Galvenais / Osteohondroze

Kakla mugurkaula trūces ārstēšana

Osteohondroze

Kakla mugurkaula trūce rodas tikai 10% gadījumu no mugurkaula slimībām, taču tai ir nopietnas sekas, jo tieši šajā zonā koncentrējas blīvs neirovaskulārs tīkls. Slimība sāk izpausties ar smagām sāpēm kaklā, kas izstaro līdz ekstremitātēm, un, ja to neārstē, tā var pārvērsties paralizācijā.

Mēs esam sagatavojuši materiālu par šīs slimības būtību, tās simptomiem, vismodernākajām diagnostikas un ārstēšanas metodēm..

Saturs

Kas ir dzemdes kakla trūce

Mugurkauls ir sadalīts četrās zonās: kakla, krūšu kurvja, jostas un coccygeal. Kakla mugurkaula struktūra ietver 7 C1-C7 skriemeļus un 5 starpskriemeļu diskus, kas atrodas starp tiem. Diski kalpo kā sava veida amortizatori, ir atbildīgi par mugurkaula kustīgumu un trieciena spēka samazināšanu traumu gadījumā. Diska struktūra ietver šādus elementus:

  • pulpas kodols. Sastāv no ūdens un kolagēna, tam ir želejveida konsistence;
  • šķiedru gredzens. Apkārt pulposus kodolam un sastāv no cietiem, šķiedru kaulaudiem.

Līkumu vai triecienu laikā kodols gredzenveida šķiedras iekšpusē deformējas, kas nodrošina kustīgumu un triecienu absorbciju. Ja ir pārkāpums kaulu audu struktūrā, kodola izsīkšana, trauma, šāda kodola izliekums noved pie gredzena pakāpeniskas iznīcināšanas. Pirmkārt, zem spiediena gredzens tiek izstiepts un deformēts uz vienu pusi, un kodols tiek pārvietots uz stiepšanās vietu. Tad stiepšanās vietā parādās plaisas, un serde tiek pārvietota vēl vairāk. Šo posmu sauc par "izvirzījumu". Pēc tam negatīvu faktoru iedarbībā un ārstēšanas neesamības gadījumā gredzens saplīst ar kodola izvirzījumu uz āru. Šī ir trūce. Pēdējā posmā tiek atdalīts kodola fragments, kas izstiepts ārpus diska. Tā rezultātā traumas vietā veidojas smags pietūkums, starpskriemeļu disks vairs nevar veikt savu funkciju.

Veidi un posmi

Trūces veidošanās procesā starpskriemeļu disku deformācija mugurkaula kakla daļā notiek vairākos posmos. Arī patoloģiju var iedalīt tipos atkarībā no kodola izvirzījuma laukuma attiecībā pret skriemeļiem..

  • sānu. Kodola prolapss notiek skriemeļu sānos;
  • priekšā. Palielinās virziens, kas ir pretējs mugurkaula kanālam. Tā ir viena no vismazāk bīstamajām formām;
  • atpakaļ. Izrāde notiek mugurkaula kanāla virzienā, kur iet muguras smadzeņu trauki un procesi, kas izraisa nopietnas sekas;
  • feldšeris. Deformācija notiek uz sāniem ar novirzi no mugurkaula kanāla pārejas ass.

Ņemot vērā stājas izliekuma anatomiskās īpatnības, visbiežāk sastopamās formas ir mugurkaula kakla daļas aizmugurējā un sānu trūce, kas rada nopietnas veselības problēmas. Vismaz bīstami - priekšējā trūce rodas tikai 5% gadījumu.

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt dzemdes kakla trūces veidošanās stadijas:

  1. Annulus fibrosus kļūst plānāks, kodols iekļūst tā struktūrā 2 mm dziļumā.
  2. Gredzenā veidojas plaisas, serde padziļinās par 4 mm.
  3. Gredzens saplīst, serde izvirzās 4-6 mm.
  4. Trūces izmērs sasniedz 8 mm.
  5. Šis ir sekvestrācijas posms. Izvirzītā kodola daļa saplīst un nokrīt mugurkaula telpā.

Sākot ar 3. posmu, tiek nodarīts liels kaitējums veselībai. Kakla mugurkaulā ir traucēta asinsrite, pasliktinās smadzeņu uzturs, tiek iznīcināti savienojumi starp muguras smadzenēm un smadzenēm.

Iemesli

Ir vairāki faktori, kas izraisa krūšu trūces veidošanos. Ja mēs apsvērsim trūces cēloņus no iekšējo fizioloģisko procesu viedokļa, tad patoloģijas attīstība noved pie:

  • pārmērīgs spiediens uz kakla mugurkaula starpskriemeļu diska kodolu, kā rezultātā tas ilgstoši nospiež šķiedru gredzenu;
  • ūdens daudzuma samazināšanās kodola struktūrā vai gredzena kaulu audu samazināšanās;
  • audu uztura pārkāpums. Ar pareizu uzturu ir iespējams normāli līdzsvarot visus komponentus, kas veido starpskriemeļu disku struktūru. Arī barības vielu piegāde tiek veikta uz paravertebrālā reģiona asinsvadu rēķina. Kad šajā zonā tiek novērota stagnācija, uztura procesi tiek traucēti;
  • stājas traucējumi. Normālā stāvoklī slodze tiek vienmērīgi sadalīta pa mugurkaulu. Ja tiek traucēta stāja, paaugstinātas saspiešanas zona pāriet uz dzemdes kakla reģionu, kas noved pie disku deformācijas;
  • trauma. Traumas gadījumā starpskriemeļu disku kaulu struktūrā var veidoties plaisas - vāja vieta izvirzījumu veidošanai;
  • mazkustīgs dzīvesveids. Ar vāju fizisko aktivitāti samazinās asinsrite mugurkaula rajonā, kas jo īpaši attiecas uz biroja darbiniekiem, autovadītājiem un citiem cilvēkiem, kuri vairāk nekā pusi dienas pavada sēžot. Ar traucētu asinsriti mugurkaula audu reģenerācijas ātrums samazinās un tiek novērota diska kodola dehidratācija.

No uzskaitītajiem iemesliem mēs varam secināt, ka dzemdes kakla trūces attīstības faktori ir daudzu cilvēku dzīvē, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību visām diskomforta pazīmēm mugurkaula kakla daļā, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu..

Simptomi

Sākotnējos posmos mugurkaula kakla daļas trūces simptomi ir periodiski un var palielināties fiziskas slodzes laikā vai līdz dienas beigām. Ieejot progresējošā fāzē, cilvēks izjūt pastāvīgu, novājinošu diskomfortu. Arī simptomatoloģija var atšķirties atkarībā no tā, kurš mugurkaula kakla skriemeļu pāris izveidojās trūce.

Bieži trūces simptomi:

  • akūtas sāpes kaklā, var izstarot uz plecu lāpstiņu, krūšu kurvja, ķermeņa augšējo ekstremitāšu zonu;
  • reibonis, slikta dūša;
  • uzmanības novēršana, paaugstināts nogurums;
  • spiediena lēcieni;
  • miega traucējumi.

Apsveriet slimības izpausmes pazīmes trūces lokalizācijas kontekstā starp skriemeļiem.

