Galvenais / Osteohondroze

Elkoņa locītavas artroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana, diagnostika, pilns slimības apraksts

Osteohondroze

Salīdzinot ar citām deģeneratīvām-distrofiskām slimībām, elkoņa locītavas artroze tiek diagnosticēta reti, jo šī locītava gandrīz nav pakļauta paaugstinātam stresam. Bet, kad parādās pirmie patoloģijas simptomi (sāpīgas sajūtas, pietūkums, kustību stīvums), jums jākonsultējas ar ārstu. 1 un 2 smaguma pakāpes elkoņa locītavu artroze labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu.

Elkoņa locītavas artrozes apraksts

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret ARTROZI." Lasiet vairāk.

Slimība rodas uz asinsrites pasliktināšanās fona un skrimšļa trofisma traucējumiem. Tie kļūst mazāk izturīgi un elastīgi, kas neizbēgami noved pie to bojājumiem, kad tiek pārvietotas kaulu virsmas. Elkoņa locītavas artroze gados vecākiem pacientiem attīstās lēni - vairāku gadu laikā. Bet jauniešiem slimība progresē diezgan ātri:

  • sinoviālā membrāna sabiezē, uz tās virsmas veidojas villi;
  • elkoņa locītavas stabilizēšanai tiek veidoti kaulu izaugumi - osteofīti;
  • palielinās kapsulas izmērs, tajā veidojas rupju šķiedru audu laukumi, kuriem nav funkcionālas aktivitātes.

Vairāk nekā 80% elkoņa locītavas artrozes tiek diagnosticētas gados vecākiem pacientiem. Galvenais slimības attīstības iemesls ir dabiska ķermeņa novecošana, palēninot atveseļošanās procesus. Jauniem pacientiem tiek konstatēta deģeneratīva-distrofiska patoloģija, kas galvenokārt noved pie mazkustīga dzīvesveida.

Patoloģijas grādi

Elkoņa locītavas artrozes klasifikācija ir balstīta uz klīniskām izpausmēm, kas raksturīgas noteiktai radioloģiskai stadijai. Pastāv sakarība starp radītajām destruktīvajām izmaiņām skrimšļos, kaulos, saišu-cīpslu aparātā un simptomu intensitāti. Tas ir slimības smagums, kas nosaka tās terapijas taktiku..

1. pakāpe

Sākotnējā attīstības stadijā nav izteiktu simptomu, tāpēc pacienti reti meklē medicīnisko palīdzību. Viegls diskomforts rodas tikai pēc fiziskas slodzes. Pārbaudot, tiek atklāts neliels muskuļu vājums, mēģinot pacelt roku, ir zināma spriedze.

Rentgenstaru attēlos nav novērojamas izteiktas morfoloģiskas izmaiņas. Bet sinoviālā šķidruma sastāvs jau ir mainījies, kas kļūst par uztura trūkumu veidošanās cēloni.

2. pakāpe

Ar 2. smaguma pakāpes artrozi sāpes parādās ne tikai elkoņa locītavas locīšanas un pagarināšanas laikā, bet arī miera stāvoklī. Šim nolūkam rodas kaulu plākšņu malu augšana, hialīna skrimšļa iznīcināšana un pēc tam iekaisuma mazināšanās.

Elkoņa locītavas tuvumā esošo muskuļu funkcionālā aktivitāte ir ievērojami samazināta. Pacientam rodas grūtības pacelt svaru, veicot iepriekš pierastas kustības. Skrimšļa slāņa retināšanu un sabiezēšanu norāda īpaša skaņa, kad elkonis ir saliekts vai izstiepts..

3. pakāpe

Artrozes gadījumā ir raksturīga skrimšļa retināšana, plašu iznīcināšanas perēkļu veidošanās. Locītavas platforma ir deformēta, kas noved pie rokas ass izmaiņām. Parastās attiecības starp anatomiskajām struktūrām ir traucētas, saites ir saīsinātas, plaisa pilnībā vai daļēji saplūst, dabiskais kustības diapazons ir ievērojami ierobežots.

Slimības cēloņi

Daudzi ārējie un iekšējie faktori ir predisponēti elkoņa locītavas artrozes attīstībai. Bet dažreiz ārstiem neizdodas noteikt slimības cēloni, tāpēc to sauc par idiopātisku vai primāru. Sekundārā artroze vienmēr notiek jebkura patoloģiska stāvokļa fona apstākļos:

  • iepriekšējie ievainojumi - lūzumi, mežģījumi, smagi sasitumi, menisku, saišu, cīpslu ievainojumi;
  • iedzimti displastiski elkoņa locītavas attīstības traucējumi;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • autoimūnas patoloģijas - ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • specifisks un nespecifisks iekaisums, ko pavada strutojošs artrīts, tuberkuloze, bruceloze, sifiliss;
  • endokrīnās slimības, piemēram, cukura diabēts, hipotireoze;
  • hemartroze, kas rodas pēc traumas vai hemofilijas, skorbuta, hemorāģiskās diatēzes atkārtošanās;
  • Pētera slimība, sadalot osteohondrītu, turpinot hialīna skrimšļa pakāpenisku iznīcināšanu;
  • locītavu hipermobilitāte.

Liekais svars, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, ķirurģiskas iejaukšanās, iedzimta nosliece, hipotermija, pārtikas trūkums ar augstu mikroelementu un vitamīnu saturu uzturā darbojas arī kā provocējoši faktori..

