Galvenais / Neiralģija

Sāpju injekcijas locītavu sāpēm: galvenās narkotiku grupas

Neiralģija

Lai ātri novērstu akūtas sāpes locītavās, tiek izmantotas injicējamas zāļu formas. Sāpīgas sajūtas izzūd dažas minūtes pēc zāļu parenterālas ievadīšanas. To aktīvās sastāvdaļas ātri iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā un rada tajā maksimālo terapeitisko koncentrāciju. Svarīgākais injekciju pielietojums deformējošā osteoartrīta, spondiloartrozes, juvenilā, reimatiskā, podagrā artrīta ārstēšanā.

Injekciju lietošanai locītavu sāpēs ir trūkumi. Ja zāles ievada intramuskulāri, to darbība nav selektīva. Galvenās sastāvdaļas ir vienmērīgi sadalītas visā ķermenī, tāpēc tās daļēji iekļūst bojātajā locītavā. Turklāt parenterāli ievadītas zāles no organisma tiek izvadītas ātrāk nekā kapsulas vai tabletes..

Zāļu parenterālas ievadīšanas metodes

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Ortopēdiskajā un traumatiskajā praksē tiek izmantotas dažādas zāļu ievadīšanas metodes. Izvēloties atbilstošu tehniku, ārsts ņem vērā simptomu smagumu, locītavas lokalizāciju, iekaisuma vai deģeneratīvā procesa stadiju. Svarīga ir arī pacienta vecums, kuņģa-zarnu trakta, aknu un urīnorgānu akūtu vai hronisku patoloģiju klātbūtne viņa vēsturē. Pret locītavu sāpēm injekcijas var veikt šādos veidos:

  • intramuskulāri. To bieži lieto NSPL ieviešanai akūtu sāpju sindroma un hondroprotektoru mazināšanai osteoartrīta, spondiloartrozes, podagras artrīta ārstēšanas beigu posmā;
  • periartikulāri. Paredzēts NPL, glikokortikosteroīdu, pretsāpju līdzekļu, anestēzijas līdzekļu lietošanai. Zāles injicē saistaudu struktūrās, kas atrodas blakus skartajai locītavai, vietās, kur jūtamas smagākās sāpes;
  • locītavas iekšpusē. Šī ievadīšanas metode ir paredzēta pacientiem, kuriem artikulācijas zonā ir diagnosticēts akūts iekaisuma process vai caurdurošas sāpes. Intraartikulāras glikokortikosteroīdu injekcijas tiek noteiktas dažādu lokalizāciju osteoartrīta, artrīta, osteohondrozes gadījumā;
  • intravenozi. Šī ir visbiežāk izmantotā parenterālā metode. Parasti to lieto, lai koriģētu asinsvadu, neiroloģiskus traucējumus, ja sāpes izraisa asinsvadu saspiešana. Ūdenī šķīstošos vitamīnus, angioprotektorus, vazodilatatorus injicē intravenozi.

Zāles var lietot kā monoterapiju vai ārsta nozīmētās kombinācijās. Piemēram, smagā deformējošā osteoartrīta gaitā pacientiem ieteicams intraartikulāri ievadīt līdzekļus ar hialuronskābi. Un, lai novērstu akūtas sāpes, tiek izmantotas injekcijas ar glikokortikosteroīdiem un anestēzijas līdzekļiem.

Injekciju šķīdumi sāpju mazināšanai

Vienreizējas un dienas devas, terapeitiskā kursa ilgumu nosaka reumatologs, ortopēds, traumatologs. Vairumā gadījumu pacientiem ar akūtu kursu vai hroniskas patoloģijas atkārtošanos tiek nozīmētas injicējamas zāļu formas. Ortopēdijā tiek praktizēta injekciju lietošana sāpēm locītavās, injekcijas iekaisuma procesa apturēšanai. Rehabilitācijas periodā tiek izmantota hondroprotektoru intramuskulāra vai intraartikulāra injekcija.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi pacientiem netiek nozīmēti tikai tad, ja ir kontrindikācijas to lietošanai, piemēram, smagas aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Visos citos gadījumos šo zāļu lietošana sāk osteoartrīta, artrīta, osteohondrozes terapiju. NPL tiek iekļauti terapeitiskajā režīmā pat tad, ja tiek konstatēta deģeneratīva, nevis iekaisuma locītavu slimība. Zāles raksturo izteiktas pretsāpju, dekongestējošas, pretdrudža īpašības. Viena NSPL injekcija var ievērojami mazināt simptomus un uzlabot pacienta labsajūtu. Vislielākā terapeitiskā efektivitāte ir zālēm ar šādām aktīvajām sastāvdaļām:

  • diklofenaks, kas atrodas Ortofen, Voltaren, Diklak, Dikloberl;
  • meloksikāms, kas ir daļa no Movalis, Artrosan, Mesipol, Amelotex;
  • ketoprofēns, kas ir Flamax un Ketonal aktīvā sastāvdaļa.

Akūtu asu sāpju mazināšanai bieži tiek izmantotas Ketorolac vai tā labi pazīstamā importētā analoga Ketorol injekcijas. Pacientiem parasti tiek ieteikti intramuskulāri NSPL. Bet dažreiz tiek praktizēta arī periartikulāra lietošana, īpaši ar vienlaicīgu locītavas un saišu-cīpslu aparāta bojājumu, piemēram, ar sinovītu.

Muskuļu relaksanti

Tūska, izveidojies osteofīts, pārvietots skriemelis, var izspiest jutīgus nervu galus, izraisot stipras sāpes. Patoloģiskais stāvoklis noved pie muskuļu šķiedru spazmas, kas atrodas netālu no locītavas. Spazmas dēļ mehāniskās iedarbības spēks uz nervu saknēm palielinās, provocējot sāpju palielināšanos. Lai uzlabotu pacienta pašsajūtu, nepieciešams atslābināt skeleta muskuļus. Šim nolūkam tiek izmantoti muskuļu relaksanti, parasti ar centrālo darbību. Kādas injekcijas var veikt locītavu sāpēm, ko izraisa muskuļu šķiedru saraušanās:

  • Midokalms;
  • Calmirex.

Preparātos papildus muskuļu relaksantam Tolperisone ir arī anestēzijas līdzeklis Lidocaine. Tas ļauj jums novērst sāpes divos veidos vienlaikus - atslābinot spazmolītiskos muskuļus un bloķējot sāpju impulsu pārnešanu uz centrālo nervu sistēmu..

Glikokortikosteroīdi

Reaģējot uz sāpēm un iekaisumu jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, virsnieru garozā tiek ražoti hormoni, kuriem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Viņu sintētiskie kolēģi ir glikokortikosteroīdi, kuriem ir gan spēcīga terapeitiskā aktivitāte, gan vienlīdz izteiktas toksiskas īpašības. Hormonālo zāļu injekcijas pacientiem tiek izrakstītas ārkārtējos gadījumos - ar NPL neefektivitāti vai slimības autoimūno raksturu. Intramuskulāra injekcija tiek praktizēta reti, parasti injekcija tiek veikta tieši locītavas dobumā. Ja iekaisums ir ietekmējis cīpslu, tad periartikulāri tiek izmantoti glikokortikosteroīdi. Kādas hormonālās sāpju injekcijas locītavu sāpēm lieto visbiežāk:

  • Diprospan
  • Kenalogs;
  • Deksametazons;
  • Triamcinolons;
  • Flosterons;
  • Hidrokortizons;
  • Prednizolons.

Locītavu ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem reti ilgst ilgāk par 3-5 dienām. Iemesls ir bīstamas blakusparādības, kas rodas aktīvo sastāvdaļu uzkrāšanās rezultātā organismā. Hormonālās zāles negatīvi ietekmē gremošanas traktu, aknas, nieres. Īpaši tiek ietekmēti kaulu audi, kas kļūst plānāki, izlādējušies.

Zāļu blokāde

Pat "novārtā atstātās" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Locītavu sāpju injekcijas tiek izmantotas kā zāļu blokādes. Šādas procedūras tiek veiktas akūtu sāpju gadījumā, kuras nevar novērst ar NSPL. Blokādes darbības mehānisms ir izslēgt skartās locītavas jutīgos nervu galus no impulsu pārraides ķēdes uz centrālo nervu sistēmu. Zāles bloķē mugurkaula nerva nervu struktūras, uz laiku izjaucot inervāciju. Zāļu blokādes ir paredzētas tikai simptomātiskai ārstēšanai, tām nav ietekmes uz patoloģijas cēloni. Ortopēdijā tiek praktizēta anestēzijas līdzekļu Lidocaine un Novocaine lietošana. Ar sarežģītu slimības gaitu tos kombinē ar glikokortikosteroīdiem Deksametazons, Hidrokortizons un Prednizolons. Zāļu blokādi var veikt vairākos veidos:

  • paravertebrāls. Šķīdumu, kas parasti sastāv no hidrokortizona un novokaīna, injicē mīkstajos audos, kas atrodas locītavas tuvumā (cīpslas, saites, muskuļi);
  • epidurāli. Injicējamo preparātu injicē zonā, kas atrodas uz mugurkaula kanāla iekšējās virsmas un smadzeņu apvalka robežas;
  • intraartikulārs (locītavas punkcija) - medikamentus injicē locītavas dobumā.