2-3 skriemeļi (atbildīgi par acs ābolu un mēles asins piegādi):

  • samazināta garšu uztvere;
  • kakla izliekums vienā pusē;
  • plankumi acu priekšā.

3-4 skriemeļi (atbildīgi par lūpu un deguna asins piegādi):

  • ožas pārkāpšana;
  • lūpu nejutīgums.

5-6 skriemeļi (trauki iet caur tiem uz rīkli un balss saitēm):

  • balss maiņa;
  • vienreizēja sajūta kaklā.
  • vairogdziedzera slimības;
  • stipra nosliece uz bronhītu un astmu.

Tā kā mugurkaula kakla daļas trūces simptomiem ir atšķirīga lokalizācija un tie var ietekmēt maņu orgānus, augšējās ekstremitātes, asinsspiedienu, tos bieži var sajaukt ar citu slimību simptomiem, kas sarežģī diagnozes noteikšanu.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu, ortopēdu-traumatologu vai neirologu. Diagnostika ar apsekojumu un pārbaudi. Pacientam tiek jautāts par simptomiem, tiek pārbaudīta stāja, nervu reakciju pakāpe augšējās ekstremitātēs, tiek veikta anamnēze par traumu klātbūtni un jau esošām mugurkaula slimībām. Dzemdes kakla trūces diagnoze tiek noteikta tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Vismazāk informatīvās un reti izmantotās metodes ir CT un rentgens.

Ar rentgena pārbaudi var noteikt skriemeļu stāvokli un disku izmēru starp tiem. Lai noteiktu mīksto audu, nervu un asinsvadu stāvokli, tiek izmantota informatīvāka metode - mugurkaula kakla daļas MRI. Informācijas detalizācijas līmeņa ziņā CT ir nedaudz mazāk informatīva nekā MRI, tāpēc to var izrakstīt, ja nav MRI ierīces. Mielogrāfija ietver kontrastvielas ievadīšanu starpskriemeļu telpā, lai vizualizētu tā struktūru. Tehnika sniedz skaidru priekšstatu par audu stāvokli, taču tai ir plašs kontrindikāciju saraksts.

Ārstēšanas metodes

Kakla mugurkaula trūces ārstēšana tiek veikta visaptveroši un tikai pēc ārsta norādījuma. Terapija vidēji ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Ja pēc šī perioda nav veikta būtiska starpskriemeļu diska atjaunošana, tiek nozīmēta operācija.

Narkotiku terapija

Ārstēšanai ar medikamentiem ir vairāki virzieni:

  • pretsāpju līdzekļi. Smagām sāpēm, kas pazemina dzīves kvalitāti, ir paredzētas tabletes, ziedes vai injekcijas, lai mazinātu nervu galu spazmu;
  • muskuļu relaksanti. Dzemdes kakla diska iznīcināšanas vietā tiek novērots muskuļu spazmas. Tas vēl vairāk pasliktina asinsriti un stāju. Lai mazinātu muskuļu spazmu, tiek noteikti muskuļu relaksanti;
  • hondroprotektori. Šīs grupas medikamentiem ir reģeneratīva ietekme uz gredzenveida fibrozes kaulaudiem;
  • vitamīni. Būtiska vispārējai imunitātes uzlabošanai.

Visas zāles lieto tikai pēc ārsta norādījuma.

Fizioterapija

Kakla mugurkaula trūces ārstēšanai tiek izmantota īpaša vingrinājumu grupa. Visi treniņi ir vērsti uz asinsrites aktivizēšanu, skavu noņemšanu no muskuļiem, sāpju novēršanu, mugurkaula izstiepšanu, lai atbrīvotu vietu starp kakla skriemeļiem..

Noteikumi vingrojumu terapijas veikšanai:

  • visi vingrinājumi tiek veikti vienmērīgi, ar minimālu slodzi uz mugurkaula kakla daļu;
  • fiziskās aktivitātes ir pieļaujamas tikai remisijas stadijā, kad cilvēku neuztrauc stipras sāpes;
  • ja pēc fiziskās slodzes jūtat smagu diskomfortu, pārtrauciet vingrinājumus un konsultējieties ar ārstu.

Masāža

Pareiza trūces masāžas tehnika ļauj atvieglot muguras smadzeņu sakņu pietūkumu, aktivizēt barības vielu piegādi, kas palīdz uzlabot kodola hidratāciju. Masāža mazina sāpes un tai ir vispārēja relaksējoša iedarbība. Stimulācija tiek veikta ar vieglām glāstīšanas kustībām gar mugurkaulu, neietekmējot skriemeļus. Pēc mīcīšanas nedrīkst būt sāpju sajūtas, tikai siltums un pilnīga relaksācija. Masāžas paņēmieni var atšķirties. Tas var būt manuāla masāža, vakuums vai hidromasāža.

Šī dzemdes kakla mugurkaula trūces ārstēšanas metode būs efektīva slimības attīstības sākumposmā. 3. un 4. posmā ir iespējams pasliktināt stāvokli un palielināt nervu galu saspiešanu.

Fizioterapija

Kā daļa no mugurkaula kakla daļas trūces ārstēšanas tiek noteikta trieciena viļņu terapija, elektroforēze un lāzerterapija. Pēc procedūrām kodola prolapss samazinās, pietūkums skartajā zonā samazinās.

Hirudoterapija

Dēles tiek izmantotas, ārstējot slimības, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem. Viņi injicē zem ādas īpašu vielu - hirudīnu, kam ir pretsāpju efekts, mazina iekaisumu, atjauno normālu asinsriti, noņem tūsku un stimulē imūnsistēmu. Kontrindikācijas procedūrai ir: zems asinsspiediens, asins recēšanas traucējumi, grūtniecība, alerģijas, onkoloģija. Hirudoterapiju piedāvā dažādas klīnikas, procedūra tiek veikta pēc ārsta norādījuma.

Mugurkaula vilce

Tas ir izgatavots, izmantojot īpašu ierīci - Glisson loop. Viņas zods un pakauša daļa ir fiksēti. No fiksatora lentes izvelciet, turpinot mugurkaula līniju. Lentes ir piestiprinātas otrā galā pie vilkšanas mehānisma. Ar piepūles palīdzību, kas aprēķināta tieši konkrētam pacientam, skriemeļi tiek izstiepti. Starp tiem veidojas vairāk vietas, kas palīdz mazināt spazmu, atjaunot diska kodola pilnību.

Darbība

Ja uzskaitītās trūces ārstēšanas metodes nav devušas pozitīvu rezultātu, tiek pieņemts lēmums par operāciju. Ja disks netiek ārstēts, tas tiek pilnībā iznīcināts un var rasties paralīze. Tāpēc nevar iztikt bez efektīvas tehnikas..

Operācija ietver iznīcināta diska noņemšanu, pēc tam ārsti veic blakus esošo skriemeļu savienošanu vai implantu uzstādīšanu. Pēc operācijas seko rehabilitācijas periods, kas ilgst vismaz 3 mēnešus. Nākotnē pacientam būs jāveic vingrinājumi, masāža un citas profilakses metodes.

