Galvenais / Bursīts

Sāpes plecos: cēloņi, simptomi un diagnoze

Bursīts

Kad sāpes pleca locītavā ir tik stipras, ka rokas nevar ērti pārvietoties, steidzami nepieciešama ārstēšana. Bet pie kā vispirms iet?

Pat vieglas sāpes rokā rada diskomfortu un trauksmi. Un, ja vadošā roka sāp, ir vēl vairāk nepatikšanas. Kad sāpes pleca locītavā ir tik stipras, ka rokas nevar ērti pārvietoties, steidzami nepieciešama ārstēšana. Bet pie kā jums jāiet un kas vispirms jāpārbauda? Paņemsim visu kārtībā.

Kāpēc plecs var sāpināt?

Galvenie faktori, kas izraisa diskomfortu plecos, ir:

  • Neārstēti locītavu ievainojumi. Bojātā cīpsla vai skrimšļi turpina piedzīvot stresu, kas izraisa vēl lielāku audu iznīcināšanu;
  • Gara smaga slodze vienā pusē. Pastāvīgas spriedzes dēļ cīpslā var sākties iekaisums;
  • Slikta stāja. Mugurkauls ir saliekts, skriemeļi un pleca locītava var deformēties, progresējošos gadījumos sākas nervu šķiedru iekaisums;
  • Mazkustīgs dzīvesveids. Samazinās asins cirkulācija ap locītavu, kas var izraisīt tajā nonākušo skrimšļu iznīcināšanu.

Viņu dēļ diskomforts var parādīties pat veselam cilvēkam. Tomēr sāpes var izraisīt ne tikai mehāniski bojājumi, bet arī infekcijas, iekaisums un pietūkums. Sāpes plecu locītavās bieži norāda uz šādiem apstākļiem:

Kakla mugurkaula osteohondrozePatoloģiski izmainītā mugurkaula dēļ nervi tiek saspiesti un traucē viņu darbu
ArtrītsPats iekaisums ir sāpīgs un locītavas gadījumā ierobežo arī kustīgumu.
ArtrozeSkrimšļa iznīcināšanas dēļ tiek traucēta locītavas struktūra, kas kustības laikā izraisa iekaisumu un sāpes
TendinītsStāvoklis, kurā cīpslas un citas mīksto audu struktūras, kas ap pleca locītavu, kļūst iekaisušas
KapsulītsLocītavas kapsulas iekaisuma zona pastāvīgi tiek pakļauta cīpslām un kauliem.
Brahiālā nerva neirītsIekaisums nervā izraisa stipras sāpes un pasliktina roku jutīgumu
BursītsIekaisums ap locītavu rada diskomfortu pārvietojoties. Visbiežāk tiek ietekmēta sinoviālā soma. Tas pilda svarīgu funkciju: aizsargā muskuļus un locītavu skrimšļus no bojājumiem nepareizas slodzes vai pārslodzes dēļ. Ilgstošs bursa kairinājums izraisa iekaisumu.
AudzējiJaunveidojumi ierobežo mobilitāti, iekaisums izplatās blakus esošajās teritorijās un prasa agrīnu diagnostiku
Iedzimtas patoloģijasDaudzas iedzimtas slimības (piemēram, autoimūni procesi vai locītavu hipermobilitāte) noved pie skrimšļa iznīcināšanas, locītavu iekaisuma un rezultātā akūtām sāpēm
Infekcijas slimībasBīstami mikroorganismi caur asinīm nonāk locītavā, kur tie izraisa iekaisumu un strutošanu, īpaši traumu gadījumā

Iespējamās slimības simptomi

Traumas - sasitumus, lūzumus - ir vieglāk identificēt. Papildus tam, ka pirms tam ir ievainojumi (piemēram, kritiens), viņiem ir diezgan raksturīgas sāpes: asas, ko pastiprina kustība. Lūzuma gadījumā roka pilnībā zaudē spēju pārvietoties.

Ar osteohondrozi sākotnēji sāpes ir sāpīgas un vājas, bet, ja tās neārstē, tās pastiprināsies. Tas var izplatīties uz visu roku, izraisot pirkstu nejutīgumu un tirpšanu..

Artrīts ir locītavas iekaisums. Tas bieži notiek vienlaikus uz abiem pleciem, bet tas var attīstīties arī vienā pusē. Slimā zona uzbriest, kļūst neaktīva. Sāpes ir asas, gandrīz nepanesamas.

Osteoartrītu parasti novēro gados vecākiem cilvēkiem. Skrimšļi tiek iznīcināti, kas izraisa visa locītavas struktūras traucējumus, sinoviālā šķidruma iekaisumu un saišu vājināšanos. Plecu sāpes palielinās ar smagu celšanu vai aktīvu kustību. Arī pacients izjūt diskomfortu ar spiedienu uz atslēgas kaulu vai lāpstiņu.

Tendinīts, cīpslu iekaisums, rodas, kad ekstremitāte tiek pārmērīgi izmantota. Piemēram, ar regulāriem sporta veidiem. Sāpes var būt gan sāpīgas, gan asas. Galvenais simptoms ir katra uzbrukuma pēkšņums. Arī roku kustīgums samazinās.

Locītavu kapsulas iekaisums - kapsulīts - ir ļoti reta slimība. Ar to stipras sāpošas sāpes ir jūtamas ne tikai plecā, bet arī kaklā un muguras augšdaļā. Sajūtas ir tik asas, ka roku nevar pacelt vai atcelt.

Ar plecu nerva neirītu pacientam rodas akūtas, pēkšņas sāpes, kas iet caur visu plecu. To var sajaukt ar artrītu vai tendinītu, bet pašas locītavas ir pilnīgi veselas: problēma ir tieši iekaisušajā nervā.

Pastāvīgas sāpes, kas nepāriet vairākas nedēļas, ir bursīta pazīme. Šis periartikulārās bursa iekaisums ir bīstams process, kas bez ārstēšanas var kļūt hronisks..

Ar infekcijām sāpes atgādina artrītu: locītava sāk iekaist un iznīcināt. Neaizmirstiet, ka sāpes no iekšējiem orgāniem var izraisīt plecu: ar išēmisku sirds slimību, pankreatītu, pneimoniju.

Diagnostika. Kas var palīdzēt mazināt plecu sāpes?

Tas galvenokārt ir atkarīgs no slimības cēloņa. Ja jums ir zilums vai izmežģīts plecs, apmeklējiet traumatologu. Neirītu un osteohondrozi diagnosticē un ārstē neirologs. Locītavu un cīpslu problēmas - artrīts, cīpslu iekaisums, artroze - ārstē ķirurgs un reimatologs.

Nu, ja jūs uztrauc ne tikai sāpes plecos, bet arī vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, apmeklējiet:

  • terapeits - viņš noteiks speciālistu loku, ar kuriem vispirms vajadzētu sazināties. Tas ļaus ātrāk diagnosticēt;
  • onkologs - sāpju cēlonis var būt ļaundabīgs jaunveidojums;
  • kardiologs - sirds slimību gadījumā;
  • gastroenterologs - ja sāpes no kuņģa-zarnu trakta pāriet plecā.

Visticamāk, lai precīzi noteiktu diagnozi, jums būs jāiet cauri vairākiem ārstiem. Turklāt atkarībā no slimības jums var ordinēt:

  • Locītavas vai visas rokas rentgens,
  • Pleca locītavas MRI,
  • Mugurkaula rentgenogrāfija vai MRI,
  • Locītavu ultraskaņa,
  • vispārējs asins tests, EKG utt. (nosaka terapeits).

Ja ar locītavu viss ir kārtībā un plecs sāp patoloģiju dēļ, tad atkarībā no iemesla jūs tiksiet novirzīts uz:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorogrāfija,
  • asins analīzes dzimumorgānu infekcijām.

Kāpēc sāpju cēlonis ir vērts cīnīties?

Pat ja jums šķiet, ka tagad sāpes nav spēcīgas un neliek justies sliktāk, atcerieties, ka ārstēšanas neesamība vienmēr izraisa sliktas sekas. Un tā kā šajā gadījumā sāpēm var būt daudz dažādu iemeslu, nav iespējams paredzēt, kas tieši jūs gaida dažu gadu laikā..

Piemēram, zilumi izzudīs paši, bez palīdzības no ārpuses. Bet smagākus ievainojumus nevar izārstēt bez speciālista. Visi locītavu patoloģiskie procesi novedīs pie pilnīgas kustību zaudēšanas un galu galā var izplatīties visā ķermenī. Sirds un plaušu slimībām ir smagas komplikācijas, kas ievērojami saīsina paredzamo dzīves ilgumu. Un onkoloģiju joprojām veiksmīgi ārstē un vispār tikai sākotnējos posmos. Atcerieties, ka savlaicīga ārsta apmeklēšana var ietaupīt no sekām..