Zāļu bloķēšanas pretsāpju efekts rodas pēc dažām minūtēm. Izmantojot anestēzijas līdzekļu un hormonālo zāļu kombināciju, sāpju impulsu pārraidi var bloķēt vienu dienu vai ilgāk.

Hondroprotektori

Ir vērts uzskatīt hondroprotektoru injekcijas par sāpju mazinošām sāpēm locītavās. Šo zāļu grupu neizmanto, lai samazinātu akūtu pīrsingu vai sāpošu blāvu sāpju smagumu. Viņiem ir atšķirīgs pretsāpju iedarbības mehānisms.

Artrozes, artrīta, spondiloartrozes ārstēšanas galvenie mērķi nav sāpju un iekaisuma atvieglošana, bet bojātu skrimšļa audu, saišu-cīpslu aparātu daļēja atjaunošana. Hondroprotektori ar hondroitīnu un glikozamīnu ir vienīgā zāļu grupa, kas uzlabo lielo un mazo locītavu stāvokli. Terapeitiskās efektivitātes pierādījumu bāze ir pieejama šādām parenterālām zālēm:

  • Alflutops;
  • Dons;
  • Rumalons;
  • Mukosat;
  • Hondroguard;
  • Hondrolons;
  • Hondroitīns-Akoss.

Pēc vairāku dienu ārstēšanas zāļu aktīvās sastāvdaļas uzkrājas locītavas dobumā vajadzīgajā terapeitiskajā koncentrācijā. Paātrinot vielmaiņas procesus un uzlabojot asinsriti, izpaužas izteikta hondroprotektoru pretsāpju iedarbība. Tas ir ilgstošāks nekā NPL, glikokortikosteroīdi, anestēzijas līdzekļi. Pēc hondroprotektoru atcelšanas to pretsāpju efekts saglabājas vairākas nedēļas..

Gāzes iesmidzināšana

Karboksiterapija ir efektīva metode akūtu un sāpošu sāpju novēršanai locītavās un mugurkaulā. Terapeitisko procedūru aktīvi izmanto artrozes, artrīta, osteohondrozes ārstēšanai. Farmakoloģiskos preparātus neizmanto. Karboksiterapijas laikā notiekošie procesi ir līdzīgi tiem, kas notiek fizioterapijas laikā. Lai mazinātu sāpes, pietūkumu, iekaisumu un palielinātu bojātā locītavas kustību amplitūdu, pacientiem tiek nozīmētas gāzes injekcijas.

Veicot karboksiterapiju, ārsts ar ierīci, kas neskaidri atgādina lielu pistoli, ievada locītavas zonā no svešķermeņiem attīrītu oglekļa dioksīdu. Tās līmenis locītavā paaugstinās 20-40 minūtes, un šūnām nepieciešamais skābeklis tiek pārvietots. Hipoksijas apstākļos ķermenis ātri mobilizējas, uzsākot procesus, lai novērstu patoloģisko stāvokli:

  • paātrina deģeneratīvā vai iekaisuma procesa skarto audu metabolismu un atjaunošanos;
  • lai papildinātu molekulārā skābekļa rezerves, paplašinās asinsvadi, paātrinās asins un limfas cirkulācija.

Kopā ar asinīm locītava saņem lielu daudzumu uzturvielu un bioloģiski aktīvo vielu, kas nepieciešamas tās pilnīgai darbībai. Gāzes injekcijas pozitīvi ietekmē muskuļu audu stāvokli. Augsta skābekļa koncentrācija muskuļos palīdz tos atslābināt un novērst sāpīgas spazmas. Tūska, kas izspiež jutīgus nervu galus, izšķīst, sāpju sindroms tiek pilnībā pārtraukts.

Injekcijas šķīdumus nevar izmantot ārstēšanai pēc farmaceita vai aptiekas kaimiņa ieteikuma. Pārdozēšana izraisa veselības pasliktināšanos, iekšējo orgānu bojājumus, komplikāciju attīstību. Ārstējot locītavu patoloģijas, tiek praktizēta tikai integrēta pieeja. Nepietiek tikai ar sāpju vai muskuļu spazmas novēršanu - nepieciešama bojātu audu atjaunošana, iekaisuma vai deģeneratīvā procesa izplatīšanās novēršana veselām locītavām.

Pretsāpju līdzekļi muguras sāpēm

Galvenā informācija

Ja cilvēkam periodiski ir intensīvas sāpes mugurā, kā arī muguras lejasdaļā, locītavās, vispirms ir svarīgi noteikt cēloņus, kāpēc šādi simptomi parādās. Galu galā mugura var sāpināt dažādu iemeslu dēļ: tā var būt lumbago hipotermijas, lumbago, starpskriemeļu trūces attīstības dēļ. Sāpīgas sajūtas izraisa sēžas nerva saspiešana, kā arī citas izpausmes. Bet, ja sāp mugura, nepietiek ar sāpju mazināšanu. Nepieciešams iziet ārsta nozīmētu terapijas kursu, jo īpaši no muguras injicēt pretiekaisuma injekcijas, kuras izrakstījis speciālists.

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku, ir svarīgi konsultēties ar vairākiem speciālistiem: apmeklēt osteopātu, neirologu, nepieciešamības gadījumā konsultēties ar ginekologu, urologu, gastroenterologu, jo dažreiz mugura sāp ne tikai muskuļu un saišu spazmas, bet arī iekšējo orgānu slimību dēļ..

Pēc tam, kad ārsts ir noteicis diagnozi, pacientam tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana: kursā ietilpst B grupas vitamīni, NPL, pretsāpju līdzekļi, dažreiz steroīdi, antibiotikas.

Muguras sāpju ārstēšana ar injekciju

Pašlaik ārsti piedāvā daudzas shēmas akūtu muguras sāpju ārstēšanai. Turklāt ir daudz vairāk algoritmu, kā mazināt sāpes, ja tās ir nonākušas aizmugurē, nekā pirms dažām desmitgadēm. Galvenās zāles, kas parakstītas akūtu sāpju mazināšanai, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz mazināt iekaisumu, palīdz mazināt sāpes un tiek izmantoti muskuļu bloku veikšanai..

Pēc tam, kad zāles ir atvieglojušas pacienta stāvokli, pašlaik nav ieteicams praktizēt pacienta imobilizāciju. Viņam tiek nozīmētas ne tikai anestēzijas injekcijas muguras sāpēm un muguras sāpēm, bet arī masāžas sesijas, fizioterapijas vingrinājumi. Parasti ārsti iesaka pacientiem ar sāpju sindromu neierobežot aktivitāti, cik vien iespējams..

Pirms sāpju tablešu lietošanas muguras sāpēm ir svarīgi zināt precīzu diagnozi un ņemt vērā visas šādu zāļu kontrindikācijas un blakusparādības. Jebkuras injekcijas muguras sāpēm (zāļu nosaukumam nav nozīmes) lieto tikai pēc speciālista apstiprinājuma.

Pašlaik bieži tiek nozīmētas injekcijas un tabletes muguras sāpēm, muguras sāpēm, kas satur B grupas vitamīnu kombināciju.Ir pierādīts, ka B grupas vitamīni injekcijās var nodrošināt mērenu sāpju mazināšanu. Šim nolūkam izmantotie kompleksie preparāti satur vitamīnus B1, B12, B6.

Izlasot norādes par vitamīna b12 injekciju lietošanu, jūs varat uzzināt, ka šim vitamīnam ir visizteiktākās pretsāpju īpašības..

B grupas vitamīnu injekcijas nodrošina neirotropu iedarbību. Tie normalizē muskuļu inervāciju, ietekmē vielmaiņas procesus, uzlabo nervu sistēmas stāvokli un palīdz atjaunot bojātos nervus..

Ir veikti daudzi dažādi pētījumi, kuru laikā zinātnieki ir ieguvuši pierādījumus, ka B grupas vitamīni injekciju veidā ļāva mazināt sāpes akūtās iekaisuma procesa fāzēs, ja tos lieto kompleksā terapijā..