Patoloģijas simptomi

Galvenais elkoņa locītavas artrozes simptoms ir sāpes. Tas ir vāji izteikts 1. smaguma pakāpes patoloģijā, tāpēc darba dienas beigās to bieži kļūdaini uzskata par muskuļu nogurumu. Artrozes progresēšanas laikā sāpju sindroma intensitāte daudzkārt palielinās. Lai samazinātu tā rašanās varbūtību, persona mēģina vēlreiz neizmantot ievainoto roku. Viņš bieži uzņemas piespiedu ķermeņa stāvokli, kas liecina par artrozes attīstību jau pirmajā ārsta pārbaudē. Pastāvīgas sāpes pavada citi specifiski simptomi:

  • rīta kustību stīvums;
  • elkoņa pietūkums, palielinātas sāpes, nospiežot pietūkumu;
  • gurkstēšana, klikšķināšana, paceļot roku, saliekot un (vai) izstiepjot locītavu;
  • vietējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums ar iekaisuma attīstību mīksto audu osteofītu traumas dēļ.

Dažreiz, palpējot zem ādas, tiek noteikti apaļi, blīvi mezgliņi, kas lokalizēti ap elkoni.

Akūtā un subakūtā periodā artroze izpaužas ar intensīviem simptomiem. Remisijas laikā vieglas sāpes rodas, mainoties laika apstākļiem, pēc fiziskas slodzes vai hipotermijas. Bet šie faktori var izraisīt patoloģijas recidīvu..

Slimības diagnostika

Diagnozes pamatā ir radioloģisko pazīmju un elkoņa locītavas osteoartrīta raksturīgo simptomu kombinācija. Tiek veikti arī vairāki funkcionālie testi, kuru rezultāti palīdz novērtēt muskuļu spēku, saglabāto kustību amplitūdu. Elkoņa rentgenogrāfija, kas tiek veikta divās projekcijās, ir visinformatīvākā jebkuras lokalizācijas artrozes diagnostikā. Šīs parādības norāda uz radušos patoloģiju:

  • izveidojušies osteofīti;
  • nevienmērīgas kopīgās telpas aprises, tās sašaurināšanās, pilnīga vai daļēja saplūšana;
  • subhondrālā osteoskleroze;
  • kaulu vietas deformācija un izlīdzināšana;
  • cistiskās formācijas.

Rentgens ne vienmēr ļauj precīzi novērtēt locītavas stāvokli. Tāpēc tiek veikta elkoņa datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ar CT palīdzību ir iespējams noteikt kaulu audu iznīcināšanas pazīmes. MRI izmanto, lai noteiktu saistaudu struktūru - saišu, muskuļu, cīpslu, asinsvadu, nervu - patoloģiskas izmaiņas..

Metodes artrozes ārstēšanai

Ar artrozi rodas destruktīvas un deģeneratīvas izmaiņas, kas ir neatgriezeniskas. Tādēļ slimības terapija ir vērsta uz stabilas remisijas sasniegšanu. Šajā periodā pacienta labklājība ievērojami uzlabojas, un artroze pārstāj ietekmēt veselīgas locītavu un periartikulāras struktūras..

Pat "uzlaboto" ARTROZI var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Ar patoloģijas saasināšanos tiek parādīts maigs režīms. Pacientiem ir aizliegts ielādēt ievainoto roku, tostarp pacelt smagus priekšmetus. Lai stabilizētu locītavu struktūras un atvieglotu simptomus, pacientiem ieteicams valkāt ortopēdiskas ierīces. Viņu fiksācijas pakāpe ir atkarīga no artrozes gaitas smaguma pakāpes. Sākotnējā attīstības stadijā tiek izmantoti elastīgi pārsēji, kas nedaudz ierobežo kustību. Pacientiem ar 3. pakāpes patoloģiju tiek parādīts pusciets vai stingrs ortoze.

Narkotiku terapija

Ar dažiem izņēmumiem zāles, ko lieto elkoņa locītavas artrozes ārstēšanā, ir paredzētas tikai simptomu novēršanai. Akūtā un subakūtā periodā sāpju sindroma smaguma mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL):

  • šķīdumi intramuskulārai ievadīšanai Ksefokam, Movalis, Ketorolac, Diclofenac;
  • tabletes Ibuprofēns, Meloksikāms, Ketoprofēns, Nimesulīds, Ketorols, Celekoksibs.

Remisijas periodā NSPL šādās zāļu formās ir nevēlami, jo tiem ir izteiktas blakusparādības - kuņģa gļotādas čūlas. Ja joprojām rodas vajadzība pēc tiem, tie jāapvieno ar protonu sūkņa inhibitoriem, piemēram, Omeprazolu.

Klīniskā un farmakoloģiskā zāļu grupa elkoņa artrozes ārstēšanaiZāļu nosaukumiTerapeitiskā darbība
Muskuļu relaksantiSirdalud, Tizanidin, Baklosan, MidocalmMuskuļu spazmas likvidēšana, atslābinot skeleta muskuļus
Sistēmiskie hondroprotektoriArtra, Teraflex, Alflutop, StructumDaļēja skrimšļa audu atjaunošana, sāpju mazināšana
GlikokortikosteroīdiKenalogs, Deksametazons, Diprospans, PrednizolonsPretsāpju, pretiekaisuma, antieksudatīvs, imūnsupresīvs
Produkti ar B grupas vitamīniemMilgamma, Kombilipen, Neuromultivīts, NeurobionInervācijas uzlabošana, optimāla audu trofisma atjaunošana

Fizioterapija

Ārstējot jebkuras smaguma pakāpes elkoņa artrozi, tiek izmantotas galvaniskās strāvas, ultravioletais starojums, magnetoterapija, lāzerterapija un triecienviļņu terapija. Pacientiem tiek nozīmētas līdz 10 fizioterapijas sesijām, lai uzlabotu asinsriti, paātrinātu vielmaiņu un atjaunotu bojātās locītavu struktūras. Atklājot muskuļu vājumu, tiek veikta elektriskā stimulācija - terapeitiska iedarbība uz muskuļiem un jutīgiem nervu galiem ar impulsu elektrisko strāvu palīdzību.

