Galvenais / Artrīts

Gūžas locītavas artroze: simptomi un ārstēšana

Artrīts

Gūžas locītavas osteoartrīts tiek uzskatīts par ar vecumu saistītu slimību, lai gan jauniešiem tas nav pasargāts. Šī slimība izraisa ievērojamas ciešanas, un smagos gadījumos tā var atņemt personai mobilitāti..

Kāpēc notiek gūžas locītavas deformējošā artroze?

Gūžas locītavas artroze (koksartroze) ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kuras laikā tiek iznīcināti skrimšļi, kas pārklāj augšstilba galvas un acetabula virsmu. Slimība attīstās pakāpeniski, un to izraisa dažādi iemesli..

Gūžas locītavas artrozes attīstība var izraisīt:

  • hormonālās izmaiņas - gan ar vecumu saistītas, gan patoloģiskas, piemēram, cukura diabēta gadījumā;
  • asinsrites traucējumi traumas, pārmērīgas fiziskās slodzes, vispārēju asinsvadu problēmu dēļ;
  • iekaisuma procesi (piemēram, ar artrītu);
  • aptaukošanās - pārmērīga gūžas locītavas stresa dēļ to var saspiest un iznīcināt;
  • iedzimta predispozīcija (anomālijas augšstilba galvas struktūrā);
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes - pašas par sevi tās reti noved pie artrozes, bet var paātrināt slimības attīstību ar citiem nelabvēlīgiem faktoriem;
  • traumas - piemēram, sastiepumi, lūzumi un sastiepumi.

Koksartrozes simptomi

Tā kā locītava tiek pakāpeniski iznīcināta, ir četri gūžas locītavas artrozes posmi..

Pirmā pakāpe

Simptomi var nebūt vai arī tie ir vāji. Gūžas locītavas artrozes pirmo posmu raksturo:

  • sāpes priekšējās un sānu augšstilbās un cirkšņos pēc ilgstošas ​​vai intensīvas fiziskas slodzes;
  • stīvuma sajūta locītavā pēc ilgas nekustības (biežāk no rīta);
  • gurkstēšana vai klikšķināšana locītavā, pārvietojoties.

Otrā pakāpe

Šajā posmā locītavas iznīcināšana jau ir tālu. Visbiežāk šajā posmā cilvēki dodas pie ārsta. Otrās pakāpes gūžas locītavas artrozes simptomi ir:

  • pastāvīgas sāpes, kas nepazūd pat miera stāvoklī;
  • locītavu kustīguma pārkāpums;
  • progresējoša klibums - cilvēks instinktīvi mēģina samazināt slodzi uz skarto locītavu.

Trešā pakāpe

Ja slimības attīstības pirmajā un otrajā posmā joprojām ir iespējams izdarīt ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, tad trešajam bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Koksartrozes trešā posma pazīmes:

  • stipras sāpes skartās locītavas zonā, kas ietekmē visu gūžu un izstaro ceļu;
  • klibums;
  • kājas garuma samazināšanās no slimo locītavas sāniem (dažreiz, apmēram 10% gadījumu, tiek novērota kāju pagarināšanās);
  • augšstilba muskuļa atrofija.

Ceturtā pakāpe

Šajā posmā augšstilba muskuļi ir gandrīz pilnībā atrofējušies, un pacients piedzīvo pastāvīgas sāpes. Vienīgais efektīvais pasākums būs iznīcinātās locītavas aizstāšana ar mākslīgu protēzi..

Kā ārstēt gūžas locītavas artrozi

Koksartrozes terapijas metodes ir daudzas. Parasti ārsts izraksta to kombināciju, jo šīs slimības ārstēšanai jābūt sarežģītai..

Narkotiku ārstēšana

Ar koksartrozi 1 un 2 grādos zāles tiek veiksmīgi izmantotas ārstēšanai. Pirmkārt, zāles pret gūžas locītavas artrozi ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, vazodilatatorus, kas uzlabo asinsriti locītavās, muskuļu relaksantus, kas atslābina muskuļus un atvieglo spazmas. Tiek izmantoti arī hondroprotektori, kas atjauno skrimšļa audus. Agrīnā stadijā palīdz arī vietējie līdzekļi plāksteru, aplikāciju un ziedes veidā - tie uzlabo asinsriti.

Bez savlaicīgas ārstēšanas gūžas locītavas artroze var izraisīt ankilozi. Ankiloze ir pilnīga augšstilba kaula saplūšana ar iegurni. Ar šo slimību kāja locītavā kļūst pilnīgi nekustīga..

Ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās

Fizioterapija bieži kļūst par galveno gūžas locītavas artrozes ārstēšanu. Ja līdzekļi tika izvēlēti pareizi, tas dod ļoti labus rezultātus. Neķirurģiskas metodes ietver:

UHT. Triecienviļņu terapija ir jauna metode, taču, pēc daudzu fizioterapeitu un pacientu domām, efektīva. SWT pamatā ir viļņu ar frekvenci no 16 līdz 25 Hz ietekme uz skarto locītavu, kam ir dziedinošs efekts, atjaunojot asins piegādi un aktivizējot vielmaiņas procesus sāpju lokalizācijas zonā..

Plazmas terapija (locītavu plazmoliftings). Vēl viena mūsdienīga artrozes ārstēšanas metode ir asins plazmas ievadīšana skartajā locītavā. Plazmā ir trombocīti, kas atjauno audus.

Miostimulācija. Muskuļu kontrakcijas, pakļaujot elektriskiem impulsiem. Metode palīdz tikt galā ar artrozes izpausmēm. Pēc miostimulācijas kursa tiek nostiprināti novājināti un atrofēti muskuļi, atjaunota to saikne ar nervu galiem.

Fonoforēze. Šī ir sen pazīstama metode, kas ietver skartās locītavas pakļaušanu ultraskaņai. Tādējādi ir iespējams transdermāli nogādāt ārstnieciskās vielas skartajos audos un tajā pašā laikā fiziski ietekmēt locītavu. Fonoforēze piesātina audus ar skābekli, paātrina reģenerāciju, mazina sāpes un pietūkumu.

Ozona terapija. Ozons piesātina audus ar skābekli, tādējādi paātrinot šūnu metabolismu un efektīvi atbrīvojot iekaisumu. Galu galā tas noved pie bojāto audu paātrinātas atjaunošanās..

Hirudoterapija. Hirudoterapija vai dēles terapija patiešām var pozitīvi ietekmēt gūžas locītavas artrozes ārstēšanu. Dēles noslēpumam ir augsta bioloģiskā aktivitāte, uzlabojas asinsriti.

Radona vannas. Šādām vannām ir vispārējs stiprinošs efekts, labvēlīgi ietekmējot sirdi un asinsvadus. Tie arī uzlabo asinsriti un atvieglo artrozes sāpes.

Vingrojumu terapija. Artrozes fizioterapija ir vērsta ne tikai uz muskuļu tonusa uzturēšanu un saišu nostiprināšanu, bet arī uz locītavas attīstību, kā arī uz paradumu pareizi kustēties..

Masāža (ieskaitot limfodrenāžu) un manuālā terapija. Masāža ir, varētu teikt, universāla metode, kas palīdz mazināt dažādu slimību, tai skaitā artrozes, stāvokli. Terapeitiskā masāža atvieglo muskuļu sasprindzinājumu, uzlabo asins piegādi audiem un locītavām, veicina sinoviālā šķidruma veidošanos un tai ir pretsāpju efekts..

Mehānoterapija. Mehānoterapijai tiek izmantoti īpaši simulatori, kas īpaši izveidoti terapeitiskām slodzēm.

Savienojumu vilkšana. Šo metodi bieži lieto gūžas locītavas artrozes gadījumā. Saskaņā ar procedūru kursa rezultātiem palielinās plaisa starp locītavas virsmām, kas samazina skrimšļa audu slodzi.

Diētas terapija. Pareiza uzturs ir ļoti svarīgs dziedināšanai. Ar artrozi ieteicams ievērot īpašu diētu. Ja pacients cieš no liekā svara, jums būs jāpieliek visas pūles, lai zaudētu svaru, pretējā gadījumā pastāvīgā slodze uz locītavu atcels visus ārstu centienus. Izvēlnes pamatā jābūt zivīm un liesai gaļai, olbaltumvielām bagātiem pākšaugiem, lapu dārzeņiem un pilngraudu maizei - pareizai vielmaiņai nepieciešamo B vitamīnu avotam. Cepts ir pilnībā aizliegts, tāpat kā ātrās ēdināšanas. Ēst vajag frakcionēti, mazās porcijās, vairākas reizes dienā.

Operatīva ārstēšana

Visas iepriekš minētās metodes ir efektīvas agrīnā stadijā, bet, ja slimība ir aizgājusi tālu, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Punkcija (minimāli invazīva iejaukšanās). Punkcija tiek veikta, lai noņemtu lieko šķidrumu no locītavas kapsulas. Tas atjauno locītavu kustīgumu un mazina sāpes.

Artroskopiskā atdalīšana. Tas ir deformētas skrimšļa daļas noņemšana, kas dod atvieglojumu, bet bez visaptverošas ārstēšanas efekts būs īslaicīgs..

