Galvenais / Sacrum

Elkoņa locītavas iekaisums: veidi, cēloņi, ārstēšana

Sacrum

Elkoņa locītava sastāv no to veidojošo kaulu locītavu virsmām, kapsulas, saišu un muskuļu aparāta. Provocējošu faktoru ietekmē jebkurā no šīm struktūrām var attīstīties iekaisuma process. Cilvēkam rodas sāpes, mīksto audu pietūkums, ādas apsārtums un hiperēmija, apgrūtināta elkoņa kustība un citi nepatīkami simptomi..

Ar elkoņa locītavas iekaisumu var ciest skrimšļi, sinoviālā membrāna, locītavas kapsula, saites vai muskuļu cīpslas. Katras struktūras sakāve ir atsevišķa slimība, kurai nepieciešama īpaša ārstēšana.

Iekaisuma procesa attīstības cēloņi

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Iekaisumu elkoņa locītavas zonā visbiežāk izraisa regulāra elkoņa trauma. Riska grupā ietilpst tenisisti, golfa spēlētāji, celtnieki, masāžas terapeiti, traktoristi un palīgstrādnieki. Iekaisuma procesa attīstība var izraisīt arī neveiksmīgu kritienu, traumu vai tiešu triecienu elkoņa rajonā..

Dažreiz patoloģija notiek ilgstošas ​​artrozes, reimatoīdā artrīta, mikrokristālisko artropātiju, psoriāzes, sistēmisko saistaudu slimību, zarnu un uroģenitālo infekciju fona apstākļos. Piemēram, daudziem pacientiem ar deformējošu artrozi vēlākos posmos ir aseptisks sinovīts..

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi hlamīdija, var attīstīties Reitera sindroms. Patoloģiju raksturo tā sauktā reaktīvā artrīta attīstība. Tas izpaužas kā aseptisks vienas vai vairāku locītavu iekaisums. Dažos gadījumos var ietekmēt arī elkoni..

Kādas slimības raksturo iekaisums elkoņa zonā

Iekaisums ir sarežģīts patoloģisks process, kas var attīstīties daudzu slimību un traumu gadījumā. Apsveriet, kādos gadījumos tajā ir iesaistītas elkoņa locītavas struktūras..

1. tabula. Biežas elkoņa iekaisuma slimības

SlimībaLokalizācijaIespējasZiņkārīga informācija
EpikondilītsMuskuļu cīpslu piestiprināšanas vieta pleca kaula epikondilāSāpes ap elkoņa iekšpusi vai ārpusi, kas pastiprinās ar plaukstas locītavas kustībām1-3% iedzīvotāju ir jānodarbojas ar šo slimību. Epikondilīts visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 40 līdz 60 gadiem
BursītsBursa, kas atrodas uz elkoņa ārējās virsmasSmagas pietūkuma klātbūtne elkoņa locītavas ārējā virsmāBursīts galvenokārt skar jaunus un pusmūža vīriešus
SinovītsSinovijs, kas oderē locītavu dobumu no iekšpusesŠķidruma uzkrāšanās, ko nosaka ar palpāciju. Pozitīvs svārstību simptomsRodas galvenokārt indivīdiem ar deģeneratīvām vai hroniskām iekaisīgām locītavu slimībām
LigamentītsUlnārā jeb radiālā nodrošinājuma saiteSāpošas sāpes elkoņa zonā, ko pastiprina kustībaTas notiek reti. Traumas vai sastiepumi var izraisīt elkoņa saišu iekaisumu.
ArtrītsLocītavu skrimšļi, subhondrālās kaulu plāksnes, sinovijsDifūzās sāpes elkoņa locītavā, kuru intensitāte ir atkarīga no iekaisuma procesa smagumaTikai 10% gadījumu artrīts izraisa sāpes un diskomfortu elkoņa locītavā

Fotoattēlā jūs varat redzēt dažādas elkoņa locītavas iekaisuma iespējas..

Ja jums ir sāpes elkoņā, apmeklējiet ārstu. Nemēģiniet pašdiagnosticēt un pašārstēties. Visticamāk, jūs nevarēsiet patstāvīgi atpazīt slimību un to izārstēt..

Kādus izmeklējumus ārsts var izrakstīt

Lai precizētu diagnozi, speciālistam būs nepieciešami papildu pētījumu metožu rezultāti. Izmantojot rentgenstaru un ultraskaņu, ir iespējams noteikt iekaisumu dažādās elkoņa locītavas struktūrās. Rentgenstarus veic divās projekcijās.

Lai identificētu iekaisuma cēloni un noskaidrotu iekaisuma raksturu, pacientam var noteikt papildu pētījumus (asins analīzes, sinoviālais šķidrums). Ja jums ir aizdomas par sistēmisku slimību klātbūtni, pacientu var nosūtīt uz konsultāciju šauriem speciālistiem (reimatologs, infekcijas slimību speciālists).

Kā ārstēt elkoņa iekaisumu

Pat "novārtā atstātās" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Iekaisuma procesā vispirms ir jānosaka un jānovērš provocējošo faktoru ietekme. Piemēram, fiziska darba strādniekiem vajadzētu domāt par aktivitātes veida maiņu, sportistiem jāpielāgo treniņu režīms un jāsāk rūpīgi uzraudzīt vingrinājumu pareizību..

Ja iekaisumu izraisīja psoriāze, hlamīdijas vai sistēmiskas autoimūnas slimības, nepieciešama īpaša ārstēšana. Strutojoša artrīta, bursīta vai sinovīta gadījumā pacientam jānosaka antibiotikas. Lai mazinātu jebkura rakstura sāpes un iekaisuma procesus, tiek izmantoti steroīdie un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Elkoņa locītavas iekaisuma ārstēšana sākas tikai pēc pacienta pārbaudes. Pirmkārt, ārsts noskaidro slimības cēloni, diagnosticē slimību, pēc tam izvēlas pacientam optimālo terapijas režīmu.

Epikondilīts

Elkoņa locītavas cīpslu iekaisuma gadījumā skartā ekstremitāte jāuztur miera stāvoklī. Ārsti iesaka pacientiem pārtraukt fizisko darbu, ierobežot apakšdelma muskuļu slodzi un uz laiku pārtraukt vingrinājumus. Ar izteiktu sāpju sindromu pacienti var uzklāt ģipša plāksni 7-10 dienas.

Ziedes un želejas, kas palīdz mazināt epikondilīta sāpes:

  • Diklofenaks;
  • Ortofēns;
  • Dicloran Plus;
  • Bystrumgel;
  • Fastum;
  • Nise;
  • Finalgel;
  • Flexen;
  • Indometacīns.

Smagos gadījumos cīpslu iekaisuma ārstēšanai pacientiem tiek nozīmētas kortikosteroīdu injekcijas elkoņa locītavā. Zāļu blokādi veic stipras sāpes, kas turpinās vairāk nekā divas nedēļas. Pacientiem injicē kortikosteroīdu hormonus (deksametazonu, Kenalog, Diprospan) ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem (lidokainu, novokaīnu).