Tādēļ šos vitamīnus var lietot gan kombinācijā, gan atsevišķi - vitamīnus B6 un B12. Injekcijas, kuru lietošanas instrukcijas vienmēr ir iekļautas, jāveic pareizi. Ir svarīgi apsvērt, kā pareizi injicēt B grupas vitamīnus, lai izvairītos no vietējām reakcijām un iegūtu vēlamo efektu..

Kompleksie vitamīni injekcijās parasti satur anestēzijas līdzekli lidokaīnu, kas ļauj pastiprināt pretsāpju efektu. Tie satur arī tiamīnu, piridoksīnu, cianokobalamīnu.

Bet ir jēga lietot sarežģītus vitamīnu līdzekļus intramuskulāri tikai tad, ja izpaužas akūtas sāpes locītavās vai mugurā, ar myasthenia gravis, alkoholisko polineiropātiju. Tie tiek izgatavoti 10-14 dienas. Bet, runājot par hronisku slimības gaitu un biežiem recidīviem, šādas injekcijas ir neefektīvas..

Dažos gadījumos parastajiem sāpju medikamentiem nav vēlamā efekta. Tad var praktizēt injekcijas un stiepšanās metodi. Šis process notiek šādi: pacients atrodas uz vēdera, ārsts atrod muskuļos sāpīgākos punktus un plombas un perpendikulāri injicē novokaīna šķīdumu. Tūlīt pēc injekcijas tiek veikta pasīva muskuļa izstiepšana, pēc tam injekcijas vietā tiek uzlikta karsta komprese. Pēc tā noņemšanas ir nepieciešams veikt aktīvas kustības, lai sāpīgais muskulis aktīvi pārvietotos.

Novokaīna muguras blokāde tiek veikta ar mērķi "izslēgt" muskuļus. Tāpēc ir svarīgi, lai injekcijas punkts būtu pēc iespējas tuvāk nervu izejas punktiem. Attiecīgi, ja pacientam ir starpribu neiralģija, starpribu telpā tiek veikta injekcija ar sēžas nerva iekaisumu - augšstilba lielākajā trohanterā, osteohondrozes gadījumā - muguras izstiepēja ārējā malā. Epidurālos blokus lieto arī hronisku sāpju gadījumā, piemēram, pacientiem ar hernijas diskiem. Bet jebkurā gadījumā, pirms tiek veikta aizmugurējā blokāde, jums jāzina, kas tas ir un kādas var būt šādas ārstēšanas sekas..

Lai mazinātu muguras sāpes, dažreiz tiek izmantota tā saucamā triādes injekcija. Triādes injekcijā ietilpst analgīns, difenhidramīns un papaverīns, visas trīs zāles sajauc vienā šļircē. Bet šo līdzekli reti lieto muguras sāpju gadījumā. Tā dēvētā karstā injekcija muguras sāpēm netiek praktizēta.

Lai lietotu jebkuras zāles, kuru sarakstu atradīsit zemāk, nepieciešama stingra medicīniska palīdzība. Tieši speciālists var noteikt, vai ir ieteicams lietot B grupas vitamīnus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hondoprotektorus, muskuļu relaksantus. Šis saraksts ir paredzēts tikai atsaucei ar dažādām zālēm. Tikai ārstējošajam ārstam ir jānosaka, vai slimību var ārstēt ar noteiktu līdzekli, cik bieži veikt injekcijas, kādas devas lietot, kādas injekcijas veic mugurkaula trūcei.

B grupas vitamīni muguras sāpēm

Pašlaik ir liels saraksts ar sāpēm mazinošām tabletēm un zālēm injekcijām, kas satur vitamīnus B. Varat arī lietot zāles tablešu veidā, bet vitamīni ampulās ir efektīvāki. Zāļu saraksts, kurā ietilpst šīs grupas vitamīni, ir diezgan plašs. Zemāk jūs varat atrast īsu šādu līdzekļu aprakstu.

Visas zāles satur tos pašus komponentus: tiamīnu, piridoksīnu, cianokobalamīnu, medokainu.

Milgamma

Iepakojumā pa 5 ampulām vai 10 ampulām.

Tas ir paredzēts nervu sistēmas traucējumu sindromiem un neiroloģiskām slimībām kā sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļa. Tiek noteiktas šādas norādes:

  • trijzaru nerva neiralģija, sejas nerva parēze, neirīts;
  • muguras sāpes, kas saistītas ar mugurkaula slimībām, un neiroloģiski simptomi (radikulīts, lumbago, starpribu neiralģija, radikulārs sindroms utt.);
  • muskuļu krampji, diabētiskā un alkoholiskā polineiropātija, jostas roze.

Milgamma cena - no 290 rubļiem.

Kombilipen

Combilipen ir iepakots pa 5 ampulām vai 10 ampulām.

Kombilipen ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • grūtniecība, zīdīšanas periods;
  • smaga sirds mazspēja;
  • bērnība;
  • augsta jutība pret B grupas vitamīniem.

Cena - no 150 rubļiem.

Neirobions

Iepakojumā pa 3 ampulām.

Neurobion nesatur lidokainu.

  • stipra svīšana, tahikardija;
  • alerģijas - izsitumi, nieze, ādas reakcijas, anafilaktiskais šoks (retos gadījumos);
  • vemšana, slikta dūša, reibonis (pārdozēšanas gadījumā).

Cena - no 270 rubļiem.

Trigamma

Trigamma ir iepakots pa 5 ampulām.

Instrukcijā paredzēts, ka ir nepieciešams lietot zāles Trigamma, tāpat kā citas iepriekš uzskaitītās zāles, dziļi injicējot intramuskulāri, 2 ml devā vienu reizi dienā 5 līdz 10 dienas. Tad zāles lieto divas līdz trīs reizes nedēļā 2-3 nedēļas, vai arī viņi pāriet uz perorālo zāļu lietošanu ar šīs grupas vitamīniem.

Cena - no 150 rubļiem.

NPL pret muguras sāpēm

Ja parādās smagi, smagi simptomi, sāpes mazina ar sāpju mazināšanas līdzekļiem. Ir skaidri jāsaprot, ka sāpju mazināšanai osteohondrozei un citām slimībām lieto simptomātisku ārstēšanu. Tomēr pretsāpju līdzekļi osteohondrozei un citām slimībām, kas izraisa muguras sāpes, nenovērš cēloni, kas izraisīja slimību. Turklāt daudziem pacientiem sāpju mazinātāji šīm slimībām var izraisīt vairākas blakusparādības. Tādēļ pat labākos pretsāpju līdzekļus nekādā gadījumā nevar lietot nekontrolējami un bieži. Terapijas shēmu drīkst nozīmēt tikai speciālists..

Pašlaik ir veikti vairāk nekā 50 pētījumi, lai noteiktu visefektīvākos pretsāpju līdzekļus. Rezultātā izrādījās, ka neviena no NPL grupas narkotikām nebija efektīvāka par citām, pat dārgākām. Jāatzīmē, ka NPL zāļu saraksts ir diezgan liels..

Tomēr pētnieki atzīmēja faktu, ka virkne ģenērisko zāļu ir ievērojami mazāk efektīvas nekā oriģinālās zāles..

Šo pētījumu laikā tika arī noteikts, kurām no zālēm ir vismazāk smagas blakusparādības. Izrādījās, ka vismazāk toksisks ir Ibuprofēns.

Zāļu ražotāju sniegtā informācija ne vienmēr ir patiesa. Tātad nesen zāļu Celebrex (Cox-2 inhibitors) ražotāji paziņoja, ka šīs zāles izraisa vismazāk izteiktās blakusparādības. Tomēr šī informācija pētījuma laikā nav apstiprināta..

Tādējādi, izvēloties NPL, jums vajadzētu uzzināt, kādi pretsāpju līdzekļi ir tabletes un injekcijas. Jāatceras, ka gan spēcīgākajām sāpju tabletēm, gan zālēm ampulās ir vairākas blakusparādības. Tie var būt dažādi. Piemēram, meloksikamam ir mazāk izteikta negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu trakta darbību, neizraisot tādas negatīvas izmaiņas kuņģī un zarnās kā citi NPL. Zāles Indometacīns dod pretsāpju efektu, bet tajā pašā laikā, ilgstoši lietojot, tie negatīvi ietekmē skrimšļus. Tajā pašā laikā zāļu izmaksas var ievērojami atšķirties..

Pacientiem, kuriem nepieciešamas anestēzijas zāles, jāapzinās, ka šādu zāļu dubultu devu lietošana nemazina sāpju smagumu. Tāpēc nav jēgas aizstāt NPL, kas nepalīdz, ar citām tās pašas grupas zālēm. Sīkāk ziedes no sāpēm mugurā ir aprakstītas zemāk..