Profilakse

Lai nesaskartos ar mugurkaula kakla daļas trūces problēmu vai palēninātu šīs slimības attīstību, ir vērts ievērot šādus noteikumus:

  • ievērot pareizās fiziskās aktivitātes. Ja jūs vadāt mazkustīgu dzīvesveidu, izvēlieties sev piemērotu fizisko aktivitāšu veidu (dejas, peldēšana, joga) un apmeklējiet treniņus vismaz 2 reizes nedēļā. Ja jūsu darbība ir saistīta ar svara celšanu, ir vērts atteikties no pārmērīgas slodzes uz mugurkaula un nēsāt atbalsta pārsēju;
  • ja tiek pārkāpts stāja, nevajadzētu ignorēt simptomus, sākt to labot;
  • normalizējiet savu svaru, jo liekais ķermeņa svars izraisa lielāku muskuļu un skeleta sistēmas stresu;
  • regulāri apmeklēt masāžas sesijas;
  • normalizēt uzturu, iekļaut pārtiku, kas bagāta ar kalciju un olbaltumvielām.

Trenažieris Drevmass

Kakla mugurkaula trūces veidošanās izraisa traucējumus dažāda veida audos. Laika gaitā patoloģiskie procesi pastiprinās, un pacienta pašsajūta pasliktinās. Savlaicīga un vissvarīgākā pareiza ārstēšana palīdzēs palēnināt trūces attīstību un agrīnā stadijā - pilnībā to novērst bez operācijas.

Kakla mugurkaula trūces profilaksei un ārstēšanai tika izveidots simulators-masieris Drevmass. Tā ir rāmja un rullīšu sistēma, ko var izmantot mājās. Dizains ietver dažāda diametra veltņu komplektu un lielāko - aktīvo veltni. Tas ir uzstādīts ietekmes zonā uz problemātisko zonu, šajā gadījumā mugurkaula kakla daļu. Simulatorā-masierī ir ļoti viegli izpildīt vingrinājumus, turklāt instrukcijas ir pievienotas ar visām instrukcijām. Neskatoties uz dizaina vienkāršību, ir daudz paņēmienu, kā veikt apmācību Drevmass, atkarībā no slimības pakāpes. Piemēram, ja nav izteiktu problēmu, kā profilakses līdzeklis tiek veikta aktīva velmēšana ar mugurkaula iesildīšanos visā garumā, īpašu uzmanību pievēršot mugurkaula kakla daļai. Izvirzīšanās (trūces sākotnējā stadija) vai 1-2 grādu trūces gadījumā simulatoru var izmantot, lai maigi izstieptu mugurkaulu.

Kā darbojas Drevmass simulators:

  • dziļa paravertebrālo muskuļu sasilšana, spazmu noņemšana, asinsrites aktivizēšana;
  • mīksta mugurkaula vilkšana;
  • vispārēja apmācība un muguras muskuļu nostiprināšana.

Simulators demonstrē lielisku terapeitisko efektu dažādu muguras problēmu ārstēšanā: osteohondroze, stājas traucējumi, radikulīts. Tas ir paredzēts lietošanai visu vecumu cilvēkiem, sākot no pusaudžiem līdz pensionāriem, un tas palīdzēs uzturēt jūsu muskuļu un skeleta sistēmu augstākajā formā..

Dzemdes kakla trūces simptomi un ārstēšana: kā tikt galā ar šo slimību?

Starpskriemeļu trūces mūsdienās ir kļuvušas par izplatītu slimību. Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, kuru vada lielākā daļa mūsdienu cilvēku..

Runājot par slimību biežumu, kakla trūce ir otrajā vietā pēc jostas daļas. Tomēr tas ir pirmajā vietā bīstamības ziņā, jo dzemdes kakla muguras smadzenēm, ko skārusi šī slimība, ir nozīmīga loma ķermeņa vitālajos procesos..

Herniāta disks parasti rodas 30 gadu vecumā, biežāk vīriešiem, un to papildina ļoti stipras sāpes.

Kakla mugurkaula starpskriemeļu trūce - kas tas ir?

Starpskriemeļu disks ir orgāns, kas savieno skriemeļus. Tas sastāv no iekšējas želejveida daļas, pulpas (želatīna) kodola un daudzslāņu membrānas - annulus fibrosus.

Kakla mugurkaula trūce ir patoloģija, kurā membrāna kļūst plānāka, un kodols maina stāvokli, kakla starpskriemeļu disks izvirzās muguras smadzeņu virzienā un sāk to nospiest..

Tā rezultātā tiek traucēta mugurkaula cirkulācija un saspiesti nervi. Diska deformācija progresē. Pēdējā slimības stadija var būt gredzenveida šķiedras plīsums un pulposus kodola noplūde..

Dzemdes kakla starpskriemeļu trūču veidi

Šai slimībai ir vairākas klasifikācijas..

Atkarībā no slimības cēloņiem:

  1. Primārā dzemdes kakla trūce. Tie rodas mugurkaula ievainojumu vai pārslodzes rezultātā. Var rasties jebkurā vecumā.
  2. Sekundāra. Saistīts ar deģeneratīviem procesiem starpskriemeļu diskā. Parasti patoloģija attīstās līdz pieauguša cilvēka vecumam..

Pēc deformācijas pakāpes:

  1. Prolaps. Starpskriemeļu disks nedaudz izliekas (līdz 2 mm), kodola atrašanās vieta paliek tuvu normālai.
  2. Izvirzījums. Šķiedru audi kļūst plānāki, bet joprojām tur kodolu. Ir pamanāma diska liece - līdz 15 mm.
  3. Ekstrūzija. Kodols pārsniedz mugurkaula līniju.
  4. Sekvestrācija. Sekvestrēta trūce rodas, ja asaras formas kodola pārkares vai pilnīga membrānu plīsuma un tā aizplūšana.

Ir arī starpskriemeļu trūces veids - Šmorla trūce, kas veidojas, nospiežot disku skriemeļu dobumā. Tās ir vertikāli virzītas trūces, tās nepieder pie starpskriemeļiem, tās tiek uzskatītas par atsevišķu slimību, kas ir daudz mazāk bīstama.

Ar starpskriemeļu trūci pārvietošanās vienmēr iet uz mugurkaula kanālu. Tas ir saistīts ar faktu, ka aizmugurējā auduma gredzens ir vājāks. Priekšējā virzienā trūce praktiski nekad neattīstās, un, ja ir atsevišķi gadījumi, tad šāda veida trūce nerada īpašu bīstamību veselībai.

Starpskriemeļu trūces, kurās disks jau ir ievērojami izvirzījies ārpus skriemeļu līnijas, sauc par difūzām.

Difūzās trūces iedala:

  • Foraminal. Trūce aizpilda foraminālo atveri, kas atrodas muguras smadzeņu sānos, kur atrodas nervu saknes.
  • Mediāls. Trūce tiek novirzīta tieši muguras smadzenēs.
  • Paramediāls. Trūce aug pa diagonāli līdz muguras smadzenēm.
  • Mediāls-paramediāls. Trūce ir leņķa formā.

Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantoti termini no visām klasifikācijām. Piemēram: sekundārā, ekstrūzija, difūzā paramediālā dzemdes kakla trūce.

Kakla trūces diagnostika

Ja jums ir aizdomas par dzemdes kakla starpskriemeļu trūci, jums jāsazinās ar neirologu vai vertebrologu. Pirmkārt, ārstam jāpārbauda pacients un jāpārbauda viņa refleksi, un pēc tam jānosaka turpmāka pārbaude..