Ja sāpju sindromu nevar apturēt 3-4 mēnešu laikā, pacientiem tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Tās būtība slēpjas cīpslu bojāto zonu izgriešanā to piestiprināšanas vietā pie kaula. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēcoperācijas periodā pacients nēsā īpašu šinu. Pēc tā noņemšanas viņam tiek veikta rehabilitācija, ieskaitot masāžu, fizioterapijas vingrinājumus un fizioterapiju.

Jaunākie klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka zāles ar hondroitīnu un glikozamīnu palielina epikondilīta ārstēšanas efektivitāti. Ir konstatēts, ka hondroprotektori mazina sāpes un samazina iekaisušo cīpslu biezumu.

Elkoņa locītavas bursīts

Bursīts, kas attīstās pēc neliela sasituma, parasti izzūd pats. Jūs varat paātrināt atveseļošanos, īslaicīgi imobilizējot elkoni un uzliekot kompreses ar Dimexidum. Smaga iekaisuma gadījumā pacientam tiek nozīmēti NPL grupas medikamenti (diklofenaks, nimesils, ibuprofēns)..

Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva, pacientiem tiek veikta bursa punkcija. Uzkrāto izsvīdumu noņem ar biezu adatu. Manipulācija tiek veikta vietējā infiltrācijas anestēzijā. Īpaši smagos gadījumos pacientiem tiek veikta operācija - bursektomija.

Kāds ir ārstēšanas trūkuma risks

Medicīniskās aprūpes atteikums un mēģinājumi pašārstēties var izraisīt progresējošu elkoņa locītavas disfunkciju. Laika gaitā daudziem pacientiem attīstās apakšdelma muskuļu hipotrofija, pasliktinās rokas un pirkstu kustīgums. Tas viss izraisa pasliktināšanos un dažos gadījumos pat invaliditāti..

Ja rodas nepatīkamas elkoņa sāpes, nekavējoties apmeklējiet ortopēdu vai traumatologu. Atcerieties: jo agrāk sākat ārstēšanu, jo labāki būs rezultāti..

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Elkoņa locītavas iekaisums: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Elkoņa locītavas iekaisumu bieži papildina skartās vietas palielināta artikulācija un apsārtums. Reakcija attīstās traumatiskas traumas, infekcijas vai locītavas deģenerācijas rezultātā. Diagnostika, izmantojot rentgena un ultraskaņas izmeklējumus, palīdzēs noteikt precīzu cēloni. Ārstēšana tiek veikta kompleksā ar zālēm, fizioterapiju un vingrojumu terapiju.

Kā parādās iekaisums??

Pleca un apakšdelma kaulu kustīgā locītava veido elkoņa locītavu. Locītavu stabilizē saites un kustību sāk augšējās ekstremitātes muskuļi. Mehānisku bojājumu vai infekcijas izraisītāja iedarbības gadījumā organismā rodas reakcija, kuras mērķis ir iznīcināt stimulu.

Elkoņa locītavas iekaisums var attīstīties uz locītavas kapsulas iekšējās virsmas, skrimšļa, periartikulārā bursa, saišu aparāta, muskuļiem un cīpslām..

Iekaisuma sākums ir saistīts ar šūnu bojājumiem, nonākot saskarē ar patogēnu. Bojājuma vietā veidojas nekrotiskās zonas, un no atmirušajām šūnām tiek ražoti aktīvi fermenti, kas maina vielmaiņas procesus apkārtējos audos. Bojātā apgabala asinsvadi paplašinās, un hemodinamika (asins plūsma) palēninās. Tā rezultātā parādās hiperēmija (apsārtums) un vietēja temperatūras paaugstināšanās. Turklāt palielinās asinsvadu caurlaidība un parādās tūska..

Attīstības iemesli

Lielākajā daļā gadījumu iekaisums attīstās locītavas audu neatgriezeniskas traumas rezultātā. Tas notiek augšstilba monotonu kustību atkārtošanās laikā, biežāk profesionālo darbību veikšanas laikā dažu specialitāšu pārstāvjos.

Riska grupai var attiecināt šādas profesijas:

  • masāžas terapeiti;
  • iesaiņotāji;
  • traktoristi;
  • celtnieki;
  • palīgstrādnieki.

Turklāt iekaisuma gadījumi ir izplatīti profesionāliem tenisa spēlētājiem, golfa spēlētājiem un metienu metējiem. Papildus mikrobojājumiem traumas pēc kritiena vai elkoņa trieciena var izraisīt patoloģisku reakciju.

Kā sekundāra komplikācija elkoņa iekaisums attīstās destruktīvās slimībās, kuru pamatā ir skrimšļa audu distrofija. Autoimūnas un infekcijas slimības pavada iekaisuma reakcija imūno šūnu agresijas vai sinovija kairinājuma dēļ ar kristāliskām nogulsnēm.

Elkoņa locītavas deformējošā artroze ir destruktīva slimība ar skrimšļa audu stratifikāciju un deģenerāciju, ko papildina kaula struktūras izmaiņas, kam seko tā deformācija. Slimību bieži sarežģī locītavas sinoviālās membrānas iekaisums, izraisot aseptisku sinovītu.

Patoloģijai var būt paralēla gaita ar reimatismu, psoriāzi, endokrīnās sistēmas slimībām, podagru, zarnu infekcijām. Pēc saslimšanas ar hlamīdiju dažiem cilvēkiem rodas simptomu komplekss, kas raksturīgs Reitera slimībai. Slimības rezultātā attīstās reaktīvs artrīts, izraisot daudzkārtēju locītavu iekaisumu..

Galvenās iekaisuma patoloģijas

  1. Artrīts ir elkoņa iekaisums, kurā iesaistīti skrimšļa audi, locītavu kaulu virsmas un locītavas kapsulas sinoviālā membrāna..
  2. Epikondilīts - patoloģiskā procesa lokalizācija ir cīpslas piestiprināšanas vietā pleca kaula epikondilam.
  3. Bursīts - iekaisuma process parādās bursa (sinoviālā maisiņā), palielinot to, piepildot ar patoloģisku eksudātu.
  4. Sinovīts ir locītavu maisa iekšējās oderes bojājums, visbiežāk sekundāra artrozes komplikācija.
  5. Ligamentīts ir reta patoloģija, kas iekaisuma procesā ietver saites, parādās galvenokārt pēc saistaudu biežas traumas.

Tipiski simptomi

Elkoņa locītavas iekaisumu papildina raksturīgas klīniskas izpausmes sāpju, pietūkuma un traucētu kustību funkciju veidā. Pazīmju raksturs un intensitāte ir atkarīga no iekaisuma procesa etioloģijas un stadijas. Neliels iekaisums izpaudīsies ar mērenām sāpēm un vieglu tūsku, un progresējošo procesu, pievienojot strutojošu infekciju, papildina akūta sāpju reakcija, smags elkoņa pietūkums un vispārējas intoksikācijas izpausmes (drudzis, galvassāpes, slikta dūša)..

