Galvenais / Sacrum

Deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā

Sacrum

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā ir skrimšļa audu difūzās uztura procesa patoloģisks pārkāpums. Tā rezultātā gredzenveida šķiedra dehidrē, un tā zaudē fizioloģisko formu un elastību. MRI izmeklēšanas laikā ir skaidri redzamas deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā. Pieredzējis vertebrologs tos varēs identificēt pat ar vienkāršu rentgena staru. Tas parādīs starpskriemeļu telpu augstuma samazināšanos, mugurkaula ķermeņu nevienmērīgo izvietojumu, osteofītu klātbūtni utt..

Ja MRI izmeklēšanas laikā tiek konstatētas šādas patoloģiskas izmaiņas, pēc iespējas ātrāk jāsāk kompleksa ārstēšana. Būtībā šīs izmaiņas ir simptoms, kas raksturīgs osteohondrozei. Ja šī patoloģija netiek ārstēta, tad drīz pacientam sāks traucēt pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro kāju vai cirkšņa zonu. Slimība ir saistīta ar tādu komplikāciju attīstību kā izvirzīšana, ekstrūzija un hernijas disks.

Distrofiskas deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā var rasties agrīnā osteohondrozes attīstības stadijā. Cilvēka mugurkaula ir sadalīta piecās nosacītās sekcijās. Dzemdes kakls beidzas vietā, kur piekrastes arkas sāk piestiprināties pie mugurkaula ķermeņiem. Tas ir krūšu rajons, tas beidzas segmentā, kur beidzas piekrastes arku piestiprināšana. Tam seko pieci mugurkaula jostas daļas skriemeļi. Viņi kustības laikā tiek pakļauti maksimālajai fiziskajai un amortizācijas slodzei. Tāpēc skriemeļi šeit ir masīvāki. Tos atdala starpskriemeļu diski.

Starp jostas un krustu rajoniem atrodas cilvēka ķermeņa nosacītais smaguma centrs. Viņam tiek piemērota maksimālā slodze, un parasti viņš ir pats pirmais, kurš sāk ciest no deģeneratīvām distrofiskām izmaiņām mugurkaula jostas daļā, dodot sāpes, rīta kustību stīvumu un citus simptomus..

Starpskriemeļu diski sastāv no:

  1. blīvs ārējais apvalks (annulus fibrosus);
  2. pulposus kodola želatīniskais ķermenis, kas ir atbildīgs par vienmērīgu amortizācijas slodzes sadalījumu kustību laikā.

Mugurkaula ķermeņa pusē endoplastika atrodas blakus starpskriemeļu diskam. Tam ir neattīstīts asinsrites tīkls, kas daļēji baro gredzenu ar gredzenu. Pārējā platība saņem šķidrumu un tajā izšķīdinātas barības vielas, pateicoties difūzai apmaiņai ar apkārtējiem muskuļu audiem. Kad miocīti saraujas, tie izdala starpšūnu šķidrumu ar izšķīdušām skābekļa, olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu molekulām. Saspiests starpskriemeļu disks izdala arī šķidrumu, kas satur sabrukšanas produktus. Paplašinoties, starpskriemeļu diska šķiedru gredzena skrimšļa audi asimilē šķidrumu, ko izdala muskuļi. Tādējādi tiek veikta difūzā apmaiņa, kuras dēļ notiek uzturs. Starpskriemeļu diskam nav savas asinsrites sistēmas.

Ja difūzā apmaiņa ir traucēta, rodas šādas patoloģiskas destruktīvas izmaiņas:

  • gredzenveida fibrozes audi ir dehidrēti un zaudē elastību;
  • veicot nopietnu fizisko piepūli, uz virsmas veidojas mazas plaisas;
  • tie ir piepildīti ar kalcija sāļiem, un nākotnē šie apgabali zaudē spēju absorbēt muskuļu izdalīto šķidrumu;
  • gredzenveida šķiedra kļūst plānāka un sāk ņemt šķidrumu no tās iekšpusē esošā pulposus kodola.

Tas ir osteohondrozes posms, ko nesarežģī starpskriemeļu diska izvirzīšana (augstuma samazināšanās) un ekstrūzija (integritātes pārkāpums). Bet jau šajā posmā būs redzamas mērenas deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas, kas nākotnē novedīs pie starpskriemeļu trūces attīstības. Tādēļ ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk..

Deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas-krustu daļā

Deģeneratīvas izmaiņas jostas-krustu daļas rajonā visbiežāk ietekmē vienu disku - L5-S1. Tas atrodas starp jostas un krustu mugurkaulu un tiek uzskatīts par cilvēka ķermeņa nosacīto smaguma centru.

Krustu kauls ir mugurkaula daļa, kas līdz 23 - 254 gadu vecumam sastāv no atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem, kurus atdala starpskriemeļu skrimšļu diski. Pēc pubertātes beigām sākas starpskriemeļu disku dabiskās deģenerācijas process. Viņi plānas un atrofējas. Ir sakrālā mugurkaula skriemeļu ķermeņu saplūšana ar otru. Šis process ir pilnībā pabeigts līdz 25 gadu vecumam. Tāpēc pēc šī vecuma sasniegšanas sakrālā mugurkaula osteohondroze, kā arī izvirzīšana un trūce vairs neattīstās. Bet tie var parādīties agrāk. It īpaši, ja persona bērnībā un pusaudža gados nodarbojās ar svarcelšanu, guva muguras traumas vai, gluži pretēji, vadīja mazkustīgu dzīvesveidu. Tādēļ nav iespējams pilnībā izslēgt starpskriemeļu trūces parādīšanās iespēju krustu. Bet deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas skrimšļa audos šeit netiek novērotas, jo šie audi atrodas atrofētā stāvoklī..

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas-krustu daļā dod raksturīgu klīnisko ainu:

  • stīvuma sajūta jostas rajonā pirmajās stundās pēc rīta pamošanās;
  • sāpes ilio-sakrālās locītavas rajonā pēc ilgstošas ​​statiskas pozīcijas (piemēram, pēc ilgstošas ​​sēdēšanas uz krēsla vai krusta);
  • sāpes starpskriemeļu diska rajonā L5-S1;
  • jostas daļas muskuļu sasprindzinājums;
  • sāpes palpācijas laikā;
  • mugurkaula ķermeņu pārvietošana, ko šis disks sadala attiecībā pret vertikālo asi.

Deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas-krustu daļā vienmēr izraisa diska pilnīgu iznīcināšanu. Ar narkotiku palīdzību nav iespējams apturēt šo procesu. Ir svarīgi saprast, ka deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas jostas-krustu daļas rajonā izraisa difūzās šķidruma apmaiņas pārkāpums. Ja ārstēšanas kursu ar hondroprotektoriem veic, izmantojot zāles intramuskulāri vai iekšķīgi, tad tie vienkārši neietilpst skrimšļa audu iznīcināšanas fokusā. Un injicēt mugurkaulā ir pārāk bīstami. Jūs varat sabojāt nervu šķiedru, un cilvēks veidos noturīgu parēzi vai apakšējo ekstremitāšu paralīzi..

Tāpēc vajadzētu izmantot alternatīvas terapijas. Pašlaik manuālā terapija kombinācijā ar fizioterapiju, akupunktūru un terapeitiskajiem vingrinājumiem parāda lieliskus rezultātus. Pareizi izstrādāts individuāls ārstēšanas kurss ļauj pilnībā novērst visas deģeneratīvās izmaiņas un atjaunot bojāto starpskriemeļu disku.