Kā izvēlēties sāpju zāles

Visbiežāk kompleksai muguras sāpju ārstēšanai jostasvietā nepieciešams izrakstīt vairākus medikamentus, ieskaitot pretsāpju līdzekļus. Bet jums nevajadzētu pašam pieņemt lēmumu par to, kā rīkoties, ja esat izšāvis muguras lejasdaļu, un jums nevajadzētu izvēlēties sāpju tabletes vai injekcijas muguras sāpēm. Jautājums, ko darīt ar muguras sāpēm un kā mazināt ļoti stipru sāpju sindromu, nekavējoties jāuzdod ārstam. Parasti papildus pretsāpju līdzekļiem speciālists izraksta arī citas zāles - vitamīnus, muskuļus relaksējošus medikamentus utt..

Bet pat tad, ja muguras lejasdaļā bija lumbago, kā rīkoties šajā gadījumā un kādai jābūt pirmajai palīdzībai, tas kļūst skaidrs pēc sāpju cēloņu un rakstura noteikšanas. Kāpēc muguras lejasdaļā bija lumbago, kā ārstēt, kādai jābūt ārstēšanas shēmai, speciālists var precīzi noteikt pēc pilna pētījuma.

Hroniskas sāpes var būt neiropātiskas, centrālas, atstarotas.

Ievērojot akūtas sāpju sajūtas, speciālistam jānosaka, vai pastāv kuņģa-zarnu trakta blakusparādību, kā arī sirds un asinsvadu komplikāciju risks. Ja šādu komplikāciju iespējamība ir zema, ārsts izraksta zāles, ņemot vērā sekojošo:

  • ja nav dispepsijas simptomu - jebkura NPL;
  • dispepsijas klātbūtnē labāk lietot Ibuprofēnu (Naproksēnu, Diklofenaku), Nimesulīdu (Miloksikamu);
  • ar lielu sirds un asinsvadu komplikāciju iespējamību tiek parakstīts Paracetamols, opioīdi. Ja risks ir mērens, tiek nozīmēts Nimesulīds, bet tajā pašā laikā ir jāpielāgo asinsspiediena rādītāji;
  • ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku kopā ar NSPL tiek nozīmēti protonu sūkņa inhibitori (omeprazols);
  • kuņģa-zarnu trakta slimību un sirds un asinsvadu komplikāciju riska gadījumā ieteicams kombinēt Nimesulīdu ar omeprazolu un aspirīnu.

Ja 5-7 dienu laikā stipras sāpju sajūtas mazinās, terapija jāturpina, līdz sāpes pilnībā izzūd. Ja akūtas sāpes nepāriet nedēļas laikā, tiek nozīmēti ne tikai pretiekaisuma, bet arī vietējie anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti.

Var lietot arī lokālos kortikosteroīdus (prednizolonu), bet tikai tad, ja tiek izslēgta tuberkuloze, kas ietekmē locītavas vai mugurkaulu.

Ja sāpes turpinās, un pretiekaisuma līdzeklis nedod vēlamo efektu, ir svarīgi izslēgt infekciju, tuberkulozi, locītavu sāpju izpausmi sifilisa gadījumā, gonoreju utt..

Pretsāpju līdzekļi injekciju veidā

Galvenās osteohondrozes un citu slimību injekcijas, kuru nosaukumi ir norādīti zemāk, tiek lietotas atbilstoši norādījumiem un saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Plašāku informāciju par to, kuras injekcijas ir paredzētas dzemdes kakla osteohondrozei un citas diagnozes, var atrast tieši, konsultējoties ar speciālistu.

Meloksikāms

NPL ir indicēti simptomātiskai osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta, reimatoīdā artrīta, muskuļu sāpju, muguras sāpju, pēcoperācijas sāpju simptomātiskai ārstēšanai.

Amelotex cena - no 200 rubļiem, Movalis - no 700 rubļiem, Artrosan - no 300 rubļiem. Mesipols - no 200 rubļiem.

Ketoprofēns

NPL ir kontrindicēti šādos gadījumos:

  • augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • laktācija, grūtniecība;
  • smaga aknu un nieru slimība;
  • bronhiālā astma;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • iekaisuma rakstura zarnu slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • čūlas saasināšanās;
  • smadzeņu asinsvadu slimības;
  • smagas asinsvadu un sirds slimības, išēmiska sirds slimība, sirds mazspēja, smagas somatiskās kaites.

Jūs nevarat kombinēt zāļu lietošanu ar antiagregantiem (acetilsalicilskābi, klopidogrelu), prednizolonu.

Jāievēro piesardzība kuņģa-zarnu trakta slimību, Helicobacter pylori klātbūtnes, cukura diabēta, tūskas, ilgstošas ​​NPL lietošanas gadījumā

Artrozilen cena ir no 200 rubļiem, Flamax - no 120 rubļiem, Ketonal - no 220 rubļiem, Flexen - no 300 rubļiem.

Ketorolac

NPL lieto intramuskulāri, injekcijas dziļi injicē ārsta noteiktajā devā. Tas ņem vērā pacienta vecumu, kā arī to, cik stipras ir sāpes un spazmas. Cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, tiek izrakstīti 10-30 mg 4-6 stundu laikā. Nieru darbības traucējumu gadījumā, kā arī gados vecākiem pacientiem ik pēc 4-6 stundām tiek noteiktas 10-15 mg devas. Šādas devas sāpju mazināšanai var ievadīt arī kā vienu devu. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt piecas dienas, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 60-90 mg.

Ketorolac cena ir no 100 rubļiem, Ketanov - no 120 rubļiem, Ketorol - no 150 rubļiem.

Diklofenaks

Lietojot NSPL, var atzīmēt daudzas blakusparādības:

  • gremošana: gastralģija, vemšana, aizcietējums, grēmas, caureja, slikta dūša, hepatīts, pankreatīts;
  • elpošanas orgāni: balsenes tūska, elpas trūkums, elpas trūkums, alerģisks rinīts;
  • urīnceļu sistēma: nefrīts, bieža urinēšana, nieru mazspēja, tūska;
  • sirds un asinsvadi: asinsspiediena paaugstināšanās, ģībonis, plaušu tūska;
  • nervu sistēma: galvassāpes, miegainība, psihoze, hiperaktivitāte, reibonis, depresija, redzes traucējumi;
  • hematopoēze: anēmija, leikopēnija, eozinofīlija;
  • ādas reakcijas: izsitumi, nātrene, lobīšanās, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lila sindroms;
  • asins sarecēšana: asiņošana no brūcēm pēc operācijas, taisnās zarnas, kuņģa, deguna asiņošana;
  • alerģijas: elpas trūkums, plakstiņu pietūkums, sēkšana, ādas nieze, smaguma sajūta krūtīs;
  • citas izpausmes: svara pieaugums, pietūkums, smaga svīšana.

Diklofenaka cena - no 50 rubļiem, Naklofēns - no 60 rubļiem, Ortofēns - no 50 rubļiem, Voltarens - no 300 rubļiem.

Lornoksikāms

Lornoksikama sastāvdaļa satur Xefocam. Ksefokam izmaksas - no 700 rubļiem.

Tenoksikāms

Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādas blakusparādības: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, kuņģa čūlas, nieru darbības traucējumi, metaboliskā acidoze.

Vienlaicīgi lietojot NPL un acetilsalicilskābi vai citus nesteroīdus pretsāpju līdzekļus, kā arī ar kalcija preparātiem, ortikosteroīdiem, etanolu, palielinās čūlu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas iespējamība. Lietojot vienlaikus ar paracetamolu, palielinās nefrotoksicitātes risks.

Texamen izmaksas - no 200 rubļiem.

Steroīdu zāles

Pēc šīs grupas zāļu injekcijas ātri novērš sāpes, bet tajā pašā laikā to darbības ilgums ir mazs. Jāatzīmē, ka steroīdu zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tos var lietot tikai saskaņā ar indikācijām un speciālista uzraudzībā. Šīs zāles var lietot tieši sāpju vietā. Blokādi veic tiešu injekciju muguras lejasdaļā, kur ir stipras sāpes. Lai bloķētu, kortikosteroīdus kombinē ar Novokaīnu vai Ledokainu. Prednizolona izmaksas ir no 50 rubļiem.

Sāpju tabletes

Pret muguras sāpēm vai locītavu sāpēm jūs varat arī lietot locītavu un muguras sāpju zāles tabletēs. Iepriekš tika uzskatīts, ka locītavu sāpju mazinoši līdzekļi nedarbojas tik ātri un efektīvi, un tajā pašā laikā spēcīgi sāpju mazinātāji sāpēm locītavās izraisa nopietnas gremošanas sistēmas blakusparādības..

