Galvenais / Bursīts

Sāpes mugurā zem lāpstiņām no muguras - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bursīts

Muguras sāpes ir acīmredzamu ķermeņa darbības traucējumu simptoms. Nevar pateikt, kuras tieši. Tie var būt saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmu vai atspoguļot iekšējo orgānu stāvokli; būt reakcija uz nervu stimuliem vai infekcijas un iekaisuma procesu.

Kādas sāpes var būt plecu lāpstiņu zonā

Sāpju izpausmes īpatnība var liecināt par tās cēloni..

Asas periodiskas sāpes, kas bieži izpaužas pārvietojoties, ir nervu sakņu iesprūšanas un sirds sāpju pazīme; retākos gadījumos - iekaisuma procesa, skoliozes, osteohondrozes sekas vai sāpju apstarošanas rezultāts no iekšējiem orgāniem.

Sāpošas blāvas sāpes norāda uz mugurkaula problēmām vai blakus esošo mīksto audu bojājumiem (osteohondroze, fibromialģija, starpskriemeļu trūce). Retāk blāvas sāpes var izraisīt kuņģa čūla vai sirds išēmija.

Smagas, gandrīz nepanesamas sāpes var liecināt par sirdslēkmi (kopā ar samaņas zudumu, aritmiju, asinsspiediena paaugstināšanos), pankreatītu (izstieptu vēderu un papildu kuņģa-zarnu trakta simptomiem), neiralģiju (apgrūtināta elpošana), starpskriemeļu diska izvirzīšanos (izspiedumu)..

Ir arī īpašas sāpju sajūtas, kuras var noteikt, pamatojoties uz subjektīvo uztveri:

  • sašūšanas sāpes - iekšējo orgānu iekaisuma slimības (pielonefrīts, pleirīts, holecistīts, peptiska čūla);
  • ar dedzinošu efektu - sirds išēmiskās slimības, stenokardijas pazīme;
  • vilkšanas sāpes - iespējama miofasciālā sindroma izpausme (asas muskuļu šķiedru spazmas).

Faktiski ir daudz grūtāk noteikt sāpju cēloni. Plecu lāpstiņu rajonā nervu gali saplūst no vairākiem iekšējiem orgāniem, tāpēc iemesli, kāpēc mugura sāp mugurkaula zonā starp lāpstiņām, var būt visnegaidītākie: kā saka, papēdis sāp, bet dod to galvai.

Kad ieelpojot sāp mugura plecu lāpstiņu zonā

Ieelpojot, darbā tiek iesaistīti 12 ribu pāri, krūšu kauls, blakus esošās mugurkaula daļas un augšējo ekstremitāšu josta, diafragma, plaušas, traheja un bronhi, desmitiem kontrolējošu muskuļu, saišu un fasciju, kā arī skarta sirds un blakus esošā kuņģa-zarnu trakta daļa, kas atrodas krūšu rajonā. Nav iespējams viennozīmīgi un nekavējoties atbildēt, ka no visas šīs šķirnes nav iespējams izraisīt sāpīgas sajūtas zem lāpstiņas, ieelpojot.

  1. Mugurkaula audu iekaisuma un deģeneratīvas patoloģijas (osteohondroze, spondiloartroze) noved pie skrimšļu disku, smagos gadījumos pašu skriemeļu, noārdīšanās. Bojātie audi kļūst jutīgi un sāpīgi, veicot nevērīgu kustību, ieskaitot dziļu ieelpošanu. Šo problēmu sauc par starpribu neiralģiju..
  2. Iedzimtas vai iegūtas mugurkaula struktūras patoloģijas (skolioze, kifoze) atņem mugurkaulam tās amortizējošās funkcijas. Ir vājināta muskuļu korsete, un vertikālā stāja pārvēršas par problēmu. Šajā gadījumā tiek pārkāptas nervu saknes, kas ar nevērīgu kustību attālinās no muguras smadzenēm un izraisa dažādas intensitātes sāpes.
  3. Pneimonijai, pleirītam (plaušu membrāna iekaisuma laikā sabiezē un kļūst jutīgāka, kas ieelpojot izraisa raksturīgas sāpīgas sajūtas) un sirds problēmām kā vienam no simptomiem plecu lāpstiņu rajonā ir sāpes krūtīs, kas pastiprinās, ieelpojot. Elpošanas sistēmas iekaisumu visbiežāk papildina klepus, drudzis un elpas trūkums.
  4. Sirds patoloģija. Vissliktākais ir miokarda infarkts, pirms kura sākas stenokardijas uzbrukums.
  5. Jo dziļāka ir elpošana, jo zemāka diafragma iet uz leju, izdarot spiedienu uz blakus esošajām aknām, aizkuņģa dziedzerim un kuņģim. Patoloģiju klātbūtni šajā zonā (kuņģa čūla, pankreatīts, holecistīts) var atspoguļot kolikas krūšu rajonā.

Sāpes lāpstiņā labajā un kreisajā pusē

Sāpes ne vienmēr ir centrālas vai aptver visu krūšu rajonu. Tas var pāriet uz kreiso vai labo lāpstiņu.

Ja mugura sāp kreisajā pusē esošo plecu lāpstiņu zonā, tas var norādīt uz sirds patoloģijām. Sāpes ierobežotā apakškapulāra rajonā norāda uz perikardītu (perikarda maisiņa iekaisumu). Ja tā atšķiras no plecu lāpstiņām uz visu kreiso ķermeņa pusi, ir aizdomas par stenokardiju vai pat sirdslēkmi. Retākos gadījumos sāpes kreisajā pusē var izraisīt kuņģa čūla..

Ja mugura sāp labās lāpstiņas zonā, tas norāda uz izstarojošām (izstarojošām) sāpēm ar kolikas žultspūšļiem. Kanālu bloķēšana ar žultsakmeņiem izraisa spazmas un nepanesamas sāpes griešanas-durošā veidā. Ļoti bieži šo problēmu papildina slikta dūša un vemšana. Retāk sastopams labās puses subcapularis sāpju variants ir nieru slimība. Ar akūtu nefrītu vai pielonefrītu mugura sāp labās lāpstiņas zonā ar sāpīgu sajūtu augšupejošu virzienu uz labo plecu un kaklu. Turklāt problēmu papildina bieža urinēšana un graužošas sāpes jostasvietā.