Deģeneratīvo izmaiņu pazīmes mugurkaula jostas daļā

Deģeneratīvas izmaiņas jostas diskos nepaliek nepamanītas. Parasti mugurkaula jostas daļas deģeneratīvo izmaiņu ainu papildina klīniski simptomi, kas pacientam liek meklēt medicīnisko palīdzību. Pēc anamnēzes pārbaudes un savākšanas neirologs vai vertebrologs izraksta MRI pārbaudi. Un tā ieviešanas laikā tiek atklātas deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā, kas parādās kā:

  1. gredzenveida fibrozes virsmas dehidratācija;
  2. tā audu neviendabīgums, kas izteikts kalcija sāļu nogulumu klātbūtnē;
  3. neliels starpskriemeļu diska augstuma samazinājums;
  4. redzamas plaisas uz virsmas;
  5. fizioloģiskās krāsas izmaiņas atsevišķos segmentos.

Deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļas diskos pavada arī muguras sāpes, kustību stīvums, bagāžnieka kustības diapazona ierobežojums (piemēram, pacients nevar saliekties uz priekšu un ar pirkstiem sasniegt grīdu vai pagriezt ķermeņa augšdaļu uz sāniem)..

Pirmās deģeneratīvo izmaiņu mugurkaula jostas daļas klīniskās pazīmes var parādīties diezgan jaunā vecumā, 20 - 25 gadu vecumā. Patogēnie riska faktori veicina to izskatu:

  • mazkustīga dzīvesveida vadīšana ar pārsvarā mazkustīgu darbu;
  • regulāras fiziskas slodzes trūkums, kas tiek veikts uz muguras muskuļu rāmja;
  • liekais svars un uztura aptaukošanās;
  • dienas laikā nedzeram pietiekami daudz tīra dzeramā ūdens;
  • noteiktu narkotiku, alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana;
  • plakanas kājas, nūja un citi pēdas stāvokļa pārkāpumi;
  • gūžas, ceļa un potītes locītavu skrimšļa audu slimības;
  • reimatoīdie procesi, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, ankilozējošais spondilīts, sklerodermija utt.
  • audzēji un mugurkaula un muguras smadzeņu infekcijas.

Nevajadzētu ignorēt deģeneratīvo distrofisko izmaiņu pazīmes mugurkaula jostas daļā. Sāciet savlaicīgu ārstēšanu, tādējādi īstermiņā novēršot hernijas diska risku. Ja mugurkaula jostas daļā ir deģeneratīvas izmaiņas, tad meklējiet manuālās terapijas klīniku savā pilsētā. Pieredzējis vertebrologs izstrādās jums optimālo ārstēšanas kursu. Tas ļaus atjaunot starpskriemeļu diska šķiedru gredzena traucēto difūzās uztura procesu.

Deģeneratīvo distrofisko izmaiņu ārstēšana

Deģeneratīvo distrofisko izmaiņu izpausme mugurkaula jostas daļā vienmēr ir sāpju sindroms. Tas var būt viegls, noturīgs, periodisks, akūts utt. Parādoties sākotnējām deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula jostas daļā, cilvēks sāk izjust diskomfortu mugurā pēc garas pozīcijas statiskā stāvoklī vai pēc nopietnas fiziskas slodzes. Pēc atpūtas visas izpausmes pazūd, neizmantojot medikamentus. Bet tas nenozīmē labsajūtu ar veselību..

Ja jūs nesākat ārstēšanu, tad drīz mugurkaula jostas daļā būs izteiktas deģeneratīvas izmaiņas, kurās sāpju sindroms kļūst pastāvīgs, kustību stīvums noved pie kustību traucējumiem, periodiski notiek osteohondrozes saasināšanās ar darbspēju zudumu.

Vieglākais veids, kā ārstēt mērenas deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā, kurā pietiek ar difūzās šķidruma apmaiņas atjaunošanu starp skrimšļiem un muskuļu audiem. Ārstēšanai šajā posmā bieži izmanto masāžu, terapeitiskos vingrinājumus un refleksoloģiju..

Ar izteiktu starpskriemeļu diska iznīcināšanu vispirms tiek veiktas vairākas mugurkaula vilces vilces sesijas, lai atjaunotu normālu starpskriemeļu telpu augstumu. Pēc tam ar osteopātijas palīdzību tiek atjaunota traucētā asins un kaulu limfātisko vēnu mikrocirkulācija bojājumā. Nākamais posms ir individuālas medicīniskās vingrošanas un kinezioterapijas kursa izstrāde. Tos lieto kopā ar fizioterapiju, masāžu, lāzera ārstēšanu un akupunktūru.

Nav ieteicams ķerties pie ārstēšanas metodēm ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Viņiem nav dziedinoša efekta. Tie ir pretsāpju līdzekļi, kas vēl vairāk veicina starpskriemeļu diska iznīcināšanu. Jūs varat nolikt vitamīnu preparātu kursu. Tāpat nelietojiet muskuļus relaksējošus līdzekļus, jo ar to palīdzību jūs atņemat ķermenim iespēju ieslēgt jostas daļas muskuļu sasprindzinājuma aizsargreakciju. Viņi uzņemas daļu no fiziskās un nolietojuma slodzes. Sakarā ar to starpskriemeļu disks tiek izkrauts un atjaunots..

Ir kontrindikācijas, nepieciešama speciālistu konsultācija.

Brīvās kustības klīnikas vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta (neirologa, chiropractor, vertebrologa, osteopāta, ortopēda) apmeklējuma pakalpojumu. Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts jūs pārbaudīs un intervēs. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un noteiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā - mugurkaula kaula un skrimšļa audu patoloģisko stāvokļu grupa, kas izraisa sāpīgu sajūtu parādīšanos.

Ir vērts saprast, ka deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā nav patstāvīga slimība, bet gan sindroms - tas ir, simptomu kopums, ko vieno kopīgs attīstības mehānisms..

Mugurkaula distrofija rodas tādās slimībās kā spondiloartroze, osteohondroze, starpskriemeļu diska izvirzīšana, starpskriemeļu trūce. Šajā gadījumā deģeneratīvas izmaiņas var būt pirms slimības sākuma vai būt viens no tās attīstības posmiem..

Iemesli

Lai saprastu, kas ir sindroma cēlonis, jums vajadzētu saprast, kas tas ir. Deģenerācija mugurkaula audu kontekstā ir to iznīcināšana, blīvuma un funkcionālās struktūras samazināšanās. Un distrofiju sauc par patoloģisku metabolismu kaulu un skrimšļa šūnu iekšienē..

Kas noved pie šādiem traucējumiem vissvarīgākajā muskuļu un skeleta sistēmas struktūrā? Bojājumu cēloņi ir šādi:

  1. Akūts vai hronisks iekaisums infekcijas slimības dēļ.
  2. Traumas, operācijas, kuru rezultātā tiek pārkāpts kaula vai skrimšļa integritāte.
  3. Pārmērīgas slodzes, kas izraisa mugurkaula funkcionālo nespēju.
  4. Asinsvadu sistēmas traucējumi, kuros tiek ietekmēta asins plūsma mugurkaulā.
  5. Metabolisma slimības, olbaltumvielu, kalcija, D vitamīna, skrimšļa sastāvdaļu trūkums.
  6. Kolagenozes ir sistēmiskas saistaudu slimības, kas ietekmē visu ķermeni.

Var būt grūti noskaidrot, kas tieši izraisīja sindromu un bojājumu attīstību. Faktori bieži saasina viens otru vai notiek vienlaikus.

Pazīmes

Slimības klīniskās izpausmes, sūdzības, kas traucē pacientu, ir atkarīgas no mugurkaula dominējošās daļas, kurā notiek patoloģiskais process.