Neaizmirstiet arī par vienkāršu profilaksi, par kuru mēs regulāri runājam: aktīvs dzīvesveids, pareiza stāja, nav hipotermijas, ērta gulēšanas vieta. Šie vienkāršie noteikumi ietaupīs jūs ne tikai no locītavu sāpēm, bet arī no daudzām citām nepatīkamām slimībām..

Ko darīt, ja sāp pleca locītava: cēloņi un ārstēšana

Sāpes plecos var rasties jebkurā vecumā, pat jauniešiem. Nepatīkamas saspiešanas vai asas, dedzinošas sajūtas ir raksturīgas dažādām slimībām, kas saistītas ar kauliem, muskuļiem, saitēm, locītavu kapsulām. Ārstēšana būs arī atšķirīga - galvenais ir savlaicīgi noteikt patoloģijas cēloni. Pievelkot roku, pastāv risks, ka samazināsies roku darbība.

Pleca locītavas struktūra un īpatnības

Pleca locītava ir viena no mobilākajām, tā spēj pārvietoties jebkurā virzienā - roka ir ievilkta gan uz augšu, gan uz sāniem, griežas riņķī, sākas aiz galvas, muguras utt. Locītavas forma ir īpaša, jo pleca kaula locītavas virsma ir bumba, un elkoņa kaula locītavas dobums ir līdzens laukums. Lai kauli būtu stabili un kustības laikā neizkristu, šai locītavai ir spēcīgs hialīna skrimšļa slānis.

Pleca saites, kapsula (apvalks), palīdz kaulus noturēt vēlamajā stāvoklī. Pēdējais ir blīvs "aptinums", kas stiprina pleca locītavu, bet neierobežo tā kustību. Muskuļi plecu locītavas zonā ir bagātīgi - tie pievienojas atslēgas kaulam, bet otra puse - uz pleca kaula. Šādi muskuļi veido plecu korseti:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Apaļa utt..

Jebkura no šīm struktūrām var kļūt iekaisusi, vai tajā var notikt deģeneratīvi distrofiski procesi. Tā rezultātā persona atzīmē, ka pleca locītava sāp, paralēli var tikt traucēta pleca kustība, parādās pietūkums, tūska un citi simptomi. Jūtas noteiktā anatomiskā zonā var izraisīt dažādi iemesli:

  • Paša pleca locītavas un apkārtējo audu slimības;
  • Patoloģijas, kas nav tieši saistītas ar kaulu artikulāciju.

Pareizi diagnosticēt varēs tikai ārsts, jo milzīgs skaits slimību var izraisīt sāpes.

Sāpes pleca locītavā mugurkaula patoloģiju dēļ

Osteohondroze šajā jomā izraisa sāpes biežāk nekā pašas pleca locītavas slimības. Īpaši bieži šādu sūdzību klātbūtnē tiek atklātas problēmas ar 4,5,6,7 kakla skriemeļiem. Osteohondroze noved pie pakāpeniskas hialīna skrimšļa retināšanas, skriemeļu konverģences un kaulu osteofītu izplatīšanās. Arī osteohondroze bez pienācīgas terapijas noved pie izvirzījumu un trūču izvirzīšanas, kas saspiež nervus un izraisa sāpes locītavā, mugurā, kaklā, rokās, galvā un pat zobos..

Ir arī citas slimības, kas var izraisīt sāpes plecos:

  • Mugurkaula izliekums;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Skriemeļu pārvietošana - spondilolistēze;
  • Spondilīts ir mugurkaula ķermeņa iekaisums;
  • Kompresijas lūzumi, dislokācijas.

Visas šīs patoloģijas var labi piešķirt pleca locītavai. Protams, tas nebūs vienīgais simptoms - paralēli tam ir kakla, pleca muskuļu stīvums (no vienas puses, tas vairāk izpaužas), dedzinoša sajūta, sprādziena sajūta kaklā. Ja starpskriemeļu disks tiek pārvietots, tas saspiež nervu, un sāpju sindroms var būt asa, šaušana. Sāpes bieži izplatās uz roku, visa roka kļūst nejūtīga, gar to skrien "zosāda", uz ādas ir karstuma vai aukstuma sajūta.

Daudzus gadus jūs bez panākumiem cīnījāties ar KOPĪGĀM SĀPĒM? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis, lai atjaunotu locītavu veselību un kustīgumu, palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabiskais līdzeklis dara kaut ko tādu, ko iepriekš ir veikusi tikai operācija."

Bieža slimības komplikācija ir plecu lāpstiņas periartrīts. Tas izraisa pleca locītavas cīpslu un muskuļu iekaisumu. Dažreiz ar humeroscapular periartrītu tiek ietekmēta kapsula un pat pleca saites. Vēl viens slimības nosaukums ir periartroze. Slimības simptomi:

  • Nepamatotas sāpes plecu zonā;
  • Nakts raustīšanās sajūtas;
  • Sāpju sindroma stiprināšana, kad roka tiek nolaupīta aiz muguras, uz sāniem.

Pleca periartrīts izraisa arī izstarojošas sāpes kaklā. Bez pienācīgas ārstēšanas sajūtas var pazust pašas, bet kaulu locītavas kustīgums tiks samazināts.

Iekaisuma slimības kā sāpju cēloņi

Visbiežāk jebkura ķermeņa locītava cieš no artrīta - slimības, kas ietekmē membrānas, kapsulu, locītavu virsmas. Iekaisuma process plecā var būt šāds:

  • Infekciozs;
  • Autoimūna;
  • Alerģisks;
  • Traumatisks.

Vissmagākais ir reimatoīdais artrīts, lai gan tas bieži neaptver šo anatomisko zonu. Ar saasinājumu parādās stipras sāpes plecā, vairumā gadījumu tiek ietekmētas abas locītavas. Sajūtas var būt nepanesamas, grūti mazināt sāpes, lietojot standarta pretsāpju līdzekļus. Reimatoīdā artrīta atšķirīgā iezīme ir pakāpeniska kaulu locītavu virsmu deformācija, sāpes, pieskaroties plecam pastāvīgas tūskas dēļ.

Infekciozais artrīts attīstās pēc infekcijas iekļūšanas locītavā ar tiešiem bojājumiem vai ar asins plūsmu no citiem perēkļiem. Tas izraisa apsārtumu, pietūkumu un stipras sāpes ar vispārēju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Psoriātiskais artrīts rodas uz esošās psoriāzes fona, podagra - ar podagru utt..

Muskuļu un citu mīksto audu anomālijas var izraisīt arī sāpes pleca locītavā un ir nepieciešama ārstēšana. Tās var būt šādas slimības:

  • Tendinīts. Tas ir cīpslas iekaisums, kas saistīts ar regulāru rokas pārslodzi, biežāk attīstās sportistiem, fiziska darba strādniekiem. Naktīs palielinās sāpīgas sajūtas. Roku aktivitāte pamazām samazinās.
  • Kapsulīts. Iekaisuma parādības pleca locītavas kapsulā tiek novērotas reti, bet nopietni traucē cilvēka dzīves kvalitāti. Sāpes ir gandrīz nemainīgas, sāpošas, tās skar ne tikai skarto zonu, bet arī novēro kaklā no sāniem. Muskuļi kļūst stīvi līdz pilnīgai nekustīgumam.
  • Bursīts. Pastāvīga stresa dēļ pēc traumām infekcijas iekļūšanas dēļ sinoviālos maisiņos rodas iekaisums. Iekšpusē sāk ražot bagātīgu eksudāta daudzumu, locītava uzbriest, kļūst sarkana, sāpju dēļ ir nepatīkami pieskarties plecam. Slimība bieži kļūst hroniska.

Smagas locītavu sāpes - kāpēc tās parādās?

Parasti asas, stipras sāpes pleca locītavā ir raksturīgas akūtam iekaisuma procesam vai šīs zonas traumām. Visizplatītākie traumu veidi ir:

  • Muskuļu un citu mīksto audu sasitumi. Pēkšņs sitiens vai kritiens uz pleca izraisa mazu asinsvadu plīsumu, kā rezultātā plecā ir hematoma.
  • Pleca locītavas dislokācija. Šīs traumas cēlonis ir nepareiza kaulu pozīcija, kas radās kritiena rezultātā, ievērojama ietekme. Saites ir pārmērīgi izstieptas, locītavu galva iziet no parastās pozīcijas.
  • Pleca locītavas saišu plīsums. Līdzīgu iemeslu dēļ viena vai vairākas saites, kas tur kaulus, var plīst. Šajā gadījumā roka pārstāj kustēties, tā var viegli pakārt, un sāpju sindroms ir ļoti ass, nepanesams.
  • Muskuļu šķiedru, cīpslu plīsums, kaulu lūzums pleca locītavā. Šādi ievainojumi ir retāk sastopami, taču tie rada tikpat stipras sāpes..