Sāpju sindroms ir galvenais elkoņa iekaisuma reakcijas simptoms. Pievēršot uzmanību sāpju lokalizācijai un raksturam, var pieņemt, kāpēc locītava ir iekaisusi.

Sāpju un citu simptomu ar elkoņa iekaisumu atšķirīgās pazīmes:

  1. Pieļaujama sāpju reakcija ar lokalizāciju apakšdelma iekšējā pusē, kas pastiprinās, strādājot ar roku, rodas, ja cīpslas ir bojātas (epikondilīts).
  2. Sinovitam raksturīga smaga tūska, kas elkoņa locītavai piešķir bumbas formu, nospiežot ar pirkstiem, uz kuriem jūtams spiediens no divām pretējām pusēm. Turklāt tiek traucēta motora funkcija, katru mēģinājumu saliekt vai iztaisnot roku pavada sāpes pret asu kustības diapazona ierobežojuma fona.
  3. Bursītu pavada iegarenas hiperēmijas zīmoga izskats elkoņa zonā. Motora spējas ar šo slimību tiek saglabātas.
  4. Iekaisumu, kurā izplatās sāpju impulsi, var pārbaudīt attiecībā uz autoimūno faktoru.
  5. Ja sāpju simptomu intensitāte ir atkarīga no fiziskās aktivitātes, lielākajā daļā gadījumu artrīts tiek diagnosticēts. Gurkstēšanas parādīšanās elkoņa locītavā norāda uz destruktīvu izmaiņu (artrozes) klātbūtni.
  6. Reti, pārvietojot apakšdelmu vai plaukstu, ir sāpošs raksturs, mainās raksturs. Šis kurss tiek novērots ar saišu iekaisumu pēc sastiepumiem (ligamentīts).

Diagnostika

Iekaisumu izraisījušās slimības identificēšana sākas ar anamnēzes pārbaudi un savākšanu. Saskaņā ar klīniskajiem simptomiem ortopēds veic provizorisku diagnozi. Apstiprināšanai būs nepieciešama objektīva pārbaude, izmantojot radiogrāfiju un ultraskaņu. Ar zemu šo metožu informācijas saturu ārsts izraksta magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas ļauj pamanīt novirzes locītavas saistaudos..

Vispārējā stāvokļa novērtējums tiek veikts pēc asins un urīna laboratorisko testu rezultātu saņemšanas. Turklāt tiek noteikts reimatoloģiskais faktors un vielmaiņas procesu novirzes. Paaugstināts urīnskābes līmenis nosaka podagras risku. Ja locītavā vai sinoviālā somā ir izsvīdums, bakterioloģiskai izmeklēšanai tiek noteikta diagnostiskā punkcija ar eksudāta kolekciju..

Terapeitiskās darbības

Akūtā periodā iekaisumu ārstē ar zāļu terapiju. Zāļu izrakstīšanu un devas noteikšanu veic ārstējošais ārsts. Ārstēšanas režīms lielā mērā ir atkarīgs no patoloģijas, kas izraisīja iekaisuma reakciju. Konkrētās terapijas noteikšanā ir iesaistīts infekcijas slimību speciālists vai reimatologs..

Narkotiku ārstēšana:

  • Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi - Baralgin, Analgin, NPL - Ketoprofēns, Diklofenaks, ar smagām sāpēm, tiek veiktas lokālas blokādes ar Novokainu, Lidokainu.
  • Lai atvieglotu iekaisuma reakciju, tiek izmantoti nehormonāli pretiekaisuma līdzekļi - Indometacīns, Ibuprofēns. Ja nav vēlamā efekta, ārstēšanā tiek ievadīti steroīdu hormoni - prednizolons, hidrokortizons.
  • Lai mazinātu tūsku, izmantojiet Dolobene ziedes, Nise gel. Galvenais nosacījums ir tāds, ka vietējam ārstniecības līdzeklim nav sildoša efekta, lai nepalielinātu iekaisuma reakciju.
  • Deģeneratīvo traucējumu klātbūtne elkoņa locītavā tiek ārstēta, ilgstoši lietojot hondroprotektorus. Lai izjustu rezultātu, Teraflex, Artra, Honda kursos tiek izmantoti vismaz sešus mēnešus.

Ar atveseļošanās sākumu vai remisijas stadiju tiek veiktas fizioterapijas procedūras, lai ātri atjaunotu audus. Elektroforēze, lāzerterapija, ārstēšana ar magnētisko lauku, pakļaušana ultraskaņas stariem uzlabo šūnu atjaunošanos, uzlabojot asins mikrocirkulāciju, muskuļu šķiedras.

Vingrošanas terapijas sesijas tiek veiktas, lai atjaunotu motora spējas. Elkoņa attīstību pēc iekaisuma uzrauga instruktors. Šāds pasākums var būt vajadzīgs pirmajā posmā, lai iemācītu izpildes tehniku ​​un kompetentu slodzes dozēšanu. Regulāri vingrinājumi ļauj pilnībā atjaunot elkoņa locītavas darbu.

Preventīvie pasākumi

Ir iespējams novērst elkoņa locītavas iekaisumu, samazinot augšējo ekstremitāšu slodzi. Gadījumā, ja profesionāli nepieciešams smags darbs, lietojot rokas, ieteicams izmantot ortopēdisko saiti, kas būs lieliska locītavu slimību profilakse..

Infekcijas apstākļu un hronisku slimību ārstēšana novērsīs iekaisuma infekcijas faktoru. Pareiza uzturs un vienkārša vingrošana uzlabos vielmaiņas reakciju kvalitāti un ātrumu, kā arī locītavu trofismu. Vismazākais diskomforts un aizdomas par iekaisumu ir iemesls, kāpēc sazināties ar ārstu. Agrīna diagnostika dod lielas iespējas pilnībā atjaunot elkoņa locītavu.

Elkoņa locītavas iekaisums

Elkoņa locītava pieder locītavu grupai, kas ir sarežģīta pēc savas struktūras. Tas ietver trīs kaulu locītavu virsmas, ieskaitot augšdelma kaulu, elkoņa kaulu un rādiusu. Sakarā ar to savienojumu vienā veidojas trīs savienojumi. No augšas šīs locītavas ir pārklātas ar kapsulu ar dažāda veida muskuļiem, kas nodrošina ne tikai motora, bet arī aizsardzības funkcijas. Iekšpusē jāatzīmē, ka ir neliels šķidruma daudzums, kas novērš berzi. Elkoņa locītavā iet arī liels skaits nervu šķiedru un trauku, nodrošinot jutīguma, motora aktivitātes un arī trofisko funkciju attīstību.