Uz piezīmes! Ar mugurkaula patoloģijām mugura var sāpēt plecu lāpstiņu zonā gan pa labi, gan pa kreisi - tas viss ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas.

Mugura sāp plecu lāpstiņu un kakla rajonā

Šāda veida sāpes ir mugurkaula visbiežāk sastopamās patoloģijas - osteohondrozes rezultāts. Problēmu raksturo blāvi sāpošas sāpes, kas pastiprinās vakarā un var pazust pēc ilga miega.

Agrīnā patoloģijas attīstības stadijā muskuļu pārslodzes dēļ var rasties sāpīgas sajūtas plecu lāpstiņu un kakla rajonā. Ar vāju muskuļu korseti mugurkaula struktūras tiek deformētas - parādās kakla un / vai krūšu kurvja skolioze, kifoze, kas savlaicīgu pasākumu trūkuma gadījumā var izraisīt neiralģiju, cerebrovaskulāru avāriju, elpas trūkumu, kā arī starpskriemeļu trūci un priekšlaicīgu disku nodilumu - spondiloartroze.

Uz piezīmes! Cervicothoracic osteohondroze ir ievērojami "jaunāka". Ja agrāk to uzskatīja par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, tagad pat sākumskolas vecuma bērni ir uzņēmīgi pret to. Ļoti bieži jūs varat uzzināt, kad bērnam ir muguras sāpes plecu lāpstiņu un kakla rajonā, pastāvīgi sēžot stundās vai pavadot ilgu laiku pie datora..

Turklāt mugura sāp plecu lāpstiņu un kakla rajonā ar pleca locītavas artrītu, mugurkaula kanāla stenozi (sašaurināšanos). Neraksturīgi sāpīgu sajūtu cēloņi dzemdes kakla-lāpstiņas zonā:

  • limfadenīts, ko izraisa stenokardija (iekaisis kakls un mugura plecu lāpstiņu zonā);
  • akūta herpes infekcija;
  • asa žultsakmeņu slimības uzbrukums, kas izstaro uz labo lāpstiņu un tālāk uz kaklu;
  • akūts tireoidīts;
  • stenokardija (sirdslēkme);
  • pankreatīts;
  • plaušu vēzis ar metastāzēm;
  • hronisks miofasciālais sindroms.

Sāpju cēloņi starp lāpstiņām

Ņemot vērā iepriekš minēto, subscapularis sāpju cēloņus var atšķirt vairākas grupas:

  • dzīvesveida pārkāpums;
  • trauma;
  • infekcijas un iekaisuma process;
  • iekšējo orgānu slimības.

Mugurkaula patoloģijas cēloņi, kurus mēs varam kontrolēt:

  • uztura un mikroelementu trūkums (kalcija, fosfora, magnija, cinka, silīcija, olbaltumvielu trūkums izraisa skrimšļa un kaulu audu noārdīšanos);
  • mobilitātes trūkums (tiek novērotas muskuļu spazmas, muskuļu korsetes vājināšanās provocē mugurkaula izliekumu, trūci);
  • smags darbs ar nepareizu slodzes pārdali (provocē priekšlaicīgu skeleta struktūru nodilumu, muskuļu sāpes un ievainojumus);
  • bieža hipotermija (izraisa iekaisuma procesa attīstību audos).

Uz piezīmes! Atsevišķi jāpiemin ķermeņa hormonālais fons. Endokrīnās sistēmas darbības traucējumu gadījumā var novērot aktīvu organisma kalcija zudumu. Tāpēc mugura sāp plecu lāpstiņu zonā sievietēm, kultūristiem, cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar steroīdiem. Pārnēsājot bērnu, situācija var arī pasliktināties. Uz mikroelementu deficīta fona palielinās muskuļu-saišu aparāta slodze, tāpēc daudzām sievietēm mugura sāp plecu lāpstiņu zonā arī pēc dzemdībām..

Kā ārstēt lāpstiņas sāpes

Jāatceras, ka muguras sāpes ir tikai iekšējas problēmas simptoms, un terapeitisko pasākumu procedūrai jābūt tieši saistītai ar tās novēršanu. Ja atklājat, ka jums ir muguras sāpes plecu lāpstiņu un mugurkaula zonā, jums noteikti jāsazinās ar terapeitu. Viņš palīdzēs jums tikt galā ar simptomiem un novirzīs jūs pie speciālista ārstēšanai. Ja sāpes izraisa iekšējo orgānu slimība, būs nepieciešama diagnostikas pārbaude, nosakot precīzu diagnozi un ieceļot atbilstošu ārstēšanu..

Jo ātrāk jūs apmeklējat ārstu, jo lielāka ir iespēja, ka jūs veiksmīgi atrisināsiet problēmu un ātri atveseļosities no slimības..

Akūtos kaulu un skrimšļu struktūru iekaisuma un deģeneratīvos procesos konservatīva ārstēšana tiek nozīmēta ar sāpju mazinošiem līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem (hormonāliem un nehormonāliem), hondroprotektoriem, vazodilatatoriem, muskuļu relaksantiem, vitamīnu un minerālu kompleksiem..

Novēršot galveno sāpju cēloni, jūs varat atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālo aktivitāti. Tam tiek izmantoti terapeitiskie vingrinājumi, masāža, fizioterapija..