Tas varētu būt:

  • Radiogrāfija. Šis pārbaudes veids nesniegs visaptverošu informāciju par slimību. Ar tās palīdzību jūs varat tikai precīzāk noteikt trūces lokalizāciju.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šī pārbaudes metode ļauj pētīt cilvēka audus un orgānus slānī pa slānim. Un iegūstiet pilnīgu priekšstatu par slimību.
  • Datortomogrāfija (CT). To veic, izmantojot tos pašus rentgenstarus, izmantojot slāņa slāņa datorskenēšanas metodi. Kaut arī CT ir paredzēta kaulu, nevis mīksto audu pārbaudei, tā parasti ir tikpat precīza kā MRI..
  • Mielogramma. Muguras smadzeņu stāvokļa izpēte. Mugurkaula kanālā tiek injicēta radioaktīvi viela, pēc tam tiek uzņemti attēli.

Dzemdes kakla trūces iespējamās komplikācijas

Visas starpskriemeļu trūces komplikācijas ir saistītas ar faktu, ka deformēts disks ietekmē muguras smadzenes un traucē tā darbību. Turklāt svarīga artērija, kas baro smadzenes, atrodas mugurkaula kakla daļā. Trūces dēļ uzturs pasliktinās. Lielākā daļa komplikāciju ir atkarīgas no slimības lokalizācijas..

Biežas komplikācijas jebkurā vietā:

  • iespējams nervu šķiedru iekaisums, kas izraisīs ļoti stipras sāpes (radikulīts);
  • hroniska smadzeņu išēmija;
  • išēmisks insults un apopleksija.

Dzemdes kakla trūces cēloņi

Galvenais iemesls ir šķiedru gredzena audu retināšana.

To var izraisīt:

  • ar vecumu saistīta audu uztura pasliktināšanās;
  • vielmaiņas traucējumi starpskriemeļu diskā ar osteohondrozi;
  • smags kakla stress, kas saistīts ar profesionālo darbību, piemēram, bokseriem;
  • diska strāvas trūkums ar pastāvīgu nekustīgumu un nepareizu kakla stāvokli "mazkustīga" darba dēļ, piemēram, pie datora;
  • nevienmērīga starpskriemeļu diska slodze spondilozes dēļ.

Turklāt ir faktori, kas palielina šīs slimības attīstības risku:

  • dzemdes kakla traumas;
  • endokrīnās slimības;
  • nedzerot pietiekami daudz šķidruma;
  • smēķēšana;
  • nepareiza stāja;
  • skriemeļu infekcijas un ankilozējošais spondilīts;
  • iedzimtas patoloģijas mugurkaula struktūrā.

Dzemdes kakla trūces simptomi

Pirmie slimības simptomi ir pastāvīgs diskomforts kaklā, kraukšķēšana un sāpes ar galvas kustībām, īpaši asas. Tad simptomi ir atkarīgi no trūces atrašanās vietas.

Trūces atrašanās vieta kaklāSimptomi un izpausmes
Disks starp pirmo un otro skriemeļu
  • vienpusējas galvassāpes, reibonis;
  • bezmiegs, troksnis ausīs, koordinācijas traucējumi, psihoze.
Starp otro un trešo
  • neirozes un depresija, zosāda, galvassāpes;
  • torticollis, pastiprināta svīšana galvas zonā;
  • ložņāšanas sajūta uz galvas.
Starp trešo un ceturto
  • redzes, dzirdes, ožas pasliktināšanās;
  • trīskāršā nerva neiralģija.
Starp ceturto un piekto
  • sejas muskuļu vienpusēja paralīze, galvassāpes.
  • atkārtotas ausu un deguna slimības;
  • ierobežojumi roku kustībā: nespēja tos sadalīt, izstiepties, plecu muskuļu vājums;
  • grūtības saliekt kaklu uz sāniem un aizmuguri.
Starp piekto un sesto
  • sāpīgas parādības rīklē: tonsilīts, svešķermeņa sajūta kaklā, aizsmakums;
  • biežas oftalmoloģiskas slimības;
  • nejutīgums un trīce rokās, roku kustību pārkāpumi vai pat rupja rokas paralīze;
  • vājums, pleca stīvums, dedzinoša un tirpšanas sajūta uz tā virsmas;
  • sāpes rokā no pleca līdz īkšķim.
Starp sesto un septīto
  • aizsmakums, pastāvīgs klepus, apgrūtināta elpošana;
  • tricepsa vājums, tirpšana un dedzināšana rokas aizmugurē, nokāpjot no pleca līdz vidējam pirkstam.
Kakla un krūšu skriemeļa krustojumā
  • plecu un lāpstiņas sāpes;
  • jutīguma izmaiņas no lāpstiņas līdz mazajam pirkstam;
  • vājums rokā un traucēta smalkā motorika;
  • artroze, brucīts;
  • vairogdziedzera slimības;
  • plaušu slimība.

Kakla starpskriemeļu trūces konservatīvās ārstēšanas metodes

Atkarībā no slimības smaguma ārsts izlemj, vai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, vai ir cerība izārstēt trūci ar konservatīvām metodēm. Parasti tiek nozīmēta sešu mēnešu konservatīva ārstēšana. Ja pēc šī perioda uzlabojumi nav pamanāmi, tiek veikta operācija.

Kakla korsetes un ortopēdiskie spilveni

Trūces progresēšanas stadijā pacients tiek uzvilkts ar īpašu Shants apkakli (vai tās analogiem), kas aizstāj kakla dabiskās atbalsta funkcijas, nodrošinot mieru skartajai mugurkaula zonai. Turklāt tam ir sasilšanas un vieglas masāžas efekts, kas ir ļoti noderīgi, jo trūces asinsrite ir traucēta. Pēc tam pacientam tiek nozīmēta nedēļa gultas režīma..

Fizioterapija

Dzemdes kakla trūces fizioterapijas ārstēšanas veidi:

  • Bernarda diadinamiskās strāvas. Efektīva sāpju mazinoša, relaksējoša un audus barojoša terapija. Tā ir ietekme uz dzemdes kakla muskuļiem ar zema sprieguma elektrisko strāvu, ar noteiktu frekvenci.
  • Elektroforēze. Zāles tiek uzklātas uz ādas, pēc tam, izmantojot īpašu aparātu, šo vietu apstrādā ar uzlādētu daļiņu plūsmu. Tā rezultātā daļiņas nogādā zāles dziļākajos audu slāņos. Procedūras ietekme: palielināta asinsrite, audu atjaunošana, trūces samazināšanās.
  • Magnetoterapija. Ārstēšana ar zemas frekvences magnētisko lauku. Vairākās valstīs metode ir oficiāli atzīta, citās tā pieder alternatīvajai medicīnai. Iedarbība: asins mikrocirkulācijas uzlabošana, vielmaiņas procesu un uztura uzlabošanās audos, pretsāpju līdzeklis, anti-edema efekts.
  • Mezoterapija. Alternatīvās medicīnas metode, kuras būtība: intradermālas zāļu injekcijas minimālās devās, kas ieviestas tuvu slimības fokusam.
  • Darsonvalizācija. Sekla ietekme uz audiem ar vāju maiņstrāvu, izmantojot īpašu darsonvala aparātu. Terapijas mērķis ir uzlabot asins piegādi, vielmaiņu un sāpju mazināšanu. Mūsdienās metode tiek oficiāli uzskatīta par novecojušu..