Aprakstītajā sindromā ir šādi simptomi:

  1. Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula kakla daļā izpaužas ar sāpēm kaklā un galvai. Bieži pacienti uztrauc reiboni, sliktu dūšu, asinsspiediena izmaiņas. Smadzeņu asinsrites samazināšanās dēļ var pasliktināties atmiņa un uzmanība, ciest cilvēka darbspējas.
  2. Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula krūšu kurvī ievērojami atšķiras pēc to klīniskā attēla. Šī bojājumu lokalizācija noved pie ierobežotas mobilitātes krūtīs, šaujot sāpes gar ribu. Tomēr vairumā gadījumu šī mugurkaula daļa, ja tā ir bojāta, rada trūcīgus simptomus, jo tā nerada nopietnu slodzi uz ķermeņa..
  3. Deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula jostas daļā ir pārsteidzošāki simptomi. Sāpes, kas sākotnēji rodas jostas rajonā, izstaro kājas, sēžas rajonā. Pacients nevar ilgi stāvēt vai staigāt, simptomu parādīšanās provocē svara celšanu. Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā izpaužas arī kā nejutīguma sajūta, ložņājoši šļūdes, tirpšana apakšējā ekstremitātē.

Nopietna procesa komplikācija būs cauda equina nerva veidošanās bojājums, savukārt urinēšanas un defekācijas funkcija cieš.

Simptomi pakāpeniski pasliktinās, attīstoties starpskriemeļu trūcei, kas saspiež nervu sakni, izraisa traucētu jutību un kustību funkcijas..

Diagnostika

Ārsti visbiežāk diagnosticē mugurkaula deģeneratīvas-distrofiskas slimības pēc slimības klīnisko izpausmju klātbūtnes. Jūs varat iegūt ticamu diagnozi, meklējot palīdzību no speciālistiem, piemēram, reimatologa, ortopēdiskā traumatologa, ķirurga. Nodošanu viņiem var saņemt pie vietējā ārsta.

Asins analīzēs un citos biosubstrātos mugurkaula distrofija nekādā veidā neparādās, ja vien to neizraisa vielmaiņas sistēmiski traucējumi organismā. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Rentgens.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
  • datortomogrāfija.
  • Rentgena kontrasta pētījumi.

Turklāt pirmās divas metodes ir visizplatītākās.

Rentgena diagnostika

Mugurkaula deģeneratīvas slimības izpaužas kā kaulu minerālā blīvuma samazināšanās, palielināts lūzumu risks un skriemeļu formas izmaiņas. Rentgenstaru diagnostika bieži palīdz noteikt uzskaitītās patoloģiskās izmaiņas.

Metode ir visizplatītākā un visplašāk pieejamā, tai nav nepieciešamas nopietnas ekonomiskas izmaksas un īpaša dārga aprīkojuma pieejamība.

Tomēr rentgena attēlam ir zema izšķirtspēja. Tas nozīmē, ka iegūtais attēls ne vienmēr ticami vizualizē izmaiņu klātbūtni..

Pilnīgai diagnozei skartās vietas attēls tiek uzņemts vairākās projekcijās, kas ļauj iegūt vislabāko mugurkaula priekšstatu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj iegūt attēlus dažādu mugurkaula daļu šķēlēs. Tajā pašā laikā tiek lieliski vizualizēts ne tikai kauls, bet arī skrimšļa slāņi - starpskriemeļu diski.

Metodes pamatā ir dažādas ķīmiskas struktūras un blīvuma audu attēla iegūšana, ievietojot tos magnētiskajā laukā. Molekulu polarizācija kaulu un skrimšļa audos ļauj iegūt precīzu attēlu, ko var novērtēt pat trīsdimensiju plaknē.

Visvērtīgākais diagnostikas attēls ir MRI attēls par deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula jostas-krustu daļas rajonā. Tieši šajā zonā ir liela varbūtība sabojāt nervu veidojumus, ieskaitot cauda equina. Deģeneratīvo slimību komplikāciju ārstēšana šajā jomā ir grūts process, tāpēc pilnīga diagnostika ir ļoti svarīga.

Šīs tehnikas trūkums ir augstās izmaksas un neiespējamība veikt procedūru mazās provinces medicīnas iestādēs, kurās nav nepieciešamā aprīkojuma..

Ārstēšana

Mugurkaula deģeneratīvo slimību terapija ir sarežģīts, sarežģīts process. Bieži vien ārstēšanai nepieciešama vairāku speciālistu iesaistīšana, kā arī mūža garumā jāuzrauga balsta un kustību aparāta stāvoklis. Terapijas ietver:

  • Narkotiku ārstēšana.
  • Fizioterapija.
  • Masāža.
  • Vingrojumu terapija.
  • Operatīva ārstēšana.

Tomēr, pirms sākat lietot kādu no šīm metodēm, jums ir jāmaina dzīvesveids. Ja jūs nenovēršat kaitīgo faktoru (pārmērīga slodze, neveselīgs uzturs, augsts traumu risks), viss ārstēšanas process būs veltīgs.

Terapijas laikā ieteicams stingri ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus, lai samazinātu akūtā perioda ilgumu un komplikāciju iespējamību.

Narkotiku terapija

Mugurkaula deģeneratīvo procesu ārstēšanu ir grūti iedomāties, neizmantojot zāles. Turklāt visas zāles var iedalīt simptomātiskos (simptomus mazinošos) un patoģenētiskos (ietekmē mehānismu) līdzekļos.

Pirmajā narkotiku grupā ietilpst:

  • Pretsāpju līdzekļi tabletēs.
  • Novokaīna blokāde.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Steroīdu hormonu injekcijas.

Šīs zāles palīdz atbrīvoties no simptomiem, galvenokārt sāpīgiem, taču tie neietekmē slimības gaitas prognozi..

Patoģenētisko zāļu grupā ietilpst:

  1. Hondroprotektori - ietekmē vielmaiņu skrimšļa audos, labvēlīgi ietekmē starpskriemeļu diskus osteohondrozē.
  2. Asinsvadu zāles - kuru mērķis ir uzlabot asins plūsmu.
  3. Muskuļu relaksanti - atvieglo refleksu muskuļu spazmu.
  4. D vitamīna un kalcija preparāti - vērsti uz mugurkaula kaulu minerālu bagātināšanu.

Ārstējošā ārsta ziņā ir izlemt, kuras zāles izrakstīt katram konkrētam pacientam..

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras palīdz pastiprināt zāļu terapijas efektu, atvieglo slimības simptomus un uzlabo pacienta vispārējo stāvokli..

Tie ietver šādas metodes:

  • Akupunktūra.
  • UHF.
  • Apstarošana ar ultravioleto starojumu.
  • Parafīna aplikācijas.
  • Zāļu elektroforēze.
  • Fonoforēze.

Katrai procedūrai ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc tās vajadzētu nozīmēt pieredzējis speciālists..

Galvenā mugurkaula deģeneratīvo slimību izpausmju konservatīvās korekcijas metode ir bijusi un paliek terapeitiskā vingrošana. Tieši fiziskā izglītība ļauj izvairīties no slimības progresēšanas..

Jums jāsāk veikt vingrinājumus ar nelielām slodzēm uz mugurkaula, pakāpeniski sarežģot uzdevumus. Vingrojuma terapijas kurss jāveic speciālistam, kurš ļaus pacientam justies ērti, pēc kura nodarbības var turpināt mājās.

Masāža

Masāžas metode palīdz mazināt refleksu muskuļu sasprindzinājumu, uzlabot vispārējo pašsajūtu. Kvalificēts manuālais ārsts palīdzēs mazināt slimības simptomus, kas novedīs pie nepieciešamās pretsāpju devas samazināšanās.

Masāžas procedūras jāveic pēc regulāriem terapeitiskiem vingrinājumiem, lai izvairītos no muskuļu šķiedru noguruma.

Operatīva ārstēšana

Ja rodas slimības komplikācijas, var būt nepieciešama simptomu progresēšana, konservatīvu metožu ietekmes trūkums, ķirurģiska iejaukšanās.

Ķirurģiskā ārstēšana ietver skriemeļu nomaiņu ar protezēšanas struktūrām, hernijas diska vai visa starpskriemeļu skrimšļa noņemšanu, nervu veidojumu dekompresiju..