Periartikulāra osteotomija. Osteotomija ir kaula sadalīšana ar sekojošu fiksāciju. Šī operācija tiek veikta, lai uzlabotu nolietotās locītavas darbību un mazinātu stresu uz to. Metode bieži tiek izmantota gadījumos, kad artrozes cēlonis ir kaula galvas deformācija.

Endoprotezēšana. Šis termins apzīmē paša locītavas aizstāšanu ar mākslīgu no titāna. Tas ir ārkārtējs pasākums, viņi to izmanto tikai tad, kad savienojums ir pilnībā iznīcināts un tā atjaunošana nav iespējama..

Ārstēšanas iezīmes dažādos slimības posmos

Jo ātrāk jūs apmeklēsiet ārstu, jo vieglāk un ātrāk būs ārstēšana. Koksartrozes pirmajā un otrajā posmā pilnīgai atveseļošanai pietiek ar zāļu ārstēšanu un fizioterapijas kursu. Tomēr slimība var atgriezties, ja dzīvesveids netiek pārskatīts. Lai saglabātu veselību, jums būs zaudēt svaru, racionalizēt uzturu un atteikties no sliktiem ieradumiem.

Trešajā un ceturtajā posmā operācija vairs nav iespējama. Ir piemērojama arī fizioterapija un zāļu ārstēšana, bet jau kā rehabilitācijas pasākumi pēc operācijas.

Artrozes profilaksei jums regulāri jāpārbauda ortopēdiskais ķirurgs, it īpaši, ja agrāk ir bijuši locītavu ievainojumi. Profesionāliem sportistiem un cilvēkiem ar lieko svaru jāpievērš īpaša uzmanība šiem izmeklējumiem..

Koksartrozes ārstēšana ar UHT metodi Maskavā

Starp visām neķirurģiskajām artrīta ārstēšanas metodēm SWT tiek uzskatīts par vienu no progresīvākajiem. Kāpēc - saka medicīnas centra "Stopartroze" speciālists, ortopēds Andrejs Sergejevičs Ļitviņenko:

“Triecienviļņu terapija mūsdienās ir vienīgā fizikālās terapijas metode, kas ne tikai novērš nepatīkamus simptomus, bet arī cīnās pret locītavu iznīcināšanas cēloni. UHT veicina rētu un kalcija kristālu rezorbciju, uzlabo asinsriti un aptur iekaisumu. No savas pieredzes varu teikt, ka ārstēšanas efektivitāte pārsniedz 85% - tas ir ļoti labs rādītājs..

UHT tiek uzskatīta par jaunu metodi, taču patiesībā tā ir izmantota vairāk nekā 20 gadus vairāk nekā 50 pasaules valstīs. Mūsu klīnikā jūs varat iziet ārstēšanas kursu, kā arī saņemt speciālista padomu, veikt pilnīgu pārbaudi un sastādīt individuālu terapeitisko plānu. Mēs specializējamies locītavu slimībās, tāpēc mums ir ļoti liela pieredze šādu slimību ārstēšanā. Turklāt mūsu klīnika atrodas ērti - mēs zinām, cik grūti mūsu pacientiem ir staigāt. "Stopartroz" atrodas netālu no metro stacijas "Sevastopolskaya", un pie mums ir ļoti viegli nokļūt ".

P.S. Klīnika Stoparthrosis specializējas plecu, ceļa un gūžas locītavu slimību ārstēšanā, kā arī veic rehabilitāciju pēc operācijām un traumām. Klīnikā ir vairāk nekā 3000 pateicīgu pacientu.

2014. gada 6. augusta licences Nr. LO-77-01-008730, ko izdevusi Maskavas pilsētas veselības departaments.

Deformējoša gūžas locītavas artroze, ārstēšana un profilakse

Galvenie gūžas locītavas deformējošās artrozes cēloņi ir dažādi ievainojumi un slimības. Patoloģija visbiežāk tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tas progresē pakāpeniski, izpaužas kā sāpes staigājot, rīta pietūkums un kustību stīvums. Deformējoša artroze 1-2 smaguma pakāpēs labi palīdz konservatīvai ārstēšanai. Un ar ievērojamu kaulu deformāciju pacientiem tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās..

Vispārīga informācija par slimību

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret ARTROZI." Lasiet vairāk.

Deformējoša gūžas locītavas artroze (HJ) ir deģeneratīva-distrofiska patoloģija, kas vispirms ietekmē skrimšļus. Nepietiekama uztura dēļ tas kļūst raupjš, mazāk elastīgs, un uz tā virsmas parādās plaisas. Tagad gurnu kaula un augšstilba kauli neslīd gludi, bet gandrīz nepārvietojas viens pret otru. Tas noved pie vēl vairāk bojājumiem locītavas skrimšļa oderējumā..

Drīz kauli nespēj izturēt palielinātas slodzes un deformēties. Veidojas kaulu izaugumi - osteofīti. Pārvietojoties, tie ievaino mīkstos audus, aizskar asinsvadus, nervu galus.

Slimības pakāpe

Gūžas locītavas artrozes pakāpi nosaka simptomu raksturs un smagums. Visbiežāk klīniskā aina atbilst noteiktai patoloģijas stadijai, kas tiek noteikta, izmantojot radiogrāfiju. Jo smagāk tiek bojāti skrimšļi un kaulu struktūras, jo intensīvākas ir sāpes un kustību stīvums..

Gūžas locītavas deformējošās artrozes smagumsRaksturīgas simptomu pazīmes
PirmaisPēc fiziskas piepūles, piemēram, ilgstoši skrienot vai staigājot, parādās vieglas sāpīgas sajūtas. Tie ir skaidri lokalizēti un ātri pazūd pēc atpūtas. Nevienmērīga locītavas telpas sašaurināšanās neietekmē gaitu un kustību amplitūdu
OtraisSāpju smagums palielinās, tās rodas ne tikai kustības laikā, bet arī miera stāvoklī. Grūtības parādās gūžas nolaupīšanā un pagriešanā. Sāpes vispirms jūtas gūžas locītavā, un pēc tam tās izplatās uz sēžamvietu, uz cirkšņa zonu
TrešaisSāpes ir nemainīgas, nepazūd pat naktīs. Kustība ir ļoti ierobežota, cilvēks pārvietojas ar niedru vai kruķiem. Stīvuma cēlonis ir pilnīga vai daļēja locītavas telpas saplūšana

Galvenie deformējošās artrozes attīstības cēloņi

Slimību sauc par primāru, kuras cēloņus nevar noteikt. Deformējošas artrozes attīstības iespējamība palielinās ar smagu fizisko piepūli, lieko svaru, zemu kustību aktivitāti, iepriekšējiem locītavu ievainojumiem, kifozi, skoliozi, plakanām pēdām.

Atveseļošanās procesu palēnināšanās dēļ patoloģija biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Sekundārā artroze attīstās jau esošās patoloģijas fona organismā:

Tas ir nosliece arī uz gūžas locītavas infekcijas un iekaisuma slimībām, piemēram, reimatoīdo vai reaktīvo artrītu, podagru..

Simptomi

Sākotnējā gūžas locītavas artrozes attīstības stadijā cilvēks parasti uztver diskomfortu, kas pastiprinās pret vakaru par muskuļu nogurumu pēc smagas darba dienas. Tāpēc viņš nemeklē medicīnisko palīdzību. Bet simptomu intensitāte pakāpeniski palielinās - drīz sāpēm pievienojas gurkstēšana, ādas pietūkums virs locītavas un kustības amplitūdas samazināšanās..

Ierobežota locītavu kustīgums

Gūžas locītavas stīvums ar artrozi rodas locītavu vietas sašaurināšanās, skrimšļa kompensējošas augšanas, sinoviālā maisa bojājuma, locītavas kapsulas audu deģenerācijas dēļ. Patoloģijas attīstības pēdējā posmā cilvēks pārvietojas uz ceļa un potītes locītavu rēķina, kas arī provocē viņu sakāvi. Pārbaudot pacientu, ortopēds atklāj "sasietu kāju" simptomu. Pacienta kājas ir saliektas gūžas locītavās un cieši saspiestas viena pret otru.

Locītavu gurkstēšana

Šī tipiskā artrozes pazīme var rasties arī ar nelielu gūžas locītavas bojājumu. Ejot, saliekot vai izstiepjot locītavu, ir dzirdama kraukšķēšana, plaisāšana, klikšķi. Skaņas parādās kaulu virsmu nobīdes rezultātā ar atšķaidītu skrimšļa slāni. Krīzi vienmēr pavada sāpīgas sajūtas. Ar patoloģijas progresēšanu šo simptomu smagums palielinās..

Sāpes ir galvenais gūžas locītavas deformējošās artrozes simptoms. Tas ir izteiktāks, ja ievainots ar mīksto audu kaulu izaugumiem, kompensējošu muskuļu sasprindzinājumu. Īpaši stipras sāpes ir vienlaicīgas iekaisuma, tai skaitā infekcijas patoloģiju klātbūtnē. Tikšanās laikā ar ortopēdu pacienti sūdzas par dedzinošām, asām sāpēm, kas ātri izplatās uz gurniem, ceļiem, apakšstilbiem.