Zāles pret dzemdes kakla trūci

Parasti dzemdes kakla trūcēm zāles bieži izraksta injekciju vai pilinātāju veidā, jo šī metode ir efektīvāka.

Zāles ar patoģenētisku darbību

Patoģenētiskā ārstēšana ir vērsta pret slimības progresēšanu un starpskriemeļu diska stāvokļa normalizēšanu. Šeit var palīdzēt hormonāli, fermenti, dekongestanti, vazodilatatori, muskuļus relaksējoši medikamenti..

Hormonālām zālēm (glikokortikosteroīdiem) ir spēcīga pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, kas ievērojami samazina tūsku:

  • Diprospan. Sintētisks hormonu analogs, ko ražo virsnieru garozā. Atbrīvo mugurkaula nervu saspiešanu. To lieto dažādu injekciju, injekciju veidā, tostarp ar tiešas injekcijas metodi skartajā zonā (blokāde). Un arī ziedes formā.
  • Deksametazons Satur arī sintētiskos virsnieru hormonus. Darbība līdzīga Diprospana darbībai.

Muskuļu relaksanti samazina muskuļu sasprindzinājumu:

  • Diazepāms. Papildus muskuļu relaksācijai tam ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu, kas ir noderīgi, jo starpskriemeļu trūce var izraisīt nervu traucējumus. To lieto tablešu, tablešu, injekciju un injekciju formā.
  • Midokalms. Relaksējošas un vietējas anestēzijas zāles. Lieto kā tabletes vai injekcijas.
  • Sirdalud. Tam ir muskuļu relaksants un viegls pretsāpju efekts. Pieejams kā injekcija vai kapsula.

Hidrolītiskie fermenti novērš asins recekļu veidošanos iekaisuma vietā:

  • Karipazim. Zāles, kuru pamatā ir papains un citi fermenti. Veicina šķiedru diska dziedināšanu un atjaunošanu. Stimulē asinsriti un audu reģenerāciju. Parasti ievada ar elektroforēzi.
  • Papains. Karipazima analogs.

Vazodilatatori:

  • Pentoksifilīns. Nostiprina asins mikrocirkulāciju. Uzlabo uzturu un vielmaiņas procesus audos.
  • Trental. Pentoksifilīna analogs.

Injekcijas nervu vadītspējas uzlabošanai tiek nozīmētas slimības progresēšanas stadijā, kad dzemdes kakla trūce būtiski traucē inervāciju:

  • Actovegin. Neiroprotektīvs un vielmaiņas līdzeklis. Izgatavots no teļu asinīm.
  • Kavintons. Uzlabo smadzeņu cirkulāciju, tai ir neiroprotektīvs efekts. Īpaši indicēts išēmiskiem simptomiem, ko izraisa dzemdes kakla trūce.

Etiotropās zāles

Etiotropiskā ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņa novēršanu. Hondroprotektori - līdzekļi starpskriemeļu diska membrānu stiprināšanai, kas satur to "būvmateriālu" - hondroitīna sulfātu. Parasti šīm zālēm ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, jo tās cīnās ar šo simptomu cēloni..

Laika gaitā tie tiek aizstāti ar NSPL. Tos lieto intramuskulāru injekciju veidā, injicējot muskuļos, kas atrodas vistuvāk slimības vietai. Turklāt tos var arī izrakstīt tablešu vai ziedes formā.

Hondroprotektīvās zāles:

  • Structum. Hondroitīna sulfāta bāzes zāles.
  • Alflutops. Komplekss preparāts, kas papildus hondroitīnam satur dažādus skrimšļa audiem noderīgus elementus, ieskaitot hialuronskābi.
  • Teraflex. Hondroitīns + glikozamīns. Turklāt ir komplekss, pievienojot pretsāpju līdzekli Ibuprofēnu (Teraflex Advance).

Simptomātiskas zāles

Herniāta diska akūtā stāvoklī tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Nomāciet dabiskos iekaisuma reakcijas mehānismus organismā. Retināšanas asinis.

Populāri NSPL trūču ārstēšanai:

  • Movalis. Spēcīgas pretiekaisuma zāles. Atbrīvo sāpes un drudzi. Pieejams tablešu, suspensiju un injekciju formā.
  • Ibuprofēns. Atvieglo iekaisumu, sāpes un drudzi. Pieejams tablešu, svecīšu un injekciju šķīdumu formā.

Tā kā NPL ir ilgstoša lietošana, tās ilgstoši lietojot, tiek nozīmēti tādi līdzekļi kā Almagel vai Gastal, kas aizsargā kuņģi.

Pretsāpju līdzekļi mazina sāpes, bet var izraisīt atkarību:

  • Karbamazepīns. Zāles galvenokārt ir paredzētas epilepsijai, taču tās var lietot kā pretsāpju līdzekli dzemdes kakla trūces izraisītajai neiralģijai..
  • Tramadols. Spēcīgs pretsāpju līdzeklis.
  • Kodeīns. Narkotisko sāpju mazināšanas līdzeklis, ko lieto stipru sāpju gadījumā.

Vitamīnu injekcijas dzemdes kakla trūcei:

  • Milgamma. B kompleksa vitamīni + lidokaīns. Uzlabo mugurkaula nervu vadītspēju. Lielās devās tas palīdz uzlabot asins mikrocirkulāciju, mazina sāpes. Kopumā tas normalizē nervu sistēmas stāvokli un stiprina ķermeni.
  • Vitaksons. Satur vitamīnus B. Tam ir līdzīga iedarbība kā Malgamma.

Dzemdes kakla trūces blokāde

Zāļu ievadīšanas metode. Injekcijas tiek veiktas tieši starpskriemeļu rajonā. Parasti to izraksta, ja citi zāļu lietošanas veidi nedod pietiekamu efektu. Šādi var ievadīt pretsāpju līdzekļus, piemēram, novokaīnu, glikokortikosteroīdus vai NPL..

Mugurkaula masāža un vilkšana

Mugurkaula vilkšana ir trūces korekcijas metode ar mehānisku darbību. Ļauj uz īsu brīdi pilnībā novērst diska izvirzījumu. Tomēr pastāv paaugstināta iekaisuma un pat mugurkaula traumu risks. Jo īpaši, izstiepjot mugurkaula kakla daļu, jo šeit mugurkauls ir trauslākais.

Ārsti saka, ka masāžu var izmantot, lai atslābinātu muskuļus un uzlabotu audu uzturu. Atļauts tikai agrīnā stadijā un slimību profilaksei. Var izmantot masāžu ar triecienu sāpju vietās un ledus lietošanu.

Jūs varat izmantot Kuzņecova aplikatoru pašmasāžai sāpēm kaklā. Tas ir auduma gabals ar plastmasas skaidām. Aplikators tiek uzklāts uz kakla, nospiests un ik pēc pusminūtes tiek nedaudz pakustināts. Viņi kopā tur līdz 5 minūtēm.

Dzemdes kakla trūces fizioterapija

Tas tiek nozīmēts agrīnā stadijā vai pēc ievērojamas uzlabošanās terapijas rezultātā.