Atbilstība

Elkoņa iekaisums ir izplatīts stāvoklis, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Visvairāk uzņēmīgi pret šo procesu ir personas, kuras ikdienā saskaras ar fizisku piepūli vai traumatiskām ietekmēm. Tas lielā mērā ir saistīts ar nepieciešamību strādāt ar augšējām ekstremitātēm un lielu skaitu locītavu kustību. Visbiežāk elkoņa locītavas iekaisums rodas pieaugušiem pacientiem, retāk tas notiek bērniem. Šim stāvoklim nav dzimuma, patoloģija vienlīdz ietekmē vīriešus un sievietes.

Galvenie veidi

Elkoņa locītavas iekaisums ir sadalīts vairākos veidos, atkarībā no blakus esošo nodaļu atrašanās vietas un iesaistīšanās. Tie ietver bursītu un epikondilītu. Pirmajā gadījumā patoloģiskais process ietekmē locītavu virsmas un maisu. Iekaisumu papildina izsvīduma attīstība un traucēta kustību funkcija ar tūsku, apsārtumu un sāpēm. Līdzīga forma ir izplatīta. Tajā ir jānošķir trīs apakšgrupas, kas atšķiras pēc locītavu maisa veida, kas kļūst iekaisis, tās ir radiālās-brahiālās, starpsienas un zemādas elkonis.

Epikondilīta attīstība ir raksturīgākā cilvēkiem, kas nodarbojas ar sportu vai pastāvīgi pakļauj locītavas ārējos elementus triecieniem. Jāatzīmē muskuļu šķiedru vai skrimšļu iekaisums.

Iemesli

Starp cēloņiem, kas noved pie slimības sākuma, ir jāizceļ infekcija, kas nonāk šajā zonā, kā arī kaulu audu iznīcināšanas procesi. Iepriekš minētie apstākļi var rasties šādu provocējošu faktoru dēļ, piemēram:

  • traumatiska ietekme uz olekranonu. Dažos gadījumos tas var būt kaitējums augstākām vai zemākām nodaļām;
  • infekcija no dažādiem ķermeņa perēkļiem ar akūtu vai hronisku gaitu;
  • regulāra smagu fizisko aktivitāšu iedarbība, kas noved pie saišu aparāta pārmērīgas izstiepšanās vai skrimšļa plāksnes retināšanas;
  • ilgstoša atbalsta uz elkoņa rezultāts.

Neizslēdziet iedzimtu noslieci kā cēloņus, kas izraisa iekaisumu. Šie procesi visbiežāk attīstās personām, kurām ir nosliece uz osteoartrītu, reimatoīdo artrītu, displāziju.

Simptomi

Klīnisko simptomu attīstība lielā mērā ir atkarīga no iekaisuma veida un patoloģiskā fokusa lokalizācijas. Tas jāņem vērā, izvēloties nepieciešamās diagnostikas metodes, kā arī terapiju. Dažos gadījumos slimības gaita ir izdzēsta, un nav iespējams precīzi noteikt iekaisuma veidu.

Kad bursa ir bojāta, sāpju sindroms attīstās visbiežāk. Tam ir atšķirīgs kurss, ar akūtu procesu sāpes kļūst nepanesamas, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Hronisko gaitu galvenokārt papildina diskomforts un sāpošas sāpes, kas rodas periodiski.

Tūskas attīstība elkoņa locītavā. Akūtu iekaisumu pavada ievērojams elkoņa locītavas lieluma palielinājums. Uz tūskas fona nav iespējams atšķirt galvenos anatomiskos orientierus. Ar nelielu procesa intensitāti var noteikt tikai nelielu pietūkumu.

Apsārtuma parādīšanās virs skartās vietas, kā arī vietēja temperatūras paaugstināšanās. Ar asinsvadu bojājumiem tiek atzīmēta hematomas attīstība. Retos gadījumos masveida iekaisuma procesu papildina vispārēja labklājības pasliktināšanās ar sistēmisku hipertermiju..

Anamnēzes datu precizēšana hematomas klātbūtnē uz iekaisuma fona novērsīs traumas nopietnās sekas.

Diagnostika

Šādu izpausmju rašanās rada pacienta jautājumu par to, ko darīt un ar ko sazināties. Ķirurģiskā profila speciālists nodarbojas ar šo problēmu. Ārstēšanas sākums jāveic ar diagnozi, cēloņa noskaidrošanu un diagnozes apstiprināšanu. Tas sākas ar elkoņa reģiona ārēju pārbaudi, sāpju novērtēšanu, ādas stāvokli un motora aktivitātes apjomu. Ir svarīgi noteikt ne tikai galvenos simptomus, bet arī kaimiņu departamentu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā. Pēc tam ir jāiekļauj laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Vispārēja klīniskā asins analīze. Leikocītu un eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšana ļauj precizēt ķermeņa smagumu un reakciju.

Radiogrāfija. Metode ļauj identificēt deģeneratīvos procesus, traumatisko seku sekas un izsvīdumu periartikulārajā bursā. Pašlaik radiogrāfija tiek izmantota retāk, jo tā ir zemāka precizitāte salīdzinājumā ar citām metodēm.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija ir ļoti precīza un ļauj sākotnēji noteikt problēmas cēloni. Lietošana var būt ierobežota augsto izmaksu dēļ.

Punkcija. Locītavas dobuma punkcija ļauj savākt izsvīdumu vai strutas. Iegūtais saturs tiek pārbaudīts attiecībā uz jutību pret antibiotikām. Veiktā punkcija ļauj paātrināt dziedināšanas procesu.

Ārstēšana

Elkoņa locītavas iekaisuma ārstēšana ietver vairākus virzienus vienlaikus, tie palīdz sasniegt maksimālu efektu. Viņu atlase tiek veikta tikai pēc diagnozes noteikšanas un iespējamo kontrindikāciju izslēgšanas. Terapija tiek veikta galvenokārt mājās.

Ārstēšanas pamatā ir medicīniskas metodes. Šim nolūkam tiek izvēlēta līdzekļu kombinācija, kuras mērķis ir novērst simptomus, piemēram, samazināt sāpju smagumu, kā arī tūsku un citas iekaisuma reakcijas pazīmes. Turklāt zāles var iznīcināt stāvokļa cēloni, piemēram, baktēriju izraisītājus..

Priekšroka jādod dažādiem zāļu izdalīšanās veidiem, starp kuriem var būt injekcijas, tabletes un ziedes. Galvenās piešķiramās grupas ir:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • antibiotikas.

Retākos gadījumos elkoņa locītavas ārstēšanai tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Galvenās norādes par viņu iecelšanu ir masīvi iekaisuma procesi, kurus papildina noplūde vai iespēja pāriet uz kaimiņu apgabaliem. Locītavas kapsulas atvēršana un turpmākā drenāža ļauj noņemt uzkrāto strutu un injicēt narkotikas. Dažos gadījumos pietiek ar punkcijas veikšanu, kas saīsina rehabilitācijas periodu un samazina komplikāciju risku.