Subakūtā periodā tiek izmantota fonoforēze vai elektroforēze ar Dimexide, glikokortikosteroīdiem, B grupas vitamīniem, trimekainu. Remisijas stadijā, veicot šos pasākumus, tiek izmantoti hondroprotektori, anestēzijas līdzekļi, kalcija sāļu šķīdumi.

Pacientiem ieteicams veikt akupunktūru, hirudoterapiju (ārstēšanu ar dēlēm), aplikāciju ar ozokerītu vai parafīnu, balneoterapiju.

Ārstējot elkoņa locītavas artrozi remisijas stadijā, tiek izmantotas ziedes un želejas ar NPL - Voltaren, Fastum, Artrozilen. To aktīvās sastāvdaļas nelielos daudzumos iekļūst asinīs, tāpēc tās reti izraisa sistēmiskas blakusparādības. Ārējās zāles palīdz ātri atbrīvoties no vieglām sāpīgām sajūtām. Tie tiek parakstīti arī subakūtā periodā, lai samazinātu ķermeņa farmakoloģisko slodzi, samazinot sistēmisko zāļu devas.

Ja artrozi nesarežģī mīksto audu iekaisums, tad ārstēšanas shēmās ietilpst ziedes ar sasilšanu, lokālu kairinošu, pretsāpju efektu:

  • Finalgon;
  • Nayatox;
  • Efkamons;
  • Viprosal;
  • Capsicam.

Hondroprotektori vietējai lietošanai (hondroksīds, hondroitīns-Akos, krēms Teraflex) tiek izmantoti reti. Pieredzējuši ortopēdi tos pacientiem neizraksta klīniski neapstiprinātas terapeitiskās efektivitātes dēļ.

Operatīva iejaukšanās

Ar izteiktu kaulu struktūru deformāciju, konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti vairākus mēnešus, strauju slimības progresēšanu, tiek veiktas operācijas. Lai atjaunotu elkoņa funkcionālo aktivitāti, tiek veikta artroplastika. Šī ir minimāli invazīva ķirurģiska tehnika, kurai raksturīga zema veselīgu audu trauma..

Izmantojot punkcijas, elkoņa locītavas dobumā tiek ievietots artroskops, lai detalizēti pārbaudītu tā iekšējās struktūras. Pēc tam, izmantojot artroskopiskos instrumentus, no locītavas tiek noņemti brīvi intraartikulāri ķermeņi. Osteofītus rezekē ar burbu, kam seko bursa mobilizācija.

Bet biežāk pacientiem tiek piedāvāts efektīvāks veids, kā atjaunot ievainotās rokas kustīgumu - endoprotezēšana vai elkoņa locītavas nomaiņa ar implantu..

Fizioterapija

Ikdienas vingrošanas terapija ir visefektīvākā metode sāpīgu simptomu novēršanai, novēršot destruktīva-deģeneratīva procesa izplatīšanos. Tikai fiziskās slodzes laikā tiek paātrināta asinsriti, tiek papildinātas barības vielu un skābekļa rezerves hialīna skrimšļos, kaulos, saistaudu struktūrās. Pat pēcoperācijas periodā tūlīt pēc mīksto audu integritātes atjaunošanas tiek veikts mehānoterapijas kurss. Elkoņa locītavas locīšana un pagarināšana tiek veikta, izmantojot īpašu datorizētu ierīci.

Vingrinājumu komplektu apkopo vingrošanas terapijas ārsts. Izvēloties tos, ārsts ņem vērā slimības gaitas smagumu, simptomu smagumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Līdzekļi, kas izgatavoti pēc tradicionālās medicīnas receptēm, ir neefektīvi elkoņa artrozes ārstēšanā, un dažreiz tie var nodarīt kaitējumu. Tādēļ to lietošanas piemērotība jāapspriež ar ārstu. Oficiālās medicīnas speciālisti psihoemocionālā stāvokļa uzlabošanai pacientiem iesaka tikai tējas, kuru pamatā ir asinszāle, baldriāns, māte. Lai pagatavotu nomierinošu infūziju, tējkaroti sausu augu izejvielu ielej ar glāzi verdoša ūdens, stundu filtrē un izdzer 100 ml pirms gulētiešanas..

Komplikācijas

Artrozes progresēšanas laikā saites, muskuļi, cīpslas tiek iesaistītas destruktīvā-deģeneratīvā procesā. Viņi vājina, zaudē spēju noturēt elkoņa locītavu anatomiskā stāvoklī, tāpēc bieži tiek novērotas sāpīgas subluksācijas. Raksturīga progresējošas artrozes pazīme ir kontraktūra. Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kurā roku nevar pilnībā saliekt vai izstiept elkoņa locītavā. Muskuļi ir saīsināti vai izstiepti, un to šķiedras nevar pilnībā sarauties.

Ar pilnu locītavas telpas saplūšanu rodas ankiloze - elkoņa locītavas imobilizācija. To var novērst tikai ar endoprotezēšanu.

Preventīvie pasākumi

Mērena fiziskā aktivitāte, sliktu ieradumu noraidīšana un mīksto elkoņu spilventiņu izmantošana sporta treniņu laikā novērsīs skrimšļu audu dehidratāciju un to turpmāku iznīcināšanu. Podologi arī iesaka uzturā iekļaut vairāk svaigu augļu un dārzeņu, kas satur daudz vitamīnu un minerālvielu..

Elkoņa locītavas artroze

Kas ir elkoņa locītavas artroze?

Elkoņa locītavas artroze ir tās normālas darbības traucējumi, ko izraisa vairāki iemesli un kam ir distrofiski - deģeneratīvs raksturs. Jūs varat arī atrast epikondilozes nosaukumu. Patoloģiskā procesa lokalizācijas vieta ir epikondila laukums. Slimību raksturo fakts, ka locītavā samazinās sinoviālā šķidruma tilpums, kas izraisa palielinātu berzi, locītavu telpas sašaurināšanos un osteofītu izplatīšanos. Tādējādi sāpju rašanās un mobilitātes ierobežošana. Svarīga artrozes īpašība ir tā, ka, kad tā notiek, tiek pārklāti visi locītavas elementi, ieskaitot sinoviālo kapsulu, sinoviju, periartikulāros muskuļus, saites un subhondrālo kaulu..