Vienkāršs vingrinājumu komplekts:

  1. Sākuma stāvoklis: stāvot vai sēžot ar taisnu muguru.
  2. Pagriež galvu pa kreisi un pa labi. 10-20 kustības.
  3. Pieskarieties zodam pie krūtīm. Iztaisnojiet galvu. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  4. Ievelkot zodu, viegli nolieciet galvu atpakaļ. 5-10 kustības.
  5. Pieskarieties galvai pie labā pleca, sasaliet uz dažām sekundēm. Atkārtojiet ar kreiso plecu. Tikai 4-6 kustības.
  6. Pagrieziet galvu pa labi līdz robežai, iesaldējiet 5-10 sekundes, atkārtojiet kustību pa kreisi. Tikai 4-6 reizes.

Nesen izometriskā vingrošana ir kļuvusi populāra. Tās būtība: muskuļu sasilšana bez kustībām. Viņi ir saspringti, lai pārvarētu pretestību..

Izometriskās vingrošanas piemēri:

  1. Pozīcijai nav nozīmes, galvenais nosacījums ir taisna mugura.
  2. Plaukstu uzliek uz vaiga, Roka nospiež galvu, galva uz rokas. Tad atpūtieties. Atkārtojiet to otrā pusē.
  3. Atmetot galvu uz aizmuguri, sasprindziniet kakla muskuļus, ar savijušām rokām piespiežot pakausi.
  4. Pītas rokas nospiež pieri, kakls saspringst, neļaujot to atmest.
  5. Galvas kustība pret plecu, kuru traucē roka pie tempļa. Abās pusēs.

Labi palīdz arī peldēšana, pilates (īpaši vingrinājumi guļus stāvoklī, kas trenē mugurkaulu, nepārslogojot to). Iespējamas arī jogas nodarbības.

Alternatīvās medicīnas metodes

Akupunktūra ir plānu adatu iespiešana noteiktos punktos, kas, pēc seno ķīniešu gudro domām, regulē Qi enerģijas sadalījumu, kuras nevienmērīgums ir visu slimību cēlonis..

Manuālā terapija ir masāžas veids, kura mērķis ir atslābināt muskuļus un mazināt sāpju spazmas. Ir iespējams izmantot arī hirudoterapiju vai dēles terapiju.

Dzemdes kakla trūces operācija

Dzemdes kakla trūces progresējošās stadijās konservatīva ārstēšana un neķirurģiskas metodes vairs nepalīdz. Šādos gadījumos ieceļ operācijas.

Kakla mugurkaula starpskriemeļu trūces ķirurģiskās ārstēšanas veidi ar diska noņemšanu:

  • Dzemdes kakla priekšējā diskektomija ar mugurkaula saplūšanu. Iegriezumi tiek veikti no kakla priekšpuses. Starpskriemeļu disku aizstāj ar implantu. Pirmkārt, tas tiek fiksēts ar titāna plāksnēm. Laika gaitā disks dabiski izaug telpā starp skriemeļiem, un plāksnes tiek noņemtas.
  • Dzemdes kakla priekšējā dektektomija bez saplūšanas. Disks tiek noņemts, bet nav aizstāts ar kaut ko mākslīgu. Ir dabisks tukšas vietas aizaugums. Tomēr pastāv nepareizas saplūšanas risks..
  • Aizmugurējā kakla diskektomija. Operācija ietver arī slimā diska noņemšanu. Tomēr tas ir bīstamāks nekā priekšējais, jo tas palielina muguras smadzeņu traumu risku..

Lielākas drošības labad šīs darbības var veikt, izmantojot uzlabotus rīkus. Piemēram, endoskopa izmantošana, ieviešot spriegotāju operācijas griezumā, ļauj vispirms rūpīgi notīrīt skriemeļu no mīkstajiem audiem, viegli pakustināt nervu sakni un pēc tam noņemt bojāto disku..

Neveicot diska pilnīgu noņemšanu:

  • Ir jauna lāzera koagulācijas tehnika. Lāzera diodes adata tiek ievietota 2 cm griezumā. Lāzera ietekmē starpskriemeļu šķidrums iztvaiko. Tā rezultātā spiediens uz muguras smadzenēm tiek atbrīvots un sāpes apstājas. Tomēr atkārtošanās risks saglabājas.
  • Trūces plazmas iznīcināšana darbojas līdzīgi. Gluži pretēji, mēs runājam par ļoti zemu temperatūru. Aukstu plazmu injicē ar ķirurģisku adatu.

Rehabilitācija pēc dzemdes kakla trūces noņemšanas

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas dzemdes kakla stiprinājuma nēsāšana tiek noteikta 14-21 dienas, lietojot pretsāpju un pretmikrobu līdzekļus. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, uz kājām un augšstilbiem tiek uzlikta elastīga josla.

Trūces ārstēšana ar izvirzījumu

Izrādes stadijā čaulas audi joprojām ir neskarti. Kodola pārvietojums ir mazs un nepārsniedz skriemeļu robežas. Šajā gadījumā tiek noteikta vingrojumu terapija, masāža, muguras izstiepšana un hondroprotektori..

Tradicionālās dzemdes kakla trūces ārstēšanas metodes

Sāpju un iekaisuma mazināšanai ir daudz populāru mājas līdzekļu, piemēram:

  • Mīkstos audus smērē ar zirga taukiem, pārklāj ar maisu un uzklāj uz sāpošās vietas. Kakls ir iesaiņots vilnas šallē.
  • Pagatavojiet ziedes no egles ēteriskās eļļas, kas sajaukta ar jebkuru krēmu.
  • Rīvētu ķiploku uzklāj uz sāpošās vietas un tur stundu.

Autora ārstēšanas metodes

  • Bubnovska metode. Dr Bubnovsky piedāvā metodi trūces ārstēšanai, veicot īpašus vingrinājumus, kuru mērķis ir attīstīt visus ķermeņa muskuļus. Jebkuru zāļu lietošana ir izslēgta. Visu sindromu, ieskaitot sāpes, noņemšana ir atļauta tikai ar vingrošanas palīdzību.
  • Šišonina vingrošana. Īpašs vingrinājumu komplekts, vispārējā būtība: jums jāņem dažādas pozas un jānosaldē tajās uz dažām sekundēm.
  • Ārstēšana pēc Dikul. Būtība: muskuļu un locītavu darba spējas atjaunošana, izmantojot vingrinājumus uz īpašiem simulatoriem.

Dzemdes kakla trūces uztura un diētas principi

Ar tādu slimību kā starpskriemeļu trūce ir jāievēro uztura pamatprincipi un jācenšas tos nepārkāpt:

  1. Izslēdzot no diētas lielu daudzumu ogļhidrātu pārtikas, jūs nevarat pārēsties, īpaši cilvēkiem ar noslieci uz aptaukošanos un svara pieaugumu.
  2. Lai atjaunotu skrimšļus, jums jāēd pārtika, kas bagāta ar kolagēnu un mikroelementiem.
  3. Pārtikai jābūt pēc iespējas bagātinātai.

Šī tabula palīdzēs jums orientēties pārtikas produktu izvēlē pareizai uzturam ar dzemdes kakla trūci.