Īpaši bieži visi kaulu un locītavu virsmu ievainojumi rodas gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas cieš no osteoporozes. Sāpju sindroms ar jebkuru traumu palielinās, mēģinot pārvietot roku, bet vieglākos gadījumos motora funkcija saglabājas.

Kas vēl var izraisīt ļoti stipras sāpes pleca locītavā? Supraspinatus tendinīts izraisa saviļņojumu, kad roka tiek pavilkta uz sāniem, kā arī tad, kad tiek nospiests plecs. Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt cīpslu plīsumu. Asas sāpes izraisa jebkāda veida artrīta, īpaši podagras un reimatoīdā, saasināšanos. Pēc locītavas deformācijas pat mazākais mēģinājums kustināt roku izraisa akūtas sāpes.

Citi diskomforta cēloņi

Meklējot sāpju cēloņus pleca locītavas zonā, bieži atklājas deģeneratīvie procesi, ko izraisa artroze. Šī patoloģija bieži attīstās virs 50 gadu vecuma, un to izraisa distrofiskas izmaiņas skrimšļos. Sāpju sindroms ar šādu slimību ir viegls, un saspiešana, nospiešana ir īpaši pamanāma no rīta vai pēc fiziskas slodzes, paceļot svaru. Pamazām locītavu telpa starp kauliem samazinās, palielinās berze. Persona mēģina mazāk izmantot roku, jo kustība viņam sāp. Laika gaitā rokas kustīgums tiek zaudēts, bez ārstēšanas rodas muskuļu atrofija.

Plecu locītava var izraisīt sāpīgas sajūtas pat ar lielu slimību sarakstu:

  • Brahiālā nerva sakāve - neirīts. Parasti tas rada iespaidu par muskuļu sāpēm plecā vai diskomfortu zem ādas. Pati pleca locītava ar šo patoloģiju var nemaz neciest. Ar asu rokas kustību skartais nervs provocē dunci. Patoloģijas cēlonis visbiežāk ir dzemdes kakla osteohondroze vai hipotermija, trauma.
  • Saites pārkaļķošanās. Ja cilvēka kalcija vielmaiņa ir traucēta, tas var izraisīt minerālsāļu nogulsnēšanos saitēs un citos mīkstos audos. Smagos gadījumos lielas saaugumi parādās tieši uz saitēm, kuras ķirurģiski jānoņem.
  • Audzēju slimības. Tie ir reti, taču tiem nepieciešama pastiprināta medicīniska palīdzība. Parasti izraisa svešķermeņa sajūtu, nospiežot sāpes, vēlākos posmos audi, kas ap pleca locītavu, saspiež un izraisa smagākas sāpes.

Citi iespējamie diskomforta cēloņi šajā jomā ir skolioze, miokarda infarkts, miozīts (muskuļu iekaisums).

Locītavu sāpju raksturojums

Ar noteiktu sāpju sindroma raksturu ārsts varēs ieteikt diagnozi pat pirms instrumentālās un laboratoriskās diagnostikas. Pareizi savākta anamnēze arī palīdzēs noteikt diagnozi, kurai pacientam precīzi jāapraksta visas pavadošās sajūtas.

Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids, kā ārstēt locītavu un muguras problēmas" Lasīt vairāk >>>

Jūtas pleca locītavā, kas mainās ķermeņa stāvokļa dēļ, var novērot ar:

  • Kakla osteohondroze;
  • Artroze;
  • Pleca traumas sekas.

Ja sindroms pasliktinās sliktos laika apstākļos, pēc stresa tas var būt saistīts ar artrozi vai hronisku traumu, kas nav pienācīgi ārstēta. Plecu locītavas raustīšanās, dedzināšanas sāpes ir akūta bursīta, artrīta pazīme. Ja patoloģiju papildina locītavas deformācija, visticamāk, tas ir reimatisko bojājumu simptoms. Vieglas sāpošas sāpes ir raksturīgas hroniskam tendinītam, kad tiek ietekmētas pleca locītavas cīpslas. Viņi kļūst stiprāki, paceļot roku uz augšu, pagriežot to.

Plecu locītavas ārstēšana

Lai diagnosticētu pleca locītavas problēmas, jums jāsazinās ar ķirurgu, traumatologu vai ortopēdu. Ārsts izraksta ultraskaņu vai rentgenstaru. Optimālā diagnostikas metode ir CT, MRI - šie paņēmieni atspoguļos pilnu anatomiskās zonas stāvokli, ieskaitot mīkstos audus un kaulus. Turklāt viņi iesaka nodot reimatoīdā faktora analīzi, vispārēju asins analīzi un citus pētījumus.

Plecu sāpju ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti un citas metodes. Akūtu sāpju mazināšana palīdzēs:

  • NPL grupas tablešu lietošana - Diklofenaks, Ibuprofēns, Meloksikams;
  • Injekciju ievadīšana ar NPL intravenozi, intramuskulāri;
  • Kortikosteroīdu intraartikulāra injekcija - prednizolons, Diprospan;
  • Intraartikulāra blokāde ar Novokaīnu;
  • Anestēzijas ziedes beršana - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Šādas terapijas metodes ir tikai simptomātiskas. Vingrošanas terapiju, masāžu un fizioterapiju izmanto, lai dziedinātu, saglabātu pleca locītavas veselību vai palēninātu patoloģiju progresēšanu. Vingrinājumi palielinās asins piegādi skrimšļiem un palielinās iekaisuma produktu noņemšanas ātrumu, tāpēc paātrinās atveseļošanos. Arī ārsti iesaka lietot hondroprotektorus kursos - tas ir īpaši nepieciešams locītavas artrozes gadījumā. Atbilstība diētai bez sāls, marinādes, kūpinātas gaļas un "ķimikāliju" pārpilnības, samazinot smagas plecu slodzes, mēreni vingrinājumi ir drošs veids, kā atjaunot locītavu veselību.

Kā sāp pleca locītava (trulas sāpes, sāpes, pārvietojoties), kā to izārstēt

No šī raksta jūs uzzināsiet: kādas slimības un traumas izraisa sāpes pleca locītavā, sāpju sindroma raksturs dažādās slimībās un ievainojumos. Blāvi, sāpoši, šuves, sāpes, dedzināšana, pārvietojot roku, un citi. Ko darīt, ja sāp pleca locītava. Tendinīta, artrozes, artrīta, plecu traumu, mugurkaula kakla daļas osteohondrozes, bursīta un tendobursīta cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Sāpes plecos liecina, ka locītavu un periartikulārajos audos notiek vai jau ir notikušas dažas patoloģiskas izmaiņas.

Cēloņi var būt bojājumi, iekaisumi vai pakāpeniska locītavu audu iznīcināšana. Pēc sāpju rakstura var noteikt plecu locītavu slimības un traumas, kas izraisīja tās izskatu:

Notiek ar roku kustībām

Artrīts, rotatora manžetes bojājums (muskuļu komplekss, kas regulē pleca kustību: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis un mazs apaļš), bursīts, trauma, periartrīts, pārkaļķošanās, kapsulīts, tendinīts, artroze 2. un 3. stadijā, neirīts, plexīts

Artrīts, artroze 2. un 3. stadijā

Asi, spēcīgi, asi, intensīvi

Akūts bursīts, kapsulīts, plexīts, artrīts, neirīts, periartrīts, tendobursīts, trauma, rotatora manšetes trauma

Neirīts, periartrīts, cīpslu iekaisums progresējošās stadijās

Vilkšana, sāpes, blāvi

Sākotnējā stadijā artroze un tendinīts, periartrīts, hronisks bursīts

Cervicothoracic reģiona osteohondroze

Piešķir citām jomām

Plexīts, neirīts, poliartrīts, osteohondroze, tendinīts

Sāpes ar nejutīgumu rokā

Osteohondroze, trauma, plexīts un neirīts

Sāpju rakstursCēlonis
1 - pleca kaula lūzums, 2 - artroze, 3 - artrīts, 4 - pleksīts un neirīts. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Lielākā daļa patoloģisko procesu ir balstīti uz audu bojājumiem pārmērīga stresa dēļ. Tāpēc traumu un slimību dēļ labās rokas plecu locītavas bieži sāp (2-3 reizes biežāk nekā kreisās), jo labroču ir daudz vairāk.