Hroniska iekaisuma gadījumā ar masveida skrimšļa vai kaulu audu iznīcināšanu tiek veikta operācija, lai aizstātu locītavu. Intraartikulāras injekcijas ir ļoti populāras audu iznīcināšanas sākumposmā. Tie samazina audu iznīcināšanas ātrumu.

Fizioterapeitisko metožu iecelšana tiek norādīta akūta procesa norimšanas laikā vai hroniska kursa fona laikā. Tie samazina diskomforta un sāpju smagumu. Populārākās metodes ir elektroforēze ar zālēm, masāža, elektromagnētiskā iedarbība vai siltuma iedarbība ar karsēšanu. Ir aizliegts ārstēt akūtu procesu, jo var rasties komplikācijas. Obligāta sastāvdaļa ir pārsēju izmantošana no elastīgas saites vai stingras pārsēja.

Ķirurģiska iejaukšanās ar strutojošu procesu īsā laikā ļauj uzlabot jūsu pašsajūtu.

Tradicionālās metodes

Tautas metožu izmantošana mājās ir iespējama tikai kombinācijā ar zālēm un ķirurģiskām metodēm. Tie ietver losjonus vai kompreses. Starp tiem ļoti populāra ir kāpostu lapa. Tas samazina tūskas smagumu, uzlabo asinsriti un mazina sāpes. Lai panāktu efektu, ir nepieciešams kāpostu lapu uzklāt uz ādas, pēc tam uzklāt maisu, kas novērš derīgo sastāvdaļu iztvaikošanu..

Propolisa tinktūra satur lielu daudzumu vitamīnu un pretiekaisuma sastāvdaļu. Tiek izmantots spirta šķīdums, kas kompreses veidā tiek uzklāts uz skarto zonu. Lai sasniegtu maksimālu efektu, nepieciešams kurss līdz septiņām dienām.

Profilakse

Profilaktiskie pasākumi, kuru mērķis ir novērst iekaisuma attīstību elkoņa locītavā, ietver virkni dažādu pasākumu. Starp tiem ir jāizceļ:

  • traumatiskas ietekmes izslēgšana uz elkoņa reģionu;
  • savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana, kad parādās dažādi patoloģiski simptomi;
  • sabalansēts uzturs, kas ļaus ne tikai izvairīties no tādu pārtikas produktu lietošanas, kas provocē iekaisuma procesu, bet arī izslēgs ķermeņa svara pieaugumu;
  • regulāra fiziskā izglītība, kas palīdz nostiprināt muskuļu korseti;
  • perēkļu atdalīšana ar hronisku infekciju, kas var izraisīt locītavu iekaisumu.

Svarīgākā

Liela patoloģijas sastopamība prasa rūpīgu uzmanību locītavas stāvoklim. Pacientam vajadzētu atcerēties par šāda veida slimību profilakses noteikumiem, kā arī savlaicīgi ārstēt iekaisuma slimības. Savlaicīgi izvēlēta kompetenta terapija ievērojami samazina komplikāciju risku.

Elkoņa locītavas un saišu iekaisuma simptomi un ārstēšana

Elkoņa locītavas iekaisuma slimības ir diezgan izplatīta patoloģija. Tie attīstās cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Iekaisumu papildina stipras sāpes un ekstremitātes disfunkcija. Tas ļoti sarežģī cilvēka ikdienas dzīvi un izjauc viņa spēju strādāt..

Ir nepieciešams visaptveroši ārstēt iekaisuma procesus elkoņa locītavā, izmantojot dažādas metodes. Savlaicīgas un pareizas ārstēšanas trūkums izraisa neatgriezenisku seku attīstību.

  • 1. Elkoņa iekaisuma veidi
  • 2. Simptomi
  • 3. Ārstēšana
  • 4. Zāļu terapija
  • 5. Narkotiku metodes

Tā kā elkoņa locītavu veido dažādi audi un struktūras, ir vairāki tā iekaisuma veidi:

  • artrīts - visas locītavas iekaisums;
  • epikondilīts - pleca kaula epikondila iekaisums;
  • bursīts - periartikulārā maisa bojājums;
  • tendinīts - locītavu saišu bojājums.

Visām šīm slimībām ir līdzīgi cēloņi. Iekaisuma procesa lokalizācija atšķiras, un atkarībā no tā tiek novērota viena vai otra simptomatoloģija.

Dažādu iekaisuma procesu izpausmēm elkoņa locītavā ir līdzības un atšķirības. Šo slimību biežākie simptomi ir:

  • sāpes elkoņa zonā;
  • grūtības ekstremitāšu kustībās;
  • vispārējs savārgums.

Zemāk esošajā tabulā ir norādītas atšķirīgas pazīmes, kas ļauj noteikt noteiktu slimību.

ParakstietiesArtrītsBursītsTendinītsEpikondilīts
Vispārējais stāvoklisVājums, ķermeņa sāpes, mērens drudzisVispārējs savārgums, dažreiz drudzisKopumā labklājība nedaudz ciešVispārējā labklājība necieš
Vietējie simptomiElkonis ir uzpampis, āda ir hiperēmiska, pieskaroties karstaElkoņa saliekuma zonā ir lokāla tūska, hiperēmija un vietēja temperatūras paaugstināšanās ir retiĀrēju izmaiņu nav, sajūtot elkoni, piestiprināto muskuļu un cīpslu zonā tiek novērota spriedzeĀrēji elkonis netiek mainīts, palpējot, epikondila reģionā ir lokālas sāpes
SāpesKlāt kustības laikā un miera stāvoklīMērens, sliktāks ar roku kustībāmIntensīva, notiek periodiski, ir nakts sāpju uzbrukumiNotiek periodiski, ko pastiprina rokas saliekšana elkoņā, plaukstas pagriešana
Kustību traucējumu pakāpeIntensīvs pārkāpums, katra kustība rada sāpesMērena ekstremitāšu disfunkcijaBūtisks kustību ierobežojumsMērens kustības diapazona ierobežojums, samazināts roku muskuļu spēks

Akūtā iekaisuma procesa vidējais ilgums ir 1,5-2 nedēļas. Tālāk notiek vai nu atveseļošanās, vai pāreja uz hronisku formu. Ārstēšanas trūkums var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un komplikāciju attīstību..

Iekaisuma locītavu slimību komplikācijas, kas bieži rodas pēc traumas, ietver:

  • mikrobu floras pievienošana, strutojoša iekaisuma attīstība;
  • saķeres veidošanās locītavas iekšpusē, kas noved pie motora funkcijas traucējumiem;
  • iekaisuma pāreja uz muskuļiem un kauliem.

Dažas komplikācijas var būt neatgriezeniskas un izraisīt invaliditāti.