Muskuļu spazmas

Ar artrozi saites vienmēr ir iesaistītas destruktīvajā procesā. Viņi kļūst mazāk spēcīgi un elastīgi, un zaudē spēju pilnībā stabilizēt locītavu. Šo funkciju pārņem muskuļi. Viņu piespiedu, ilgstoša kontrakcija noved pie vājuma un pēc tam atrofijas skartajā pusē.

Spazmas var rasties arī tāpēc, ka osteofīts saspiež nervu galus. Ierobežojot mobilitāti, ķermenis mēģina mazināt akūtas sāpes, kas parādās. Bieži vien tas tikai pastiprinās sakarā ar papildu nervu pārkāpumiem, ko izraisa spazmojošās muskuļu šķiedras..

Kājas saīsināšana skartajā pusē

Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs 3. pakāpes artrozei. Kājas saīsināšanas cēloņi ir ievērojams nodilums, skrimšļa oderes nodilums, kaulu struktūru deformācija, locītavas telpas saplūšana. Skartās ekstremitātes garums tiek samazināts par apmēram 1-1,5 cm.

Klibums

Sākotnējos gūžas locītavas artrozes attīstības posmos cilvēks var apzināti klibot. Pārdalot veselīgās kājas slodzi, viņš mēģina mazināt sāpes staigājot. 3. smaguma pakāpes patoloģijā klibums kļūst pastāvīgs ekstremitātes saīsināšanās, locīšanas kontraktūras attīstības, plašu kaulu izaugumu veidošanās dēļ.

Diagnostikas metodes

Primāro diagnozi var noteikt, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes datiem un ārēju pārbaudi. Tiek ņemti vērā vairāku funkcionālo testu rezultāti, kas tiek veikti, lai novērtētu muskuļu spēku, kustību amplitūdu, cīpslu refleksus. Tā kā iekaisuma patoloģijas un hondropātijas var maskēt ar artrozes simptomiem, diagnozes apstiprināšanai tiek veikti instrumentālie un laboratorijas pētījumi.

Rentgena izmeklēšana

Ar radiogrāfiju palīdzību bieži tiek noteikts ne tikai deformējošās artrozes smagums, bet arī tās attīstības cēloņi. Palielināts dzemdes kakla-diafizēzes leņķis, slīpa un saplacināta acetabula norāda uz gūžas displāziju. Un mainītā augšstilba kaula forma norāda uz Pertesa slimību vai mazuļu epifiziolīzi. Pašas artrozes vadošās radiogrāfiskās pazīmes ir osteofīti, locītavu telpas sašaurināšanās, izteikta augšstilba galvas paplašināšanās.

datortomogrāfija

CT tiek nozīmēts pacientiem ar nepietiekamu radiogrāfijas informācijas saturu, kā arī lai novērtētu mīksto audu struktūru stāvokli, kas netiek vizualizēts radiogrāfijās. Datortomogrāfijas rezultāti palīdz atklāt destruktīvas izmaiņas saišu-cīpslu aparātā, periartikulāros muskuļos.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

MRI ļauj novērtēt gūžas locītavas kaulu un skrimšļu struktūru, kā arī blakus esošo asinsvadu un nervu galu stāvokli. Attēlos raksturīgas artrozes pazīmes ir daļēja vai pilnīga locītavas telpas saplūšana, atsevišķi vai vairāki osteofīti, blīva un plāna skrimšļa plāksne, deformēta augšstilba kaula galva.

Kājas garuma mērīšana

Šis simptoms ir informatīvs tikai gūžas locītavas vienpusēja bojājuma gadījumā. Ja artroze bojā divas gūžas locītavas vienlaikus, tad kāju saīsināšana attiecībā pret otru praktiski nav pamanāma. Pacienti tiek pārbaudīti stāvus, pēc iespējas taisnākus kājas. Augšējais kaula orientieris ir iegurņa kaula priekšējais augšējais mugurkauls, apakšējais ir potītes, ceļa locītavas vai papēža kauli..

Laboratorijas pētījumi

Lai novērtētu pacienta vispārējo veselību, tiek veikti asins un urīna klīniskie testi. Arī, pamatojoties uz eritrocītu sedimentācijas ātrumu un leikocītu skaita izmaiņām, ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā..

Gūžas locītavas punkcija

Saskaņā ar indikācijām gūžas locītavas punkcija tiek veikta ar sinoviālā šķidruma un locītavas kapsulas paraugu ņemšanu turpmākiem morfoloģiskiem pētījumiem. Šis pētījums bieži tiek veikts, lai izslēgtu iekaisuma, tai skaitā infekcijas un reimatisma patoloģijas, kā arī labdabīgas vai ļaundabīgas jaunveidojumus gūžas locītavā..

Kā ārstē deformējošo artrozi?

Akūtā un subakūtā periodā pacientiem ieteicams uzturēties pusgultā, samazinot skartās locītavas slodzi. Ejot, tiek parādīts ortopēdisko ierīču valkāšana - elastīgas ortozes ar stingriem ieliktņiem. Remisijas periodā tiek izmantoti mīkstie pārsēji, kas izgatavoti no kamieļu vai aitu vilnas ar sasilšanas efektu.

Artrozes terapija sākotnējos posmos

Gūžas locītavas deformējošā artroze vēl nav pilnībā izārstēta skrimšļa apvalka neatgriezeniskas iznīcināšanas dēļ. Bet, to savlaicīgi atklājot, ir iespējams pilnībā atjaunot locītavas kustīgumu, novērst visus simptomus. Ārstēšanai tiek izmantota integrēta pieeja - vienlaikus tiek lietotas vietējās un sistēmiskās zāles, veiktas masāžas un fizioterapijas procedūras, vingrojumu terapija.

Gūžas locītavas vilkšana

Pat "uzlaboto" ARTROZI var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Gūžas locītavas vilkšana (aparatūras vilkšana) tiek veikta, lai samazinātu bojāto locītavu struktūru slodzi, lai novērstu destruktīvā-deģeneratīvā procesa izplatīšanos veselos audos. Procedūra tiek veikta 20 minūšu laikā uz īpaša galda. Pēc pacienta nostiprināšanas ar jostām locītavu kapsula tiek izstiepta, izmantojot aparātu, kas īslaicīgi nodrošina pārējo skrimšļa spilventiņu. Kurss ietver apmēram 10 procedūras ar pārtraukumiem vienā dienā, lai muskuļus pielāgotu radītajām slodzēm.

Hialuronskābes injekcijas locītavā

Skrimšļa audi ar artrozi sāk pasliktināties sinoviālā šķidruma konsistences un sastāva izmaiņu rezultātā. Tas kļūst daudz viskozāks un biezāks. Tā kā skrimšļos nav asinsvadu, barības vielas ar osmozi iegūst no sinoviālā šķidruma. Lai atjaunotu trofismu, nepieciešams uzlabot sinovija kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu. Hialuronskābe, intraartikulārā šķidruma galvenā sastāvdaļa, tiek ievadīta locītavas dobumā. Var izmantot gan ievestās, gan vietējās zāles: Adant, Ostenil, Synvisc. Viena injekcija ilgst 3-12 mēnešus.

Pretiekaisuma zāles

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir visbiežāk parakstītās zāles sāpju mazināšanai no gūžas locītavas artrozes. Vietēja ziedes un želeju lietošana Artrozilen, Fastum, Indomethacin, Voltaren palīdz atbrīvoties no viegla diskomforta. Par mērenām sāpēm pacientiem tiek parādīts tablešu lietošana - Celekoksibs, Etorikoksibs, Nise, Ketorols, Nurofēns. Akūtā sāpju sindroma apturēšana ļauj intramuskulāri ievadīt Diclofenac, Meloxicam, Ksefokam.

Vazodilatatora zāles

Lai uzlabotu asinsriti gūžas locītavā, Trental (Pentoksifilīns) visbiežāk tiek lietots tablešu vai šķīdumu veidā parenterālai ievadīšanai. Ārstēšanas shēmās var iekļaut arī eufilīna un ksantinola nikotināta injekcijas. Vazodilatatoru lietošana veicina optimālu skābekļa un barības vielu piegādi locītavu struktūrām.

Hondroprotektori

Galvenie patoloģijas ārstēšanas mērķi ar hondroprotektoriem ir iznīcinātā skrimšļa slāņa daļēja atjaunošana, saišu stāvokļa uzlabošana, destruktīvu izmaiņu kavēšana veselos audos. Pacientiem vispirms tiek izrakstīti līdzekļi injekciju veidā: Rumalon, Dona, Alflutop, Hondrogard. Tad terapeitisko rezultātu nosaka ilgstošs (no 3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem) tablešu lietošanas kurss. Tie ir Structum, Teraflex, Artra, Hondroksīds.

Fizioterapija

Slimības ārstēšanā vispieprasītākā ir magnētiskā terapija, ultravioletā apstarošana, elektromiostimulācija, induktotermija, lāzerterapija, UHF terapija. Ārpus saasināšanās tiek izmantoti aplikācijas ar dubļiem, parafīnu, ozokerītu, bišofītu. Lai mazinātu stipras sāpes, tiek veikta fonoforēze vai elektroforēze ar glikokortikosteroīdiem, anestēzijas līdzekļiem, B grupas vitamīniem..