Riska grupā cilvēki, kuri ir spiesti veikt atkārtotas kustības un pastāvīgi ielādē roku:

  • sportisti - golfa spēlētāji, metienu metēji, peldētāji;
  • mūziķi - pianisti;
  • celtnieki - apmetēji, krāsotāji.

Pilnīga sāpju mazināšana ir iespējama, ja simptoms bija saistīts ar traumu vai infekcijas artrītu. Pēc ārstēšanas nepatīkamais sindroms pilnībā izzūd. Ar artrozi, autoimūnu artrītu, osteohondrozi, neirītu un citām hroniskām slimībām sāpes kādu laiku izzūd - līdz nākamajai slimības saasinājumam..

Sāpju gadījumā plecā viņi vēršas pie terapeita, kurš pēc primārās diagnozes noteikšanas atsaucas uz reimatologu (ar artrītu), ortopēdu, artrologu (ar artrozi) vai traumatologu..

Plecu sāpju cēloņi, to simptomi un ārstēšana

Trauma

Tas ir plecu audu integritātes pārkāpums dažādās izpausmēs..

Smadzenes galvas lūzums

Iemesli: jebkura mehāniska ietekme - trieciens, sasitumi, grūdieni utt..

Simptomi (jo smagāks ir ievainojums, jo lielākas sāpes):

  • dislokācija - intensīvas sāpes tūlīt pēc traumas, izstiepjot vai paceļot plecu, tirpšana, pirkstu nejutīgums, miera stāvoklī sāpes mazinās;
  • sasitumi un nelieli sastiepumi - sāpes pleca locītavā pēc traumas ir smagas, bet pamazām mazinās (1-2 nedēļu laikā), palielinās, pagarinot un paceļot plecu;
  • plīsums - stipras sāpes, kad pirksti ir nejūtīgi;
  • lūzums - asas sāpes, kas pastiprinās ar jebkuru kustību, kā arī mēģinot pārvietot ekstremitāti ar otru roku.

Citas raksturīgas ārējās pazīmes ir locītavas deformācija, tūska, asiņošana (sasitumi, hematoma).

Ārstēšana: tūlīt pēc traumas cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība.

Pirmā palīdzība stiepšanai:

  1. Uz sāpošās vietas uzklājiet aukstu: ledus 10 minūtes iesaiņo audumā.
  2. Nodrošiniet ievainoto ekstremitāšu atpūtu: nelieciet roku, izvairieties no pārmērīgas slodzes, nesportojiet, neceliet priekšmetus, kuru svars pārsniedz 3 kg.

Pirmā palīdzība mežģījumam un lūzumam:

  • Nostipriniet ievainoto roku nekustīgā stāvoklī ar šinu, nūju, dēli. Plecu, elkoņu un plaukstas locītavas jāimobilizē. Ja nekas nav pie rokas, piesieniet ievainoto ekstremitāti pie ķermeņa.
  • Atklāta lūzuma gadījumā (brūcē redzami kauli) apstrādājiet brūci ar ūdeņraža peroksīdu un uzlieciet sterilu pārsēju.
  • Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Pareizi uzlikta plaisa pleca kaula lūzumiem. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Šādi terapijas posmi:

  • kaulu, locītavu pareizā stāvokļa samazināšana vai atjaunošana, liekā šķidruma noņemšana no kapsulas;
  • ekstremitātes fiksācija un imobilizācija;
  • pretsāpju, pretiekaisuma līdzekļu iecelšana; Diklofenaks, piroksikāms, ibuprofēns;
  • fizioterapija.

Prognoze: atkarīgs no traumas smaguma.

Vidēji smagi un viegli ievainojumi 80% gadījumu tiek dziedēti pilnīgi un bez sekām locītavai.

Smagi ievainojumi (sasmalcināti lūzumi, audu sadrumstalotība) 60-70% gadījumu var izraisīt invaliditāti un invaliditāti.

Artroze

Osteoartrīts ir skrimšļa pakāpeniska iznīcināšana, kā rezultātā notiek pleca locītavas deformācija.

Pleca locītavas artroze

  1. Ēšanas traucējumi (piemēram, nesabalansēta diēta).
  2. Locītavu skrimšļu novecošana.
  3. Trauma.
  4. Slimības (cukura diabēts, aptaukošanās, infekcijas artrīts).
  5. Krava (piemēram, profesionāls sports, smaga celšana iekrāvējiem un celtniekiem).
  • sākotnējās artrozes stadijās sāpošas sāpes pleca locītavā ir raksturīgas vakarā vai pēc maksimālās slodzes;
  • var palielināt sāpes, paceļot plecu, pagarinot locītavu;
  • 2. un 3. stadijā sāpes kļūst nemainīgas, smagākas un izstaro lāpstiņu.

Artrozes saasināšanās periodā kļūst intensīvas un asas sāpju sajūtas.

Slimības saasināšanos ārstē ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem (NPL: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), glikokortikoīdus injicē kapsulā (zāles, kuru pamatā ir virsnieru garozas hormoni: Kenalog, Deksametazons), tiek nozīmēta fizioterapija (lāzerterapija, magnetoterapija, elektroforēze) un starp vingrojumu terapiju atveseļošanās posmā. saasinājumi.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Locītavu nomaiņa progresējošos posmos plecu locītavas artrozes gadījumā ir drīzāk izņēmums, nevis likums.

  • neskatoties uz to, ka artroze nav ārstējama, to var apturēt agrīnā stadijā;
  • vēlīnā patoloģijas stadija reti izraisa pilnīgu invaliditāti, bet stipri ierobežo darba spējas un pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Tendinīts

Tas ir cīpslu iekaisums pleca locītavā.

Iekaisušas cīpslas pleca locītavā

  1. Atkārtotas kustības.
  2. Lielas slodzes.
  3. Trauma.
  4. Ilgstoša locītavas nekustīgums.
  • sākotnējā posmā cilvēks var sūdzēties par mērenām, sāpošām sāpēm ar smagu piepūli, kas pazūd pēc atpūtas perioda;
  • nākotnē sāpes pastiprinās līdz šaušanai un rodas ar mazākām kustībām. Plecu sāpes bieži izstaro uz citām vietām.

Pēdējos posmos:

Supraspinatus tendinīts

Roku ir grūti pārvietot atpakaļ: līdz 60 grādiem rokas nolaupīšana ir nesāpīga, tad (no 70 līdz 90 grādiem) - asas sāpes, ja jūs pārvietojat roku tālāk, tās pāriet

Pastāvīgas, intensīvas sāpes, saliekot roku ar saspringtu bicepsu, mēģinot nospiest pleca priekšpusi

Subspinatus tendinīts

Sāpes, ritinot plecu atpakaļ

Sava veida patoloģijaSāpju raksturs
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

  • ierobežot slodzi, izrakstīt īsu NPL kursu (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), vingrojumu terapiju un fizioterapiju;
  • ar pastāvīgām un smagām sāpēm tiek veikta anestēzijas blokāde ar glikokortikosteroīdiem (prednizolons, hidrokortizons);
  • ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, slimību ārstē ar ķirurģiskām metodēm (cīpslu plastika - aizstājot to ar mākslīgiem audiem).

Prognoze: savlaicīgi ārstējot, tendinīts 80-90% gadījumu tiek pilnībā izārstēts un tikai reizēm kļūst par plīsumu, nepareizas adhēzijas un audu ossifikācijas cēloni (kontraktūra - kustību ierobežošana locītavā, ankiloze - locītavas skrimšļa virsmu saplūšana)..

Artrīts

Tas ir locītavas iekaisums.

Locītavu izmaiņas ar artrītu

  1. Trauma.
  2. Podagras artrīts.
  3. Saistaudu slimības (reimatoīdais artrīts).
  4. Locītavu attīstības trūkumi.
  5. Hipotermija.
  6. Iepriekš pārnestās infekcijas slimības (skarlatīns, Laima slimība).
  7. Stress, slodze.
  • akūts artrīts - stipras un pastāvīgas sāpes pleca locītavā, dažreiz skar citas vietas;
  • strutojošs artrīts - pulsējošas sāpes, kas nedaudz samazinās, ja pacients ir ieņēmis piespiedu stāvokli;
  • poliartrīts - vairākas locītavas vienlaikus iekaisušas un sāp līdz celim.