Tomēr šobrīd eksperti prognozē, ka gan tabletes, gan anestēzijas injekcijas sāpēm locītavās un mugurā nodrošina vienādu aktīvo vielu biopieejamību. Blakusparādības, lietojot perorālās un injekcijas zāles, arī ir vienādas. Tādēļ speciālists, izrakstot ārstēšanas shēmu, var intramuskulāri piedāvāt gan tablešu, gan injekciju nosaukumus locītavām..

NPL tablešu formā

Ja parādās vilkšana, šūšana vai cita veida muguras sāpes, ārsts var ieteikt šādas tabletes:

NosaukumsAktīvā sastāvdaļaCena
ArkoksijaetorikoksibsArcoxia izmaksas - no 450 rubļiem.
CelebrexcelekoksibsCelebrex (Celecoxib) tablešu izmaksas - no 500 rubļiem.
Nise, Nimika, NimulidnimesulīdsNise maksāja no 200 rubļiem, Nimik - no 250 rubļiem, Nimulid - no 150 rubļiem.
Texamen, arī tenoksikāms ir ietverts narkotikās Tenoctil, Tenicam, Tilcotil.tenoksikāmsTexameni izmaksas - no 250 rubļiem.
Nalgezinnaprxencena no 150 rubļiem.
Meloksikams, Artrosan, Movalis, Amelotexmeloksikāmsizmaksas no 250 rubļiem.
Ketorolac, Ketarol, Ketanovketorolaksizmaksas no 50 rubļiem.
Flexen, Bystrumcaps, Ketonal, Artrozilenketoprofēnsizmaksas no 150 rubļiem.
Faspiks, Nurofēns, Ibuprofēns, Buranaibuprofēnsizmaksas no 20 rubļiem.
Ortofēns, Naklofēns, Diklaks, Voltarensdiklofenaksizmaksas no 30 rubļiem.
AertālsaceklofenaksAertal izmaksas ir no 400 rubļiem.
Ksefokamlornoksikāmsizmaksas no 130 rubļiem.

Kombinēti pretsāpju līdzekļi

Panoxen un Dolaren satur diklofenaku un paracetamolu. Penoxen izmaksas - no 130 rubļiem, Dolaren - no 100 rubļiem.

Rīks Neurodiclovit satur B grupas diklofenaku un vitamīnus, Neurodiclovit izmaksas ir no 250 rubļiem.

Sāpju mazinātājs Next satur paracetamolu un ibuprofēnu. Tiem, kas lieto sāpju mazinātāju Next, jāņem vērā norādījumi. Cena no 150 rubļiem.

Muskuļu relaksējošās zāles

Ja mugurā ir šāviens, vai plosītās muguras zonā ir durošas sāpes, ļoti bieži šādu sāpju pamatā ir muskuļu spazmas, kas sasprindzina nervu sakni un provocē sekundārā radikulārā sindroma attīstību. Tāpēc muskuļu relaksantus ļoti bieži izraksta kā sāpju mazinošus līdzekļus. Ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

Tolperisone, Midocalm - ir perifēra iedarbība, izmantojot šos līdzekļus, jums jāievēro norādījumi, Tolperisone izmaksas ir no 150 rubļiem.

Hidroksizīnam, Atarax - ir centrāls efekts, savukārt tiek novērota centrālās nervu sistēmas inhibīcija. Tas jālieto, ja sāpes ir ļoti smagas. Izmaksas - no 240 rubļiem.

Hondoprotektīvās zāles

Hondroprotektīvie līdzekļi ir ilgstošas ​​darbības līdzekļi, kas baro skrimšļa audus, aptur to iznīcināšanas procesu un nodrošina to atjaunošanos. Parasti šādas zāles tiek parakstītas locītavu slimībām, kas saistītas ar skrimšļa iznīcināšanas procesu. Hondroprotektori ir nozīmīgi artrīta, artrozes, hondrozes un citu slimību gadījumā, kad sāpes rodas mugurā, ceļos utt..

Hondroitīna sulfāts

Hondroitīna sulfāts ir pretiekaisuma līdzeklis, kas paredzēts mugurkaula, locītavu, starpskriemeļu trūces uc slimību ārstēšanai. Zāles palēnina kaulu rezorbcijas procesu, uzlabo kalcija un fosfora apmaiņu skrimšļa audos, aptur skrimšļa un saistaudu iznīcināšanu un veicina audu atjaunošanos. Pārskati norāda, ka šīs zāles mazina sāpes un palielina locītavu un mugurkaula kustīgumu. Tā kā aktīvajai vielai ir strukturāla līdzība ar heparīnu. Līdz ar to šī līdzekļa (Mukasad u.c.) lietošana aptur asins recekļu veidošanos subhondrālajā un sinoviālajā gultā..

Hondrogard izmaksas - no 850 rubļiem, Hondrolon - no 110 rubļiem, Mukosat - no 600 rubļiem, Artradol - no 750 rubļiem.

Alflutops

Mūsdienu līdzeklis ir mazu jūras zivju sugu koncentrāts, kas regulē skrimšļa audu metabolismu. Bioaktīvais koncentrāts satur kālija, vara, nātrija, kalcija, dzelzs, cinka, aminoskābju, peptīdu, mukopolisaharīdu jonus. Paņemšanas procesā tiek atzīmēta skrimšļa audu atjaunošanas stimulēšana, kaulu un skrimšļu audu iznīcināšanas apturēšana. Tā rezultātā ārstēšana ar zālēm samazina sāpju smagumu.

Zāles tiek parakstītas tikai pieaugušiem pacientiem, kuri cieš no poliosteoartrīta, osteohondrozes. Tas jāinjicē dziļi intramuskulāri ar devu 1 ml dienā. Ārstēšana ilgst 20 dienas. Locītavu bojājumu gadījumā zāles var ievadīt 1-2 ml devā locītavas iekšpusē reizi 3-4 dienās, kurss ir 5-6 injekcijas. Alflutop izmaksas nozīmē - no 1500 rubļiem.

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta I vārdā. M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudzu gadu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Sākumā man tika nozīmētas injekcijas ar vitamīniem, bet nez kāpēc es nejutu to iedarbību. Otrajā tikšanās reizē tika nozīmēts anestēzijas plāksteris Nanoplast forte, un no tā es jutu rezultātu jau otrajā kursa dienā. Es jau iepriekš būtu zinājis, ka šāds lēts līdzeklis darbosies labāk nekā jebkuras dārgas zāles, es būtu varējis ietaupīt gan naudu, gan nervus.

Kādas injekcijas mazina sāpes

Dažreiz sāpīgās sajūtas ir tik spēcīgas, ka tabletes vairs nedarbojas pret tām. Šajos gadījumos anestēzijas injekcijas lieto sāpju gadījumā - zāles izvēlas atbilstoši sāpju lokalizācijai un tipam.

Injekciju klasifikācija sāpju gadījumā

Visas zāles, kas ražotas injekciju formā, tas ir, injekcijas, kas mazina sāpes, ir sadalītas divās lielās grupās - narkotiskie pretsāpju līdzekļi un ne-narkotiskie.

Sāpju mazināšanas zāļu injekcijas

Pirmie tiek izmantoti stingri pēc ārsta ieteikuma un tiek izsniegti pēc receptes. Tie ietver:

  • Omnopon,
  • Promedol,
  • Tramadols,
  • Etilmorfīns,
  • Morphilong.

Šīs spēcīgās pretsāpju injekcijas lieto onkoloģiska rakstura sāpēm, fantoma sāpēm pēc ekstremitāšu amputācijas un vairākām citām patoloģijām..

Citos gadījumos šīs sāpju injekcijas netiek izmantotas, tiek izmantotas citas grupas zāles.

Narkotisko sāpju injekcijas

Sāpju sindroms, kas liek injicēt sāpes, var rasties dažādu iemeslu dēļ.

  • Traumas (brūces, sasitumi, dislokācijas, lūzumi, saišu un cīpslu plīsumi) un iekšējo orgānu bojājumi.
  • Iekšējo orgānu slimības, attīstoties akūtam vai hroniskam iekaisumam.
  • Orgānu un sistēmu patoloģija.
  • Muskuļu spazmas.
  • Atveseļošanās periods pēc operācijas.

Injekcijai ražotās narkotiskās zāles, kas palīdz mazināt un mazināt sāpes, var iedalīt arī vairākās grupās. Viņu kopējie ieguvumi ir ātrāka sāpju mazināšana un minimāla kuņģa-zarnu trakta iedarbība nekā sāpju tabletes..

Kādas sāpju injekcijas palīdz dažāda veida sāpēm

Pretsāpju līdzekļi

Samaziniet sāpes, ķīmiski iedarbojoties uz sāpju pārtraukšanas mehānismu:

  • Analgīns (katrs 2 ml),
  • Baralgin (katrs 5 ml).