Elkoņa locītava ļoti bieži nav uzņēmīga pret artrozes attīstību, jo tai nav tādu spriedzi kā, piemēram, potītes vai gūžas locītavas. Neskatoties uz to - slimība rodas, tā biežāk skar vecākus cilvēkus, kuri pārkāpuši 45 gadu robežu. Varbūt patoloģija sāk attīstīties daudz agrāk, taču, ņemot vērā to, ka pacienti gandrīz nekad nenodarbojas ar šādām sūdzībām, parasti tiek pieņemts, ka artrozes izpausme notiek tieši šajā vecumā. Paaugstināta riska zonā ietilpst sievietes ķermeņa hormonālo izmaiņu dēļ, kā arī sportisti (piemēram, tenisisti) un cilvēki, kas iesaistīti šāda veida darbos, kur elkoņam ir iespaidīga slodze (piemēram, rakstnieki, profesionāli autovadītāji, pianisti).

Elkoņa locītavas artrozes cēloņi

Elkoņa locītavas artrozes cēloņi ir šādi:

Elkoņa trauma, kas rodas jaunā vecumā. Tie ir menisku sasitumi un ievainojumi, plaukstas kaulu lūzumi, saišu plīsumi un izmežģījumi..

Vielmaiņas traucējumi organismā, kas noved pie tā, ka locītava nesaņem elementus, kas nepieciešami tā normālai darbībai.

Reimatoīdais artrīts, kas slimības progresēšanas laikā skar visas locītavas.

Dzeršanas režīma pārkāpšana.

Iekaisuma procesi, kas rodas no infekcijas locītavas kapsulas iekšienē.

Endokrīno dziedzeru slimības.

Ārējie faktori, kas saistīti ar darba apstākļiem un cilvēka dzīvi.

Iedzimtais faktors. Zinātnieki ir atklājuši, ka artroze biežāk attīstās tiem cilvēkiem, kuru tuvākie radinieki cieta no šīs kaites..

Ķermeņa toksiska saindēšanās.

Biežas elpošanas ceļu slimības, kā arī hipotermija.

Elkoņa locītavas artrozes simptomi

Ir ierasts izšķirt 4 lielas simptomu grupas, kas raksturo elkoņa locītavas artrozi:

Sāpīgas sajūtas saliekot, izstiepjot roku, pagriežot to un pat ejot. Bet sākotnējā stadijā šie simptomi nav ļoti izteikti un parādās tikai pēc noteiktas slodzes, piemēram, svaru celšanas, sporta spēlēšanas. Tad, progresējot artrozei, sāpes elkoņā tiks novērotas pat miera stāvoklī. Radiācija mugurkaula kakla daļā notiek diezgan bieži, tāpēc elkoņa locītavas artrozes simptomi bieži vien ir saistīti ar kakla osteoartrīta simptomiem..

Rupja un sausa gurkstēšana uz elkoņa kustībām. Šī skaņa rodas, berzējot kaulus viens pret otru. Jo tālāk slimība iet, jo skaļāka un skaļāka kļūst gurkstēšana. Turklāt to pavada sāpes. Ir vērts atšķirt izteiktus klikšķus bez pavadošām nepatīkamām sajūtām, kuras dažreiz var dzirdēt, veicot elkoņa kustības - šīs skaņas ir norma un nerada draudus.

Mobilitātes ierobežošana elkoņa locītavā, rokas rotācijas amplitūdas samazināšanās. Tas ir saistīts ar kaulu muguriņu aizaugšanu, locītavu vietas sašaurināšanos un arī muskuļu spazmas dēļ. Bieži vien ar elkoņa locītavas artrozi tiek novērots tā sauktais Thompson simptoms. Tas izpaužas faktā, ka pacients nespēj turēt mugurā saliekto roku saspiestu dūrē. No tik slimam cilvēkam “neērtā” stāvokļa viņš ātri pāriet uz pirkstu izplatīšanas režīmu. Raksturīgs ir arī Vetlas simptoms, kad pacients gandrīz neizpilda ārsta lūgumu saliekt un iztaisnot rokas apakšdelmā zoda līmenī. Neskartas rokas kustība būs vieglāka un ātrāka.

Elkoņa locītavā notiek izmaiņas. Tie ir saistīti ar osteofītu izplatīšanos, sinoviālā šķidruma tilpuma palielināšanos, kas no iekšpuses nospiež sāpošo locītavu. Elkonis kļūst pietūkušies, un uz tā var parādīties izciļņi.

Elkoņa locītavas artrozes pakāpe

Tūlītēja vizīte pie ārsta, kad parādās pirmie simptomi, ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga. Bet, diemžēl, lielākā daļa pacientu vilcinās doties pie ārsta un ignorēt sākotnējās slimības izpausmes. Lai gan tie ir pamanāmi jau pirmajā posmā. Parasti ir ierasts nošķirt 3 slimības attīstības pakāpes, ar simptomiem, kas raksturīgi katram no tiem..

Elkoņa locītavas artroze 1 grāds

Slimības sākumu raksturo nelielas sāpīgas sajūtas, kas visbiežāk parādās pēc fiziskas slodzes uz bojāto locītavu. Ārējās slimības pazīmes nav, bet ārsts pārbaudes laikā var pamanīt nelielu muskuļu tonusa samazināšanos, kā arī grūtības apakšdelma pārvietošanā..

Ja pacients saskaras ar grūtībām, mēģinot virzīt roku atpakaļ aiz augšstilba, kā arī to saliekot un izstiepjot, tad tas skaidri norāda uz artrozes sākšanos un nepieciešamību pēc papildu pētījumiem. Lai izslēgtu dzemdes kakla osteohondrozi un tuneļa sindromu, nepieciešama rentgena pārbaude. Ja artroze ir sākusi postoši ietekmēt locītavu, tad attēlā redzams neliels spraugas samazinājums.