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā - kas tas ir?

Deģeneratīvi-distrofiski procesi, kas rodas mugurkaulā, ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām..

Šīm izmaiņām var būt atšķirīgs raksturs: tā var būt osteohondroze, spondiloartroze, spondiloze utt..

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 80% pasaules iedzīvotāju vienā vai otrā veidā saskaras ar patoloģiskām izmaiņām mugurkaulā.

Situāciju pasliktina mūsdienu dzīvesveids: slikta ekoloģija, mazkustīgs dzīvesveids, sēdošs darbs, slikti ieradumi un neveselīgs uzturs.

Ikviens var saskarties ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām, tāpēc ir svarīgi zināt, kā rīkoties ar šīm patoloģijām.

Kas ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā?

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā (DDI) ir skrimšļa un kaulu audu patoloģiju kombinācija, kas izraisa sāpīgas sajūtas. Deģeneratīvi-distrofiski procesi tiek parādīti kā simptomu grupa, kā termins atsevišķai slimībai tos nevar izmantot.

Sāpīgas sajūtas rodas šādu deģeneratīvi-distrofisku slimību klātbūtnes dēļ:

Deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu veidi

Mūsdienu medicīna izšķir trīs galvenos deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu veidus, kas notiek mugurkaula segmentos:

  • Osteohondroze;
  • Spondiloartroze;
  • Spondiloze.

Spondiloze provocē vertikālu muguriņu veidošanos uz mugurkaula (osteophytes). Savukārt osteofīti sāk izspiest muguras smadzeņu nervu galu saknes. Šis process pacientam rada sāpes..

Ar osteohondrozi starpskriemeļu diski zaudē savu parasto elastību un izturību. Tiek samazināts arī disku augstums. Starpskriemeļu diskos notiekošās deformācijas noved pie gredzenveida šķiedras plīsuma un diska kodola satura iekļūšanas uz āru. Šis process izraisa starpskriemeļu trūces parādīšanos, kas, attīstoties, sāk izspiest mugurkaula nervu galus. Tas noved pie pacienta sāpju parādīšanās..

Spondiloartroze ir osteohondrozes komplikācija. Spondiloartrozi sauc par fasetes locītavu patoloģiju (ar to palīdzību skriemeļi ir piestiprināti viens otram). Patoloģijas attīstības procesā šo locītavu skrimšļa audi sāk plānas un sabrūk. Tas var darboties kā neatkarīga slimība, kā arī kombinācijā ar citām mazuļa patoloģijām.

Papildus šai klasifikācijai ir sadalījums deģeneratīvos-distrofiskos procesos pēc lokalizācijas:

Deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu cēloņi mugurkaulā

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā ir bīstamas galvenokārt tāpēc, ka tās var attīstīties hroniskās patoloģijās. Aptuveni 85% pacientu, kas cieš no deģeneratīvām-distrofiskām patoloģijām, sūdzas par pastāvīgām sāpēm mugurā un ekstremitātēs.

Lai novērstu DDI attīstību, ir vērts saprast, kā šīs izmaiņas var notikt..

Galvenie DDI parādīšanās iemesli ir:

  • Metabolisma procesu un asinsrites traucējumi noteiktas mugurkaula daļas starpskriemeļu disku zonā;
  • Barības vielu trūkums mugurkaula audos;
  • Mugurkaula traumas, kā arī posttraumatiskie sindromi;
  • Pārmērīgs stress uz mugurkaula;
  • Nepareiza un bieža svara celšana;
  • Saišu, muskuļu stiepšana;
  • Mugurkaula mikrotrauma;
  • Infekcijas procesi mugurkaulā;
  • Hormonālie traucējumi;
  • Iekaisuma procesi organismā;
  • Slikti ieradumi;
  • Nepareiza diēta;
  • Liekais svars;
  • Mazkustīgs dzīvesveids, sēdošs darbs;
  • Ar vecumu saistītas izmaiņas audos, nepietiekama audu uzturs;
  • Ģenētiskie cēloņi.

Iemeslu saraksts skaidri parāda dažādus faktorus, kas var izraisīt mugurkaula deģeneratīvo-distrofisko slimību attīstību..

Kā apturēt deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā?

Viena terapeitiska sistēma, kas novērš deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas, šodien nepastāv. Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no patoloģijas veida. Ārstēšana ir sarežģīta un ietver vairākas metodes: zāļu terapiju, fizioterapijas vingrinājumus, fizioterapijas procedūras, retāk operācijas.

Narkotiku terapija

Narkotiku ārstēšana ietver vairāku galveno narkotiku grupu uzņemšanu, no kurām katra veic īpašas funkcijas:

NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)Šīs zāles ir paredzētas sāpju mazināšanai
Muskuļu relaksantiŠīs grupas narkotikas atvieglo muskuļu spazmas, tūsku un uzlabo asinsriti
Novokaīna blokādeLieto tikai nepanesamu sāpju gadījumā
Steroīdie pretiekaisuma līdzekļiIzmanto, ja NPL un pretsāpju līdzekļi ir bezspēcīgi
HondroprotektoriĪpašas zāles, kas var izraisīt skrimšļa audu atjaunošanos
Vitamīnu kompleksiObligāts priekšmets jebkurā zāļu terapijā. Šīs zāles ir paredzētas normālas vielmaiņas uzturēšanai organismā, kā arī audu un muskuļu uztura normalizēšanai.

Tas ir standarta zāļu komplekts, ko lieto dažādās deģeneratīvās-distrofiskās slimībās. Atkarībā no konkrētās diagnozes un klīniskā attēla sarakstu var pielāgot ārstējošais ārsts.

Fizioterapija

Terapeitiskā vingrošana ir vadošā metode mugurkaula deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu apkarošanai. Fizioterapija tiek izmantota gandrīz visām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Svarīgs! Vingrinājumu komplekts jāizvēlas tikai ārstējošajam ārstam, ņemot vērā pacienta individuālo klīnisko ainu. Komplekss jāveic tikai pēc tam, kad ir pagājusi akūta slimības krīze un sāpju sindroms ir nedaudz izbalējis.

Fizioterapijai ir arī vairākas kontrindikācijas, tostarp:

  • Sirds dekompensācija;
  • Ar dzemdes kakla osteohondrozi galvas saraustīšana ir aizliegta;
  • Ar jostas daļas osteohondrozi ir aizliegti asi priekšējie līkumi;
  • Smagas somatiskās slimības.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts (sākuma stāvoklis - gulēšana uz muguras):