Pārskats par visbiežāk sastopamajām elkoņa locītavas slimībām, to simptomiem un ārstēšanu

Elkoņa locītava ir viena no aktīvākajām ikdienas dzīvē un regulāri pakļauta fiziskām aktivitātēm. Tādēļ šīs locītavas slimības ātri liek sevi manīt ar nepatīkamiem simptomiem - sāpēm kustoties un miera stāvoklī, čīkstēšanu un kraukšķēšanu, pietūkumu ar osteohondrītu un artrītu un citām izpausmēm. Savlaicīga patoloģijas pazīmju atklāšana pacientam kalpo par labu servisu, liekot savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu un atgrieztu roku gatavības pakāpē profesionālām un mājsaimniecības aktivitātēm. Rakstā sniegts pārskats par galvenajām elkoņa locītavas slimībām, simptomiem un ārstēšanu.

Kādas slimības ietekmē elkoni

Ir vairākas galvenās elkoņa locītavas patoloģijas, kas noved pie invaliditātes: locītavu traumas, elkoņa procesa iekaisums, epikondilu un blakus esošo cīpslu iekaisums, tuneļa sindroms.

Epikondilīts

Epikondilīts ir iekaisuma procesa nosaukums muskuļu cīpslu savienojumā ar pleca kaulu. Parasti, runājot par šo slimību, tie nozīmē iekaisumu, bet dažos gadījumos šis termins tiek attiecināts uz vēlāku procesa posmu, kam raksturīga blakus esošo audu deģenerācija, piemēram, cīpslu šķiedru retināšana un kolagēna zudums. Pareizāk ir nosaukt šo stāvokli par epikondilozi, un epikondilīts nozīmē tieši epikondilu (periartikulāru zonu, pie kurām piestiprinātas cīpslas), saistīto cīpslu un periosta iekaisumu. Ir sānu vai ārējs epikondilīts (tas veido vairāk nekā 90% gadījumu) un mediāls vai iekšējs.

Četras piektdaļas šīs slimības gadījumu ir profesionāla rakstura, tas ir, tie rodas cilvēkiem, kuri strādā noteiktās darba jomās, kas saistīti ar pastāvīgu locītavu pārslodzi. Šeit galvenā loma ir elkoņu pastāvīgai pievienošanai un nolaupīšanai darba laikā. Visizplatītākās epikondilīta profesionāļu kategorijas ir mākslinieki, apmetēji, gleznotāji, celtnieki, galdnieki, daži sportisti (piemēram, tenisisti). Turklāt trīs ceturtdaļās gadījumu tiek skarta labā roka, jo tā aktīvāka ir labročiem.

Iekaisums izpaužas kā izteikts sāpju sindroms elkoņā un blakus esošajā apakšdelma daļā, kā dēļ pacients zaudē darba spējas (savukārt sāpes rodas tikai tad, kad locītava ir saliekta un izstiepta). Ja viņš laikus nenosaka simptomus un nesāk ārstēties, slimība var izraisīt muskuļu atrofiju. Šāds pacients neviļus nomet priekšmetus no rokas.

Iekaisuma slimības, kas ietekmē apakšdelmus: bursīts un epikondilīts

Iekaisuma slimības

Iekaisuma procesa pazīmes, kas rodas locītavu elkoņa locītavā, ir:

  • Samazināta locītavas un ekstremitātes kustīgums kopumā;
  • Sāpošas sāpes, arī miera stāvoklī (bieži liek sevi just naktī);
  • Ekstremitātes mīksto audu hiperēmija.

Izšķir vairākas elkoņa iekaisuma patoloģijas, kas atšķiras pēc iekaisuma fokusa lokalizācijas un visbiežāk sastopamajiem attīstības cēloņiem:

  • Artrīts ir locītavu virsmu skrimšļa audu iekaisums. Var ietekmēt vienu vai abus elkoņus. Cēlonis biežāk ir imūnsistēmas darbības traucējumi (reimatoīdais artrīts) vai infekcija no brūces vai citiem orgāniem. Klīniskās izpausmes strauji pieaug. Simptomi ir pietūkums iekaisuma vietā un sāpes, kas nav saistītas ar kustību. Dažreiz sāpes var būt ļoti asas; biežāk viņa moka pacientu no rīta.
  • Bursīts ir elkoņa procesa iekaisums. Cēlonis galvenokārt ir mehāniska trauma locītavas ārpusei. Simptoms - raksturīga vienreizēja parādīšanās, sāpīga palpējot.
  • Tendinīts ir elkoņa cīpslas iekaisums. Parasti tas nav patstāvīgs process, bet citu locītavu patoloģiju komplikācija.
Zemādas elkoņa kaula bursīts

Tuneļa elkoņa sindroms

Tas ir saspiesta elkoņa nerva nosaukums, kura ceļš iet caur locītavu. Traumas ir visizplatītākais cēlonis. Dažos profesionālās darbības veidos sindroma attīstība ir iespējama, pateicoties regulārai nervu saspiešanai darba laikā. Attīstošā patoloģija spēj pilnībā likvidēt ekstremitātes darba spējas, tādēļ ir svarīgi rūpēties par sindroma attīstības novēršanu: noslogot elkoņa zonu ar priekšmetiem, kas to pēc iespējas mazāk saspiež, un veikt vingrinājumus muskuļu nostiprināšanai.

Šīs patoloģijas galvenais simptoms ir šaušanas sāpes (kas bieži vien attiecas uz visu apakšdelma zonu). Bieži sastopamas arī grūtības turēt priekšmetus rokā, nejutīgums vai tirpšana pirkstos. Tā kā nervs sazarojas mazajā un gredzenveida pirkstos ar tuneļa sindromu, šie pirksti bieži tiek pastāvīgi izplatīti..

Locītavu trauma

No invaliditātes un iespējamo komplikāciju viedokļa šī ir vissmagākā bojājumu kategorija. Traumu sekas var būt: hematomas, locītavas deformācija, muskuļu un cīpslu bojājumi, dislokācijas, kaulu lūzumi un nervu bojājumi. Pat niecīgs ievainojums var izraisīt komplikācijas, piemēram, locītavas skrimšļa deģenerāciju vai šķidruma uzkrāšanos locītavas kapsulā. Traumas vienmēr pavada akūtas sāpes. Visbiežākais elkoņa savainojums ir dislokācija. Tā kā kauli, kas to veido, ir trausli un plāni, ar dislokāciju, vismaz viens no kauliem vienmēr ir salauzts..

Ārstēšana

Elkoņa slimību ārstēšana parasti ietver fizioterapeitisko procedūru kombināciju (tās lieto tikai ārpus paasinājuma stadijas, kad nav stipru sāpju un tiek apturēta iekaisuma procesa attīstība) ar vairāku zāļu grupu medikamentiem, kurus lieto iekšķīgi, lokāli vai lieto injekciju vai elektroforēzes veidā. Traumu gadījumā imobilizācija ir arī obligāta, un lielākajā daļā citu slimību pacients saņem ārsta izvēlētu fizioterapijas vingrinājumu komplektu, kas uzlabo vielmaiņu rokas audos un attīsta elastību. Šāds sarežģīts efekts veicina visefektīvāko slimības izpausmju likvidēšanu..