Elkoņa locītavas 2. pakāpes artroze

Sāpes šajā slimības attīstības stadijā ievērojami palielinās, pacients tās cieš daudz grūtāk. Tieši šajā laikā lielākā daļa cilvēku vēršas pēc palīdzības pie ārsta. Tas notiek tāpēc, ka pat miera stāvoklī diskomforts turpinās vajāt cilvēku. Roku kustības var pavadīt sausa gurkstēšana. Normāla locītavas funkcionalitāte ir traucēta, pacientam var būt nepanesami virzīt roku atpakaļ vai saliekt. Var būt kāda muskuļu atrofija. Sakarā ar to, ka sāpes sāk pastāvīgi vajāt cilvēku, viņa dzīves kvalitāte pasliktinās. Normālu mājsaimniecības darbību veikšana kļūst grūtāka.

Rentgena izmeklēšana dod šādu ainu: kaulu izaugumi ir daudzveidīgi, tie ir skaidri redzami, locītavas audos ir vairāki pārkāpumi un deformācijas, bet ārēji tie var palikt neredzami. Vizuāli var redzēt tikai tūsku, kas raksturīga slimības saasināšanās stadijai un veidojas sinoviālā šķidruma ierašanās dēļ.

Elkoņa locītavas artrozes 3. pakāpe

Sāpes iegūst spēcīgu sāpošu raksturu, neatlaidiet cilvēku pat nakts atpūtas laikā. Kustība ir ievērojami ierobežota. Bieži pacienti, kuri neredz ārstu, fiksē roku locītavai ērtā stāvoklī. Tas tiek darīts tā, lai tikai šādā veidā būtu iespējams samazināt sāpju intensitāti.

Rentgena attēlā var redzēt pilnīgi iznīcinātus skrimšļus, pilnīgu locītavas vietas neesamību, vairākus kaulu izaugumus. Slimība kļūst atklājama pat ar neapbruņotu aci, jo ir redzamas locītavu deformācijas. Viena roka var kļūt īsāka nekā otra. Šajā posmā vairs nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties no patoloģijas. Persona nespēj veikt parastās darbības.

Elkoņa locītavas deformējošā artroze

Deformējošā artroze veido apmēram pusi no visām elkoņa locītavu artrozēm. Attiecībā uz deformējošu artrozi ir raksturīgas līdzīgas sūdzības. Tās sastāv no sāpīgām sajūtām elkoņa locītavas zonā ar to turpmāko palielināšanos.

Atkarībā no slimības stadijas, kuras arī izšķir trīs, būs atkarīgs arī rentgena attēls. Jo tālāk slimība progresē, jo izteiktāki ir kaulainie izaugumi, jo šaurāka ir locītavas telpa un jo spēcīgāka ir elkoņa deformācija. Tomēr ir dažas īpatnības:

Pirmajā posmā izaugumi tiek fiksēti uz augšdelma kaula distālās epifīzes, bet pēc tam tie ievērojami nepalielinās. Visbīstamākie ir izaugumi, kas parādās ap elkoņa kaula locītavu. Dažreiz tie tiek iespiesti kubitālajā fossa un jau pirmajā posmā apgrūtina rokas kustību. Dažreiz lokalizējas galvenokārt koronoidālā procesa tuvumā un neļauj brīvi izstiept roku.

Otrajā posmā osteofīti gandrīz vienmērīgi ieskauj visu elkoņa locītavu, bet ekstremitātes darbība ir iespējama. Ierobežojums notiek pakāpeniski. Bieži novēro izaugsmi ap radiālo galvu.

Trešo posmu papildus osteofītu augšanai raksturo arī blakus esošo kaulu daivu skleroze.

Plaukstas locītavas locītavas galā lielākā mērā notiek pārkārtošanās un deformācija, un paši kaulu izaugumi ir lokalizēti glenoid dobuma tuvumā. Sāpes un nespēja veikt roku kustības noved pie tā, ka intraartikulāras formācijas ir jānoņem ķirurģiski.

Elkoņa locītavas artrozes ārstēšana

Elkoņa locītavas artrozes ārstēšana tiek samazināta līdz šādiem principiem:

Nepieciešamība veikt vingrinājumus, lai izveidotu sāpīgu vietu.

Atteikums pārslogot sāpošo roku.

Zāļu lietošana sāpju un iekaisuma mazināšanai.

Operācija, kas norādīta vismodernākajos gadījumos.

Izmantojot alternatīvas ārstēšanas metodes.

Galvenie terapijas virzieni:

Palielināta elkoņa locītavas kustīgums.

Pareiza dzīvesveida vadīšana.

Lai sasniegtu rezultātu, ir nepieciešams izmantot nevis vienu, bet vairākas ārstēšanas metodes, tās apvienot un aizstāt. Zinātnieki ir atklājuši, ka vingrinājumi ir viens no efektīvākajiem elkoņa locītavas artrozes ārstēšanas veidiem. Tie ne tikai uzlabo vispārējo tonusu, bet arī mazina sāpes un uzlabo asins plūsmu. Pareizi izpildot, vingrinājumi ir absolūti droši, kā arī tiem nav kontrindikāciju un blakusparādību..

Bet dabiski, pirms sākat sportot, jums jāatbrīvo iekaisums..

Ārstēšanas režīms ir šāds:

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana intramuskulāri vai injekciju veidā tieši iekaisuma zonā (diklofenaks, voltarēns, ortofēns). Ja nepieciešams, atkārtojiet kursu.

Ārstēšanas laikā nepieciešama saudzējoša shēma, tāpēc ieteicams saslimušo ekstremitāti nostiprināt ar pārsēju vai lakatu.