  1. Izstiepiet rokas gar ķermeni, aizveriet kāju kopā. Lēnām ieelpojiet un, ieelpojot, sāciet izplatīt rokas uz sāniem. Izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī;
  2. Vēlreiz izstiepiet rokas gar ķermeni un saspiediet kājas kopā. Saspiediet un atlieciet pirkstus dūrē, vienlaikus saliekot un neatliekot kājas;
  3. Izstiepiet rokas gar rumpi, turiet kājas kopā. Saliekt ceļus, nepaceļot kājas no grīdas. Pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī, bīdot kājas uz grīdas;
  4. Izplatiet rokas dažādos virzienos, ielieciet kājas plecu platumā. Lēnām ieelpojiet un salieciet plaukstas pa kreisi no ķermeņa. Izelpojot, savienojiet rokas otrā pusē;
  5. Atkal izstiepiet rokas gar ķermeni, turot kājas kopā. Ieelpojiet lēnām un pārmaiņus un vienmērīgi paceliet iztaisnotās kājas taisnā leņķī. Izelpojot, mierīgi nolaidieties zemāk;
  6. Turiet rokas gar rumpi, kājas kopā. Tagad paceliet uz augšu kājas, kas saliektas ceļos, turiet šajā pozīcijā 5-10 sekundes un pēc tam, skaitot 2, 3, 4, lēnām nolaidiet sākuma stāvoklī. Nepaceliet kājas pārāk augstu. Pēc vingrinājuma pabeigšanas atpūtieties 10-15 sekundes;
  7. Pavelciet rokas pie pleciem, savienojiet elkoņus krūtīs. Tagad izlieciet elkoņus dažādos virzienos un lēnām ieelpojiet. Tad izelpojiet un salieciet elkoņus krūtīs priekšā;
  8. Izklājiet rokas uz sāniem, salieciet kājas kopā. Tagad salieciet un iztaisnojiet kreiso kāju, vienlaikus cenšoties pēc iespējas vairāk pievilkt ceļu pie vēdera (ja tas ir grūti, varat sev palīdzēt ar savām rokām). Dariet to pašu ar labo kāju;
  9. Gulēt uz sāniem. Novietojiet labo roku zem galvas, kreiso roku balstot uz grīdas krūtīs. Izlieciet iztaisnoto kreiso kāju gūžas locītavā un pēc tam piestipriniet labo kāju. Tad lēnām nolaidiet kājas. Tajā pašā laikā kājas jātur saliektas (lieces leņķim jābūt taisnam). Atkārtojiet to pašu ar pretējo pusi;
  10. Turiet labo roku virs galvas, pagariniet kreiso gar rumpi. Saliekt kājas un ieelpot. Tagad ticībā paceliet kreiso roku, vienlaikus iztaisnojot kājas, un, izelpojot, izstiepieties.

Video: "Kā tikt galā ar dzemdes kakla osteohondrozi?"

Fizioterapijas aktivitātes

Remisijas laikā jāmeklē fizioterapija, t.i. bez sāpju sindroma un iekaisuma.

Šajā laikā var noteikt šādas procedūras:

  • Masāžas sesijas, kas paātrina vielmaiņas procesus organismā, atvieglo spazmas;
  • Manuālā terapija, kas spēj katru skriemeļu atgriezt normālā stāvoklī;
  • Akupunktūra;
  • Magnetoterapija;
  • Elektroforēze;
  • UHF.

Atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām ārsts izvēlēsies visefektīvākos fizioterapijas pasākumus.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās vairumā gadījumu tiek veikta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nav devusi augļus, un slimība turpina progresēt, piedraudot pacientam ar nopietnām komplikācijām vai invaliditāti..

Lēmumu par operācijas veikšanu var pieņemt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz detalizētiem diagnostikas rezultātiem, kā arī izpētījis pacienta slimības vēsturi.

Profilakse

Tā kā deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas ir izplatītas, agrīnās stadijās jums jāaizsargājas no tām..

Profilakse ir daudz efektīvāka nekā jebkura ārstēšana, tāpēc, lai izvairītos no problēmām tagadnē un nākotnē, mēģiniet ievērot vienkāršus noteikumus:

  • Turiet muguru siltu un sausu. Pārmērīgs mitrums un hipotermija nekavējoties novedīs pie iekaisuma;
  • Centieties izvairīties no smagām fiziskām aktivitātēm;
  • Uzņemieties vingrošanu. Paņemiet vienkāršu vingrinājumu komplektu un veiciet to vismaz katru otro dienu;
  • Ja jūsu darbs liek pastāvīgi atrasties statiskā stāvoklī, mēģiniet pēc iespējas biežāk mainīt pozīciju. Ja iespējams, mēģiniet veikt pārtraukumus un iesildīties ik pēc 1-1,5 stundām 10-15 minūtes;
  • Pielāgojiet diētu un atbrīvojieties no kaitīgiem ieradumiem;
  • Centieties elpot svaigu gaisu un staigāt pēc iespējas biežāk;
  • Atrodiet kvalitatīvu ortopēdisko matraci un ortopēdisko spilvenu. Veselīgs miegs nākotnē ietaupīs arī no deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām..

Secinājums

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā tiek diagnosticētas 80% pasaules iedzīvotāju. Patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā pastiprina mūsdienu dzīvesveids, slikta ekoloģija, nepareiza diēta un slikti ieradumi.

Katrs no mums var saskarties (vai varbūt jau ir saskāries) ar šādu problēmu, tāpēc ir svarīgi atcerēties vairākus svarīgus faktorus attiecībā uz DDI:

  • Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas ir trīs veidu: osteohondroze, spondiloartroze un spondiloze. Katra no šīm slimībām izraisa skrimšļa un kaulu audu deformāciju un iznīcināšanu, kā arī sāpīgu sajūtu parādīšanos;
  • DDI parādīšanās iemeslu ir neskaitāmi daudz. Tāpēc ir svarīgi būt vērīgam pret savu veselību un pēc pirmajiem simptomiem meklēt palīdzību;
  • Lai novērstu DDI, vispirms ir jānosaka precīza diagnoze. Tikai skaidrs un detalizēts klīniskais attēls ļaus jums izvēlēties efektīvu kompleksu ārstēšanu;
  • DDI nav viena medicīniska kompleksa. Individuāls terapeitiskais kurss tiek izvēlēts atkarībā no konkrētā klīniskā attēla. Parasti ārstēšanas kompleksā ietilpst zāļu terapija, fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi. Retos gadījumos viņi izmanto ķirurga palīdzību;
  • Ir svarīgi ne tikai savlaicīgi ārstēt patoloģijas, bet arī iesaistīties profilaksē. Vienkārši preventīvi pasākumi var palīdzēt izvairīties no nākotnes problēmām vai esošo problēmu pasliktināšanās.

Deģeneratīvas-distrofiskas mugurkaula slimības

Mugurkauls ir galvenā mūsu ķermeņa atbalsta struktūra. Mugurkaula kolonna veic šādas funkcijas: atbalsts, motors, inervācija. Turklāt tas nodrošina elastību. Šī struktūra ir diezgan sarežģīta (34 kaulaini skriemeļi, kurus savieno skrimšļa slānis), tāpēc bieži notiek priekšlaicīga audu novecošana. Mugurkaula audos attīstās deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas, kas draud ar osteohondrozi un smagām sāpēm.

Bieži sastopamas mugurkaula deģeneratīvas slimības (SPD). Visbiežāk tos diagnosticē cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem. Tie izraisa nepatīkamus simptomus, un, ja tos neārstē, palielinās darbspēju zaudēšanas un invaliditātes iespējamība. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi identificēt CPD un veikt kompetentu terapiju.

Pamatinformācija

Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, ko nozīmē deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā (DDIP). Šī ir visa slimību grupa, kurā tiek ietekmēti skrimšļi un kaulu audi. Tie rodas sakarā ar to, ka starpskriemeļu diski (IVD) zaudē elastību.

Lai labāk saprastu, kā attīstās mugurkaula patoloģijas, jums jāizpēta tādi jēdzieni kā deģenerācija un distrofija..

Starpskriemeļu disku distrofija rodas sakarā ar to, ka tiek traucēta to uzturs (ir šķidruma, skābekļa, barības vielu, vitamīnu, minerālvielu deficīts). Fibrokartikulīnajam veidojumam nav asinsvadu, tāpēc šķidrums un barības vielas tajā nonāk tikai apmaiņas rezultātā starp gredzenveida šķiedru (IVD ārējā daļa) un apkārtējiem muskuļiem..

Ar distrofiju tiek traucēta starpskriemeļu disku struktūra, notiek dehidratācija un tiek traucēta to funkcionalitāte. Viņi sabiezē, zaudē formu, tiek traucēta amortizācijas funkcija. Skriemeļu ķermeņi, kā arī to procesi kļūst poraini, dažreiz pārklāti ar osteofītiem (izaugumiem). Muskuļu apjoms samazinās, pēc kura viņi nespēj vadīt nervu impulsu, sarauties vai atslābināties.