Dienas deva svārstās no 4 līdz 10 ml. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Viņi iedarbojas tieši uz sāpju avotu, nodrošinot pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Propionskābes atvasinājumi tiek plaši izmantoti:

  • Voltarens,
  • Diklofenaks,
  • Diklaks,
  • Ketanovs.

Starp priekšrocībām - sāpju cēloņu novēršana un terapijas laika saīsināšana.

Movalis

To raksturo laba efektivitāte, selektīva iedarbība uz ķermeni un vieglas blakusparādības. Īpaši labi tas darbojas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju gadījumā.

Deksalgins

Ir kombinēta ietekme uz sāpju fokusu, ir labi panesama, efekts var ilgt līdz 6 stundām. Pieejams 2 ml ampulās.

Kontrindikācijas - bronhiālā astma, grūtniecība, zīdīšanas periods, aknu, nieru un sirds mazspēja, individuāla nepanesamība.

Ketoprofēna atvasinājumi

Ketoprofēna atvasinājumiem ir labs efekts:

  • Ketonāls,
  • Flamax.

Steroīdu pretiekaisuma līdzeklis

  • Deksametazons,
  • Kenalogs,
  • Triamcinolons.

Tos lieto nesteroīdo zāļu neefektivitātes gadījumā. Ievada intravenozi, intramuskulāri vai locītavas zonā. Tie ir ļoti efektīvi, atvieglo iekaisumu, mazina sāpes un palielina fizisko aktivitāti.

Tajos esošie hormoni nomāc imūnsistēmu un atvieglo alerģiskas reakcijas. Trūkumi: palielina ķermeņa svaru un osteoporozes risku, samazina ķermeņa pretestību, izraisa šķidruma aizturi un palielina cukura līmeni asinīs.

Muskuļu relaksantu grupas sāpju injekcijas

Tos lieto slimībām, ko papildina muskuļu spazmas - galvenokārt muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi. Šīs zāles ietver:

  • Midokalms,
  • Calmirex.

Izgatavojiet pilnīgu skeleta muskuļu relaksāciju, nodrošinot dubultu efektu - pretsāpju (lidokaīna klātbūtnes dēļ) un spazmolītisku.

No mīnusiem sāpes atslābinošas injekcijas no muskuļu relaksantu grupas var nozīmēt tikai ārsts pēc visaptverošas pārbaudes, un tām ir daudz blakusparādību: samazināta uzmanība, pārmērīga uzbudināmība, krampji, asinsspiediena pazemināšanās, alerģiskas reakcijas..

Svarīgs. Pašārstēšanās ir kontrindicēta!

Sāpes mazinošas injekcijas spazmolītiskie līdzekļi

  • Nē-špa,
  • Papaverīns.

Tos lieto kuņģa un zarnu, uroģenitālās sistēmas slimībām. Atbrīvojiet iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu.

Hondroprotektori

Šīs injekcijas galvenokārt lieto locītavu sāpēm. Atjaunojiet uzturu locītavā, paātriniet vielmaiņu, veiciniet skrimšļa atjaunošanos un intraartikulāra šķidruma veidošanos, kas noved pie sāpju samazināšanās.

Injicē locītavā (Gyastat un Ostenil) vai intramuskulāri (Alflutop, Dona, Rumalon).

Svarīgs. Lietojiet tikai pēc ārsta norādījuma!

Trūkumi: garš ārstēšanas kurss un augstas izmaksas.

Novokaīna injekcijas blokādes dēļ

Visbiežāk sāpju blokādes injekcijas tiek izmantotas mugurkaula slimībām. Tiek izmantots 0,5% novokaīna. Tas darbojas gandrīz uzreiz pēc ievadīšanas. Darbības ilgums ir īslaicīgs, apmēram pusstundu, bet tas bieži ir pietiekami, lai novērstu sāpes..

B grupas vitamīni

Šīs sāpes mazinošās injekcijas ir ieteicamas sāpēm, ko izraisa balsta un kustību aparāta slimības. Efektīvi iedarboties kompleksā terapijā.

Kādas ir labākās sāpju injekcijas?

Injekcijas stipru sāpju sindroma likvidēšanai

Anestēzija injekcijās var būt nepieciešama ar ļoti spēcīgām sāpēm, kuras izraisa:

  • - ķirurģiska iejaukšanās;
  • - zobārstniecības procedūras;
  • - audzēja klātbūtne;
  • - spazmas;
  • - ADP patoloģija.

Pretsāpju līdzekļi darbojas daudz ātrāk nekā tabletes. Sāpes tiek novērstas 5 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Tomēr šāds efekts ir iespējams tikai ar pareizu zāļu izvēli..

Sāpju mazināšanas injekcijas

Pretsāpju līdzekļi neārstē, bet mazina sāpes. Šajā sakarā tie tiek nozīmēti tikai simptomātiskā atbalsta terapijā. Lielākā daļa cilvēku lieto ziedes un tabletes no mājas aptieciņas, taču stipras sāpes var novērst tikai ar injekciju.

Galvenās sāpju mazināšanas priekšrocības ir:

  • - atvieglojums nāk pietiekami ātri;
  • - neliels skaits blakusparādību;
  • - ērta dozēšana.

Visbiežāk zāles injicē sēžas muskuļos. Retos gadījumos - locītavā vai vēnā. Jūs varat arī injicēt zāles plecā vai augšstilbā.

Sāpju mazināšanas injekciju zāļu lietošana

Simptomātiskas zāles lieto daudzu slimību ārstēšanā. Ja pacientam rodas nepatīkamas, sāpīgas sajūtas, tad viņam būs vajadzīgs vairāk laika, lai atveseļotos. Hroniskas sāpes traucē normālu darbu un pilnvērtīgu dzīvi. Tas var izprovocēt depresīvu stāvokli..

Pretsāpju līdzekļus ieteicams lietot šādās situācijās:

  • - posttraumatiskais periods;
  • - pēcoperācijas periods;
  • - pēc zoba izraušanas;
  • - smaga migrēna;
  • - nieru, aknu, žultspūšļa kolikas;
  • - locītavu slimības (artrīts, artroze, bursīts);
  • - starpskriemeļu trūce;
  • - osteohondroze;
  • - onkoloģija;
  • - pārmērīgi sāpīgi periodi.

Jūs pats varat iegādāties sāpes mazinošas tabletes. Tomēr stipru sāpju gadījumā tabletes nepalīdzēs, jums jāpāriet uz injekcijām. Preparāti injekcijām ir sadalīti šādās grupās:

  • - pretsāpju līdzekļi;
  • - pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi;
  • - vietējie anestēzijas līdzekļi;
  • - spazmolītiskie līdzekļi;
  • - kortikosteroīdi.

Kādi ir labākie pretsāpju līdzekļi? Apskatiet mūsu tabulu ar labākajiem pretsāpju līdzekļiem:

LS grupaAktīvā vielaZāļu nosaukumiLietošanas indikācijasCik maksā
Narkotiskie pretsāpju līdzekļimorfijsMorfīns, Diamorfīns, Skanāns, Omnoponsoperācijas, lūzumi, ļaundabīgi veidojumi, sirdslēkme,efekts pēc 10 minūtēm, ilgst 8-12 stundas
Narkotiskie pretsāpju līdzekļikodeīnsKodeīns, Codelmikst, Sedal-M, Kaffetin, Solpadeinoperācijas, neiralģiskas, muskuļu un locītavu sāpes, dismenoreja, migrēnaderīgs 10-20 minūtēs, 4 stundu laikā
Narkotiskie pretsāpju līdzekļitrimeperidrīnsPromedols, naloksonsoperācijas, sirdslēkme, perikardīts, nieru kolikas, neirīts, peptiska čūla, onkoloģija, radikulīts,pēc 10-20 minūtēm, 3-4 stundas
Narkotiskie pretsāpju līdzekļimetamizola nātrijsAnalgin, Baralgin, Optalgin, Spazmalgon, Tempalgin, Tookneiralģija, operācijas, žults kolikas, radikulītspēc 30 minūtēm, 3-4 stundas
Narkotiskie pretsāpju līdzekļitramadolsTramadols, Tramāls,trauma, neiralģija, onkoloģija15 minūtēs, 6 stundās
Narkotiskie pretsāpju līdzekļibutorfanolsButorfanols, Moradols, Stadols, Naloksonssāpju mazināšana dzemdību laikā, operācijas, onkoloģijanekavējoties, ilgst 3-4 stundas
NPLketorolaksKetanovs, Ketorols, Dolakstrauma, išiass, neiralģija30 minūtes, 6 stundas
NPLdeksketoprofēnsDeksalgīns, Deksonāls, Ketodeksālsoperācijas, nieru kolikas, artrīts, osteohondroze20 minūtes, 2-3 stundas
NPLdiklofenaksDiklofenaks, Voltarens, Ortofēnsartrīts, radikulīts, trauma, migrēna, algodismenoreja20 minūtes, 2-3 stundas
NPLketoprofēnsKetoprofēns, Ketonālsartrīts, išiass, išiass, trauma, operācija15 minūtes, 6 stundas
Steroīdu hormonihidrokortizonsHidrokortizonssāpes locītavās un mugurkaulāpēc 6-20 stundām, dažām dienām
Steroīdu hormonideksametazonsDeksametazons, Deksazonsonkoloģija, trauma, locītavu patoloģija6 stundas, vairākas nedēļas
spazmolītiskie līdzekļidrotaverīnsDrotaverin, No-Shpakolikas, spazmas, peptiska čūla, algodismenoreja3-5 minūtes, 6-8 stundas
spazmolītiskie līdzekļipapaverīnsPapaverīns,zarnu spazmas, nieru kolikas, stenokardija, holecistīts15-30 minūtes, 4 stundas