Hroniska artrīta gadījumā visi simptomi ir mazāk izteikti, raksturīgākie:

  • vidēji sāpošas sāpes naktī otrajā pusē (no rīta);
  • sāpīgs pleca pietūkums;
  • crepitus (gurkstēšana);
  • rīta stīvums, stīvums.
  1. Antibiotikas: ampicilīns, Augmentīns, eritromicīns.
  2. Pretiekaisuma hormonālie (Kenacort, Metipred) un nehormonālie (Indomethacin, Butadion), pretalerģiskie līdzekļi (Erius, Clarisens).
  3. Imūnsupresanti (nomāc imūnās atbildes aktivitāti, šūnu dalīšanos): Arava, Metotreksāts, Remicade.
  4. Akūtas sāpes tiek noņemtas ar medikamentiem (piemēram, tiek ievadītas novokaīna injekcijas).

Pēc akūtu simptomu mazināšanās tiek noteikta fizioterapija (piemēram, tiek izmantots sauss karstums, izmantojot apsildāmus audus, kā arī vingrojumu terapija) un refleksoloģija (akupunktūra).

Ar infekciozo artrītu un ar nopietniem kustību traucējumiem nepieciešama pleca locītavas ķirurģiska ārstēšana: sinovektomija - sinoviālās membrānas noņemšana, endoprotezēšana - locītavas nomaiņa ar mākslīgu protēzi.

Plecu nomaiņa. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

  • dažus artrītus nevar izārstēt (reimatoīdos, podagros), tie progresē visā dzīvē un ātri kļūst par invaliditātes cēloni;
  • citi ir veiksmīgi izārstēti ar savlaicīgu ārstēšanu (akūta strutojoša 70% gadījumu).

Kakla mugurkaula osteohondroze

Pakāpeniska skrimšļa un starpskriemeļu disku iznīcināšana, kas noved pie to atslāņošanās, "iegrimšanas", "izvirzīšanās", kā rezultātā tiek saspiesti nervu gali un trauki..

Osteohondrozes rezultātā saspiests nervs

  • stājas traucējumi, mugurkaula traumas;
  • iedzimtas skriemeļu attīstības patoloģijas;
  • asinsrites traucējumi;
  • sasniedzot 40 gadu vecumu;
  • hipotermija;
  • fizisko aktivitāšu trūkums;
  • neērtas pozas sēžot, guļot (ķermeņa stāvoklis un, galvenokārt, kakls).

Simptomi: saspiešanas, blāvas vai dedzinošas, durošas sāpes pleca locītavā izstaro uz citām vietām, dažreiz lumbago, augšējo ekstremitāšu daļu nejutīgums; paceļot plecu, var būt sāpes.

  1. Sāpju mazināšana: ir nepieciešams veikt blokādi ar Novocaine. Zāles injicē muskuļos ap locītavu, pēc tam šajā zonā organismā apstājas nervu impulsu un sāpju pārnešana..
  2. Pretiekaisuma līdzekļi: Meloksikams, Indometacīns, Nise.
  3. Muskuļu relaksanti: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Zāles, kas uzlabo asinsriti: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. B grupas vitamīni (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizioterapija un mugurkaula ortopēdiska izkraušana (aparāta vilkšana, Shants apkakle - mugurkaula kakla daļas mīksta fiksācija ar robu zodam).

Ja pastāv muguras smadzeņu saspiešanas draudi, osteohondrozi ārstē ar ķirurģiskām metodēm (starpskriemeļu diska augstuma atjaunošana)..

Prognoze (skrimšļa un starpskriemeļu disku izmaiņas ir neatgriezeniskas):

  • agrīnā stadijā osteohondrozi var ilgstoši apturēt ar vingrošanas terapijas vingrinājumiem, ja tiek noņemti patoloģiju provocējošie faktori (strādā neērtā stāvoklī);
  • vēlākajos posmos tas var novest pie mugurkaula kustību traucējumiem, dažkārt ar invaliditāti muguras smadzeņu saspiešanas dēļ ar starpskriemeļu trūci (ne vairāk kā 4% gadījumu).

Bursīts un tendobursīts

Bursīts - periartikulāru maisiņu iekaisums, dobumā uzkrājas liels daudzums šķidruma.

Tendobursīts - plecu locītavas slimības, kad periartikulāro maisiņu iekaisums tiek apvienots ar cīpslas struktūras izmaiņām, kas atrodas blakus Bursa (retināšana, elastības un izturības zudums)..

Plecu tendobursīts

  • mikrotrauma;
  • reimatoīdais artrīts;
  • infekcijas (skarlatīns, ARVI - akūta elpceļu vīrusu infekcija, gripa un daudzi citi);
  • vielmaiņas problēmas (aptaukošanās, diabēts);
  • slodze, vecums;
  • veicot tās pašas kustības.

Asas, pastāvīgas sāpes, kas pastiprinās kustībā

Vieglas blāvas sāpes, paceļot un izstiepjot plecu, sāpīgs pietūkums

Bursāla maisa bursīts (lielākais dobums pleca locītavas zonā)

"Iesaldē" plecu, ierobežojot kustības, sāpes parādās, kad locītava tiek izstiepta

Sāpes galvenokārt koncentrējas vienā punktā

Sava veida patoloģijaSāpju raksturs
Subacromial soma. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Ja plecu locītava sāp bursīta laikā, kā to ārstēt? Pirmais posms ir liekā šķidruma noņemšana no maisa un stingra pārsēja uzlikšana, nākamais ir zāļu izrakstīšana.

Ar bursītu un tendobursītu tiek nozīmēti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (Indometacīns, Diklofenaks, Ibuprofēns), jo dzīšana turpinās, fizioterapija.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta akūtu strutojošu procesu gadījumā vai ja citas metodes nepalīdz. Ārsts atver bursu un noņem strutas. Saskaņā ar norādēm tiek noņemti kaulu izvirzījumi un izaugumi, kas varētu izraisīt patoloģiju.

  • ar savlaicīgu ārstēšanu 80% gadījumu bursīts tiek izārstēts;
  • tendobursītu ir grūtāk ārstēt - apmēram 3 pacientiem šī slimība pastāvīgi ierobežo plecu kustīgumu.

Citas slimības

Sāpes plecos var parādīties citu iemeslu dēļ:

  1. Kalcifikācija ir kalcija nogulsnēšanās pleca mīkstajos audos. Iemesls ir problēmas ar minerālu metabolismu, pakāpenisku audu struktūras iznīcināšanu, audzējiem, traumām. Trulas sāpes, pastāvīgas, saasināšanās ar pleca pagarinājumu.
  2. Pleca periartrīts ir audu iekaisums ap pleca locītavu - muskuļi un saites. Kāpēc plecu locītava sāp ar šo slimību? Traumas, mugurkaula kakla daļas osteohondroze, pārmērīgs stress izraisa audu iekaisumu ap locītavu. Akūtu periartrītu raksturo ekstremitātes nejutīgums un asas sāpes, kas pastiprinās, ja plecu pārvieto, dažreiz tas uztver citas zonas.
  3. Kapsulīts - locītavu kapsulas iekaisums. Iemesli ir ievainojumi, vielmaiņas problēmas, locītavas nepietiekama attīstība, mugurkaula kakla daļas osteohondroze, hipotermija utt. Sāpes sākumā ir vājas, sāp ar piepūli, pēc tam kļūst šaušana. Ar hronisku kapsulītu tas tiek pastāvīgi pārbaudīts. Kustība ir stipri ierobežota.
  4. Rotatora manšetes ievainojums. Iemesls ir trauma, stress, dabiska audu novecošana. Jo smagāks ir bojājums, jo vairāk sāp pleca locītava. Sāpes ir blāvas, ko pastiprina iekšējā rotācija un pleca nolaupīšana uz sāniem, naktī.
  5. Neirīts (nervu šķiedru iekaisums) un plexīts (nervu pinumu bojājums - sarežģīti savienojumi starp nervu šķiedrām). Iemesls ir infekcija, ievainojumi un nervu saspiešana. Sāpes šajās slimībās ir nemainīgas, asas, intensīvas, šaušanas vai garlaicīgas, reizēm sāpošas. Tas pastiprinās ar dziļu elpu vai klepu, kustībām un izstaro uz citām vietām. Pacientam ir grūti pacelt svaru, veikt nelielas kustības ar otu.

Tautas līdzekļi sāpju mazināšanai plecos

Tradicionālā medicīna dažreiz var mazināt vai pilnībā novērst sāpes rokā un plecā.