Piedāvātie produktiAizliegtie pārtikas produkti
  • Diētiska dzīvnieku un putnu gaļa (tītari, truši).
  • Želēta gaļa, aspiks, želeja.
  • Putra.
  • Vārīti un tvaicēti dārzeņi.
  • Augļi un ogas.
  • Sulas bez cukura.
  • Piena produkti ar zemu tauku saturu.
  • Liesas zivis un jūras veltes.
  • Olas.
  • Rieksti.
  • Žāvēti augļi.
  • Saldie konditorejas izstrādājumi un rīsi.
  • Alkoholiskie un gāzētie dzērieni.
  • Taukaini jogurti, skābs krējums, pikanti sieri, margarīns.
  • Sāļie ēdieni.
  • Pikanti un tauki, kūpināti.
  • Sīpoli, ķiploki, skābenes, pētersīļi, selerijas, tomāti.
  • Gaļas pusfabrikāti (desas, desas).

Kas nav ar mugurkaula kakla daļas trūci?

Ar šādu slimību ārsti pacientiem izvirzīja vairākus aizliegumus:

  • izslēgt aksiālās slodzes uz mugurkaula, skriešana, smags sports ir aizliegts;
  • ir aizliegts sasildīt muguru un kaklu, iet uz vannu;
  • esiet uzmanīgs ar masāžas procedūrām.

Vai dzemdes kakla trūce dod invaliditāti?

Dodiet, ja slimība neļauj jums pilnībā strādāt. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes ir iespējams iegūt vienu no trim grupām.

Parasti starpskriemeļu trūci var pilnībā izārstēt, un veselību pēc tās var pilnībā atjaunot, izņemot ļoti progresējošus gadījumus. Jo agrāk šī slimība tiek identificēta, jo ārstēšana būs vieglāka un nesāpīgāka. Pēc pirmajām slimības pazīmēm ieteicams iziet pārbaudi.

Kakla mugurkaula trūces ārstēšana Izraēlā

Mūsdienās Izraēlas klīnikās viņi izmanto vismodernākās bezķirurģiskās metodes starpskriemeļu trūces ārstēšanai ar steroīdiem, radiofrekvenču impulsiem un lāzera iedarbību, izmantojot īpašas medicīnas ierīces..

Turklāt, veicot operācijas indikācijas, tiek veikta īpaši precīza iejaukšanās, izmantojot jaunāko paaudžu ierīces un robotus. Tomēr operāciju un ārstēšanas izmaksas ir ļoti augstas. Piemēram, privātajā medicīnas centrā "Assuta" trūces operācijas cena ir 13 000 USD.

Krievijā kakla trūces ārstēšana ir lētāka, galvaspilsētas reģionā ir pieredzējuši speciālisti. Starpskriemeļu trūces noņemšanas operācija Maskavā vai Sanktpēterburgā maksā 250-300 tūkstošus rubļu.

Kakla mugurkaula trūce

Kakla mugurkaula trūce (mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu trūce, mugurkaula kakla daļas herniated disks) ir slimība, kurā kakla mugurkaulā ir starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsums, kā rezultātā starpskriemeļu disks zaudē amortizācijas funkcijas.

Runājot par izplatību, šī slimība ir otrajā vietā pēc mugurkaula jostas daļas trūces mugurkaula trūces vispārējā struktūrā. Visbiežāk trūce veidojas diskos starp piekto un sesto, kā arī starp sesto un septīto kakla skriemeļu. Retāk patoloģiskais process notiek starp ceturto un piekto kakla skriemeļu, ārkārtīgi reti - starp septīto kakla skriemeļu un pirmo krūšu skriemeļu. Vidējais vecums pacientiem ar mugurkaula kakla daļas trūci ir 30-50 gadi.

Kakla mugurkauls ir atbildīgs par kakla kustībām, kas ļauj galvai pagriezties un sasvērties. Šī sadaļa ir viskustīgākā un sastāv no septiņiem skriemeļiem. Pirmais un otrais kakla skriemeļi savieno mugurkaulu ar galvaskausu un atšķiras pēc struktūras. Pirmajam kakla skriemeļam nav ķermeņa, bet ir priekšējās un aizmugurējās arkas. Otrā kakla skriemeļa ķermenim ir zobveida process, kas artikulējas ar pirmā kakla skriemeļa priekšējās arkas iekšējo virsmu un sasniedz foramen magnum līmeni. Starpskriemeļu diski, kas atrodas starp divu blakus esošu skriemeļu ķermeņiem, sastāv no gredzena gredzena un pulposus kodola. Ar trūces attīstību šķiedrainais gredzens saplīst, disks izvirzās uz priekšu, kas noved pie nervu sakņu saspiešanas un sāpju rašanās. Šīs anatomiskās zonas iezīme ir tā, ka mugurkaula artērijas iziet abās dzemdes kakla skriemeļu ķermeņa pusēs. Šī iemesla dēļ mugurkaula kakla daļas trūce izpaužas ne tikai ar neiroloģiskiem traucējumiem, bet arī ar asinsvadu traucējumiem. Šīs sadaļas skriemeļi ir mazāki, salīdzinot ar krūšu un jostas daļu, tāpēc mugurkaula kakla daļas trūces ir mazākas nekā citu sekciju starpskriemeļu trūces. Neskatoties uz to, šīs zonas anatomisko un morfoloģisko īpašību dēļ pat nelieli starpskriemeļu disku izvirzījumi var izraisīt slimības sākšanos..

Kakla mugurkaula trūce var būt sarežģīta, attīstoties insultam, dzemdes kakla radikulitam, kā arī muguras smadzenēm saspiežot, kas, savukārt, var izraisīt paralīzi..

Cēloņi un riska faktori

Kakla mugurkaula trūces attīstība ir saistīta ar deģeneratīviem procesiem, kas notiek starpskriemeļu diskā, kā rezultātā tā zaudē elastību. Akūta mugurkaula trauma (kakla skriemeļu subluksācija, mugurkaula sasitums) vai regulāra trauma ar paaugstinātu stresu šajā zonā var veicināt slimības sākšanos. Arī mugurkaula kakla daļas trūce var rasties tādu slimību fona kā osteohondroze, mugurkaula tuberkuloze, spondiloartroze, kakla spondiloze, kā arī mugurkaula attīstības anomālijas (ķīļveida skriemeļi, īsa kakla sindroms, atlanta asimilācija)..

Riska faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • liekais svars;
  • nepareiza stāja;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • pastāvīga ķermeņa dehidratācija;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • tabakas smēķēšana.

Risks ir tādu profesiju pārstāvji kā dejotāji, sportisti, autovadītāji, kā arī cilvēki, kuru darba aktivitātes ir saistītas ar vibrāciju vai strādā karstā darbnīcā.

Slimības formas

Kakla mugurkaula trūces var būt primāras un sekundāras (šajā gadījumā trūce ir citas slimības sekas).

Atkarībā no lokalizācijas tiek izdalītas šādas mugurkaula kakla daļas trūces:

  • trūce C4-C5 (starp ceturto un piekto kakla skriemeļu);
  • trūce C5-C6 (starp piekto un sesto kakla skriemeļu);
  • trūce C6-C7 (starp sesto un septīto kakla skriemeļu);
  • trūce C7-T1 (starp septīto kakla un pirmo krūšu skriemeļiem).

Visbiežāk trūce veidojas diskos starp piekto un sesto, kā arī starp sesto un septīto kakla skriemeļu..