Fizioterapijas vingrinājumu ikdienas vingrinājumi var uzlabot pacienta labsajūtu ar 1-2 grādu artrozi, nelietojot pretsāpju līdzekļus. Pēc mēneša ilgas regulāras apmācības pazūd kustību stīvums, kraukšķēšana, klikšķi ejot. Sāpes ne tikai mazinās, bet arī parādās arvien mazāk. Šis efekts izskaidrojams ar muskuļu nostiprināšanu, asinsrites uzlabošanos gūžas locītavā. Kādus vingrinājumus vingrojumu terapijas ārsts visbiežāk iekļauj kompleksā:

  • apsēdieties, iztaisnojiet kājas, atbalstiet rokas uz grīdas aiz muguras. Salieciet vienu ceļgalu un sāciet to ar taisnu kāju, mēģinot pieskarties vingrošanas paklājam;
  • apsēsties, kājas atstāt plecu platumā. Noliecieties uz priekšu, mēģinot pieskarties pretējās kājas pirkstu plaukstai;
  • gulēt uz muguras, pagriezt kājas, simulējot riteņbraukšanu, izmantojot gan ceļa, gan gūžas locītavas.

Atkārtojumu skaits ir 8-12. Akūtā un subakūtā periodā jūs varat iesaistīties tikai rehabilitācijas terapeita vai vingrošanas terapijas ārsta vadībā. Un remisijas stadijā jums vajadzētu trenēties mājās 1-2 reizes dienā..

3. pakāpes deformējošās artrozes ārstēšana

Parasti pacientiem ar 3. pakāpes patoloģiju nekavējoties tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana. Konservatīvās metodes nevar novērst tik izteiktu kaulu struktūru deformāciju, kā arī tās izraisītās sāpes..

Līdzekļi stipru sāpju sindroma gadījumā

Akūtu, dedzinošu, caurdurošu sāpju gadījumā, kas izstaro cirkšņa un augšstilba zonu, tiek praktizēta NPL intramuskulāra ievadīšana - Voltaren, Ortofen, Ketorolac. Bet bieži tie ir neefektīvi. Šādos gadījumos tiek veikti zāļu bloķēšana. Glikokortikosteroīdu (Diprospan, Triamcinolone, Methylprednisolone) un anestēzijas līdzekļu (Novocaine, Lidocaine) maisījumu injicē tieši gūžas locītavā vai blakus esošajos mīkstajos audos. Nosprostojumu pretsāpju efekts ilgst vairākas nedēļas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vienīgais efektīvais veids, kā ārstēt 3. pakāpes artrozi, ir endoprotezēšana. Tas var būt vienpolārs (ar augšstilba galvas nomaiņu) vai bipolārs (ar augšstilba galvas un acetabula nomaiņu).

Operācija tiek veikta regulāri ar vispārēju anestēziju. Pēc 10 dienām šuves tiek noņemtas, un pacients tiek izrakstīts turpmākai ambulatorai ārstēšanai. Mākslīgā savienojuma kalpošanas laiks ir 15-20 gadi, pēc kura tas ir jāmaina.

Endoprotezēšana ļauj cilvēkam vadīt aktīvu dzīvesveidu, atgriezties pie profesionālajiem pienākumiem un pat nodarboties ar sportu.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Ārstējot gūžas locītavas deformējošu artrozi, tautas līdzekļi ir neefektīvi. Ortopēdiem ir atļauts tos lietot pēc galvenās terapijas, stabilas remisijas stadijā, lai novērstu gadījuma rakstura vāju diskomfortu, kas rodas pēc fiziskas slodzes. Tautas līdzekļu izmantošanas iespējamība un drošība jāapspriež ar ārstu..

Pielietojums ar parafīnu un ozokerītu

Parafīnu un ozokerītu aptiekās pārdod rupja kristāliska pulvera veidā. Pirms procedūras tas tiek izkausēts ūdens vannā 55-60 grādu temperatūrā. Atdzesē līdz 40 grādiem un ar plašu suku vai koka lāpstiņu uz sāpošās vietas uzklāj biezas masas slāni. Pēc tam, kad tas ir sacietējis, no augšas tiek sadalīts neliels daudzums šķidra parafīna vai ozokerīta. Kopumā tiek uzklāti 4-7 slāņi, kas fiksēti ar plastmasas apvalku, blīvu audumu, pārsēju. Sasilšanas procedūras ilgums ir 1-2 stundas.

Tinktūra ar zelta ūsām berzēšanai

Stikla burka tiek piepildīta 1/5 tilpuma ar svaigām sasmalcinātām zelta ūsu lapām. Līdz kaklam ielej degvīnu vai 90% medicīnisko spirtu, kas atšķaidīts ar vienādu daudzumu ūdens. Tvertne ir noslēgta, ievietota tumšā, siltā vietā 1-2 mēnešus. Lai labāk iegūtu bioaktīvas vielas, burku katru dienu krata. Tinktūra sāpju gadījumā tiek ieberzēta gūžas locītavā.

Zāļu vannas

5 ēdamkarotes eikalipta, elecampane, asinszāles, priežu skuju un bērzu pumpurus ielej ar diviem litriem verdoša ūdens. Pēc 3 stundām viņi atdziest un dzīvo. Vannai sajauc ar siltu ūdeni, lai uzlabotu terapeitisko efektu, pievienojiet 5 pilienus ēterisko eļļu kadiķa, rozmarīna, citrona piparmētru. Procedūras ilgums ir 20-30 minūtes.

Iespējamās sekas

Ja pacients nemeklē medicīnisko palīdzību vai neievēro medicīniskos ieteikumus, tad artrozes pēdējā posmā gūžas locītava ir pilnībā imobilizēta jeb ankiloze. Cilvēks kļūst invalīds, jo nespēj sevi ikdienā apkalpot, pildīt profesionālos pienākumus.

Patoloģijas komplikācijas ietver arī sekundāru reaktīvu sinovītu (sinoviālās membrānas iekaisumu), spontānus asiņojumus locītavas dobumā, augšstilba kaula kaula osteonekrozi..

Slimību profilakse

Galvenās patoloģijas novēršanas metodes ir gūžas locītavu slodzes ierobežošana, savlaicīga traumu ārstēšana, ieskaitot sasitumus un saišu plīsumus, ikdienas fizikālā terapija un vingrošana.

Podiatri iesaka cilvēkiem ar lieko svaru zaudēt svaru, izslēdzot no uztura pārtikas produktus ar augstu tauku un ogļhidrātu saturu..

Koksartroze 3 grādi

Gūžas locītavas koksartroze

Koksatroze ir slimība, kas iznīcina gūžas locītavas audus un kurai ir deģeneratīvs-distrofisks raksturs. Šo slimību sauc arī par gūžas locītavu osteoartrītu vai artrozi..
Bieži vien cilvēki apjūk sarežģītā medicīniskajā terminoloģijā un lieto tādus izteicienus kā "ceļa locītavas 3. pakāpes koksartroze" un "ceļa locītavas koksartroze 3 grādi". Tie ir nepareizi, jo pats termins koksartroze nozīmē gūžas locītavu un tam nav nekāda sakara ar ceļa locītavām. Un ar tām saistītās slimības ir artroze un gorantroze..
Slimības attīstības gaitā locītavas šķidrums maina savas īpašības un kļūst pārmērīgi biezs, kā dēļ skrimšļi sāk smērēties un slikti nolietoties. Pamazām attīstās skrimšļa un kaulu audu deformācija, kas noved pie ierobežotas kustības.
Koksartrozes attīstībā ārsti izšķir trīs posmus. Simptomu smagums ir tieši atkarīgs no slimības stadijas novārtā atstāšanas.

  • 1 koksartrozes pakāpe sākas ar nelielām sāpēm tikai locītavā, kas parādās pēc miega vai ilgstošas ​​atpūtas. Cilvēks sāk kustēties, un sāpes pāriet pašas no sevis. Savienojums veic visas tās pašas funkcijas kā veselīga cilvēka locītava. Rentgena kaulaudu augšana ne vienmēr ir redzama, augšstilba kauli vēl nepieļauj izmaiņas.
  • 2 koksartrozes pakāpi raksturo sāpju parādīšanās gūžas un ceļa locītavās, kas tiek novērotas pat atpūtas laikā. Ar ilgstošu locītavas slodzi cilvēks var sākt klibot..
  • 3. pakāpes koksartroze izraisa pastāvīgas pastāvīgas sāpes. 3. pakāpes koksartrozes simptomi neizzūd pat miega laikā un bieži noved pie bezmiega. Neatkarīga kustība kļūst neiespējama, mainoties augšstilba galvas formai un gandrīz pilnīgai locītavas vietas aizaugšanai.