Manuālā terapija dod arī labus rezultātus..

Pēc akūta iekaisuma novēršanas ieteicams apmeklēt fizioterapijas kursus, kas sastāv no elektroforēzes sesiju veikšanas ar hidrokortizonu, kā arī lāzerterapiju, parafīna ietīšanu.

Lai atjaunotu skrimšļa audus, tiek noteikti hondroprotektori. Populārākie no tiem ir glikozamīna sulfāts, Structum, Ostenil. Hondroprotektorus var izmantot ziedes formā, un tos dažreiz injicē tieši elkoņa locītavā. (Kādus hondroprotektorus lietot artrozes gadījumā?)

Kad sāpes vairs neuztrauc pacientu, ieteicams sākt veikt fiziskās sagatavotības kompleksu. Ir lietderīgi apmeklēt masāžas telpu.

Visiem pacientiem ar artrozi tiek parādīta sanatorijas ārstēšana, kas tiek veikta katru gadu.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja visas citas metodes bija neefektīvas, un slimība ir sasniegusi kulmināciju.

Kā likums, integrēta pieeja elkoņa locītavas artrozes ārstēšanai dod lieliskus rezultātus, un prognoze ir ļoti labvēlīga. Tajā pašā laikā, ja slimība tiek ilgstoši ignorēta, tas var izraisīt kustību grūtības vai pilnīgu apakšdelma funkcijas ierobežošanu, locītavas deformāciju un strauju dzīves kvalitātes samazināšanos..

Osteoartrīts ir locītavu slimība, kas tiek uzskatīta par distrofisku un saistīta ar skrimšļa lēnu iznīcināšanu locītavā. Ar artrozi ilgākā laika posmā notiek izmaiņas, kaulu locītavu galu pārstrukturēšana, notiek iekaisuma procesi un notiek periartikulu audu deģenerācija..

Ceļa locītavas artroze ir skrimšļa audu deformācija un iznīcināšana. Slimībai ir hronisks deģeneratīvs raksturs, ko papildina dažāda stipruma sāpes. Tas var izraisīt tā pilnīgu imobilizāciju, funkcionalitātes zaudēšanu. Slimība sievietēm attīstās biežāk nekā vīriešiem.

Gūžas locītavas artroze ir ļoti sarežģīta slimība, kurā notiek hialīna skrimšļa, kas izkliedē augšstilba galvas virsmu (ir sfēriska forma), un acetabula iznīcināšana. Osteoartrīts ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kas visbiežāk attīstās gados vecākiem cilvēkiem.

Plecu locītavas artroze ir diezgan izplatīta problēma, ar kuru saskaras lielākā daļa vecāka gadagājuma cilvēku. Šī hroniskā un strauji progresējošā deģeneratīvā slimība skar gan vīriešus, gan sievietes. Artrozes attīstības rezultātā tiek ietekmēti ne tikai skrimšļa audi, bet arī kauls.

Potīšu artroze ir slimība, kuras laikā skrimšļa audos attīstās deģeneratīvi procesi. Artrozes progresēšanas laikā locītavas skrimšļos sāk notikt neatgriezeniski procesi, kas izraisa nopietnas sekas. Mūsdienās mūsdienu medicīna potītes locītavas artrozi klasificē šādi.

Olbaltumvielas un ogļhidrātus nevar apvienot vienā traukā. Turklāt jūs nevarat ēst augļus pēc gaļas. Augļu sagremošanas ātrums ir 15–20 minūtes. Dzīvnieku olbaltumvielu sagremošanas ātrums ir apmēram 2 stundas. Tāpēc sagremotie augļi netiek evakuēti no kuņģa, kamēr gaļa nav sagremota..

Vēl viens reālās dzīves gadījums. Viena, vientulībā dzīvojoša sieviete, cieta no artrozes, reimatisma un poliartrīta, un neviens viņai nepalīdzēja. Viņa pat nevarēja nokļūt darbā, jo sāpes ceļa locītavās noveda pie ģīboņa. Ārsti viņai teica, ka viņi nevar palīdzēt šajā slimības stadijā..

Pilnīgs elkoņa artrozes pārskats: simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet par elkoņa locītavu artrozes simptomiem un ārstēšanu, tās attīstības mehānismu. Trīs slimības pakāpes, konservatīva terapija, vingrinājumi artrozei, ārstēšana mājās.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Elkoņa locītavas artroze ir hroniska slimība, kas sākas ar iznīcināšanu, locītavu virsmu skrimšļa retināšanu (deģeneratīvs-distrofisks process) un beidzas ar locītavas formas maiņu, kā arī ar tās funkciju pārkāpumu..

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Agrīnās stadijās cilvēkam kustības laikā rodas elkoņa kraukšķīgas un sāpošas sāpes, stress, stress, kas pāriet miera stāvoklī. Pēc ilga atpūtas (no rīta) cilvēks jūt stīvumu locītavā, bet pēc tam tas tiek "attīstīts". Paasinājuma periodos sāpēm pievienojas pietūkums, vietējās temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums elkoņa zonā (ne vienmēr).

Pamazām sāpes locītavā kļūst nemainīgas, ar stresu tās palielinās līdz nepanesamai. Šajā periodā elkoņa aktīvo kustību diapazons ir ļoti ierobežots (to nav iespējams pilnībā iztaisnot un saliekt), un laika gaitā tā funkcijas tiek pilnībā zaudētas (nekustīgums, invaliditāte)..

Elkoņa artroze (vai osteoartrīts) ir diezgan reta patoloģija (tikai 0,8–2% no kopējā hronisko locītavu slimību skaita). Biežāk tiek diagnosticēta roku, mugurkaula, gūžas locītavu un ceļa locītavas artroze.

Deformējoša artroze tiek saukta vēlākajos posmos, kad locītavu virsmas kļūst gandrīz plakanas, aizaugušas ar kaulu muguriņām (osteofītiem) un zaudē savu funkciju (deformējas).