Profilakse

Nesāpīgākais un drošākais risinājums muguras sāpju novēršanai ir veikt šādus profilakses pasākumus:

  1. Pievērsiet uzmanību miega higiēnai, īpaši, ja naktī jums ir muguras sāpes plecu asmeņos vai kakla rajonā. Iegūstiet ortopēdisko matraci, ērtu spilvenu. Gluda, vidēji cieta miega virsma saglabā līkņu anatomisko formu, atvieglo muskuļu spazmas un novērš mugurkaula izliekumu.
  2. Pievērsiet uzmanību savai stājai jebkurā situācijā. Ja tam nepietiek ar jūsu pašu centieniem, izmantojiet koriģējošu korseti.
  3. Aprīkojiet savu darba vietu ar ērtu krēslu ar ortopēdisku efektu. Turklāt jūs varat izmantot īpašus veltņus zem muguras un kakla.
  4. Lai pagarinātu sēdošu darbu, mēģiniet regulāri veikt piecu minūšu pārtraukumus. Daži pietupieni un roku šūpoles var palīdzēt nedaudz mazināt muskuļu sasprindzinājumu un spazmas..
  5. Ēdiet sabalansētu uzturu. Tas nodrošinās muskuļu un skeleta sistēmu ar nepieciešamo barības vielu piegādi..

Bet pats galvenais - kusties. Tikai pastāvīgas fiziskās aktivitātes saglabās ķermeņa darbību sākotnējā formā. Atcerieties: tas, kas netiek izmantots, degradējas.

Ko darīt ar sāpēm zem lāpstiņām

Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 70% Krievijas Federācijas iedzīvotāju, kas vecāki par četrdesmit gadiem, cieš no sāpēm muguras lejasdaļā, mugurā, zem lāpstiņām. Diskomforts palielinās darba dienas beigās vai pēc fiziskas slodzes. Par stipru sāpju cēloņiem zem kreisās un labās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures, noteikšanas metodēm un terapijas metodēm uzzināsiet no raksta.

Kāpēc tas sāp zem lāpstiņām abās pusēs

Vispirms jums jānoskaidro, kas atrodas zem labās un kreisās lāpstiņas. Tie ir ribas, starpribu muskuļi, nervu gali, iekšējie orgāni un plaušas, aknas, nieres, gremošanas orgāni. Kā redzat, sāpju simptomiem var būt daudz iemeslu..

Dedzināšanas un diskomforta cēloņi plecu lāpstiņu zonā ir sadalīti divās grupās:

  • infekciozā, onkoloģiskā un traumatiskā rakstura lāpstiņas anomālijas,
  • iekšējo orgānu, centrālās nervu sistēmas un ODA slimības.

Sāpīgas sajūtas ir lokalizētas gan kreisajā, gan labajā plecu lāpstiņā. Tos izraisa dažādas patoloģiskas izmaiņas cilvēka ķermenī:

  1. Plecu lāpstiņu lūzumi notiek ar spēcīgiem sitieniem. Parādās sāpošas sāpes, kamēr roku motora funkcijas necieš.
  2. Plecu lāpstiņu infekciozi bojājumi attīstās, ja ķermenī iekļūst tuberkulozes bacillus, streptococcus, staphylococcus, salmonella.
  3. Ļaundabīga vai labdabīga rakstura audzēji (retikulosarkoma, osteoma, hondrosarkoma, osteoklastoblastoma, Ewinga sarkoma, osteoidālā osteoma).
  4. Holecistīta saasināšanās izpaužas ar paroksizmālām sāpēm, kas izstaro zonu starp lāpstiņām, krūtīm un labo plecu.
  5. Akūtas sāpes zem labās lāpstiņas norāda uz žultsakmeņu slimību. Nepatīkamas sajūtas tiek apvienotas ar vēlmi vemt, drudzi, ādas dzeltenumu.
  6. Sāpošas sāpes lāpstiņā ir hronisku iekšējo orgānu slimību simptoms. Tādējādi aknu, nieru, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesi izpaužas..
  7. Trulas sāpes zem lāpstiņām labajā pusē, kas izstaro ķermeņa augšdaļu un muguras lejasdaļu, norāda uz hroniska kursa pielonefrītu un nefrītu. To papildina slikta dūša, drudzis, sāpīga urinēšana.
  8. Stipras sāpes zem labās un kreisās lāpstiņas var liecināt par pankreatīta saasināšanos, pleiras perforāciju, mugurkaula disku nobīdi..
  9. Asas sāpes un tirpšana labās lāpstiņas zonā ir aknu kolikas pazīme vai subfreniska abscesa galējā stadija. Nepatīkamas sajūtas palielinās pret nakti, sāpes izstaro uz kreiso lāpstiņu aiz muguras, uz plecu un kaklu. Parādās slikta dūša, vemšana, drudzis, un tās ir tiešas indikācijas hospitalizācijai.
  10. Asas sāpes virs muguras lejasdaļas, ko pastiprina ieelpošana, norāda uz aknu, žultspūšļa (akmeņu) un žults ceļu nepareizu darbību. Turklāt līdzīgas sajūtas parādās uz emocionāla pārspīlējuma, fiziska noguruma fona..
  11. Sāpošas sāpes zem lāpstiņām, kas pastiprinās, mainoties stājai, muskuļu sasprindzinājumam rīta stundās, norāda uz deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā. Sāpju sindroms vājina visu dienu pēc berzes.
  12. Dedzinoša sajūta zem lāpstiņām parādās nervu galu saspiešanas rezultātā. Nav izslēgtas nopietnas patoloģijas & # 8212, pneimonija sākotnējā stadijā, stenokardija.
  13. Nepārtrauktas sāpes labajā lāpstiņā ir žultsceļu diskinēzijas simptoms. Pirmkārt, diskomforts parādās zem ribas labajā pusē, pēc tam migrē uz labo apakšdelmu un zem lāpstiņas.
  14. Iesiešanas sāpes rodas pēkšņi, ātri pazūd. Tās izskats norāda uz neiroloģiskiem traucējumiem ODE slimībās. Sāpīgums rodas ar jebkuru neērtu kustību, fizisku pārslodzi.

Pēc diagnozes un pārbaudes ārsts sīkāk pastāstīs par slimības sāpju cēloņiem..