Mājas ārstniecības līdzekļu receptes:

  • Ar artrozi un artrītu. Pievienojiet 2 ēdamkarotes 200 ml sasildītas kukurūzas vai sezama eļļas. l. nātres, auklas, timiāns, bārbeļu augļi, cinquefoil sakneņi. Sildiet ūdens vannā 15 minūtes, beigās pievienojiet 1 ēdamkarote. l. rīvēts ingvers. Pēc nedēļas maisījumu izkāš, pirms gulētiešanas ar to noberzē bojātās locītavas (plecus, ceļus 15–20 minūtes) un pēc tam aptin ar siltu drāniņu. Ziedi ārstē, līdz satraucošie simptomi pilnībā izzūd.
  • Ar sāļu nogulsnēšanos. Sīpolus sagriež divās daļās, uz katras puses nomest 1 pilienu medicīniskā darvas, uzklāt uz sāls nogulsnēšanās vietas, nofiksēt 2–4 stundas. Turpiniet ārstēšanu, līdz satraucošie simptomi pilnībā izzūd..

Tautas līdzekļus lieto periodos starp saasinājumu parādīšanos.

Diagnostikas metodes: kā tiek noteikta problēma

Lai diagnosticētu sāpju cēloni plecu locītavās, daudzu slimību ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes..

Pirmais posms ir aptauja, pacienta pārbaude, palpācija un diagnostikas testi.

Papildu pārbaudēs ietilpst:

Asins analīze pret antivielām pret dažādiem patogēniem, autoimūniem ķermeņiem, iekaisuma marķieriem (seromukoīdi, sialīnskābes)

Asins analīzes var atklāt antivielas pret dažādiem mikroorganismiem, autoimūnas patoloģijas marķierus un atrast slimības attīstības cēloni.

Ar tās palīdzību tiek noteikta izmaiņu klātbūtne locītavā.

Medicīniskā un diagnostiskā punkcija: locītavu punkcija un sinoviālā šķidruma savākšana, kas to aizpilda analīzei

Ļauj ātri uzlabot pacienta stāvokli, samazināt bursa (periartikulārā maisiņa) spiedienu uz audiem, identificēt izmaiņas

MRI, datortomogrāfija vai ultraskaņa

Diagnosticējiet locītavu un mīksto audu patoloģisko izmaiņu rašanos

Zonde ar optisko ierīci galā atklāj izmaiņas locītavas iekšpusē

Mikroskopija (pārbaude mikroskopā) un sinoviālā šķidruma (šķidrums locītavas dobumā) inokulēšana īpašos barotnēs

Palīdz identificēt infekcijas patogēnus

Diagnostikas metodeProgrammas mērķis
Pleca locītavas artroskopija

Primārie informācijas avoti, zinātniskie materiāli par šo tēmu

  • Iekšējās slimības, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektroniskā versija, sadaļa "Locītavu slimības".
  • Traumatoloģija un ortopēdija, Kavalsky G.M. Elektroniskā versija, sadaļas: izmeklēšanas metodes, ārkārtas palīdzība, cīpslu traumas, dislokācijas, plecu lūzumi, osteoartrīts, osteohondroze.
  • Mugurkaula osteokondrīts. Zhulaev N.M. Elektroniskā versija, sadaļas: dzemdes kakla osteohondroze, klīniskie sindromi.
  • Arodslimības. Kosarev V.V. Elektroniskā versija, sadaļa "Skeleta-muskuļu sistēmas slimības no funkcionālas pārsprieguma".
  • Lielā medicīnas enciklopēdija, EKSMO, 2011, 57. – 62. Lpp. (Artroze, Artrīts), 427. – 429. Lpp. (Neirīts un neiralģija).

Sāpes plecos: cēloņi, ārstēšana un ieteikumi

Daudzas patoloģijas izpaužas sāpēs pleca locītavā. Tas var būt ass, dedzinošs, pīrsings vai sāpošs, blāvs. Sāpes plecā rodas sporādiski vai pastāvīgi jūtas, nemazinās pat naktī. Atbrīvošanās no tā ļaus ārstēt tikai pamata slimību. Parasti tiek izmantotas konservatīvas metodes - zāļu lietošana, fizioterapijas un masāžas procedūras, vingrošanas terapija. Un, ja tie ir neefektīvi vai ar jau attīstītām komplikācijām, pacientam tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Sāpju cēloņi

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm." Lasiet vairāk.

Plecs bieži sāp pēc nopietnas fiziskas slodzes - intensīvas sporta apmācības vai svara celšanas. Muskuļos uzkrājas daudz pienskābes, kas veidojas glikozes sadalīšanās laikā. Tas kairina audus, izraisot dedzinošas un sāpīgas sajūtas. Lai atbrīvotos no tiem, pietiek ar īsu atpūtu. Bet, ja sāpes rodas arvien biežāk, ilgstoši nepāriet, tad jums jākonsultējas ar ārstu. Ir liela mikrotrauma iespējamība locītavu skrimšļiem un turpmāka osteoartrīta attīstība.

Iespējamās slimības

Neērto sajūtu intensitātes palielināšanās norāda uz pleca locītavas bojājumu ar jebkuru slimību. Sākotnējā patoloģijas attīstības stadijā tie ir vāji, skaidri lokalizēti. Bet, iznīcinot locītavu, sāpes pastiprinās, rodas arvien biežāk, izplatās blakus esošajās ķermeņa daļās..

Artrīts

Artrīts ir visu pleca locītavas elementu - sinoviālo membrānu, kapsulu, skrimšļu, saišu-cīpslu aparātu iekaisuma bojājums. Slimība attīstās traumu, imūnsistēmas agresijas rezultātā paša ķermeņa šūnās, infekcijas patogēnu iekļūšanas rezultātā. Galvenie artrīta simptomi ir pietūkums, ādas apsārtums, sāpes nolaupot vai paceļot roku.

Artroze

Artroze ir deģeneratīva-distrofiska patoloģija, kurā vispirms tiek iznīcināti skrimšļi, un pēc tam kaulu virsmas tiek deformētas. Tās cēloņi ir dabiska ķermeņa novecošana, palielināts stress uz pleca un mazkustīgs dzīvesveids. Klīniski deformējošā artroze izpaužas kā sāpes, kraukšķēšana, klikšķi locītavas locīšanas un (vai) pagarināšanas laikā, rīta pietūkums un kustību stīvums.

Bursīts

Šī ir akūta, subakūta vai hroniska iekaisuma patoloģija, kas ietekmē sinoviālo maisiņu ar eksudāta uzkrāšanos tajā. Traumas un pastāvīgs mehānisks kairinājums var izraisīt slimību. Par bursīta attīstību norāda noapaļota zīmoga veidošanās locītavu maisa zonā. Nospiežot to, jūs jūtat šķidruma kustību (svārstības). Akūta bursīta pazīmes ir drudzis, sāpes, pietūkums.

Rotatora manšetes iekaisums

Ar rotatora manšetes iekaisumu plecu sāpes parasti rodas 1 līdz 2 dienas pēc intensīvas slodzes. Tas ir īpaši ass, dedzinošs, paceļot roku. Tiklīdz cilvēks nomet roku, visas sāpīgās sajūtas pazūd.

Kapsulīts

Kapsulīts jeb sasalušais plecs ir hroniska slimība, kurā tiek skarta locītavas kapsula. To biežāk diagnosticē sievietēm pēc traumas, cukura diabēta, hipotireozes un citu endokrīno traucējumu fona apstākļos. Sākotnējā stadijā kapsulīts ir asimptomātisks. Tad parādās pirmās, joprojām vājās sāpes. Drīz rodas grūtības ar iepriekš pierastām kustībām, piemēram, pacelt roku, turēt smagu priekšmetu.

Brahiālā nerva neirīts vai brachiālais plexīts

Plexīts ir slimība, kurā tiek bojāts mugurkaula nervu veidots nervu pinums. Tās attīstības cēloņi ir ievainojumi, limfadenīts, bruceloze, hipotermija, sifiliss, tuberkuloze. Plexīts klīniski izpaužas ar sāpēm visā rokā, ļenganu parēzi, muskuļu atrofiju, dedzinošām sajūtām, nejutīgumu un rāpojošiem ložņiem. Smagas patoloģijas gadījumā bieži rodas locītavu dislokācijas.

Saites pārkaļķošanās

Mīksto audu pārkaļķošanās bieži tiek konstatēta jauniem pacientiem ar parathormona disfunkciju. Gados vecākiem cilvēkiem saišu kalcifikāciju parasti izraisa vielmaiņas procesu pasliktināšanās. Sakarā ar kalcifikācijas zonu veidošanos sāpes plecā kļūst nemainīgas, palielinās kustībā, un to intensitāte lēnām, bet vienmērīgi palielinās.