Koksartroze 3 grādi un tās pazīmes

3. pakāpes koksartroze ir gūžas locītavu vēlīnā artrozes stadija, kurā deformācijas procesu vairs nevar apturēt. Ja tiek diagnosticēta gūžas locītavas 3. pakāpes artrozes diagnoze, ārstēšana būs ilga un jau var būt neefektīva. Bet, ja jūs ļaujat slimībai noritēt, var rasties locītavu nekroze, kas noved pie klibuma un pilnīgas kāju muskuļu atrofijas. Ar 3. pakāpes koksartrozi simptomi norāda, ka slimajā locītavā sinoviālā šķidruma gandrīz nav, kauliem pastāvīgi rodas berze, kas izraisa deformāciju un iekaisuma procesus. Ir vienpusējs (tiek ietekmēta viena locītava) un divpusēja 3. pakāpes koksartroze (slimība ir iekļuvusi abās locītavās), ko ārsti savukārt sadala kreisajā 3. pakāpes un labās puses koksartrozē. Vēl viens simptoms, kas raksturīgs 3. pakāpes koksartrozei, ir locītavas stīvuma samazināšanās, kas nosaka locītavas kustības amplitūdu..

Invaliditāte ar koksartrozes 3. pakāpi

Deformācijas procesi locītavā ir tik nozīmīgi, ka pacients praktiski nespēj veikt daudzas darbības, kas bija pierastas pirms slimības. Daudziem pacientiem ir jāmaina nodarbošanās vai vispār jāatsakās no darba. Kāds fizisko darbu nomaina pret sēdošu darbu, un kādam pat visas dienas pavadīšana sēžot kļūst par nepanesamu spīdzināšanu.
Mums ir jāreģistrē invaliditāte un jādefinē grupa, kas ir ļoti sarežģīts un ierasts process. Visbiežāk tiek definēta 2. invaliditātes grupa. Tiek uzskatīts, ka tajā ietilpst cilvēki, kuri spēj veikt vienkāršas ikdienas darbības, dažreiz izmantojot niedru vai kruķus. Arī 2. grupas invalīdi var strādāt noteiktā darba aktivitāšu diapazonā, izmantojot palīgierīces.

Kā ārstēt gūžas locītavas koksartrozi 3 grādos

Koksartroze, kā ārstēt šādu slimību, interesē daudzus. Ārstēšana būs vērsta uz sāpju un iekaisuma novēršanu, tāpēc tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, želejas, ziedes. Bet, tāpat kā jebkurai muskuļu un skeleta sistēmas slimībai, ārstēšanai jābūt visaptverošai, jo medikamenti tikai novērš simptomus.

Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu ir liela varbūtība izvairīties no neatgriezeniskiem iznīcināšanas procesiem locītavā, taču lielākā daļa pacientu ignorē nelielas sāpes locītavās, līdz ir par vēlu.

3. pakāpes koksartrozi var anestēt, izmantojot visus tos pašus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Piroxicam, Diclofenac, Ibuprofen). Bet jāsaprot, ka tāda slimība kā gūžas locītavas koksartroze 3. pakāpes ārstēšanas laikā jau slikti reaģē uz šādām zālēm, jo ​​sāpju lēkmes kļūst nemainīgas un ilgstoša lietošana izraisa atkarību..
Arī zāles tiek izmantotas asinsvadu paplašināšanai (Trental, Cinaresin), kas palīdz atjaunot locītavu uzturu. Un muskuļu relaksanti - zāles, kas atslābina muskuļu audus (Sirdalud un Mydocalma). Šīs divas zāļu grupas tiek parakstītas ar īpašu piesardzību un ne visiem pacientiem, jo ​​tās var ietekmēt nervu sistēmu un izraisīt letarģiju un nelielu intoksikāciju..
Bet visas iepriekš minētās zāles ir tikai palīglīdzekļi cīņā pret slimības simptomiem. Tā kā ar 3. pakāpes gūžas locītavas koksartrozes diagnozi vairs nav vērts to ārstēt, jo locītavu nevar atjaunot un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Kā minēts iepriekš, 3. pakāpes gūžas locītavas artrozes ārstēšana nozīmē ķirurģisku ārstēšanu, kad tiek veikta gūžas locītavas endoprotezēšana. Procedūra ietver pilnīgu savienojuma nomaiņu ar mākslīgiem materiāliem. Operācijas rezultāts ir ievērojams pacienta atvieglojums: sāpes pazūd, tiek atjaunotas locītavas motora funkcijas. Bet cilvēku veselībai ir daudz risku:

Un pat tad, ja protēze bija izcilas kvalitātes un pareizi izvēlēta, pēc 15-16 gadiem to nepieciešams nomainīt.

Ārsti bieži neiesaka ievietot protēzi pusmūža cilvēkiem, jo ​​atkārtota nomaiņa vecumdienās būs riskanta.

Endoprotezēšana ir dārga operācija, kas prasa ilgstošu rehabilitāciju. Pēc tam, kad pacients saņem invaliditāti, nav nepieciešams gūžas locītavas koksartrozi novest līdz 3. pakāpei, kuras ārstēšana nav iespējama bez operācijas.

Koksartrozes 3. pakāpe - ārstēšana bez operācijas

Mūsdienu medicīnā zinātnieki mēģina atrast veidu, kā ārstēt 3. pakāpes koksartrozi bez operācijas. Pastāv viedoklis, ka, ja jūs piespiežat muskuļus un saites, kas atrodas blakus slimajam skrimšlim, strādāt ar pilnu jaudu, tad jūs varat atjaunot skrimšļa audu pilnvērtīgu uzturu. Šīs tehnikas autors ir profesors Bubnovskis. Viņš ir izstrādājis īpašu vingrošanas terapijas kompleksu, kas palīdzēs ne tikai gūžas locītavas 3. pakāpes artrozes ārstēšanā, bet arī atveseļošanās periodā pēc kopīgu operāciju veikšanas..
3. pakāpes gūžas locītavas artrozes ārstēšana tiek veikta ar terapeitiskiem simulatoriem, kurus izstrādājis tas pats Bubnovsky. Tie ļauj atvieglot ķermeņa slodzi, atjaunot asinsriti muskuļos, kas palīdz novērst sāpes. Tas arī uzlabo locītavu kustīgumu un stiprina vēlamos muskuļus..
Kopumā atsauksmes par šo tehniku ​​ir pozitīvas, taču vienmēr jāapzinās, ka vingrojumu terapija nevar būt panaceja. Tāpēc pirms nodarbības ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu..

Kā ārstēt 3. pakāpes koksartrozi ar masāžu un locītavu vilkšanu

Masāža spēj tikt galā ar pat divpusējas 3. pakāpes koksartrozes simptomiem.
Galvenā šādas procedūras prasība ir laba speciālista sesija..

Masāža palīdzēs uzlabot asinsriti, mazināt sāpes un pietūkumu. Ļauj muskuļiem atslābināties un nostiprināties.

Masāžu var veikt ne tikai ar rokām, bet arī ar spēcīgu ūdens straumi. Šo masāžu sauc arī par hidrokinēzes terapiju. Ja jūs veicat masāžu pareizi, tad komplikācijas nerodas, un pati metode ir efektīva un pilnīgi nekaitīga..
Savienojumu izstiepšana tiek veikta gan manuāli (manuāli), gan izmantojot īpašu aparātu, ko sauc par vilci. Šī procedūra ļauj samazināt locītavu spriedzi, izstiepjot kaulainās locītavas. Vada tikai pieredzējis chiropractor, jo procedūra ir sāpīga, un, ja to veic nepareizi, to var pavadīt nopietnas sekas. Tādēļ lūgums izsniegt chiropractor ar licenci un diplomu šādu pakalpojumu sniegšanai nebūs lieks..