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri profesijas rakstura dēļ aktīvi noslogo vai var sabojāt elkoņa locītavu:

  • sportisti (tenisisti, golfa spēlētāji);
  • mūziķi, rakstnieki, programmētāji;
  • autovadītāji, pārvietotāji, celtnieki;
  • ogļrači, remontētāji, urbji;
  • šuvējas, šuvējas.

Riska faktori ir:

  • dzimums - sievietes pēc 50 gadiem slimo 2 reizes biežāk nekā vīrieši;
  • vecums - no 45 līdz 65 gadiem, patoloģija rodas 30% cilvēku, pēc 65 gadiem - 85% cilvēku;
  • ģenētiskā nosliece - tuvākajos radiniekos artroze notiek 2-3 reizes biežāk.

Artrozi nevar izārstēt: tā nepārtraukti progresē. Kamēr izmaiņas kļūst kritiskas, neatgriezeniskas, patoloģiju var apturēt.

Vēlākajos posmos slimība ir bīstama - tā noved pie pilnīgas elkoņa imobilizācijas un kļūst par cilvēka invaliditātes cēloni.

Ja jums ir aizdomas par artrozi, jums jākonsultējas ar ortopēdu, artrologu, reimatologu.

Patoloģijas attīstības mehānisms

Elkoņa locītava sastāv no trīs kaulu locītavu virsmām: elkoņa kaula, rādiusa un pleca kaula. Tie ir noslēgti vienā saistaudu kapsulā un pastiprināti ar saitēm, cīpslām un muskuļiem.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Dažādu faktoru ietekmē (estrogēna trūkums sievietēm pēcmenopauzes periodā, ar vecumu saistītas izmaiņas, trauma, stress):

  1. Mainās sinoviālā šķidruma sastāvs locītavas kapsulas iekšienē.
  2. Izmaiņas noved pie vielmaiņas traucējumiem skrimšļa šūnās (hondrocītos), izraisa to nāvi.
  3. Rezultāts ir hialīna skrimšļa strauja novecošanās, kas aptver locītavu virsmas.

Skrimšļi zaudē elastību un izturību, kļūst vaļīgi, ātrāk sadalās un eksfoliējas dobumā jebkuras slodzes ietekmē..

Atkritumi provocē sinovija iekaisumu (sinovītu) un artrozes saasināšanos. Locītavu skrimšļos parādās plaisas, kas pakļauj kaulu, noved pie cistām un kaulu audu sacietēšanas.

Lai kompensētu kaulu slodzi, locītavu virsmas aug - gar malām parādās kaulu muguriņas. Gandrīz asimptomātiska 1. pakāpes artroze pārvēršas par 2. pakāpes elkoņa locītavas artrozi. Laika gaitā muguriņas deformē locītavu un kļūst par disfunkcijas cēloni: ir grūti saliekt-pagarināt, pagriezt.

Patoloģijas cēloņi

Elkoņa locītavas artroze parādās daudzu faktoru ietekmē:

  • daži - negatīvi ietekmē veselīgu locītavu skrimšļus (svaru celšana, liekais svars, intensīva apmācība);
  • citi - vājina locītavu skrimšļus, padarot tos uzņēmīgus pret mazāko stresu (slimības, iedzimta nosliece).

Artrozes attīstības cēloņi:

  • traumas, lūzumi, citas traumas;
  • operācijas;
  • vielmaiņas traucējumi (podagra);
  • asins piegādes trūkums;
  • locītavu iekaisums (artrīts);
  • sistēmiskas, autoimūnas slimības (vaskulīts, reimatisms);
  • iedzimtas elkoņa malformācijas (displāzija);
  • hroniskas infekcijas (tonsilīts).

Simptomi, trīs elkoņa locītavas artrozes pakāpes

Tas norit gandrīz bez simptomiem, dažreiz pēc aktīvas slodzes cilvēks uztraucas par sāpošām sāpēm elkoņā (kas pazūd pēc atpūtas) un no rīta stīvuma sajūtu locītavā..

Rentgenogramma parāda nelielu locītavas telpas sašaurināšanos.

Kraukšķīgas un sāpošas sāpes gandrīz nepārtraukti traucē pacientu, ko pastiprina piepūle.

Stīvums pārvēršas par mobilitātes ierobežojumu, personai ir grūti veikt elementāras darbības (pirkstu saspiešana dūrē, apakšdelma pagriešana).

Ir pamanāma pleca un apakšdelma muskuļu atrofija (tie zaudē spēku, apjomu), locītavas deformācija (formas zudums).

Rentgens parāda locītavas vietas sašaurināšanos, kaulu muguriņu parādīšanos gar locītavu virsmu malu, tiek atrasti roņu laukumi (skleroze) un cistas kaulos..

Elkonis ir regulāri iekaisis (pietūkums, apsārtums un vietējās temperatūras paaugstināšanās pievienojas vispārējiem simptomiem).

Pastāvīgās sāpes nedaudz mazinās, kad roka ir piespiedu stāvoklī (saliekta un piespiesta ķermenim), dod mugurkaula kakla daļai..

Locītava ir zaudējusi formu, ir pietūkušies, apkārtējie muskuļi ir samazinājušies pēc apjoma un saīsināti.

Kustības amplitūda ir ierobežota (nav iespējams pilnībā saliekt-iztaisnot roku apakšdelmā).

Rentgenogrammā visas deformējošās artrozes pazīmes (smaga skrimšļa iznīcināšana un ievērojama locītavas vietas sašaurināšanās, plakanas virsmas, masīvas kaulu muguriņas malās).

3. pakāpes artrozes sekas var būt pacienta invaliditāte un invaliditāte (īpaši, ja slimība skārusi arī otro elkoni).