Plecu-lāpstiņu periartrīts

Tas ir iekaisuma-deģeneratīvas patoloģijas nosaukums, kas ietekmē periartikulāros mīkstos audus, kas iesaistīti pleca locītavas darbībā..

Plecu-lāpstiņu periartrīts attīstās stereotipisku kustību, sitiena uz pleca, kritiena uz izstieptas rokas, dislokācijas, osteohondrozes, spondiloartrozes rezultātā. Tās galvenie simptomi ir sāpošas sāpes, muskuļu sasprindzinājums, audu pietūkums un sabiezējums..

Plecu-lāpstiņu periartroze

Plecu-lāpstiņu periartroze ir pleca saistaudu struktūru bojājumu sindroms ar to trofisma un inervācijas traucējumiem. Šo terminu var izmantot, lai apzīmētu subakromiālu bursītu, kapsulītu, tendinītu un citas patoloģijas. Klīniski humeroscapular periartroze izpaužas ar ierobežotu kustīgumu, pietūkumu un kustību stīvumu.

Tendinīts

Tendinīts ir akūts vai hronisks plecu sastāva cīpslu iekaisums. Patoloģijas attīstību provocē palielinātas slodzes, viena veida bieži atkārtotas kustības, piemēram, sporta laikā. Tendinīta attīstību norāda sāpes, paceļot vai nolaupot roku, neliels pietūkums, pleca ādas apsārtums, vietējās temperatūras paaugstināšanās.

Pleca trauma

Ar saišu vai cīpslu lūzumu, dislokāciju, plīsumu rodas asas, caurdurošas sāpes. Pēc dažām stundām veidojas iekaisuma tūska un pēc 3-5 dienām plaša hematoma. Sākumā tas ir zili violets un pēc tam asins šūnu sadalīšanās dēļ kļūst dzeltenīgi zaļš. Pēc konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas dažreiz plecā rodas sāpošas sāpes, īpaši pēc hipotermijas un fiziskas slodzes. To parādīšanās iemesls ir šķiedru audu veidošanās bez funkcionālas aktivitātes..

Dzemdes kakla osteohondroze

Disku un kaulu izaugumu pārvietošana dzemdes kakla osteohondrozē noved pie mugurkaula sakņu pārkāpumiem. Rodas akūtas sāpes, kas izplatās no kakla aizmugures līdz pleca locītavai. Situāciju pasliktina muskuļu spazmas, mīksto audu bojājumi un iekaisumi. Galvenie osteohondrozes simptomi ir sāpes, noliekot un pagriežot galvu, gurkstēšana, klikšķināšana, mobilitātes ierobežošana.

Citas slimības

Sāpes plecos ir raksturīgs impingementa sindroma simptoms. Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kurā kustības laikā plecā rotatora manšetes un bicepsa cīpslas tiek saspiestas starp pleca galvu un akromionu. Ar šādām patoloģijām rodas arī sāpīgas sajūtas:

  • cervico-brachial pleksopātija - kakla un brachial pinuma bojājumi;
  • miofasciālais sindroms - vietējo roņu veidošanās muskuļu audos.

Sāpes plecā kopā ar parēzi un muskuļu hipotensiju izpaužas arī dažādās mielopātijās vai muguras smadzeņu bojājumos..

Sāpju raksturs atkarībā no intensitātes

Tikšanās laikā ārsts vienmēr lūdz aprakstīt sāpju raksturu - to intensitāti, rašanās biežumu. Viņš arī lūdz norādīt faktorus, kas provocē tā nostiprināšanos vai vājināšanos. Tas palīdz ārstam aizdomas par noteiktas patoloģijas attīstību, kas ir kļuvusi par pacienta labklājības pasliktināšanās cēloni..

Asas sāpes

Pīrsings, asas sāpes plecā rodas ne tikai pleca locītavas traumas brīdī. Šī ir tipiska artrīta, artrozes, tendinīta, tendobursīta, kā arī mugurkaula saknes kakla vai krūšu daļas starpskriemeļu trūces saspiešanas pazīme. Diezgan reti akūtas sāpes plecā izpaužas kā stenokardija, miokarda infarkts.

Spēcīgas sāpes

Spēcīgas sāpes var liecināt par muskuļu sasprindzinājumu, pilnīgu vai daļēju saišu, cīpslu plīsumu, dislokāciju vai subluksāciju. Tas ir viens no polymyalgia rheumatica, pneimonijas, aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa iekaisuma simptomiem. Spēcīgas sāpes var liecināt par artrīta, osteoartrīta, hroniska tendinīta saasināšanos.

Pat "novārtā atstātās" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Tās ir trulas sāpes

Viegls diskomforts bieži ir dabiskas sekas jau ārstētiem plecu ievainojumiem. Tās rodas ar artrozi, bursītu, pleca lāpstiņas periartrītu remisijas laikā pēc fiziskas slodzes, asām laika izmaiņām, hipotermijas, ar citu hronisku slimību saasināšanos, gripas, SARS laikā..

Atspoguļotas sāpes

Atspoguļotās sāpes sauc par sāpēm, kuru lokalizācija nesakrīt ar bojāto audu vai orgānu atrašanās vietu. Bieži vien tas izpaužas kā stenokardijas uzbrukums. Tajā pašā laikā aiz krūšu kaula un kreisās rokas augšējā trešdaļā ir stipras sāpes, ir sirdsdarbības pārtraukumi. Sāpes izstaro pleca locītavu ar pneimoniju, pleirītu, holecistītu, pankreatītu, miokarda infarktu, ļaundabīgiem un labdabīgiem krūšu dobuma jaunveidojumiem..

Asas sāpes

Šādas sāpīgas sajūtas bieži pavada idiopātiskas brahiālās pleksopātijas gaitu. Īso zaru, kas stiepjas no nervu pinuma, iekaisums izpaužas pēkšņi, asi. Sāpes turpinās vairākas dienas, izstaro plecu joslu, apgrūtina rokas pacelšanu un novietošanu aiz muguras. Tas ir arī raksturīgs artrīta, kapsulīta, starpskriemeļu trūces, holelitiāzes simptoms..

Nagging sāpes

Tā izpaužas pleca periartrīts. Vilkšanas sāpes rodas pēkšņi, parasti naktī, bez iemesla. Dienā tā smagums tiek ievērojami samazināts, neizmantojot vietējus vai sistēmiskus pretsāpju līdzekļus.

Pastāvīgas sāpes

Pastāvīgas plecu sāpes var izraisīt tendinīts, saišu-tendinozā aparāta bojājums, iepriekšējs lūzums, artroze un pleca lāpstiņas periartrīts. Parasti tas pastiprinās ar jebkuru enerģisku roku kustību. Sāpes kļūst nemainīgas, ja netiek ārstēts hepatīts, žultspūšļa iekaisums.

Neasas sāpes

Tas ir viens no galvenajiem cīpslu iekaisuma simptomiem. Blāvu sāpju smagums ievērojami palielinās, saliekot vai pagarinot locītavu ar humeroscapular periarthritis, saspiežot mugurkaula sakņu trūces izvirzījumu, kas atrodas mugurkaula augšdaļā vai kakla apakšējā daļā..

Šaušanas sāpes

Šaušana, pīrsings, dažreiz pulsējošas sāpes bieži parādās plecā ar mugurkaula sakņu iekaisumu. Tas parasti notiek osteohondrozes, spondiloartrozes saasināšanās laikā osteofītu (kaulu izaugumu) traumu, muskuļu spazmu, pārvietotu starpskriemeļu disku laikā..

Roku sāpes un nejutīgums

Roku jutīguma un sāpīguma samazināšanās ir raksturīga plecu lāpstiņas periartrītam, starpskriemeļu trūcei, hroniskam bursītam. Līdzīgā veidā izpaužas pleca locītavas dislokācija, ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju veidošanās krūtīs.

Dedzinoša sajūta pleca locītavā

Dedzinoša sajūta ir viens no parestēzijas jeb maņu traucējumu simptomiem. Vairumā gadījumu tas tiek apvienots ar spontāni radušām tirpšanas, rāpošanas creeps sajūtām. Sensoros traucējumus bieži diagnosticē ar plexītu, mugurkaula kakla vai krūšu daļas osteohondrozi, starpskriemeļu trūci, pleca lāpstiņas periartrozi, starpribu neiralģiju.

Hroniskas sāpes

Sāpes kļūst hroniskas pēc lūzumiem, dislokācijām, smagiem saišu vai cīpslu bojājumiem. Ja bija neliels šo saistaudu pavedienu plīsums, un cietušais negāja pie ārsta, tad sāpes plecā pastāvīgi pastāv.