Koksartroze 3 grādi: kā ārstēt tautas līdzekļus

Tautas medicīnā, lai cīnītos ar koksartrozi, ir daudz receptes, kuru mērķis ir mazināt sāpes, iekaisumu un vispārēju locītavu stāvokļa uzlabošanos..
Daudzi avoti iesaka izmantot kāpostu lapu, kas smērēta ar medu, lai mazinātu pietūkumu. Loksne tiek mainīta divas reizes dienā. Metode ir ļoti izplatīta, taču tās efektivitāte ir apšaubāma, jo iedarbība ilgst pirmās 20 minūtes, un pēc tam kāpostu lapa sasilst no ķermeņa temperatūras un vairs nepalīdz pret tūsku. Un koksartrozes iekaisums ir tik spēcīgs, ka medus ārstnieciskās īpašības vienkārši nav pietiekamas.
Otro recepti var izmantot tikai pēc iekaisuma procesa likvidēšanas locītavas iekšpusē, jo tam ir sasilšanas efekts. Jums vienādās proporcijās jālieto jods, medicīniskā žults, medus, alkohols un glicerīns. Eļļojiet sāpošo vietu divas nedēļas dienā divas nedēļas. Pēc diviem mēnešiem atkārtojiet kursu.
Var pagatavot augu ziedi. Ielej 100 gramus sasmalcinātas baltās perestroot saknes ar 200 gramiem speķa, vāriet 5 minūtes zemā siltumā, pēc tam uzstāj uz nakti. Pārnes uz tīru, noslēgtu trauku un atdzesē. Divreiz dienā berzējiet sāpošās locītavās.
Ir arī receptes, kas atbildēs uz jautājumu par to, kā ārstēt 3. pakāpes gūžas locītavas koksartrozi ar uztura palīdzību.
Ņem 2 citronus, 200 gramus selerijas, 80 gramus ķiploku. Visas sastāvdaļas sasmalcina ar blenderi vai gaļas mašīnā, pārlej ar verdošu ūdeni un atstāj uz nakti siltā vietā. Pateicoties modernajām tehnoloģijām, jūs varat izmantot jogurta gatavotāju, kas ļaus ilgstoši uzturēt siltumu, un infūzija izrādīsies noderīgāka. Pirms ēšanas ņem 2 ēd.k. karotes 3 mēnešus. Parasti visam ārstēšanas kursam ir nepieciešamas 3 maisījuma kannas.
Ikviens zina, ka želejas un aspic ēdieni ir ļoti noderīgi locītavām, bet 3. pakāpes koksartrozi nevar ārstēt ar parasto želejas gaļu. Nepieciešama spēcīgāka koncentrēšanās.
Liellopu nagām pārlej verdošu ūdeni ar ātrumu 1: 2 un vāriet vismaz 4 stundas zemā siltumā. Patērē 200 gramus 20 minūtes pirms ēšanas. Šī recepte nav ieteicama cilvēkiem ar lieko svaru un sirds un asinsvadu sistēmas problēmām, jo ​​holesterīna daudzums ir vienkārši neatbilstošs.
Visiem iepriekš minētajiem līdzekļiem ir kontrindikācijas, taču ir arī universāla metode, kas būs ne tikai nekaitīga, bet arī patīkama. Šī ir koksartrozes ārstēšana ar ēteriskajām eļļām. Lai iegūtu labākos rezultātus, izmantojiet ziedi ar alvejas sula. Jums vienādās daļās jāuzņem eikalipta un krustnagliņu eļļa, jāapvieno ar alvejas sulu un divas reizes dienā jāieeļļo sāpošais augšstilbs, izmantojot masāžas kustības glāstīšanas un berzes veidā..
Kā redzam, ir tik daudz mānīgu slimību kā koksartroze. Bet ir tikpat daudz veidu, kā to pārvarēt, ja sākat ārstēšanu pēc iespējas agrāk. Kad slimība progresē neatkarīgi no tā, vai tā ir 3. pakāpes kreisā koksartroze vai kāda cita progresējoša forma, visas ārstēšanas metodes zaudē efektivitāti, un ir tikai viena izeja - endoprotezēšana.

Provocējoši faktori un gūžas locītavas deformējošās artrozes ārstēšana

Deformējošā artroze vai gūžas locītavas koksartroze ir hroniska izpausme, kas apvieno veselu virkni sarežģītu hipertrofisku, atrofisku, proliferatīvu un deģeneratīvu procesu. Visi šie traucējumi kaulu skeleta locītavas daļā noved pie to sagrozīšanas..

Deformējoša 2. pakāpes gūžas locītavas artroze ir visizplatītākā slimības forma, kuras ārstēšana ir vērsta uz deģeneratīvo-distrofisko izpausmju novēršanu.

Kas notiek ar locītavām?

Galvenais gūžas locītavas deformējošās artrozes provocējošais faktors ir pacienta vecums. Laika gaitā skrimšļi, kas pārklāj iekšējo locītavu virsmu, kļūst ļengani un plāni, kas noved pie tā deformācijas. Daudzu gadu fiziskas slodzes vai traumas rezultāts padara skrimšļa locītavu atklātu, kas ļauj locītavās esošajiem kauliem tieši pieskarties viens otram, veidojot vaļīgus nelīdzenumus. Kaulu audu struktūrā veidojas aseptiska nekroze, kas tālāk noved pie kaulu cistas un šķiedru bojājuma parādīšanās. Visi gūžas locītavas vielmaiņas procesi tiek traucēti, attiecīgi samazinās asinsrite, kas izraisa daļēju vai pilnīgu muskuļu audu atrofiju.

Gūžas locītavas sakāvi īpaši akūti pieļauj sievietes pēc 40-50 gadu vecuma, kad klimakteriālais sindroms nonāk aktīvajā fāzē. Tomēr slimība nav mazāk aktuāla vīriešiem darbspējas vecumā, ja viņu profesionālā darbība ir saistīta ar pastāvīgu pārslodzi. Augšstilba galvas iedzimta displāzija ir vēl viens gūžas locītavas deformējošās artrozes cēlonis. Slimības ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz locītavu bojājuma veidu, kas ir sadalīts trīs posmos.

Pirmajam gūžas locītavas bojājuma veidam, kas ir deģeneratīvas-distrofiskas iznīcināšanas sākuma fāze, ir zema izpausmes pakāpe. Persona piedzīvo tikai mērenu locītavu kustīguma samazināšanos, kas ir apgrūtinoša ar nelielu fizisko piepūli. Mierīgā stāvoklī diskomforta sajūta pazūd, un sāpju sindroms kļūst blāvs.

Otrais slimības posms nopietnāk ierobežo cilvēka mobilitāti. Raksturīga ir kustību kraukšķēšana, ko papildina asas sāpes. Šajā periodā starp locītavu sprauga samazinās 2-3 reizes, veidojot kaulu izaugumus, kas saspiež nervu galus, kas izraisa sāpes. 2. pakāpes deformējošās artrozes raksturīgais stāvoklis ir locītavu kontraktūra, kas noved pie saīsināšanās, kas ietekmē iegurņa kvalitatīvo stāvokli. Kaulu deformācija liek cilvēkam klibot.

Trešais deformējošās artrozes posms padara rentgena skenēšanas laikā locītavu telpu lūmenam pilnīgi neredzamu. Visas šarnīrveida virsmas ir ļoti deformētas un tām ir kaulaini izaugumi, kurus var ārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Kā ārstē 2. pakāpes gūžas locītavas artrozi??

Pirmajai un otrajai gūžas locītavas artrozes pakāpei saskaņā ar simptomātiskām pazīmēm ir ļoti plāna līnija, tāpēc slimības ārstēšana šajos posmos ir praktiski vienāda. Medicīniskās aprūpes sniegšanas galvenais uzdevums ir sāpju novēršana, iekaisuma mazināšana un veselīgas asinsrites nodrošināšana..

Tradicionāli tiek nozīmēti pretiekaisuma farmakoloģiskie nesteroīdie medikamenti:

  • Indometacīns;
  • Ibuprofēns;
  • Ortofēns;
  • Diklofenaks.

Hondroprotektori glikozamīna un hondroitīna sulfāta satura dēļ nodrošina skrimšļa virsmu ar pietiekamu barības vielu piesātinājumu, kas veicina skrimšļa audu kvalitatīvu atjaunošanu..

Papildus medikamentiem manuālās terapijas, aparatūras vilces un postizometriskās relaksācijas metožu izmantošana ir diezgan efektīva..

Pirmajā gadījumā ārstēšana ietver locītavu segmentu izstiepšanu un kaulu locītavas savstarpēju izstiepšanu. Šim sarežģītajam uzdevumam jāuzticas tikai augsti kvalificētiem speciālistiem manuālās terapijas jomā..

Aparatūras vilces metode ļauj atdalīt savienojumu galus, tādējādi samazinot skrimšļa virsmas slodzi. Šī ārstēšanas metode ir ļoti efektīva, ja koksartrozes sakāve notiek jaunā vai vidējā vecumā. Gados vecākiem cilvēkiem šī ārstēšanas metode ir stingri aizliegta..

PIR jeb post-izometriskā relaksācija ir salīdzinoši nesena metode augšstilba kaula locītavas struktūras ietekmēšanai. Apvienojot manuālās terapijas un terapeitiskās masāžas elementus, labi veikta post-izometriskā relaksācija var ievērojami saīsināt artrozes ārstēšanas laiku. Tomēr ir daudz ierobežojumu, saskaņā ar kuriem iekšzemē pārvietoto personu neveic:

  • ja ķermeņa temperatūra pārsniedz 37,5 grādus pēc Celsija;
  • ja endokrīnā sistēmā ir hroniski iekaisuma procesi;
  • ja ir noteikta veida ādas slimības.

Ar onkoloģiskām slimībām un slimībām, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu, arī šī ārstēšanas metode ir nepieņemama..

Koksartrozes ārstēšana mājās

Koksartrozi var ārstēt ar tradicionālo medicīnu, kas kopā ar tradicionālo terapiju dod lieliskus rezultātus. Pēc vienošanās par ārstējošo ārstu visos jautājumos par saderību ar medikamentiem jūs varat sākt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem.

Lai mazinātu sāpes, varat izmantot šādas receptes:

  1. Ceriņu tinktūra. Par 50 g ceriņu lapām ņem 0,5 litrus degvīna. Tinktūra tiek turēta 10 dienas, pēc tam zāles var lietot, kā norādīts. 2-3 reizes dienā berzējiet augšstilba skartās vietas. Ārstēšanas kurss var būt no 2 līdz 3 nedēļām.
  2. Kāpostu komprese. Smagu sāpju sindromu laikā sāpīgajās vietās jāpieliek ar medu apsmērētas kāpostu lapas.
  3. Medus, rāceņi un alkohols. Ziede, kas izgatavota no šiem zāļu komponentiem, palīdzēs ne tikai aizmirst par sāpēm, bet arī atvieglos pietūkumu skartajās vietās. 100 g smalki sarīvēta rāceņa pievieno 100 g medus un 50 ml degvīna vai spirta šķīduma. Gatavo ziedi uzklāj uz iekaisušajām vietām saasināšanās laikā un / vai spazmotu stāvokļu gadījumā.