Iespējamie cēloņi, kas saistīti ar kauliem, locītavām un muskuļiem

Sāpju sindroms kreisajā lāpstiņā parādās distrofisku izmaiņu dēļ mugurkaulā vai skeletā:

  1. Kakla mugurkaula osteohondroze. Sākotnējā patoloģijas veidošanās stadijā ir grūti noteikt sāpju raksturu. Bet sajūtas parādās saspiestu nervu sakņu zonā. Sāpes ir spontānas, sāpes vai sašūšanas, izzūd pēc karstuma iedarbības (karstā ūdens, berzes). Slimībai progresējot, tiek saspiesti asinsvadi, sāp rokas.
  2. Destruktīvie procesi starpribu nervos. Tas ir visizplatītākais sāpju cēlonis zem lāpstiņas kreisajā pusē. Ar dziļu elpu tas sāp zem labās lāpstiņas aizmugurē, un, noliecoties pa kreisi, diskomforts palielinās. Pacienti sūdzas par duršanu zem kreisās lāpstiņas, asām, spēcīgām, šaušanas sāpēm. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas slimība strauji progresē, parādās dedzinoša sajūta.
  3. Piekrastes-lāpstiņas sindromu raksturo sāpošas sāpes, vilkšana un dzinumi plecu lāpstiņu zonā. Pārvietojot rokas, atskan gurkstēšana. Patoloģija veidojas fiziska stresa, traumas, hipotermijas rezultātā.
  4. Onkoloģija. Ļaundabīgi audzēji var veidoties dažādās skeleta daļās un metastēties uz lāpstiņas reģionu.
  5. Kraukšķināšana lāpstiņās. Problēma attīstās subcapularis. Sāpes ir vieglas, pārvietojot pacients dzird kraukšķošu skaņu.
  6. Osteomielīts plecu lāpstiņu rajonā attīstās smagu ievainojumu (šāviena brūces) rezultātā..
  7. Periartrīts. Sākotnējā slimības stadijā pacienti pat nezina par iespējamo patoloģiju. Slimības pazīmes parādās ar kustību, naktī sāpes pastiprinās. Raksturo ierobežota plecu kustīgums, drudzis, muskuļu spazmas.

Citi iemesli

Sāpes plecu lāpstiņu zonā parādās ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas slimību dēļ. Nepatīkamas sajūtas var būt tādu slimību priekšvēstnesis kā:

  • kreisās puses pneimonija,
  • pleirīts,
  • traheobronhīts,
  • bronhīts,
  • plaušu abscess,
  • išēmija,
  • miokarda infarkts,
  • perikardīts,
  • stenokardija,
  • aortas aneirisma,
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
  • kuņģa perforācija čūlas rezultātā (krampjveida sāpes tiek dotas zem kreisās lāpstiņas),
  • barības vada spazmas,
  • reflukss,
  • pankreatīts,
  • veģetatīvā distonija,
  • nefrīts, pielonefrīts,
  • žultsakmeņi,
  • izsalcis sāpju simptoms (parādās 6-8 stundas pēc ēšanas),
  • agri sāpju simptomi (attīstās pēc ēšanas, pazūd pēc pārtikas sagremošanas).

Diagnostikas metodes

Sāpju diagnozi plecu lāpstiņu rajonā sarežģī sāpju sindroma raksturs, jo tas norāda uz daudzām patoloģiskām izmaiņām akūtā un hroniskā gaitā. Eksperti izmanto pasākumu kopumu, kura mērķis ir pētīt ķermeni kopumā. Galvenais uzdevums ir izslēgt apstākļus, kas tieši apdraud cilvēka dzīvību (kuņģa čūla un perforācija, stenokardija, sirdslēkme, aortas plīsums).

Lai noteiktu sāpju cēloņus, ārsts apkopo datus par anamnēzi. Nosaka iedzimtību, sāpju simptomu saistību ar profesionālo darbību, diētu, garīgo stresu. Speciālists cenšas pēc iespējas vairāk uzzināt par sāpju būtību, to lokalizāciju.

Reģistratūrā ārsts vizuāli pārbauda pacientu, pielieto palpācijas un klausīšanās metodes, mēra pulsu, asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru.

Diagnozes precizitātei speciālists izraksta:

  • Rentgens dažādās projekcijās,
  • elektrokardiogramma sirds muskuļa parametru noteikšanai,
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija,
  • FEGDS (fibrogastroduodenoscopy), ja ir aizdomas par refluksu vai gastrītu,
  • iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Kad un pie kāda ārsta sazināties

Nepārtraukta diskomforta sajūta ar dziļu elpu, pieaugošas sāpes, kas izstaro roku un citas ķermeņa daļas, prasa tūlītēju speciālista konsultāciju. Simptomu novēršana ar pretsāpju līdzekļu palīdzību tikai pasliktina situāciju, un slimība kļūst hroniska.

Ārsts palīdzēs jums uzzināt, kāpēc tas sāp, sadedzina un cep abās lāpstiņu pusēs.

Atkarībā no sāpju intensitātes, rakstura un lokalizācijas pacients vēršas pie:

  • ātrās palīdzības ārsts - ar vājumu, samaņas zudumu akūtu sāpju fona apstākļos, intensīvu dedzinošu sajūtu krūtīs, elpas trūkumu ar atgriešanos kreisajā rokā,
  • neirologs - sāpēm, kas rodas fiziskas slodzes dēļ,
  • traumatologs - audu, muskuļu, kaulu traumām,
  • kardiologam - ar dedzinošu sajūtu krūtīs, sāpēm zem lāpstiņām, mēles zonā, kreisajā rokā,
  • gastroenterologs - sāpīgām sajūtām pēc ēšanas,
  • terapeits vai pulmonologs - ar diskomfortu, kas palielinās ar elpošanu, elpas trūkumu, klepu, drudzi,
  • ķirurgam - atklājot audzēju plecu lāpstiņu, padušu rajonā, asu sāpju rašanos, febrilu sindromu, apjukumu,
  • psihologs vai psihiatrs - par neskaidras etioloģijas sāpēm uz psihosomatisko traucējumu pazīmju fona.

Ja pacients nevar precīzi noteikt diskomforta vietu un raksturu, viņš vēršas pie terapeita.

Simptomātiska ārstēšana

Kā ārstēt neiralģiju zem lāpstiņas? Speciālists nosaka terapeitisko pasākumu kursu atkarībā no patoloģijas rakstura. Lai novērstu sāpju sindromu, iekaisumu un drudzi lāpstiņas reģiona patoloģijās, lietojiet nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus, antibakteriālos līdzekļus.