Deģeneratīvas izmaiņas izpaužas kā veselīgu audu aizstāšana ar bezjēdzīgiem saistaudiem, kā arī sāļu nogulsnēšanās. Šajā gadījumā tiek pārkāpta to funkcionalitāte..

Parasti starpskriemeļu diska skrimšļa audi absorbē šķidrumu un dod to apkārtējiem audiem. Tāpēc tas paliek elastīgs un nodrošina labu amortizāciju. Rētas laikā gredzenveida šķiedra kļūst grūtāk, tad tā nespēj absorbēt šķidrumu. Uz tā parādās kaļķu nogulsnes, pārkaļķošanās, tāpēc tā trauslums un trauslums palielinās.

DDIP veidi

Visbiežāk tiek diagnosticētas šādas locītavu un citu mugurkaula daļu deģeneratīvas slimības:

  • Osteohondrozi raksturo starpskriemeļu disku elastības un izturības samazināšanās. Turklāt to augstums samazinās..
  • Hroniskas osteohondrozes gadījumā uz IVD deformācijas fona gredzens šķīst, un tā saturs (nucleus pulposus) izliekas uz āru. Tā notiek starpskriemeļu trūce. Pulposus kodols saspiež muguras smadzeņu nervu galus, izraisot stipras sāpes.
  • Muguras kolonnas locītavu artroze. Sakarā ar kaulu audu patoloģiskām izmaiņām IVD augstums samazinās, palielinās spiediens uz fasetes (starpskriemeļu) locītavām. Tad locītavu virsma nolietojas un ātrāk deformējas..

Atsauce. Artroze bieži ietekmē ceļa un gūžas locītavas, retāk - mugurkaulu. Pirmajā gadījumā slimība rodas traumu vai infekcijas rezultātā, un to papildina menisku bojājumi (skrimšļa veidojumi ceļa locītavā).

  • Ar spondiloartrozi fasetes locītavas kļūst plānākas un iznīcinātas. Distrofiski procesi kaulā, kas atrodas blakus locītavai, agri pievienojas artrozei, kas draud ar ierobežojumu vai pilnīgu locītavas nekustīgumu.
  • Spondiloze ir hroniska slimība, kurā gar mugurkaula ķermeņu malām parādās dzeloņaini izaugumi.
  • Spondilolistēzes gadījumā viens no skriemeļiem tiek pārvietots uz priekšu, aizmuguri, pa labi vai pa kreisi.
  • Mugurkaula stenoze ir hroniska patoloģija, kas izpaužas kā centrālā muguras kanāla sašaurināšanās, kā arī muguras smadzeņu un sakņu saspiešana..

Šīs mugurkaula deģeneratīvās slimības prasa savlaicīgu un kompetentu ārstēšanu..

Pastāv tāda slimība kā ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts). Šī retā patoloģija biežāk sastopama pusmūža vīriešiem un izraisa bīstamas komplikācijas. Iekaisuma process ietekmē starpskriemeļu locītavas, kas apdraud locītavu saplūšanu. Ja to neārstē, palielinās gūžas kaula, pleca, ceļa, potīšu, krustu bojājuma iespējamība.

Atsauce. Jostas-krustu daļas mugurkaula DDI tiek diagnosticēta biežāk, jo šī zona ir pakļauta lielākam stresam nekā kakla vai krūšu kurvja. Tāpēc ārsti bieži diagnosticē osteohondrozi L5-S1 (bojājums starp piekto jostas un pirmo sakrālo disku). Ar šo slimību palielinās hernijas diska veidošanās varbūtība, kā arī kāju paralīze. Osteohondroze L1-S1 segmentos ir retāk sastopama; tas norāda uz disku bojājumiem visā jostas rajonā. Šīs patoloģijas raksturo lēna progresējoša un hroniska gaita..

Iemesli

DZP ir bīstami, jo laika gaitā tie kļūst hroniski. Saskaņā ar statistiku, 85% pacientu ar šo diagnozi pastāvīgas sāpes mugurā un ekstremitātēs..

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula kakla daļā (CS) notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Stiepjas muskuļi, kas izliek muguru ilgstoša saliekuma dēļ.
  • Muskuļu tonusa samazināšanās sakarā ar to, ka cilvēks uztur pasīvu dzīvesveidu, piemēram, ilgstoši strādā pie datora vai vada automašīnu.
  • Iedzimtas noslieces dēļ patoloģiski veidoti skriemeļi.

Nedaudz retāk deģeneratīvas izmaiņas rodas šādu iemeslu dēļ: mugurkaula kakla daļas traumas, vielmaiņas traucējumi starpskriemeļu diskos, sirds slimības, asinsvadi, hormonālā nelīdzsvarotība, neveselīgs uzturs, bieža stresa.

Krūšu mugurkaula (GOP) DDI provocē šādi faktori:

  • Mazkustīgs dzīvesveids.
  • Ilgtermiņa alkohola lietošana.
  • Smēķēšana.

Tas noved pie liekā svara un muskuļu vājuma..

Galvenie iemesli neatgriezenisku izmaiņu attīstībai GOP:

  • Iedzimtas mugurkaula patoloģijas, uz kuru fona ir traucēta asinsriti.
  • Slikta stāja.
  • Slimības, kas saistītas ar skrimšļa audu nepietiekamu uzturu.
  • Mehāniski bojājumi krūšu rajonā.
  • Hormonālā nelīdzsvarotība.
  • Infekcija, iekaisuma slimības, kas ietekmē mugurkaulu.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, kuru dēļ parādās mikrotraumas.

Patoloģiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Pasīvais dzīvesveids.
  • Traumas dzemdību laikā vai visas dzīves laikā.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
  • Hipotermija.
  • Mugurkaula iekaisuma slimības (piemēram, artrīts, ankilozējošais spondilīts).
  • Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā, kā rezultātā nepieciešamie komponenti tiek izskaloti no skrimšļiem un kaulu audiem.
  • Nepareiza diēta, kas izraisa aptaukošanos.

Simptomi

Ar kakla atnešanās sakāvi norādītajā zonā parādās sāpes, kas var izplatīties uz pleciem un galvas aizmugurē. Muskuļu spazmu papildina kakla mobilitātes ierobežošana, tāpēc pacienta galva nedabiski sasveras.

Citas kakla skriemeļu deģeneratīvo izmaiņu pazīmes:

  • paaugstināts nogurums, vājums;
  • biežas galvassāpes;
  • vertigo (reibonis);
  • hipertensija;
  • dzirdes un redzes traucējumi;
  • uzmanības novēršana, atmiņas traucējumi;
  • roku nejutīgums;
  • slikta dūša.

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas krūškurvja reģiona starpskriemeļu diskos izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • sāpīgas sajūtas mugurā, krūtīs, atstarpē starp ribām;
  • mobilitātes ierobežošana;
  • ekstremitāšu, kā arī citu ķermeņa daļu jutīguma pārkāpums;
  • diskomforts iekšējo orgānu rajonā;
  • erekcijas disfunkcija.

Jostas daļas deģeneratīvo-distrofisko traucējumu klīniskās izpausmes:

  • trulas vai asas sāpes jostasvietā;
  • parādās vājums kājās;
  • pacientam ir grūti saliekties un pagriezties;
  • traucējumi izkārnījumos, urinēšana;
  • ķermeņa simetrijas pārkāpums;
  • pietūkums, muguras lejasdaļas ādas apsārtums.

Simptomu smagums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa stadijas. Sākotnējā slimības gaita tiek izdzēsta, blāvas sāpes rodas tikai pēc fiziskām aktivitātēm. 2. posmā notiek mērenas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas: kustību ierobežošana muguras lejasdaļā, durošas sāpes. 3. posms tiek uzskatīts par akūtu, jo sāpes pastiprinās, rodas kāju nejutīgums un krampji. 4. posms palielina apakšējo ekstremitāšu paralīzes risku.