Izvēloties zāles, jāņem vērā sāpju intensitāte, to cēlonis un pacienta vecums. Nelietojiet uzreiz spēcīgus narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Parastajām zobu vai galvassāpēm varat lietot "Ketanov" vai "Butorfanolu". Pret locītavu sāpēm labāki ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Spazmas un kolikas klātbūtnē - spazmolītiskie līdzekļi.

Pretsāpju līdzekļi injekcijām

Šīs grupas līdzekļiem ir pretsāpju efekts, tāpēc tos visbiežāk izmanto stipru sāpju mazināšanai. Pretsāpju līdzekļi neārstē slimību, bet tikai atvieglo pacienta stāvokli. Pretsāpju līdzekļi var atšķirties pēc iedarbības metodes. Šajā sakarā tos iedala divās grupās:

  • - narkotiskās vielas;
  • - ar narkotikām nesaistītas zāles.

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Šo zāļu pamatā ir morfīns, opioīdi un to atvasinājumi. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi novērš pat pārmērīgas sāpes. Tas tiek darīts, bloķējot nervu impulsus un ietekmējot centrālo nervu sistēmu. Līdzekļi izraisa miegainību, eiforiju un traucē koncentrāciju..

Galvenais narkotisko vielu trūkums ir atkarības un atkarības veidošanās..

Kādas ir labākās sāpju injekcijas starp narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem? Apsveriet šīs grupas populārākās zāles.

"Diamorfīns"

Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir morfīns. Zāles pēc iespējas ātrāk mazina sāpes, bloķē sāpju fokusa uzbudināmību, izraisa miegainību un relaksāciju. Zāles lieto tikai stacionāros apstākļos. Visbiežāk "Diamorfīns" tiek parakstīts vēža slimniekiem. Pēc operācijas un ar sirdslēkmi ir augsta zāļu efektivitāte.

Trūkumi:

  • - izraisa miegainību;
  • - var pasliktināt elpošanas funkciju;
  • - izraisa lielu atkarību.

"Kodeīns"

Ātri mazina sāpes, stimulējot opiātu receptorus. Normalizē centrālās nervu sistēmas funkcijas, tai ir pretklepus iedarbība.

Trūkumi:

  • - izraisa miegainību;
  • - veido atkarību.

"Promedol"

Aktīvā sastāvdaļa ir trimeperidrīns. Zāles ir spēcīgs spazmolītisks līdzeklis. Visbiežāk izmanto onkoloģijas un ķirurģijas jomā. Izrakstīts arī dzemdību laikā vai pēc traumām. Var piešķirt bērniem no diviem gadiem.

Trūkumi:

  • - izraisa atkarību;
  • - kavē reakciju.

Produktu var izmantot tikai slimnīcas apstākļos. Izsniedz pēc ārsta receptes.

"Omnopon"

Aktīvās sastāvdaļas ir morfīns un kodeīns. Papildu vielas:

  • - papaverīns;
  • - thebaine;
  • - noskapīns.

Zāles ir pretklepus iedarbība. Injekcijas palīdz ātri atbrīvot pacientu no smagām sāpēm..

Trūkumi:

  • - izraisa atkarību;
  • - miegainība;
  • - pasliktina elpošanas funkciju.

Narkotisko grupu pretsāpju līdzekļus var lietot tikai slimnīcas apstākļos. Viņi neārstē, bet atbrīvo sāpes uz noteiktu laiku. Šādas zāles var iegādāties tikai pēc receptes..

Narkotisko grupu pretsāpju līdzekļi

Šīm zālēm nav trūkumu, kas raksturīgi narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem, taču sāpju mazināšanas efekts ir attiecīgi vājāks. Tos lieto vieglu vai mērenu sāpju mazināšanai. Kādi ir labākie pretsāpju līdzekļi starp narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem??

"Analgin"

Tas ir vispopulārākais sāpju mazināšanas līdzeklis. Aktīvā sastāvdaļa ir nātrija metamizols. Injekciju veic vēnā vai gluteus muskuļos. Maksimālais efekts tiek novērots ar mērenu sāpju sindromu.

Izrakstīts pacientiem ar neiralģiskiem traucējumiem, osteohondrozi, sāpēm muskuļos un locītavās pēc traumām. Viena procedūra tiek veikta ar vienu ampulu. Maksimālā efektivitāte rodas pēc intravenozas ievadīšanas. Zāles injicē lēnām piecu minūšu laikā. Ja injekcija tiek veikta gluteus muskuļos, efekts parādīsies pēc 30 minūtēm. Dienas deva ir ne vairāk kā trīs injekcijas.

"Tramadols"

Narkotisks pretsāpju līdzeklis iedarbojas uz nervu impulsiem. Pēc īpašībām zāles ir līdzīgas "Morfīnam". Zāles izraisa pastāvīgu atkarību, miegainību, samazina koncentrāciju. Injekcijas jāveic slimnīcā. Jūs varat iegādāties zāles tikai pēc receptes.

Izrakstiet zāles stipru sāpju gadījumā. "Tramadols" ātri un neatgriezeniski novērš sāpes. To var parakstīt pēc traumām un operācijām ar onkoloģiska un neiroloģiska rakstura slimībām. Zāles negatīvi neietekmē elpošanas sistēmu, tām ir pretklepus iedarbība.

"Butorfanols"

Narkotisko grupu opioīdu pretsāpju līdzeklis. Aktīvā sastāvdaļa ir butorfanols. Šo zāļu efektivitāte ir augstāka nekā "morfija". Pozitīvs rezultāts ilgst 4 stundas. Izrakstīts pacientiem ar onkoloģiju, pēctraumatiskajā periodā un pēc operācijām. Tam ir hipnotisks un pretklepus efekts, nomāc elpošanas sistēmu. Jūs varat iegādāties zāles tikai pēc receptes.

Komplekss līdzeklis. Aktīvā viela ir metamizols. Turklāt ir spazmolītiski komponenti. "Took" mazina sāpes, atvieglo iekaisumu un veicina gludu muskuļu relaksāciju. Tas tiek nozīmēts pacientiem ar neiroloģiju, pēc operācijām, spazmas klātbūtnē.

Zāles ir labi panesamas. Var parakstīt bērniem no trim mēnešiem. Aizliegts lietot bērna nēsāšanas laikā, bronhiālās astmas un aknu slimību klātbūtnē. Zāles var izraisīt alerģiskas izpausmes.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupa

Šīs grupas narkotikas darbojas vienlaikus vairākos virzienos:

  • - bloķēt sāpes;
  • - mazināt iekaisumu;
  • - novērst pietūkumu;
  • - normalizēt ķermeņa temperatūru.

Šāda ietekme tiek panākta, pateicoties tam, ka zāles bloķē hormoniem līdzīgu vielu - prostaglandīnu - ražošanu, kas ir atbildīgas par sāpēm un veicina iekaisuma procesa attīstību..

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti mērenām sāpēm. Kādi ir labākie pretsāpju līdzekļi nesteroīdo grupu vidū??

"Ketanovs"

Vispopulārākais sāpju mazinātājs šajā grupā. Aktīvā sastāvdaļa ir ketorolaka trometamīns. Pozitīvais efekts rodas 15 minūšu laikā. Zāles ir efektīvas stipras vai mērenas sāpes. To aktīvi lieto pēc operācijām, traumām, onkoloģijā, zobārstniecībā, locītavu slimībās un nieru kolikā. Var ievadīt sievietēm pēc dzemdībām.

Blakusparādības:

  • - slikta dūša;
  • - tahikardija;
  • - koncentrācijas samazināšanās.

Nevar izrakstīt, nēsājot bērnu, čūlas, astmas klātbūtnē, bērniem līdz 16 gadu vecumam.
Ievada intramuskulāri 1 ampulā ne vairāk kā trīs reizes dienā.