Svarīgs! Lāpstiņas kakla lūzums, kuņģa čūlas un sienas perforācija prasa operāciju.

Medikamenti

Pēc galīgās diagnozes noteikšanas ārsts izraksta zāles, kas var novērst diskomfortu:

  • ar plecu lāpstiņu, mugurkaula, starpribu neiralģijas un miozīta traumām pacienti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus ("Nimesulide", "Nise"),
  • muskuļu relaksanti muskuļu spazmas likvidēšanai ("Mydocalm"),
  • infekcijas procesiem (kaulu audu tuberkuloze) tiek nozīmētas antibiotikas,
  • par nieru, aknu, žultspūšļa pārkāpumiem pacienti lieto spazmolītiskos līdzekļus un pretsāpju līdzekļus,
  • sirds un asinsvadu slimību gadījumā ārstēšanas kursu veido sirds zāles, diētas ievērošana un fizisko aktivitāšu samazināšanās,
  • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas prasa lietot antacīdus, mainīt uztura paradumus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Slimību ārstēšana nav pilnīga, neizmantojot tradicionālās medicīnas receptes. Ārsti neaizliedz izmantot šādas metodes, taču viņi koncentrējas uz faktu, ka pašterapija ne vienmēr garantē atbrīvošanos no problēmas.

Šie līdzekļi palīdzēs atbrīvoties no sāpēm plecu asmeņos:

  1. Stikla traukā ar 0,5 l uz 500 ml degvīna pievieno 100 g olu baltuma, kas saputots putās, 50 g maltas sausas sinepes un kampara eļļas. Maisījumu infūzē tumšā vietā līdz 12 stundām. No rīta skartajā zonā tiek veiktas kompreses. Infūzija ir efektīva sāpēm uz locītavu bojājumu fona.
  2. Nāves jūras sāls vanna palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu, nogurumu un sāpes.
  3. Berzēšanai, kas pagatavota no 125 ml degvīna un redīsu sulas ar ēdamkaroti medus, ir sildoša iedarbība, mazina iekaisumu un sāpes plecu lāpstiņu rajonā..

Pirms tautas līdzekļu lietošanas ir nepieciešamas konsultācijas ar ārstu.

Secinājums

Sāpes zem lāpstiņām nav slimība, bet gan zīme, kas norāda uz patoloģisko procesu attīstību organismā. Ir simtiem slimību, kas saistītas ar sāpēm subcapularis. Daži no tiem ir dzīvībai bīstami.

Savlaicīga nosūtīšana pie speciālista, diagnozes noteikšana un sāpju rakstura un to lokalizācijas precīza noteikšana ļauj savlaicīgi sākt ārstēšanu un atbrīvoties no problēmas, pirms rodas komplikācijas..

Sāpes lāpstiņā un zemāk: par kādām nepatīkamām sajūtām var runāt

Foto no neurolikar.com.ua

Sāpes lāpstiņas zonā var būt ieelpojot, jūtamas ķermeņa pusē un vai visā rokā. Dažos gadījumos šādi simptomi ir saasināšanās perioda "pirmais zvans", kuru var novērst pēc provocējošā faktora noteikšanas.

Cēloņi un lokalizācija

Sāpes zem lāpstiņas parasti parādās kustības laikā - pirms tām notiek neērts pagrieziens, ilgstoša stāvēšana ar saliektu muguru. Tas norāda uz vietējiem bojājumiem, kas parādās dažādu iemeslu dēļ..

Ir maz patoloģiju ar vienpusējiem bojājumiem, kuros tas sāp tikai labajā vai kreisajā pusē zem lāpstiņas - parasti simptoma smagums ir individuāls. Tas ir saistīts ar simetrisku nervu sakņu izvietojumu, kas stiepjas no muguras smadzenēm..

Trauma

Ja tas sāp zem labās un kreisās lāpstiņas, tas var būt kaulu un muskuļu rāmja bojājuma rezultāts. Simptomi nav stingri lokalizēti; smaguma pakāpe ir atkarīga no traumatiskā faktora. Klīnika parasti ir akūta, sākas pēkšņi un kļūst hroniska.

Traumatisko sāpju cēloņi zem kreisās vai labās lāpstiņas ir šādi:

  1. Zilumi - šādos gadījumos sāpīgums ir virspusējs, visbiežāk tiek bojāti muskuļi. Parasti muguras muskuļi zem lāpstiņām un zemāk sāp, attīstās tūska un lokāls iekaisums. Pēc 2-3 nedēļām simptomi izzūd.
  2. Plaisas un lūzumi ir nopietnāki ievainojumi, sāpes koncentrējas pašā lāpstiņā. Pie mazākās kustības tas pastiprinās, pacients nevar pakustināt roku vai noliecties.
  3. Skriemeļu subluksācija un pārvietošana - tas izraisa locītavu sāpju parādīšanos plecu lāpstiņu līmenī un zemāk, dažreiz kaulu struktūras izspiež nervu saknes.

Traumas raksturo stipras sāpes zem labās vai kreisās lāpstiņas, kas parādās spontāni. Kustību laikā var būt gurkstēšana, bieži parādās pietūkums.

Osteohondroze

Ja slimība skar mugurkaula krūšu kurvi, pacientam ir muguras sāpes plecu lāpstiņu tuvumā un zemāk. Tas ir saistīts ar nervu vai muguras smadzeņu saspiešanu locītavu diska deformācijas dēļ. Patoloģija attīstās pakāpeniski, un, attālumam starp skriemeļiem samazinoties, patoloģijas klīnika ir apgrūtināta.

Sāpju lokalizācija ir atkarīga no bojājuma laukuma:

  1. Ja osteohondroze iznīcina krūšu reģiona locītavu diskus no 2 līdz 6, lāpstiņas zonā ir jūtamas sāpes. Parasti tas izdala kaklu un roku. Kad trauki ir saspiesti, parādās reibonis, var palielināties intrakraniālais spiediens.
  2. Kad tiek ietekmētas 6-12 segmentu locītavas, sāpes izstaro zem kreisās vai labās lāpstiņas, izplatās zemāk, attiecīgajā ķermeņa pusē un muguras lejasdaļā..