Lauru eļļa, kas izgatavota no 100 g lauru lapām un 50 ml olīveļļas, palīdzēs aktivizēt asinsriti. Līdzīga iedarbība ir ziedei, kas sagatavota, pamatojoties uz egļu eļļu. 20 g galvenās sastāvdaļas pievieno 10 g bišu indes un tējas koka eļļas.

Šīs tradicionālās zāles, kas sagatavotas, pamatojoties uz augu izcelsmes preparātiem, palīdzēs novērst locītavu iekaisumu un aizstāt skrimšļa audu iznīcinātos elementus:

  1. Tas aizņem 1 ēdamkarote. l. smiltsērkšķu miza, kosa, bērzu pumpuri un plūškoka ziedi. Viss tiek sasmalcināts un iegūtajam maisījumam pievieno 1 litru vārīta ūdens. Pēc 1 dienas uzstāšanas zāles slīpēšanai ir gatavas.
  2. 2 daļām elecampane un galangal saknes pievieno 1 daļu pelašķu un linu sēklu. Visu šo maisījumu ielej 500 ml ūdens un uzvāra, pēc kura zāles gūžas locītavas skarto zonu beršanai ir gatavas..

Gūžas locītavas artroze: simptomi, ārstēšanas metodes, stadijas

Koksartroze jeb gūžas locītavas deģeneratīva slimība ir viena no nopietnākajām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Lielo locītavu struktūru dēļ sāpes un diskomforts ir daudz spēcīgāki nekā ar citām locītavām. Arī patoloģijas sekas ir smagas - ja mazo kaulu locītavu iznīcināšana rada daudz nepatīkamu sajūtu, tad gūžas locītavas artroze bez ārstēšanas ir tiešs ceļš uz invaliditāti. Tikai pareiza terapija un dažreiz operācija palīdzēs cilvēkam nezaudēt spēju staigāt.

Kas ir gūžas locītavas artroze?

Koksartroze, osteoartrīts, gūžas locītavas artroze ir tā paša patoloģiskā procesa sinonīmi, kas notiek augšstilbā no vienas vai abām pusēm. Mūsdienu medicīnā patoloģiju sauc arī par osteoartrītu: iepriekš tika uzskatīts, ka iekaisums nav raksturīgs deģeneratīviem procesiem, taču precīzāki pētījumi ir parādījuši pretējo. Skartie skrimšļa skartie audi izdala iekaisuma elementus (interleikīnus), tāpēc osteoartrīts ir vēl viens pareizs termins..

Slimību raksturo šādi simptomi:

  • Tas vienmērīgi progresē, pārejot no viena posma uz otru;
  • Noved pie pastāvīgām sāpēm, locītavu kustīgumu ierobežošanas;
  • Izraisa kaulu virsmu deformāciju, daļēju vai pilnīgu hialīna skrimšļa iznīcināšanu;
  • Paplašinātajā stadijā tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet bieži sākas pēc 40 gadiem;
  • Patoloģijas simptomi ir 70% cilvēku, kas vecāki par 75 gadiem;
  • Biežāk sievietes cieš no slimībām.

Savienojums ir mehānisms, kurā ir berzes daļas. Sakarā ar smērvielas (starpšuvju šķidruma) kvalitātes vai daudzuma samazināšanos saskaras virsmas nolietojas. Uz skrimšļa parādās nelielas plaisas, vēlāk tās tiek iznīcinātas, un veselīgu audu vietā parādās kalluss. Šādi izaugumi neļauj kājai normāli kustēties, tās funkcijas tiek zaudētas.

Slimības attīstības cēloņi

Labās vai kreisās augšstilba zonas osteoartrīts var būt primārs vai sekundārs, un pirmais variants ir raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem. Primārās formas slimība attīstās gadu desmitiem, ir saistīta ar vecumu saistītu nodilumu un skrimšļa iznīcināšanu.

Sekundārajai koksartrozei ir citi cēloņi, un tā var sākties pat jaunam cilvēkam. Tas ir saistīts ar iegūto iekaisumu (infekciozu, autoimūnu), kas izraisa patoloģijas rašanos. Arī cēlonis var būt iepriekšēja gūžas trauma (sasitumi, dislokācija, kaulu lūzumi). Citi iespējamie sekundārās formas cēloņi:

  • Darbības šajā anatomiskajā zonā;
  • Cukura diabēts un citas nopietnas vielmaiņas patoloģijas;
  • Hormonālās slimības;
  • Iedzimtas, iegūtas kaulu izliekuma un pārvietošanas formas;
  • Locītavas displāzija bērnam;
  • Acetabulum izvirzīšana, augšstilba galvas nekroze;
  • Sistēmiska rakstura asinsvadu slimības, kas izraisa skrimšļa uztura pasliktināšanos;
  • Kaulu tuberkuloze, reimatoīdais osteoartrīts;
  • Podagra, Pertesa slimība;
  • Audzēji - labdabīgi, ļaundabīgi.

Jebkuras formas gūžas locītavas artrozes simptomi parādīsies ātrāk, ja ķermeni ietekmē riska faktori:

  • Pastāvīgs stress, nervu šoks, depresija un trauksme;
  • Aptaukošanās, pat viegls liekais svars;
  • Nelabvēlīga iedzimtība;
  • Fiziskā neaktivitāte, mazkustīgs darbs vai noteiktas nodarbošanās ar lielu stresu locītavā;
  • Pārmērīgas fiziskās (spēka) slodzes, profesionālais sports.

Slimības simptomi

Nevar aizmirst gūžas locītavas attīstības artrozi un tās simptomus. Pat agrīnā stadijā slimība liek par sevi manīt un, galvenokārt, sāpēm. Sāpes rodas un progresējošā gūžas locītavas artrozē palielinās, slimībai progresējot no vienas stadijas uz otru. Tie parādās augšstilba zonā, dod ceļgalam, cirkšņiem, pat vēdera lejasdaļai. Parasti pēc miega sāpes mazinās, bet progresējošā stadijā tās var pastāvīgi pastāvēt. Palpējot, sāpes ne vienmēr ir jūtamas, jo locītavu bojājumi var sākties no dziļi izvietotām daļām.

Daudzus gadus jūs bez panākumiem cīnījāties ar KOPĪGĀM SĀPĒM? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis, lai atjaunotu locītavu veselību un kustīgumu, palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabiskais līdzeklis dara kaut ko tādu, ko iepriekš ir veikusi tikai operācija."

Citas iespējamās slimības pazīmes:

  • Gurkstēšana, kas parādās pārvietojoties, dažreiz pat ar nelielu;
  • Klibošana, gaitas maiņa;
  • Kājas saīsināšana pusē, kur ir gūžas locītavas artroze;
  • Kustības stīvums, ierobežota rotācija, kājas kustība.

Attīstoties progresam, parādās citas patoloģijas pazīmes. Tātad, palpācija rada kaulu deformācijas sajūtu, izaugumu klātbūtni. Pārbaudot, ārsts atzīmē muskuļu atrofiju, un pacients pat parastajā dzīvē ir spiests pārvietoties ar niedru, kruķi - sāpju un ekstremitātes vājuma dēļ..

Parasti sāpes un citas klīniskās izpausmes ir stipri atkarīgas no stadijas. Ir šādi koksartrozes posmi:

  • Pirmkārt. Simptomi ir viegli, bet sākotnējās izmaiņas jau ir pamanāmas diagnozes laikā. Sinoviālais šķidrums kļūst biezāks, tā tilpums samazinās, līdz posma beigām mainās skrimšļa struktūra. Parādās mazas plaisas, kuras ķermenis mēģina izārstēt, veidojot mazus "kalusus".
  • Otrkārt. Sāpes šajā posmā ir diezgan pamanāmas, acīmredzama ir kraukšķēšana, motora funkcijas ierobežošana. Sāpju sindroms izstaro citas ķermeņa daļas, izplatās pa visu kāju. Attēlā redzams: skrimšļa retināšana, attāluma sašaurināšanās starp kauliem, locītavu virsmu struktūras pārkāpums, dažreiz - kaula galvas pārvietošana no dobuma. Palielinās kaulu izaugumu (osteofītu) skaits.
  • Trešais. Sāpes kļūst nepanesamas, cilvēkam ir ļoti ierobežota kustība, daudzi vispār pārtrauc kustēties. Skrimšļi ir gandrīz pilnībā iznīcināti, muskuļi atrofējas, locītava ir stipri deformēta. Kaulu osteofīti izskatās kā ērkšķi un kairina nervu galus.

Kādi ir riski un komplikācijas?

Nav grūti saprast - ja ar tādu patoloģiju kā gūžas locītavas artroze, simptomi un ārstēšana tiek noteikta nepareizi, novēloti, tas apdraud invaliditāti. Agonizējošs sāpju sindroms, nespēja staigāt, nepieciešamība pēc pastāvīgas aprūpes - tas ir tas, kas gaida cilvēku bez šīs slimības ārstēšanas..