"Deksalgīns"

Aktīvā sastāvdaļa ir deksketoprofēns. Zāles mazina vieglas vai mērenas sāpes, bloķē iekaisuma attīstību, mazina drudzi. Bloķē prostaglandīnu izdalīšanos, iedarbojoties uz to receptoriem. Izrakstīts pacientiem ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām pēc traumām un zobu sāpēm.

  • Zāles ir labi panesamas, iedarbība ilgst sešas stundas.
  • "Deksalgīns" nav parakstīts hronisku sāpju mazināšanai.

Kontrindikācijas:

  • - grūtniecība;
  • - bronhiālā astma;
  • - nieru un aknu darbības traucējumi.

Diklofenaks

Labi tiek galā ar vieglām vai mērenām sāpēm. Turklāt tas atvieglo pietūkumu un iekaisumu. Izrakstīts pēc zoba izraušanas, pēc traumas, operācijas, ar smagu migrēnu, locītavu sāpēm, menstruācijām.

Var izraisīt blakusparādību parādīšanos:

  • - reibonis;
  • - kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • - alerģijas;
  • - pankreatīta saasināšanās.

Zāles ir daudz kontrindikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem zāles tiek parakstītas ar īpašu piesardzību. Ievietojiet vienu ampulu ne vairāk kā divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 3 dienas.

"Ketonal"

Aktīvā sastāvdaļa ir ketoprofēns. Zāles mazina pat stipras sāpes. Tas tiek nozīmēts ODA slimībām pēc operācijām, pret zobu un galvassāpēm. Lietojiet vienu ampulu ne vairāk kā divas reizes dienā. Terapijas kurss ir no 3 līdz 5 dienām. Ieteicams lietot ne vairāk kā 3 dienas. Zāles ātri mazina sāpes un atvieglo pacienta stāvokli.

"Movalis"

Mūsdienu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Aktīvā sastāvdaļa ir meloksikāms. Pēc iespējas ātrāk un efektīvāk cīnās ar locītavu un muguras sāpēm, bloķē iekaisuma attīstību, cīnās ar migrēnu un algidosmenoreju.

Pietiek ar ievadīšanu tikai vienā intramuskulārā injekcijā dienā. Zāles ir labi panesamas, praktiski neizraisa blakusparādības.

Gandrīz visām nesteroīdajām pretiekaisuma zālēm ir tādas pašas kontrindikācijas:

  • - grūtniecība;
  • - laktācija;
  • - bronhiālā astma.

Piesardzīgi tiek iecelti:

  • - bērni;
  • - gados vecāki pacienti;
  • - ar sirds mazspēju;
  • - ar aknu slimībām;
  • - pacienti ar aspirīna astmu.

Blakusparādības:

  • - alerģijas;
  • - negatīva ietekme uz nierēm un aknām;
  • - bradikardija;
  • - koncentrācijas samazināšanās.

Injekcijas vietā var veidoties pietūkums vai sāpīga hematoma.

Sāpes mazina glikokortikoīdus

Medicīnas praksē aktīvi tiek izmantoti mākslīgi radīti virsnieru steroīdu analogi. Šādas zāles labi atvieglo iekaisumu, tām piemīt antišoks un antihistamīna iedarbība. Intraartikulāras injekcijas tiek izmantotas, lai novērstu stipras sāpes. Vēlama injekcija ceļa, pleca, elkoņa vai gūžas locītavā.

  • Steroīdu hormonus var parakstīt tikai smagos gadījumos, jo tie iznīcina skrimšļa audus.
  • Ik pēc 2-3 mēnešiem nav atļauts veikt vairāk kā vienu injekciju.

Kontrindikācijas:

  • - infekcijas rakstura artrīts;
  • - osteoporoze;
  • - locītavu nestabilitāte.

Kādi ir labākie pretsāpju līdzekļi starp glikokortikoīdiem??

"Hidrokortizona acetāts"

Hormonālas sintētiskas izcelsmes zāles. Visbiežāk tiek noteikts mugurkaula un locītavu vietējai anestēzijai. Zāles ir efektīvas šādām slimībām:

  • - bursīts;
  • - artrīts;
  • - reimatisms.

Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 6 stundām. Zāles var kaitēt skrimšļa audiem, tāpēc injekciju var veikt ne vairāk kā 5 reizes 2 nedēļu laikā.

Deksametazons

Spēcīgākais glikokortikosteroīdu pārstāvis. Tam ir spēcīgs pretsāpju un antihistamīna efekts, mazina iekaisumu. Strauji tiek sasniegts pozitīvs rezultāts, kas ilgst divas vai vairāk nedēļas.

Zāles ir labi panesamas un reti sastopamas blakusparādības. Izrakstīts pacientiem ar reimatoīdo artrītu un pēctraumatiskajā periodā. Rezultāta sasniegšanai pietiek ar vienu injekciju. Injekciju var atkārtot ne agrāk kā 30 dienas vēlāk..

Injekcijas vietā var rasties nekroze. Ir iespējams samazināt komplikāciju attīstības risku. Lai to izdarītu, jums nav jāielādē slimā locītava. Ārstēšanas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus..

Kuriem tiek nozīmēti spazmolītiķi?

Gludu muskuļu spazmas var izraisīt sāpes. Tas var notikt migrēnas, nieru un žultspūšļa slimību, algodismenorejas un spastiskā kolīta fona apstākļos. Spazmolītiskie līdzekļi lieliski novērš šādas sāpes.

Tas tiek darīts, bloķējot kalcija plūsmu muskuļos. Pateicoties tam, notiek viņu relaksācija. Kādas ir labākās sāpju injekcijas spazmolītisko līdzekļu vidū??

"Papaverīna hidrohlorīds"

Šīs zāles ir lietotas ilgu laiku. Tas ir efektīvs krampju un kolikas gadījumā. Tas tiek parakstīts pacientiem ar stenokardiju un holecistītu. Injekciju var veikt zem ādas, muskuļos vai vēnās..

Blakusparādības:

  • - palielināta miegainība;
  • - asinsspiediena pazemināšanās;
  • - tahikardija.

"No-Shpa"

Aktīvā sastāvdaļa ir drotoverīns. Zāles novērš sāpes un paplašina asinsvadus. Tas labi tiek galā ar migrēnu, kolikām un algodismenoreju. Injekciju var veikt intravenozi vai intramuskulāri. Zāles jālieto ļoti lēni..

Pacientiem ar hipertensiju pēc zāļu lietošanas kādu laiku jāguļ. Zāles pazemina asinsspiedienu, tāpēc var rasties reibonis.

Vietējie anestēzijas līdzekļi

Dažās situācijās jums ir nepieciešams anestēt noteiktu vietu. Piemēram, sāpošs zobs vai locītava vienkāršas operācijas laikā. Tam tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi. Kādas ir labākās vietējās anestēzijas injekcijas??

"Novokaīns"

Daudzus gadus to aktīvi izmanto medicīnā. Aktīvā sastāvdaļa ir prokaīns. Zāles lieto, lai bloķētu sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, zobārstniecībā noteiktu procedūru laikā.

Zāļu iedarbība tiek sasniegta, bloķējot nervu jutīgumu. Injekcijas var veikt vienlaicīgi vairākos punktos. Tādējādi tiek sasniegts maksimālais efekts. Zāles ir labi panesamas. Izdalās diezgan ātri caur nierēm.

"Lidokains"

Spēcīga narkoze. Aktīvā sastāvdaļa ir ledokaina hidrohlorīds. Šis rīks traucē impulsu plūsmu uz nervu galiem, atslābina muskuļus un veicina vazodilatāciju. To aktīvi izmanto šādās medicīnas jomās:

  • - operācija;
  • - traumatoloģija;
  • - zobārstniecība.

Šīs anestēzijas zāles visbiežāk izmanto medicīnas praksē. Turklāt viņiem ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts. Visbiežāk tie ir:

  • - tahikardija;
  • - lec asinsspiediens;
  • - alerģijas.

Kompetenta sāpju zāļu izvēle

Kādi ir labākie pretsāpju līdzekļi? Smagu sāpju gadījumā ir noderīgi sāpju mazinoši līdzekļi injekciju veidā. Visbiežāk tos izmanto ārstēšanā slimnīcā. Tomēr šādi līdzekļi var arī palīdzēt mazināt sāpes mājās. Ir svarīgi izvēlēties labu medikamentu, kas ātri un efektīvi mazina sāpes..

Migrēnas gadījumā jūs varat lietot vienkāršus narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Pacientiem ar muguras sāpēm NSPL ir labāk piemēroti. "No-Shpa" labi palīdz pret nieru kolikām. Pareizi izvēloties injekciju, jūs varat ļoti ātri atbrīvoties no sāpēm..