Krūškurvja mugurkaula saknes rada pinumus, kas inervē rokas un stumbru. Tāpēc, saspiežot, sāpes izplatās visā viņu gaitā..

Ar osteohondrozi diskomforts ir vienpusējs - tas sāp lāpstiņā labajā vai kreisajā pusē un zemāk, atkarībā no mugurkaula šķībuma.

Skolioze

Tas ir mugurkaula izliekums šķērsvirzienā, pateicoties muskuļu pārslodzei, kas uztur stāju. Tas noved pie sakņu un muguras smadzeņu saspiešanas, sāpju parādīšanās zem lāpstiņas labajā vai kreisajā pusē. Patoloģiju parasti papildina:

  1. Elpošanas traucējumi - vienpusējs mugurkaula šķībs deformē krūtis, kas ietekmē plaušu darbību, no kurām viena ir saspiesta, bet otra uzņem zaudēto funkciju.
  2. Sirds pārkāpums - parādās kontrakciju biežums un pulsa maiņa, elpas trūkums un ādas bālums.
  3. Redzamas krūtis deformācijas parādīšanās ir galvenais sāpju cēlonis zem labās vai kreisās lāpstiņas. Skriemeļi kopā ar ribām tiek pārvietoti uz sāniem, kā rezultātā izliekuma pusē kaulu struktūras pārvietojas uz leju un ar zariem bojā muguras smadzenes..

Ja skoliozes laikā muguras smadzenes tiek saspiestas, mugura parasti sāp starp lāpstiņām un zemāk, uzmanība ir stingri ierobežota. Ja pievienojas muskuļu spazmas, simptoms izplatās kaimiņu struktūrās.

Kifoze

To raksturo mugurkaula saliekšana aizmugurējā virzienā, plecu jostas pārvietošana uz priekšu, un pakāpeniski parādās stoop. Pār lāpstiņu ir sāpes - parasti abpusējas, izstaro roku un kaklu. Tās veidošanā ir iesaistīti šādi mehānismi:

  1. Neirogēns - izliekuma dēļ attālums starp mugurkaula ķermeņiem priekšējās sekcijās samazinās, tas provocē muguras smadzeņu zaru saspiešanu. Labajā un kreisajā lāpstiņā ir sāpošas sāpes, kas var izstarot atslēgas kaulu, kaklu un plecu.
  2. Muskuļi - mugurkaula novirze noved pie kakla zonas muskuļu pārslodzes, kas var sāpīgi spazmoties plecu lāpstiņu zonā un zemāk.

Kifozes rezultātā mugurkaula artērija tiek saspiesta, smadzeņu cirkulācija ir traucēta. Iekšējo orgānu darbs pamazām pasliktinās.

Spondiloartroze


Foto no vietnes yandex.ru

Ja sāp labā vai kreisā lāpstiņa, viens no cēloņiem var būt spondiloartroze - šķautņu locītavu un starpskriemeļu disku bojājumi. To papildina mobilitātes zudums, parādās stīvums, visizteiktākais no rīta..

Klīniskā aina mainās patoloģijas progresēšanas laikā:

  1. Skrimšļa iznīcināšana - ar asinsrites trūkumu tiek pārkāpta saistaudu integritāte, locītavu disks kļūst trausls, vairāk bojāts un lēnāk atjaunojas. Šajā posmā spēcīgas fiziskās aktivitātes noved pie mikrotraumām, rodas sāpes, kas izstaro plecu lāpstiņu zonā un zemāk.
  2. Locītavu diska deformācija - parādās plombas, kas kavē mobilitāti. Tas izraisa jaunu iznīcināšanu, kas palēnina reģenerācijas procesus, pacients sajūt sāpes mugurā un plecu asmeņos.
  3. Kaulu izaugumu izskats ir raksturīgs slimības progresēšanas stadijai. Jaunveidojumi traumē locītavas, muskuļus, asinsvadus un nervus.

Ar spondiloartrozi mugura var sāpēt starp lāpstiņām vai zemāk - uzbrukumam parasti ir fiziskas aktivitātes. Mierīgā stāvoklī simptomi mazinās, jo kaulainie izaugumi netraumē apkārtējos audus.

Izvirzījums un trūce

Šajos apstākļos noraizējas akūtas sāpes zem kreisās un labās lāpstiņas, kas parādās muguras smadzeņu vai tās sakņu saspiešanas dēļ. Saspiešanas rezultātā tiek traucēta jutība gar nervu šķiedrām.

Simptomu lokalizācija ir šāda:

  1. Sāpes plecu lāpstiņu zonā un augstāk - izvirzījums vai trūce dzemdes kakla-krūšu rajonā vai ar 1-3 krūšu kurvju sakāvi. Simptoms pastiprinās, mēģinot noliekt galvu, pagrieziet to uz sāniem.
  2. Sāpes interscapular reģionā - šajā gadījumā var tikt ietekmētas vidējās daļas no 3 līdz 6. Diskomforts palielinās, kad abas rokas tiek pavilktas uz sāniem, dziļi ieelpojot vai pagriežot.
  3. Stipras sāpes zem labās un kreisās lāpstiņas - tiek ietekmēti locītavu diski no 6 līdz 12, muguras lejasdaļa var būt iesaistīta patoloģijā. Šajā gadījumā pastāv trūces attīstības risks, jo šī mugurkaula daļa ir noslogota vairāk nekā iepriekšējās..

Atšķirībā no spondiloartrozes, trūces un izvirzījuma sāpes ilgstoši neizzūd miera stāvoklī. Tas ir saistīts ar pastāvīgu nerva saspiešanu, ko pastiprina muskuļu spazmas..

Radikulīts

Tas ir jostas sakņu saspiešana, kas tiek savākti spēcīgajā sēžas nervā. Ja tiek ietekmētas tā augšējās daļas, pacients sajūt sāpes zem lāpstiņas un zemāk, tas ir divpusējs, palielinās ar saliekumu un pēkšņām kustībām.