Narkotiku terapija

Lai mazinātu iekaisuma pazīmes un novērstu slimības cēloni, tiek izmantotas vairākas zāļu grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • Antibiotikas - lieto galvenokārt tad, ja infekcijas ir iekaisuma cēlonis;
  • Antiseptiskas ziedes un želejas;
  • Hondroprotektori, kas aptur deģeneratīvos procesus skrimšļu virsmās;
  • Hialuronskābe;
  • Ziedes ar sasilšanas efektu, kas uzlabo asinsriti un vielmaiņu bojājuma zonā;
  • Virsnieru hormoni (glikokortikoīdi) tiek izmantoti smagā iekaisuma gadījumā. Viņiem ir spēcīgāks terapeitiskais efekts nekā NPL, bet arī izteiktākas blakusparādības. Tiek piešķirti īslaicīgas darbības hormonālie medikamenti (tie ātri aptur iekaisumu, to iedarbība ilgst līdz 20 stundām) un ilgstoši (to darbība ilgst vienu līdz trīs nedēļas, tie novērš patoloģijas progresu).
Virskaula nerva trauma

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Šai zāļu grupai ir ātra darbība, un tā galvenokārt ir vērsta uz simptomātisku terapiju. Tās ir pieejamas plašā zāļu formu klāstā - tabletes, injekciju šķīdumi, svecītes, želejas un ziedes. Lai veiksmīgi cīnītos pret slimību, tos kombinē ar hondroprotektoriem, hormoniem vai antibiotikām. NPL darbības raksturīgās iezīmes ir:

  • Anestēzijas efekts;
  • Iekaisuma noņemšana;
  • Kopējās un vietējās temperatūras samazināšana.

Zāles ir sadalītas neselektīvos NPL (tie inhibē abus COX enzīma veidus - gan iesaistīti iekaisuma mediatoru veidošanā, gan aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu) un selektīvos (inhibē tikai "iekaisuma" fermentu). Tā kā šīs klases zāļu (īpaši neselektīvu) perorāla lietošana var veicināt kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanos, šī efekta neitralizēšanai tiek nozīmēti protonu sūkņa inhibitori..

Hondroprotektori

Šāda veida narkotiku funkcijas ir atjaunot hialīna skrimšļa struktūru un apturēt tā iznīcināšanu. Tie satur vienu no divām aktīvajām vielām: glikozamīnu (intraartikulārā šķidruma bāzi) un hondroitīnu (skrimšļa pamatelementu). Dažas zāles satur abas vielas vienlaikus. Iespējama perorāla ievadīšana vai ievadīšana ar elektroforēzi vai injekcijām. Tā kā tie darbojas tieši deģeneratīvā procesa gaitā, viņiem ir lēna darbība un tie regulāri jālieto daudzus mēnešus. Viņiem nav tādas ietekmes, kas ātri atvieglotu simptomus.

Intraartikulāru zāļu ievadīšana

Šāds ievads tiek izmantots, ja tiek ietekmēts tikai viens elkonis (un kopumā, ja ir viena izolēta bojājuma vieta), un tas ļauj sasniegt aktīvās vielas uzkrāšanos bojājuma fokusā. Tādā veidā viņi ievieš:

  • Glikokortikoīdu hormoni, kas atvieglo iekaisumu un uzlabo vielmaiņu skrimšļos;
  • Preparāti ar hialuronskābi, kas kalpo kā intraartikulāra šķidruma aizstājējs, nodrošinot vieglu un nesāpīgu locītavas kustību.

Fizioterapijas procedūras

Fizioterapija elkoņa locītavas slimībām ietver šādas metodes:

  • Elektroforēze ar NPL, hondroprotektoriem vai hialuronskābi;
  • Ārstēšana ar ultraskaņu;
  • Lietojumi ar parafīnu;
  • Lāzera ārstēšana.

Ja šīs vai tās slimības gaita ir tālu, parasti to nav iespējams iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Agrīnā stadijā ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori, fizioterapijas un fizioterapijas vingrinājumi, kas uzlabo pacienta apakšdelma asins piegādi..

Elkoņa iekaisuma cēloņi un ārstēšanas metodes

Bursīts vai elkoņa locītavas iekaisums ir otra visbiežāk sastopamā patoloģija pēc pleca saišu slimības. Tas rodas olekranona saistaudos, un to raksturo aktīva sinoviālā šķidruma ražošana un tā uzkrāšanās locītavu maisa telpā. Ietekmē galvenokārt pusmūža un jaunus vīriešus. Tas tiek novērots biežāk pacientiem ar dominējošu labo roku augstās fiziskās slodzes dēļ.

Bursīts turpinās, ko papildina dažādas intensitātes sāpīgas sajūtas, pietūkums, ārējā deformācija un ekstremitātes daļēja imobilizācija. Pēc ārstēšanas kursa rokas un elkoņa funkcionalitāte parasti tiek pilnībā atjaunota..

Elkoņa struktūra

Slimības specifika ir saistīta ar elkoņa locītavas morfoloģisko iezīmi un tās darbības principu. Elkonis tiek veidots uzreiz no vairākiem izkusušiem veidojumiem - pleca, radiālā un elkoņa kaula gala -, kurus viena skrimšļa locītava savieno plānas kapsulas formā. Struktūru atbalsta daudzas cīpslas, muskuļi un saites. Katru savienojumu ieskauj bursa vai bursa, kurai ir triecienu absorbējošs efekts un novērš spēcīgu berzi starp tām.

Burs satur noteiktu daudzumu eļļošanas šķidruma, kas baro skrimšļus un darbojas kā dabisks mīksts spilventiņš starp kaulu virsmām. Bez tā roku kustība būtu ļoti sāpīga un problemātiska..

Kopumā ir 3 veidu locītavu kapsulas:

  1. Interosseous;
  2. Elkonis;
  3. Interosseous-ulnar.

Slimības patoģenēze

Elkoņa locītavas bursīts attīstās sinoviālā šķidruma šūnu hiperaktivitātes dēļ un tās ietekmes uz blakus esošajiem locītavas kapsulas audiem. Patoloģijas attīstība ir ļoti specifiska, un to papildina nepatīkami simptomi. Saskaņā ar bursīta pazīmēm to klasificē:

  1. Sviedri līdz iekaisuma vietai;
  2. Pēc veida - akūta, subakūta, atkārtota un pastāvīga;
  3. Pēc eksudāta sastāva - hemorāģisks, serozs, strutojošs, šķiedrains;
  4. Pēc izglītības avota - valgus, bruceloze, proliferējoša, kaļķaina, profesionāla;
  5. Pēc patogēnu veida - nespecifiski (streptokoku un stafilokoki) un specifiski (gonokoki, pallidum spirochete, sifiliss un tuberkulozes baktērijas).