Ar kuru ārstu sazināties

Tā kā cilvēks nevar patstāvīgi noteikt, kas izraisīja sāpes plecā, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ģimenes ārstu - terapeitu. Viņš pārbauda pacientu, izraksta visus diagnostikas pasākumus, lai noteiktu iekšējo orgānu patoloģijas. Ja kāds no tiem tiek identificēts, pacients tiks nosūtīts pie attiecīgā speciālista - kardiologa, nefrologa, urologa, gastroenterologa, onkologa. Visos pārējos gadījumos turpmāko ārstēšanu veiks ortopēdisks traumatologs vai neirologs.

Plecu locītavas slimības diagnostika ar sāpēm

Pēc pacienta ārējas pārbaudes un virknes funkcionālo testu, pētot anamnēzi, var noteikt primāro diagnozi. Lai to apstiprinātu, tiek piešķirti šādi instrumentālie pētījumi:

  • Pleca locītavas, kakla un krūšu daļas mugurkaula rentgenogrāfija;
  • CT, MRI vai locītavas ultraskaņa.

Lai aizdomas par neiroloģiskas slimības attīstību, ir nepieciešami papildu pētījumi - kakla apakšējo un augšējo krūšu skriemeļu segmentu CT, elektromiogrāfija, galvas un kakla trauku Doplera ultrasonogrāfija (Doplera)..

Pirmā palīdzība

Kad parādās asas, dedzinošas, stipras sāpes, jums jāguļ, uzņemot ērtu ķermeņa stāvokli. Zem pleca varat ievietot plānu spilvenu vai elastīgu veltni. Jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) tablešu lietošana palīdzēs uzlabot jūsu pašsajūtu. Tie ir Nurofēns, Ketorols, Nise, Diklofenaks. Ja NPL ir neefektīvi, jums jāapmeklē ārsts. Vājās blāvās, sāpošās, nospiežošās sāpīgās sajūtas var novērst, berzējot plecā ziedes un želejas (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Ārstēšanas principi

Tikai integrēta pieeja ārstēšanai atbrīvosies no visiem iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas slimības simptomiem. Ja sāpju mazināšanai pietiek ar pretsāpju līdzekļu lietošanu, tad to izraisījušās patoloģijas terapijā tiek izmantoti dažādu grupu medikamenti. Un, lai uzlabotu viņu darbību, pacientiem tiek nozīmēta fizioterapija, masāža, vingrošanas terapija.

Zāles

Izvēloties zāļu zāļu formu, ārsts ņem vērā sāpju smagumu. Ja tas ir akūts, tad terapeitiskās shēmas ietver injekciju šķīdumus intramuskulārai un dažreiz intraartikulārai ievadīšanai. Lai novērstu mērenas sāpes, pretsāpju līdzekļus lieto tabletēs, kapsulās un tabletēs. Lai atbrīvotos no viegla diskomforta, tiek izmantotas ziedes, želejas, krēmi, balzami.

Preparāti sāpju novēršanai pleca locītavāZāļu nosaukumi
NPLDiklofenaks, Ibuprofēns, Ketoprofēns, Lornoksikāms, Meloksikams, Indometacīns, Celekoksibs, Etorikoksibs, Nimesulīds
Muskuļu relaksantiMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlikokortikosteroīdiDiprospans, triamcinolons, metilprednizolons, hidrokortizons, deksametazons
Sildošas ziedesViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktīvās piedevas (BAA)Artrocin, balzami Sofya un Dikulya, Honda, Artro-Active, haizivju tauki, nozīmē no līnijas 911

Fizioterapija

Pacientiem ar smagām sāpēm tiek nozīmēta elektroforēze vai fonoforēze. Procedūru laikā tiek izmantoti glikokortikosteroīdi, anestēzijas līdzekļi, B grupas vitamīni. Pēc veselības uzlabošanas pacientiem ieteicams veikt šādus fizioterapeitiskos pasākumus, lai konsolidētu rezultātu:

  • magnetoterapija;
  • triecienviļņu terapija;
  • lāzerterapija;
  • ultravioletais starojums;
  • UHF terapija.

Lai uzlabotu asinsriti plecā, likvidētu atlikušās sāpes, tiek izmantoti aplikācijas ar ozokerītu un parafīnu. Pacientiem tiek parādīta hirudoterapija, dubļu terapija, spa ārstēšana.

Operatīva iejaukšanās

Ar nopietniem pleca locītavas bojājumiem sāpes nevar novērst ar medikamentiem. Konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte, kā arī izveidojušās nopietnas komplikācijas, kļūst par norādi uz ķirurģisku iejaukšanos. Parasti to veic ar endoskopiskām metodēm. Caur ādas un dziļo audu punkcijām pleca locītavas zonā tiek ievadīti instrumenti un ierīce ar miniatūru videokameru. Attēls no tā tiek pārsūtīts uz monitoru, lai kontrolētu darbības gaitu.

Vingrinājumi

Vingrojumu terapijas ārstam jāapkopo vingrinājumu komplekts, lai uzlabotu locītavas darbu. To ieviešana atjaunos kustību amplitūdu, stiprinās muskuļus un uzlabos audu asins piegādi ar barības vielām. Ikdienas vingrošanas terapija palīdz ne tikai atbrīvoties no sāpēm, bet arī novērst to rašanos. Kādi vingrinājumi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem:

  • piecelies, noliecies, ar rokām satver galda virsmu. Noliecieties pēc iespējas zemāk, nepaceļot plaukstas;
  • apsēdies, veiciet apļveida pagriezienus vispirms ar vienu, tad ar otru plecu uz priekšu un atpakaļ. Plecu jostas un kakla muskuļiem jābūt saspringtiem. Pēdējā posmā veiciet rotācijas ar abiem pleciem;
  • piecelieties, paceliet rokas, izklājiet kājas plecu platumā. Noliecieties, pieskarieties labajai pēdai ar kreiso plaukstu. Iztaisnojieties, atkārtojiet vingrinājumu otrādi.

Atkārtojumu skaits ir no 10 līdz 15. Ja vingrinājuma laikā sāpes palielinās, jums vajadzētu pārtraukt treniņu un atpūsties..

etnozinātne

Bieži vien pacienti nesteidzas apmeklēt ārstu, izmantojot tautas līdzekļus. Kamēr tie novērš vieglas sāpes ar alkohola tinktūrām un kompresēm, skrimšļi pakāpeniski tiek iznīcināti un kaulu virsmas deformējas. Tāpēc viņiem bieži ir 3. pakāpes patoloģija, kas nepiemēro konservatīvu ārstēšanu. Ārstiem ir atļauts lietot tautas līdzekļus tikai pēc diagnozes noteikšanas un galvenās terapijas. Kas palīdzēs atbrīvoties no viegla diskomforta plecā:

  • Starp plaukstām sasmalciniet svaigu lielu dadzis lapu, ieeļļojiet ar medu, stundu uzklājiet uz locītavu, nostiprinot to ar pārsēju;
  • keramikas tējkannā ielieciet 0,5 tējkaroti oregano, citrona piparmētru un kumelītes, ielejiet glāzi verdoša ūdens. Pēc stundas izkāš, dzer dienas laikā.

Mājās varat pagatavot anestēzijas ziedi. Javā sasmalciniet ēdamkaroti medus un alkoholisko sarkano karsto piparu tinktūru. Ievietojiet 100 g tauku bērnu krēma mazās porcijās. Jums ir jāuzglabā ziede ledusskapī, sāpju gadījumā berzējiet to plecā.

Iespējamās sekas

Sāpes plecos ir ķermeņa reakcija uz patoloģijas attīstību. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, tā strauji progresēs. Pēdējā artrīta vai osteoartrīta stadijā skrimšļa slānis tiek pilnībā iznīcināts, aug un mainās kaulu virsmas. Tas noved pie pilnīgas locītavas imobilizācijas..

Speciālistu prognoze

Ar savlaicīgu patoloģijas noteikšanu un pareizu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Terapija būs daudz ilgāka, ja pacients meklē ārstu ar jau attīstītām komplikācijām.

Preventīvie pasākumi

Ārsti iesaka izslēgt no parastā dzīvesveida visus faktorus, kas var izraisīt iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas attīstību. Tās ir zemas fiziskās aktivitātes, paaugstinātas fiziskās aktivitātes, smēķēšana, liekais svars, nesabalansēts uzturs. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt visas infekcijas slimības, 1-2 reizes gadā iziet pilnīgu medicīnisko pārbaudi.

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>