Slimībai progresējot, var parādīties papildu simptomi:

  1. Ir lumbago, kas izstaro apakšējo ekstremitāti - asas durošas sāpes ir jūtamas kā elektrošoks gar nervu.
  2. Dedzinošas sāpes mugurā, jostasvietā vai zem lāpstiņām norāda uz ilgstošu mugurkaula sakņu saspiešanu jostas rajonā.
  3. Krampji un jutības zudums parasti rodas muguras lejasdaļā, sēžamvietā, dažreiz gar augšstilba, apakšstilba un pēdas nervu šķiedrām parādās nejutīgums..

Plecu-lāpstiņu periartroze

Šis stāvoklis nozīmē pleca locītavas un apkārtējo audu iekaisumu, rodas stīvums, kas pazūd tikai pēc sasilšanas.

Sāpes ir koncentrētas labās vai kreisās lāpstiņas reģionā un zemāk, atkarībā no puslodes (labās vai kreisās) motorisko prasmju attīstības. Pirmkārt, tas parādās pēc fiziskas slodzes un pēc tam miera stāvoklī. Pa ceļam parādās papildu simptomi:

  • galvassāpes;
  • rokas nejutīgums;
  • traucēta mugurkaula kustīgums.

Ar humeroscapular periartrozi klīniskās izpausmes palielinās, paceļot roku uz augšu - tas sāp labā vai kreisā pleca, lāpstiņas zonā. Pamazām kustības amplitūda samazinās, stīvums progresē.

Neiralģija

Nākamais sāpju cēlonis zem labās vai kreisās lāpstiņas ir nervu iekaisums šajā zonā. Slimību izraisa hipotermija, melnraksti. Visbiežāk ietekmē:

  1. Suprascapular un supraspinatal nervi - sāpes parādās labajā vai kreisajā lāpstiņā no muguras, koncentrējoties galvenokārt atslēgas kaulā. Dažreiz diskomforts sniedzas līdz plecam, kas norāda uz šīs zonas ādas zaru bojājumiem.
  2. Subscapularis un infraspinatus nervi - šajā gadījumā tas sāp pa labi vai pa kreisi zem lāpstiņas, atkarībā no bojājuma puses. Ja tiek iesaistīti tā paša nosaukuma muskuļi, klīniskās izpausmes tiek pastiprinātas, pārvietojot rokas uz leju, nolaupot aiz muguras.
  3. Starpribu nervi parasti ir 1-4 pāri. Šīs filiāles iet gar ribas apakšējo malu, sāpes rodas ne tikai lāpstiņu zonā un zemāk, bet arī krūškurvja sānos, dažreiz priekšējos reģionos..

Simetrija nav raksturīga neiralģijai - ja kreiso ķermeņa pusi pakļāva caurvējam, tad no šīs puses kaklā, krūtīs un lāpstiņā tiek novērotas sāpes..

Sirds slimība

Zari no parasimpātiskā stumbra, kas savienots ar muguras smadzenēm un tās saknēm, nonāk pie sirds. Tāpēc sirds slimības var izraisīt sāpes lāpstiņas zonā un zemāk. Parasti viegla miokarda infarkta forma tiek latenti pārnesta. Tam var būt šādi simptomi:

  1. Trulas spiedošas vai dedzinošas sāpes, kas jūtamas aiz krūšu kaula vai zem kreisā plecu lāpstiņas - var ilgt vairākas stundas, pastiprināties staigājot, bet miera stāvoklī nedaudz pāriet.
  2. Elpas trūkums - pavada sāpīgumu, var izpausties vairākas dienas.
  3. Tahikardija - palielināta sirdsdarbība, dažreiz ritma traucējumi.
  4. Citi simptomi ir paaugstināts asinsspiediens, reibonis, slikta dūša un vemšana.

Kuņģa-zarnu trakta problēmas


Foto no vietnes lady.1mgn.ru

Līdzīgi kā iepriekšējā mehānismā, sāpes izplatās gar nervu šķiedrām. Klīniskās pazīmes var būt divpusējas, taču vairumā gadījumu ir noteikts modelis, kurā simptomi parādās atkarībā no iekšējo orgānu atrašanās vietas.

Sāpes zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures rodas ar šādām slimībām:

  • pankreatīts;
  • gastrīts;
  • kuņģa čūla.

Parasti ar šīm slimībām pacienti sūdzas par dispepsijas traucējumiem, sliktu dūšu un vemšanu. Ja rodas iekšēja asiņošana, ir ādas bālums, tumša izkārnījumu krāsa, samazināts spiediens un vājums.

Sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures no muguras pavada:

  • holelitiāze;
  • hepatīts;
  • aknu ciroze;
  • čūlains divpadsmitpirkstu zarnas bojājums.

Citi iemesli

Papildus šiem faktoriem sāpes zem lāpstiņām var izraisīt:

  1. Neērts matracis - ja tā ir neveiksme un jūs gulējat labajā pusē, no rīta jūs varat sajust sāpes zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, jo izliektais mugurkauls saspiež mugurkaula saknes.
  2. Pleirīts - sāpes lāpstiņā rodas, elpojot palagu berzes dēļ viens pret otru, sasniedzot maksimumu dziļā elpā.
  3. Poliomielīts - patoloģiju papildina neiroloģiski simptomi, bieži vien ir muguras sāpes.
  4. Reibums - smaga saindēšanās vai saaukstēšanās var izpausties kā muskuļu sāpes, drebuļi, drudzis.
  5. VSD - veģetatīvā asinsvadu distonija tiek papildināta ar spiediena izmaiņām, sirdsdarbības pārtraukumiem un elpas trūkumu, dažreiz diskomfortu mugurā.
  6. Nieru slimība - šādām patoloģijām raksturīgas sāpes vai durošas sāpes zem labās lāpstiņas, urīna izdalīšanās un urīna krāsas izmaiņas, vispārēji simptomi.
  7. Subfrenisks abscess - ja vēdera dobuma augšējā stāvā ir strutošana, ieelpojot būs jūtama sāpīgums zem lāpstiņām, drudzis un intoksikācijas simptomi.
  8. Psihiski traucējumi - dažos gadījumos šādu traucējumu sekas var būt sāpes plecu lāpstiņu zonā un zemāk. Precīzs rašanās mehānisms nav saprotams.