Visbīstamākais ir strutains locītavas iekaisums, kas izraisa sepsi, abscesu, osteomielītu, flegmonu, limfmezglu un fistulu iekaisumu..

Arī ar elkoņa locītavas iekaisumu tiek ņemta vērā kaulu elementu iesaistīšanās pakāpe patoloģiskajā procesā. Šajā sakarā tiek nošķirti:

  • Periostīts vai tendinīts ir izolēts periosta un saišu bojājums, kas tiek uzskatīts par slimības sākuma stadiju;
  • Pats bursīts ir locītavas kapsulas iekšējo audu iekaisums;
  • Epikondilīts - locītavu skrimšļa ārējo membrānu bojājums.

Bursīta ārstēšana tiek izvēlēta katram atsevišķam gadījumam, un to nosaka slimības gaitas īpatnības. Pēc visaptverošas pārbaudes terapija jānosaka tikai speciālistam. Pēc izpausmēm elkoņa kaula skrimšļa iekaisums var atdarināt citas ortopēdiskas patoloģijas - artrītu, podagru un poliartrītu -, kuru dēļ slimība sākas un izraisa situācijas pasliktināšanos..

Attīstības iemesli

  • Mehāniska locītavas trauma - sasitumi, sitieni, lūzumi, nobrāzumi, sastiepumi;
  • Sāls kristālu nogulsnēšanās sinoviālajā maisā;
  • Dažāda veida artrīts - reimatoīdais, podagras un psoriātiskais;
  • Mikrotrauma sistemātiskas un ilgstošas ​​monotonu kustību izpildes dēļ, kā arī profesionālas darbības, kas saistītas ar spēcīgu fizisko piepūli uz rokām;
  • Locītavas vai bursas infekcija caur atklātām brūcēm vai ar hematogēniem (asinīm) un limfogēniem ceļiem;
  • Streptokoku ādas bojājumu dēļ - erysipelas;
  • Autoimūnas slimības - cukura diabēts, vairogdziedzera slimības utt.;
  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Strutojoši dermas infekcijas bojājumi - furunkuloze, karbunkuli, izgulējumi;
  • Nekontrolēta vai ilgstoša steroīdu zāļu lietošana.

Klīniskā aina ar elkoņa iekaisumu

Bursīta simptomi ir dažādi un ir atkarīgi no bojājuma rakstura. Sinoviālā skrimšļa infiltrācijas biežākās pazīmes ir šādas:

  • Bojājuma vietā pietūkums vai hematoma. Var pavadīt smags diskomforts.
  • Palielināts elkonis.
  • Hiperēmija elkoņa locītavā.
  • Sāpes, kas pastiprinās, pārvietojot roku.
  • Drudzis līdz subfebrīlam un drudzis.
  • Cefalalģija, hiperhidroze, vienaldzība, impotence.
  • Ierobežota elkoņa kustīgums.
  • Limfātiskās sistēmas orgānu iekaisums.
  • Gurkstēšana, pārvietojot roku.

Pacienta stāvoklis visās bursīta formās nav vienāds..

Serozs-hemorāģisks bursīts

  • Viegls sāpju sindroms;
  • Neliels elkoņa pietūkums;
  • Neliela temperatūra iekaisuma fokusā;
  • Ierobežota locītavu kustīgums;
  • Vispārējs savārgums.

Hronisks bursīts

  • Periodiska patoloģijas saasināšanās un slimības stāvokļa ilgums;
  • Pastāvīgs diskomforts elkoņa locītavas zonā;
  • Plūstoša plombas veidošanās iekaisuma vietā;
  • Atkārtota daba.

Strutojošs bursīts

  • Pastāvīgi plīstošas ​​vai pulsējošas sāpes elkoņā;
  • Smaga ādas hiperēmija iekaisuma fokusā;
  • Siltums elkonī;
  • Drebuļi un smags savārgums;
  • Palielinātas intensitātes sāpes;
  • Reģionālo limfmezglu palielināšanās;
  • Locītavas imobilizācija;
  • Augsta temperatūra - 38-39 ° C;
  • Svīšana un galvassāpes;
  • Uzbudināmība.

Serozais bursīts tiek uzskatīts par drošāko, tomēr nolaidīgas attieksmes pret to gadījumā tas viegli kļūst hronisks vai to sarežģī infekcija.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu patoloģiju, tiek izmantotas standarta izmeklēšanas metodes..

  1. Vizuāla elkoņa locītavas pārbaude ar skartās vietas palpāciju;
  2. Anamnēzes vākšana;
  3. Iekaisušās kapsulas punkcija eksudāta bioķīmiskai izpētei;
  4. Elkoņa ultraskaņa;
  5. Iekaisušās locītavas rentgens;
  6. Laboratorijas analīzes un īpaši testi olbaltumvielu frakciju un reaktīvo olbaltumvielu noteikšanai, lai atšķirtu bursītu no saistaudu patoloģiskiem defektiem.

Ja ir grūti diagnosticēt bursītu, var noteikt elkoņa locītavas MRI. Ķirurgs, ortopēds un reimatologs nodarbojas ar bursītu.

Ārstnieciskās darbības

Maksimālā iekaisuma ārstēšanas efektivitāte tiek sasniegta agrīnā patoloģijas attīstības stadijā. Terapijas shēma tiek veidota pacientam individuāli, pamatojoties uz klīniskajiem datiem un bursīta specifiku. Standarta ārstēšanas kurss sastāv no:

  • Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), anestēzijas līdzekļu, kortikosteroīdu, hondroprotektoru, antibiotiku uc lietošana;
  • Ultraskaņas terapija, kuras mērķis ir mazināt pietūkumu un sāpju mazināšanu;
  • Lāzera, magneto un elektroterapija;
  • Imobilizējoša pārsēja uzlikšana sāpošam elkonim;
  • Locītavu bursa ievadīšana intramuskulāri un drenāža;
  • Anestēzijas ziedes, želejas un krēmi;
  • Fizioterapija - UHF, parafīna un ozokerīta maskas, masāžas procedūras, terapeitiskie vingrinājumi, dubļu ietīšanas un vannas ar dabiski bioaktīvām sastāvdaļām.

Ieteikumi

  1. Ja elkonis ir sasitums, ir jāierobežo tā kustīgums, un traumas vietā jāpieliek auksta komprese vai ledus, lai novērstu tūskas veidošanos;
  2. Savlaicīgi sazinieties ar speciālistu un ārstējiet visus locītavu iekaisumus, ieskaitot artrītu;
  3. Regulāri nodarbojieties ar fizisko izglītību vai ārstniecisko vingrošanu;
  4. Aizsargājiet locītavas un izvairieties no traumatiskām situācijām.

Parasti bursīta prognoze ir labvēlīga. Atbilstība ārstēšanas noteikumiem un profilakses pasākumiem ļaus jums panākt pilnīgu elkoņa locītavas atveseļošanos un uz visiem laikiem aizmirst par slimību.