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā: cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes

Patoloģiskas izmaiņas struktūrā, ko izraisa mugurkaula deģeneratīvi-distrofiski procesi, pakāpeniski zaudē funkcionalitāti. Savlaicīgas, pareizas ārstēšanas trūkums ievērojami pasliktina cilvēka veselību un dzīves kvalitāti.

Iemesli

Pastāv viedoklis, ka balsta un kustību aparāta slimības visbiežāk izraisa ķermeņa novecošanās process. Tomēr mugurkaula deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu attīstībai ir daudz provocējošu faktoru. Apsveriet tos:

  • Slikta stāja (pusaudžu vidū gandrīz 90% gadījumu tiek konstatētas novirzes no normas).
  • Regulāra, mērena stresa trūkums muguras un vēdera reģiona muskuļos.
  • Mazkustīgs dzīvesveids.
  • Nesabalansēta diēta.
  • Dzerot sliktas kvalitātes ūdeni vai nesaņemot pietiekami daudz šķidruma.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes un nespēja tos pareizi sadalīt.
  • Endokrīnās sistēmas slimības, kas izjauc vielmaiņas procesus organismā.
  • Pārāk daudz ķermeņa svara.
  • Traumatisms.
  • Iedzimtība.
  • Dažādas neoplazmas.
  • Infekcijas slimības (kaulu tuberkuloze, osteomielīts, sifiliss).
  • Nespēja pareizi organizēt pētījumu, darba vietu.
  • Piespiedu uzturēšanās ilgu laiku statistiskā stāvoklī.
  • Alkoholisms, smēķēšana.

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā tiek diagnosticētas visiem gados vecākiem cilvēkiem.

Simptomi

Mugurkaula deģeneratīvo slimību pazīmes izpaužas dažādās pakāpēs, atkarībā no procesa bojājuma, platības un ilguma. Neatkarīgi no tā, kurš departaments tiek ietekmēts, cilvēkam rodas sāpes, stīvuma sajūta un ierobežota kustība. Apsveriet simptomatoloģiju, kas izpaužas ar dažādu pakāpju skriemeļu bojājumiem.

Sākotnējās izmaiņas

Mugurkaula deģeneratīvas-distrofiskas slimības sākotnējā stadijā provocē disfunkciju. Disku šķiedrainajos audos veidojas mazas asaras, un fasetes locītavas ir kairinātas. Situāciju papildina šādi simptomi:

  • lokalizētas sāpes skartajā zonā:
  • ierobežota mobilitāte;
  • muskuļu spazmas;
  • ātra nogurums.

Akūtā fāze slimības sākuma stadijā parasti izzūd pēc 6-14 dienām. Šīs patoloģisko izmaiņu izpausmes katru reizi ilgs ilgāk..

Mērenas izmaiņas

Ārsti šo posmu sauc par nestabilu. Starpskriemeļu diski ir dehidrēti, un to struktūra kļūst blīvāka. Tā rezultātā šķautņu locītavas un locītavu kapsulas vājina, izraisot nestabilitāti. Vidēju audu struktūras izmaiņu pazīmes:

  • rodas dažādas intensitātes sāpes;
  • samazināts kustības diapazons;
  • mugurkaula kolonna maina savu līkumu;
  • muskuļu spazmas;
  • ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula kakla daļā rodas migrēna, reibonis, miega traucējumi;
  • samazināta veiktspēja;
  • skartā zona bieži uzbriest, kļūst nedaudz sarkana;
  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula jostas-krustu daļā ir lumbago, tirpšanas sajūta, nejutīgums sēžamvietā, kājās.

Izteiktas izmaiņas

Uz mugurkaula parādās osteofīti (izaugumi). Tā ir ķermeņa reakcija uz locītavu nestabilitāti iepriekšējā posmā..

Šādas izmaiņas bieži provocē mugurkaula kanāla sašaurināšanos. Šajā sakarā slimība iegūst jaunus simptomus:

  • mainās sāpju raksturs (to var ievērojami samazināt);
  • tiek traucēta asinsriti;
  • palielinās funkcionalitātes zudums;
  • bieži attīstās išēmija;
  • īslaicīgs vai daļējs ekstremitāšu nejutīgums (dedzināšana, tirpšana, zosu izciļņi);
  • samazināta iegurņa orgānu funkcionalitāte;
  • krampji.

Ārsti pievērš uzmanību faktam, ka deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu sakāvi skriemeļos var apturēt, ja jūs pareizi reaģējat uz pirmajām slimības pazīmēm..

Deģeneratīvo izmaiņu veidi

Deģeneratīvi-distrofiska rakstura mugurkaula patoloģijas nozīmē vairākas slimības. Viņiem ir kopīgi simptomi un atšķirīgas iezīmes. Bieži vien cilvēkam vienlaikus attīstās vairāki šādu patoloģiju veidi:

  • hondroze (starpskriemeļu disku integritāte ir salauzta);
  • osteohondroze (diski ir deformēti un plānāki);
  • spondiloze (uz mugurkaula veidojas izaugumi);
  • izvirzījums (diska izvirzījums);
  • spondiloartroze (starpskriemeļu locītavas tiek iznīcinātas).

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula kakla daļā

Šī teritorija tiek uzskatīta par visneaizsargātāko. Tāpēc visbiežāk tiek diagnosticētas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula kakla daļā. Stāvoklis ir saistīts ar faktu, ka apkakles zonas muskuļi pastāvīgi ir labā formā. Visbiežāk patoloģija ietekmē "mazkustīgu profesiju" cilvēkus.

Deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu pazīmes mugurkaula kakla daļā:

  • sāpju apstarošana no kakla līdz pleciem, rokām;
  • migrēna;
  • reibonis;
  • ātra nogurums;
  • samazināta garīgā un fiziskā aktivitāte;
  • miega traucējumi;
  • asinsvadu distonijas simptomu izpausme;
  • pirkstu nejutīgums.

Ja ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula kakla daļā mugurkaulā pacientam netiek sniegta savlaicīga palīdzība, ir ierobežota kustība un turpmāka funkcionalitātes zaudēšana.

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula krūšu kurvī

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula krūšu kurvī visbiežāk izraisa traumas. Bieži vien cilvēki, kuri ir spiesti pacelt pārāk lielu slodzi, kuri nodarbojas ar ekstrēmiem sporta veidiem, cieš no patoloģijas. Kad tiek ietekmēta šī zona, visbiežāk tiek diagnosticēta osteohondroze, spondiloze, spondiloartroze.

Neatkarīgi no vecuma, diski ir deformēti. Tajā pašā laikā tie kļūst plānāki, provocējot skriemeļu iegrimšanu. Ja attīstās spondiloze, tad vairumā gadījumu ārējie diski veidojas osteofīti. Laika gaitā izaugumi veidojas arī gar skriemeļu malām. Tas viss noved pie klīniskām izpausmēm:

  • jostas sāpes;
  • diskomforts vai šaušana sirds, nieru, aknu rajonā;
  • kustību stīvums.

Bieži vien, pateicoties deģeneratīvām izmaiņām krūšu kurvja skriemeļos, cilvēks domā, ka sāp citi iekšējie orgāni..

Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā

Novārtā atstātās jostas-krustu daļas mugurkaula deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas atstāj novārtā atstātu lielu apdraudējumu cilvēka veselībai līdz pilnīgai darbspēju zaudēšanai.

Jāatzīmē, ka krustu kaula rajonā patoloģijas parādās tikai jaunā vecumā (līdz 25 gadiem). Tad dabiskā veidā visi skriemeļi šajā zonā tiek sapludināti kopā. Šajā sakarā tiek novērsti visi defekti, kas radušies agrāk..

Bet deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula jostas daļā ir nepieciešama savlaicīga reakcija. Šo zonu hipotētiski sauc par smaguma centru, tāpēc to pastāvīgi pakļauj statistiskajam un mehāniskajam spriegumam..