Kakla mugurkaula trūces simptomi

Pirmās dzemdes kakla mugurkaula trūces pazīmes, kā likums, parādās spontāni. Sākotnējās stadijās mugurkaula kakla daļas trūces simptomi ir sāpes, kuru lokalizācija ir atkarīga no tā, kura mugurkaula kakla daļa ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Ar C4-C5 trūci sāpes lokalizējas deltveida muskuļa un apakšdelma rajonā, un rokas nejutīgums parasti netiek novērots. Paaugstinot augšējo ekstremitāti virs horizontālās līnijas, var rasties sāpīgas sajūtas. Ar trūci C5-C6 sāpes lokalizējas elkoņa ārējās daļas zonā, bicepsā. Īkšķis var kļūt nejūtīgs. Ar C6-C7 trūci sāpes tiek atzīmētas tricepsu rajonā, kā arī īkšķis, apakšdelma ārējā daļa, rokas vidējais pirksts var kļūt nejutīgs. Trūce C7-T1 izpaužas ar muskuļu vājumu rokā un tās nejutīgumu, sāpēm mazajā pirkstā.

Sākumā sāpes rodas periodiski, ko provocē, noliekot un pagriežot galvu. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu sāpju sajūtas kļūst nemainīgas, saasinās ar jebkurām galvas kustībām. Bieži vien sāpes pavada parestēzijas un augšējās ekstremitātes nejutīgums. Kakla muskuļu tonusa palielināšanās izraisa mobilitātes ierobežošanu un palielina sāpes.

Sakarā ar mugurkaula saknes nervu šķiedru trūces saspiešanu, rodas radikulārs sindroms (sāpju parādīšanās dažādās ķermeņa daļās), un saspiesto nervu sakņu inervēto zonā var attīstīties daļējs vai pilnīgs sāpju zudums vai cita veida jutība. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu augšējā ekstremitātē parādās vājums, ko papildina muskuļu tonusa samazināšanās. Izspiežot mugurkaula artēriju, parādās galvassāpes, reiboņa lēkmes, miega traucējumi, traucēta kustību un gaitas koordinācija, ģībonis, troksnis ausīs, redzes traucējumi, pēkšņas asinsspiediena izmaiņas, iekaisis kakls un viegls klepus. Palielinoties trūces lielumam un muguras smadzeņu saspiešanai, pacientam var attīstīties diskogēna mielopātija..

Diagnostika

Lai diagnosticētu mugurkaula trūci, tiek savākta anamnēze, objektīva pacienta pārbaude un refleksu izpēte. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas instrumentālās pārbaudes metodes:

  • Mugurkaula rentgena izmeklēšana - ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas mugurkaula kolonnā;
  • datortomogrāfija - veikta pēc tām pašām indikācijām kā radiogrāfija, ļauj iegūt detalizētāku attēlu;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj vizualizēt mugurkaula mīksto audu struktūras, noteikt mugurkaula kanāla sašaurināšanās pakāpi un trūces lielumu).

Vidējais vecums pacientiem ar mugurkaula kakla daļas trūci ir 30-50 gadi.

Neironāla rakstura bojājumu noteikšanai tiek izmantota elektromiogrāfija, elektroneurogrāfija vai elektroneuromiogrāfija. Skriemeļa artērijas stāvokli var novērtēt ar ultraskaņas dopleru, duplekso skenēšanu, reoencefalogrāfiju ar funkcionāliem testiem.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar infekciozo mielopātiju, dzemdes kakla miozītu, dzemdes kakla plexītu, brahiālu plexītu, humeroscapular periartrozi.

Kakla mugurkaula trūces ārstēšana

Konservatīvā mugurkaula kakla daļas trūces terapija ietver pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu, neirometabolisko zāļu lietošanu..

No fizioterapeitiskajām metodēm ir efektīva elektroforēze, fonoforēze, magnetoterapija, īpaši augstfrekvences terapija. Manuālās un vilces terapijas izmantošana palīdz mazināt spiedienu uz patoloģiski izmainīto starpskriemeļu disku. Refleksoloģija un miofasciālā masāža var samazināt sāpīgu muskuļu spazmu intensitāti. Galveno ārstēšanu var papildināt ar augu izcelsmes zālēm un hirudoterapiju (ārstēšanu ar zāļu dēlēm).

Sākotnējā slimības stadijā mugurkaula kakla daļu var atbrīvot, valkājot Šanta apkakli (šinu), kas ir alternatīva gultas režīmam. Lai nostiprinātu muskuļu korseti, papildus tiek noteikta vingrojumu terapija. Vingrinājumus mugurkaula kakla daļas trūcei ārstējošais ārsts izvēlas individuāli. Fizioterapijas vingrinājumu kurss parasti sākas ar elpošanas vingrinājumiem, pamazām pievienojot vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt augšējo ekstremitāšu muskuļus un pēc tam kakla muskuļu korseti. Rehabilitācijas kurss pacientiem ar mugurkaula kakla daļas trūci ir 1–3 mēneši. Ārstēšanas un rehabilitācijas laikā ieteicams izvairīties no pēkšņām temperatūras izmaiņām.

Indikācijas mugurkaula kakla daļas trūces ķirurģiskai ārstēšanai var būt ievērojams neiroloģisks deficīts, kas nemazinās ar zāļu terapiju, mugurkaula artērijas saspiešanu, izteiktu mugurkaula kanāla sašaurināšanos, konservatīvas terapijas neefektivitāti smagu (īpaši pieaugošu) simptomu gadījumā..

Attiecībā uz mazām trūcēm viņi izmanto minimāli invazīvas iejaukšanās:

  • intradiskālā elektrotermālā annuloplastika (intradiskālā elektrotermālā terapija);
  • endoskopiskā mikrodiskektomija;
  • punkcijas perkutāna lāzera iztvaikošana.

No mugurkaula kakla daļas trūces ķirurģiskās ārstēšanas metodēm var izmantot starpskriemeļu diska daļēju vai pilnīgu noņemšanu (klasiskā diskektomija, mikrodiskektomija), kā arī operācijas, kas ļauj mugurkaulu papildus fiksēt (starpskriemeļu stabilizācija ar būriem, starpsienu saplūšana). Vairumā gadījumu tiek veikta pilnīga starpskriemeļu diska noņemšana, jo, daļēji noņemot disku, pastāv augsts kakla mugurkaula trūces atkārtošanās risks..

Iespējamās komplikācijas un sekas

Kakla mugurkaula trūce var būt sarežģīta, attīstoties insultam, dzemdes kakla radikulitam, kā arī muguras smadzenēm saspiežot, kas, savukārt, var izraisīt paralīzi..

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnozi un pareizi izvēlētu terapijas režīmu prognoze ir labvēlīga. Ja ārstēšana netiek veikta vai pacients neievēro ārsta receptes, simptomu palielināšanās izraisa ievērojamu dzīves kvalitātes pazemināšanos līdz pat invaliditātei un palielinās komplikāciju risks.,

Profilakse

Lai novērstu mugurkaula kakla daļas trūci, ieteicams:

  • savlaicīgi ārstēt slimības un traumas, kas var izraisīt patoloģijas attīstību;
  • izvairieties no neērtām galvas pozīcijām, pēkšņām kakla kustībām;
  • ēst racionāli;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • gulēt uz ortopēdiskā matrača;
  • vadīt aktīvu dzīvesveidu, veikt pietiekamas, bet ne pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • kontrolēt ķermeņa svaru.