Invaliditāte ar gūžas kaulu bojājumiem tiek noteikta atkarībā no slimības smaguma pakāpes, pilnīgi nepieļaujot iespēju strādāt, tiek dota pirmā grupa. Šādiem pacientiem ir norādīta operācija - tā ir vienīgā efektīvā ārstēšanas metode šādā situācijā. Bet pat mūsdienīgas ķirurģiskas metodes var izraisīt komplikāciju risku:

  • Infekciozs piesārņojums;
  • Tromboze, trombu embolija;
  • Ievērojams asins zudums.

Kopējais komplikāciju īpatsvars ir mazs - 0,5-2%, bet tie tomēr notiek. Visbiežāk tiek novērota protēzes infekcija, kas pēc tam ir jāmaina uz jaunu. Tāpēc ir svarīgi veikt antibiotiku ārstēšanu pēc operācijas..

Artrozes diagnostikas pasākumi

Jau pēc pirmajām augšstilba zonas bojājuma pazīmēm ieteicams meklēt palīdzību pie traumatologa, ķirurga, ortopēda. Sākumā, ja jums ir aizdomas par gūžas locītavas artrozi, ārsts veic fiziskus testus:

  • Jūt augšstilba augšdaļu, atklāj sāpju punktus, kaulu osteofītus;
  • Veic pasīvās kāju kustības - saliekšanu, pagarināšanu, nolaupīšanu un pievienošanu, lai noteiktu iespējamo kustību diapazonu.

Instrumentālā diagnostika palīdzēs precīzāk diagnosticēt un izrakstīt gūžas locītavas artrozes ārstēšanu. Parasti tiek veikti rentgenstari - lētākā pieejamā pētījumu metode. Rentgenstarus ieteicams veikt, izmantojot modernas ierīces, vai arī aizstāt ar CT, kur attēlu kvalitāte ir daudz augstāka. CT sniedz visaptverošu informāciju par kaulu, skrimšļu, locītavu virsmu stāvokli. Ja ir nepieciešams detalizēts mīksto audu stāvokļa pētījums (piemēram, kad tiek saspiesta nervu sakne), speciālists izraksta MRI.

Citi iespējamie diagnostikas pasākumi:

  • Locītavu ultraskaņa;
  • ;
  • Reimatoīdā faktora asins analīze;
  • Tuberkulīna testi;
  • Bioķīmiskā analīze aizdomām par cukura diabētu, podagru.

Ir ļoti svarīgi atrast sekundārā koksartrozes cēloni, jo, to neietekmējot, nebūs iespējams apturēt slimības gaitu.

Gūžas locītavas artrozes ārstēšana - medikamenti un fizioterapija

Ja slimības pazīmes ir netiešas un tā nav pārgājusi uz neatgriezenisku izmaiņu stadiju, pacientam palīdzēs konservatīva ārstēšana. Medikamentu terapija būs nepieciešama arī tad, kad gūžas locītavas artroze ir kļuvusi smaga - kā daļa no ārstēšanas kursa.

Kā ārstēt gūžas locītavas artrozi? Ir programma zāļu korekcijai no slimības:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tabletes vai injekcijas Ibuprofēns, Arcoxia, Dexalgin, Movalis un citi palīdzēs atbrīvoties no sāpēm, iekaisuma. Tos nevar nekontrolējami lietot - samazināsies paša skrimšļa spēja atjaunoties, turklāt NSPL ļoti ietekmē kuņģi un zarnas..
  • Asinsvadu zāles. Ārstēšana ar šādiem līdzekļiem (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nikotīnskābe) palīdz stiprināt skrimšļa uzturu un atjaunot to.
  • Muskuļu relaksanti. Parādīts spastiskām sāpēm muskuļos, ko izraisa augšstilba zonas bojājumi. Tās ir zāles Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Hondroprotektori. Gūžas locītavas artroze prasa obligātu un daudzu mēnešu ilgu šādu zāļu lietošanu (Dona, Struktum). Jums arī jāizmanto injicējamas formas kursos, piemēram, Alflutop, ieskaitot injekcijas locītavas dobumā. Vēl efektīvāka tehnika ir hialuronskābes preparātu ievadīšana locītavā..
  • Kortikosteroīdi. Izmanto ārkārtējos gadījumos intraartikulāru injekciju veidā. Šī ārstēšana ir nepieciešama, ja simptomi kļūst nepanesami..

Ārējie līdzekļi (ziedes, želejas) koksartrozei parasti ir neefektīvi, jo ir dziļa locītavas gulta. No otras puses, bieži tiek izmantotas fizioterapijas metodes, kas nopietni atbrīvo no sāpēm. Augšstilba zonā tiek veikta UHF, lāzerterapija, magnetoterapija, UHF, masāža. Arī ar osteoartrītu tiek norādīta manuālā terapija, dažos gadījumos - locītavu pagarināšana.

Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids, kā ārstēt locītavu un muguras problēmas" Lasīt vairāk >>>

Tautas līdzekļi artrozes ārstēšanai

Daudzi cilvēki izmanto šo patoloģiju alternatīvu ārstēšanu, lai gan gūžas locītavas artroze slikti reaģē uz dažādām ārējām metodēm. Tikai ar spēcīgu sāpju sindromu kompreses ar izolāciju var uzklāt uz sāpošās vietas, lai gan tas vairāk novērsīs uzmanību. Gūžas locītavas sarežģītas un progresējošas artrozes ārstēšanu vislabāk var veikt ar perorāliem līdzekļiem:

  • Ielej 100 g sausas cinquefoil zāles 500 ml degvīna, uzstāj tumsā 10 dienas, dzer 30 pilienus trīs reizes dienā, lai mazinātu iekaisumu;
  • Pagatavojiet želeju katru dienu, ja nav kontrindikāciju, regulāri pagatavojiet želejas gaļu - ēdieni kalpos ne sliktāk nekā hondroprotektori.

Ar šādas kompreses palīdzību jūs varat mazināt sāpes. Nepieciešams vienādi sajaukt medu, medicīnisko žulti, amonjaku, glicerīnu, uzklāt uz locītavas, sasiet ar siltu drānu. Atstājiet kompresi 3 stundas, pēc tam noskalojiet.

Citas metodes un darbība

Pilnīgai osteoartrīta ārstēšanai ir ļoti svarīgi ievērot pareizu uzturu, jums būs jāatsakās no pārtikas, kas traucē asins piegādi un traucē skrimšļa uzturu. Tie ir kūpināta gaļa, etiķis, sālīti ēdieni, cepti ēdieni, kā arī ēdieni ar konservantiem, transtaukskābes. Bet uzturā vajadzētu būt vairāk ēdienu ar magniju, kāliju, jodu, kalciju.

Kas nepieciešams gūžas locītavas artrozes ārstēšanai, ir terapeitiskā vingrošana. Ikdienas iesildīšanās, īpaši vingrinājumi guļus stāvoklī jāveic visiem pacientiem. Piemēram, jums lēnām jāpaceļ kāja uz augšu un vairākas sekundes jāuztur virs grīdas. Ir svarīgi izslēgt pēkšņas kustības, nepieļaut ilgu un ātru staigāšanu - ar koksartrozi tas tikai pastiprinās slimības progresēšanu. Lai izkrautu locītavu, varat izmantot niedru, kruķus, un ortopēds var arī ieteikt īpašas ortozes, lai atvieglotu slodzi..

Trešā, pēdējā posma gūžas locītavas artrozes ārstēšana tiek veikta tikai ar operācijas palīdzību, citas metodes ir neefektīvas. 95% gadījumu operācija norit veiksmīgi, kāju kustības tiek pilnībā atjaunotas. Bet protēzes nav mūžīgas, to kalpošanas laiks ir līdz 20 gadiem, tāpēc ķirurģija ir ārkārtējs pasākums. Endoprotezēšanas laikā jūsu pašu locītava tiek mainīta uz mākslīgu, un gūžas locītavas artroze vairs netiek apdraudēta.

Koksartrozes profilakse

Lai neveiktu sarežģītu patoloģijas ārstēšanu, neciestu sāpes, ir svarīgi sākt profilakses pasākumus jau no mazotnes. Koksartrozes profilakse ir īpaši svarīga tiem, kuri ir pakļauti riska faktoriem.

Lai asins piegāde skrimšļiem neciestu, jums:

  • Ēdiet, ēdienkartē iekļaujot augu pārtiku, pietiekamu daudzumu liesas gaļas, biezpiena, želejas, fermentēta piena pārtikas;
  • Pārtrauciet smēķēšanu, nelietojiet ļaunprātīgi alkoholu;
  • Pie sēdoša darba regulāri iesildieties, veiciet vienkāršus vingrinājumus;
  • Atmetiet mazkustīgu dzīvesveidu par labu slēpošanai, peldēšanai un citiem zemas intensitātes aerobikas vingrinājumiem.

Lai cilvēku neapgrūtinātu gūžas locītavas artroze, jākontrolē ķermeņa svars, jānovērš aptaukošanās un pat 5-10 papildu mārciņu parādīšanās - tas nopietni palielina gūžas zonas slodzi. Koksartrozi var novērst tikai ar integrētu pieeju un veselīgu dzīvesveidu!