Slimību attīstības risks ir augsts visiem cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar smagu fizisko darbu. Spēka sporta veidi mēdz arī ātri nolietot pīlāra audus šajā zonā. Tā rezultātā veidojas trūces, izvirzītie diski, saspiesti nervi. Patoloģijas izraisa stipras sāpes, apakšējo ekstremitāšu nejutīgumu un disfunkciju iegurņa orgānu darbā.

Kurš ārsts ārstē mugurkaula deģeneratīvas izmaiņas?

Ja sevī atrodat satraucošus simptomus, jums nekavējoties jākonsultējas ar neirologu. Tikai savlaicīga terapijas sākšana apturēs slimības progresēšanu..

Atkarībā no cēloņiem un provocējošiem faktoriem ārstēšanas plānā var iesaistīties citi specializēti speciālisti (osteopāts, chiropractor, endokrinologs, dietologs, infekcijas slimību speciālists, pulmonologs)..

Diagnostika

Pieredzējis speciālists spēj noteikt deģeneratīvas izmaiņas pat pacienta pārbaudes un nopratināšanas stadijā. Klīniskās izpausmes liecina par patoloģiju klātbūtni vienā vai otrā mugurkaula daļā.

Lai apstiprinātu un noskaidrotu deģeneratīvo procesu būtību, tiek izmantotas vairākas diagnostikas metodes:

  • Rentgens - ļauj iegūt attēlu, kurā tiek vizualizētas novirzes. Metodes iespējas ir nedaudz ierobežotas. Tomēr attēlā redzami starpskriemeļu disku retināšana, ķermeņa deformācija, marginālu izaugumu klātbūtne, trūces.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir pētījums, kas ļauj iegūt detalizētu priekšstatu par mugurkaula ķermeņu, disku, muguras smadzeņu audu, locītavu stāvokli. Procedūras rezultātā speciālists saņem daudz katra skriemeļa MR attēlu dažādās projekcijās un sekcijās. Vairāk par MRI →
  • Datortomogrāfija (CT) - šis pētījums tiek veikts, ja nepieciešams, pēc iespējas precīzāk un precīzāk, lai noteiktu skrimšļa un kaulu audu, muguras smadzeņu, nervu stāvokli.
  • Elektromiogrāfiju (EMG) izmanto nervu bojājumu veidu identificēšanai.
  • Mielogrāfija ir rentgena izmeklēšana, kas ietver kontrasta ievadīšanu mugurkaula kolonnā. Tehnika ļauj precīzi vizualizēt bojāto vietu. Vairāk par mielogrāfiju →

Diagnostikas metodes izvēle ir balstīta uz patoloģijas klīniskajām izpausmēm, klīnikas un pacienta iespējām.

Ārstēšana

Visas mugurkaula deģeneratīvo un distrofisko patoloģiju ārstēšanas metodes parasti iedala divās grupās. Konservatīvās metodes ietver zāļu, fizioterapijas, ortopēdisko pārsēju izmantošanu. Integrēta pieeja problēmas risināšanai tiek uzskatīta par ļoti efektīvu..

Operācija ir reti ieteicama. Turklāt tas būtu jāpamato ar strauju patoloģiskā procesa attīstību vai konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti..

Medikamenti

Terapija sastāv no zāļu izrakstīšanas, lai mazinātu sāpes, iekaisumu, uzlabotu asinsriti un skrimšļa audu stāvokli:

  • Pretiekaisuma līdzekļi (Nimesils, Diklofenaks, Ibuprofēns).
  • Zāles, kas uzlabo asinsvadu caurlaidību (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Pretsāpju līdzekļi (Analgin, Oxadol, Tramal).
  • Spazmolītiskie līdzekļi (lidokaīns, novokaīns, bipivukains).
  • Hondoprotektori palīdz atjaunot skrimšļa un kaulu audu struktūru (Rumalon, Chondrolone, Chondrolitin).

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes tiek aktīvi izmantotas cīņā pret mugurkaula deģeneratīvo-distrofisko procesu progresēšanu:

  • Lāzerim ir sarežģīts efekts. Procedūras laikā tiek panākts pretiekaisuma, pretsāpju un atjaunojošs efekts.
  • Vibrācijas metode ietver vibrējošu jostu masieru izmantošanu.
  • Magnetoterapija - īpaša ierīce ietekmē apstrādāto zonu šūnu līmenī.
  • Elektroterapija - procedūra ietver lokālu iedarbību uz audiem. Tās ieviešanas laikā uzlabojas asinsrite, kā rezultātā rodas atvieglojums..
  • Šoka viļņu terapija ir novatoriska metode, kuras pamatā ir akustiskā viļņa ietekme uz skarto zonu. Pēc procedūras audu mikrocirkulācija un vielmaiņas procesi uzlabojas, sāpes, pietūkums samazinās.

Manuālā terapija un masāža bieži tiek kombinēta ar citu fizioterapiju.

Fiziskā audzināšana

Ir vairāki vingrinājumu komplekti, kas var uzlabot stāvokli. Terapeitiskā vingrošana cilvēkiem, kuri cieš no deģeneratīvām mugurkaula jostas daļas, krūšu kurvja vai kakla daļas izmaiņām, uzlabo vielmaiņas procesus un asinsriti:

  1. Jums vajadzētu sākt ar iesildīšanos. Tiek veiktas galvas apļveida rotācijas, pēc tam rokas (pirksti turas uz pleciem) un ķermenis ap asi, vienlaikus turot rokas uz jostas. Šajā gadījumā jums jāizvairās no pēkšņām kustībām..
  2. Piecelieties taisni, salieciet pirkstus slēdzenē virs galvas. Veiciet kakla kustības no vienas puses uz otru (10 reizes). Nemainiet galvas virzienu..
  3. Gulēt uz grīdas, rokas un kājas jāpaceļ perpendikulāri grīdas virsmai. Tad ar atslābinātu rumpi viņi veic kustības, imitējot čūskas rāpošanu.

Regulāri vingrinājumi veido pareizu stāju, stiprina muskuļu korseti. Rezultātā deģeneratīvie procesi palēnina to attīstību..

Operatīva ārstēšana

Mūsdienu medicīnā dažādas ķirurģiskas metodes tiek veiksmīgi izmantotas, lai apkarotu deģeneratīvo procesu progresēšanu mugurkaulā:

  • Laminektomija.
  • Lāzera iztvaikošana.
  • Dekompresija (priekšējā, posterolaterālā).
  • Foraminotomija.
  • Facetektomija.

Nozīmīga bojājuma gadījumā stabilizēšanas darbības tiek veiktas, izmantojot titāna implantus.

Profilakse

Speciālistu ieteikumi palīdzēs mazināt muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju rašanās varbūtību:

  • Veicot sēdošu darbu, jums vajadzētu bieži piecelties un veikt mini treniņu.
  • Novērst ilgstošu aukstuma, pārmērīga stresa iedarbību.
  • Uzturā jābūt pietiekamam daudzumam derīgu minerālvielu un vitamīnu.
  • Vingrinājumi muskuļu korsetes stiprināšanai jāveic regulāri.
  • Atmetiet sliktos ieradumus.

Pēc pirmajām diskomforta, stīvuma, sāpju parādībām mugurkaulā ir nepieciešams apmeklēt neirologu. Sākotnējās to attīstības stadijās ir daudz vieglāk apturēt slimības..

Autore: Tatjana Grosova, medmāsa,
speciāli Vertebrolog.pro

Noderīgs video par deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā

Avotu saraksts:

  • Saveljevs N.N. Mugurkaula un locītavu slimības. AST, 2017. gads.
  • A.A.Tučkovs Viss par mugurkaulu vai vertebroloģiju visiem: Maskava, 2011.