Sāpju raksturs

Sāpīgums plecu lāpstiņu zonā un zemāk var būt atšķirīgs, pēc būtības ir iespējams pieņemt noteiktu patoloģiju grupu, dažreiz noteikt provocējošu faktoru:

  1. Saspiestiem nerviem ir raksturīgi šāvieni - asas durošas sāpes, kas parādās ar asu ķermeņa pagriezienu, paceļot roku. Šī ir galvenā atšķirība no žultsakmeņu slimības, kurā simptoms nav saritināts kustībā..
  2. Sāpošas, pulsējošas vai dedzinošas sāpes norāda uz iekšējo orgānu patoloģiju. Pēdējais variants notiek, kad tiek saspiestas muguras smadzeņu saknes, bet tas palielinās ar kustību un var pārvērsties par pīrsingu.
  3. Trūcei raksturīgas smagas ierobežojošas sāpes plecu lāpstiņu zonā un zemāk. Dažreiz pirms tam ir lumbago, ekstremitāšu nejutīgums.
  4. Dažādas intensitātes griešanas sāpīgums ir raksturīgs neiralģijai, garlaicība bieži pavada locītavu iekaisumu.

Kurš ārsts ārstē sāpes lāpstiņās?

Ja sāpes parādās lāpstiņas zonā un zemāk, jums jāpiesakās pie neirologa. Ja nervi nav saspiesti, speciālists jūs nosūtīs uz konsultāciju pie ortopēda, kardiologa, gastroenterologa vai urologa atkarībā no aizdomām par slimību.

Diagnostika

Lai noteiktu diskomforta cēloni lāpstiņas zonā un zemāk, tiek veikta laboratorijas un instrumentālā pārbaude:

  1. Rentgenogrāfija vai datortomogrāfija - izmantojot šīs metodes, jūs varat noteikt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu un traumas sekas.
  2. MRI - pārbauda mugurkaula kolonnu, pleca locītavu vai iekšējos orgānus atkarībā no iespējamās patoloģijas.
  3. EKG - palīdz identificēt sirds slimības.
  4. Asins un urīna analīzes - informatīvas dažām somatiskām patoloģijām, muskuļu un locītavu iekaisumam.
  5. Ultraskaņa - parakstīta somatiskām slimībām, ja nav iespējams veikt MRI.

Parasti sāpes zem lāpstiņas rodas neiroloģijas dēļ. Tādēļ diagnostikas protokolā CT un MRI tiek uzskatīti par "zelta standartiem".

Ārstēšanas vispārējie principi

Galvenais uzdevums ir novērst simptomus un provocēt faktorus. Pirmkārt, pacienta labklājība tiek stabilizēta, pēc tam tiek ārstēta pamatā esošā patoloģija.

Terapijas programma ietver:

  1. Zāles - sāpju un iekaisuma mazināšanai parasti tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks). Tad zāles tiek parakstītas atkarībā no pamata slimības - antibiotikas, gastroprotektori, diurētiskie līdzekļi.
  2. Fizioterapija - stiprina mugurkaulu, ārstē somatiskās slimības. Medikamentu elektroforēzi izmanto plecu lāpstiņu zonā, sasilšanas procedūrās, UVT.
  3. Masāža - iesildīšanās tiek veikta ar mugurkaula bojājumu. Veicot šādas procedūras, muskuļi virs un zem lāpstiņām atslābina, un stāja uzlabojas. Šajā gadījumā jums nepieciešama profesionāla chiropractor vai osteopāta palīdzība..
  4. Vingrošana - tiek veikta pēc sāpju novēršanas, programma tiek sastādīta atkarībā no slimības, kuru cieta fizioterapeits, rehabilitācijas terapeits.

Profilakse

Pēc veiksmīgas ārstēšanas pacientiem ieteicams ievērot preventīvu programmu, kas novērsīs patoloģijas atkārtošanos:

  • skatīties savu stāju;
  • izvēlieties vidēja stingruma matraci un ortopēdisko spilvenu;
  • masāža divas reizes nedēļā plecu lāpstiņu zonā un zemāk;
  • ievērojiet mazkaloriju diētu aptaukošanās gadījumā;
  • atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem;
  • veic somatiskās patoloģijas profilaksi (ja tāda ir bijusi vēsturē);
  • apmeklējiet ārstu ik pēc sešiem mēnešiem.

Sāpes plecu lāpstiņās un zemāk var būt neiroloģiskas vai somatiskas. Ar nervu bojājumiem simptomi ir akūti un pēkšņi, un tie parādās spontāni.

Iekšējo orgānu un locītavu patoloģijām raksturīgas pakāpeniskas un ilgstošas ​​sāpes, klīniku vienmēr papildina papildu simptomi. Sākotnējos posmos tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, pēc diagnozes noteikšanas programma tiek papildināta ar etioloģisko terapiju un stiprinošām procedūrām.

Autors: Deniss Filins, ārsts,
speciāli Vertebrolog.pro

Noderīgs video par sāpēm plecu lāpstiņās

Avotu saraksts:

  1. Andreeva E.M.Kā izārstēt muguras sāpes un mugurkaula slimības. - M.: Ripol classic, 2007. gads.
  2. Dikul V. Pie datora bez sāpēm. - M.: Eksmo, 2011. gads
  3. Mugurkaula slimības: pilnīgs ceļvedis. - M.: Eksmo, 2008. gads.
  4. Medvedevs B. Atbrīvošanās no muguras sāpēm. - Rostova pie Donas: Fēnikss, 2006. gads.
  5. Pokrovsky B. muguras slimības. - M.: LLC "ASS-Center", 2006. gads.
  6. Shommer N. Kā apturēt skoliozi. - M.: Kron-Press, 1998. gads.