Skrimšļa un kaulu stāvoklis dažādās artrozes pakāpēs. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Diagnostika

Osteoartrīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz testiem (pacientam ir grūti turēt priekšmetus savilktā rokā) un divās projekcijās uzņemtiem radiogrāfijas attēliem.

Katram slimības posmam ir raksturīgas savas diagnostikas pazīmes uz rentgena:

  1. 1. posmā tie ir nenozīmīgi, tos var atšķirt, tikai salīdzinot veselīga un slima elkoņa attēlus.
  2. 2. stadijā - tiek noteikta locītavas vietas sašaurināšanās, dažviet gar malu ir mazi kaulaini izaugumi..
  3. 3. posmā elkoņa locītavas artrozei raksturīga spēcīga locītavas telpas sašaurināšanās, kauls ir blīvs (skleroze), tajā redzami daudzi cistiski veidojumi, locītavu virsmas ir gandrīz plakanas, kaulu izaugumi ir masīvi.
  4. 4. posms - locītava ir stipri deformēta, nav vietas locītavā.

Ja nepieciešams, ārsts var noteikt papildu ultraskaņas vai MRI pētījumus (lai noteiktu sinoviālās membrānas, kapsulas un citu mīksto audu stāvokli).

Artrozes skartā elkoņa locītavas rentgens

Ārstēšanas metodes

Elkoņa locītavas artroze ir neārstējama slimība, kas progresē visu mūžu un var izraisīt pacienta invaliditāti, invaliditāti.

Agrīnā stadijā slimību var apturēt ar konservatīvām ārstēšanas metodēm (medikamentiem un fizioterapijas procedūrām). Lai novērstu turpmāku patoloģijas progresēšanu, pacientam ir ieteicams visu mūžu veikt īpašu vingrinājumu komplektu..

Vēlākajos posmos, kad artroze ir deformējusies, pacienta stāvokli var uzlabot tikai ar ķirurģisku ārstēšanu. Atveseļošanās laiks pēc operācijas - no 1,5 līdz 4 mēnešiem.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

1 un 2 artrozes pakāpju ārstēšana

1 un 2 elkoņa locītavas artrozes pakāpes ārstē ar konservatīvām metodēm, izrakstot zāles un fizioterapiju, kas ļauj:

  • atvieglot smagus patoloģijas simptomus (sāpes, un saasināšanās laikā - tūska, iekaisums);
  • novērstu elkoņa stīvumu.

3. pakāpē šāda terapija ir gandrīz neefektīva, taču to bieži lieto, lai sagatavotu pacientu operācijai vai uzlabotu pacienta stāvokli, kurš ir kontrindicēts operācijai..

Sistēmiskās zāles tabletēs un injekcijas artrozes ārstēšanai:

Patoloģijas grādsTipiski simptomi

Nehormonāli pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi - Meloksikams, Naproksēns, Ketoprofēns

Novērst iekaisumu, sāpes, mazina pietūkumu

Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi - Kenalog, Flosterone, Triamcinolone

Atbrīvojieties no smagiem artrozes simptomiem, ja nehormonālie medikamenti ar tiem netiek galā

Hondroprotektori - Rumalon, Synvisc, Ostenil

Pārtrauciet skrimšļa audu iznīcināšanu, uzlabojiet sinoviālā šķidruma sastāvu

Narkotiku grupa, nosaukumsKam tās paredzētas?
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Vietējie līdzekļi (ziedes, krēmi, balzami un šķidrumi):

Pretiekaisuma ziedes (Indometacīns, Diklofenaks, Voltarens)

Paasinājuma periodā tie mazina sāpes, iekaisumu, pietūkumu

Vietējie līdzekļi ar sasilšanas efektu (Espol, Menovazin, Viprosal, Apizartron)

Pēc akūtām artrozes izpausmēm norimst - uzlabo vielmaiņu, asins piegādi un locītavu kustīgumu

Papildus šīm zālēm ārstējošais ārsts var izrakstīt:

  • muskuļu relaksanti - piemēram, Sirdalud muskuļu relaksācijai;
  • vazodilatatori - Pentoksifilīns, lai uzlabotu locītavas asins piegādi.

Artrozes 3. pakāpes ārstēšana

Kad parādās neatgriezeniskas izmaiņas (deformācija, skrimšļa iznīcināšana, masīvas mugurkaula muguriņas), operācijas rezultātā tiek atjaunotas locītavas funkcijas..

Trīs iespējamie iejaukšanās paņēmieni (iespējas):

  1. Virsmas tiek notīrītas, sinovija daļas tiek noņemtas, izmantojot artroskopiju (minimāli invazīvas operācijas). Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla
  2. Locītavu virsmu atjaunošana tiek veikta, izmantojot endoprotezēšanu. Elkoņa locītavas rekonstrukcija ar endoprotezēšanu. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla
  3. Ar endoprotezēšanu nomainiet locītavas daļas ar mākslīgiem implantiem.

Funkciju atjaunošana pēc operācijas prasa 1,5 līdz 4 mēnešus.

Invaliditāte tiek izsniegta, ja elkoņa locītavas artrozes ārstēšana ir neefektīva:

  • pacients ir zaudējis darbaspējas, nevar veikt savus profesionālos pienākumus;
  • nepieciešama palīdzība no ārpuses, nespēj par sevi parūpēties.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras ir obligāta artrozes kompleksa ārstēšanas sastāvdaļa. Tie tiek izrakstīti pēc akūtu simptomu mazināšanās (apmēram 5-7 ārstēšanas dienas).

  • uzlabo asins piegādi locītavas audiem;
  • stimulē vielmaiņu un toksīnu izvadīšanu;
  • palielina limfas plūsmas aktivitāti;
  • noņem akūtā perioda atlikušās sekas.

Kādas metodes tiek izmantotas:

  1. Elektroforēze ar dimeksīdu, hidrokortizonu.
  2. Magnetoterapija.
  3. Lāzerterapija.
  4. Apstarošana ar ultravioleto starojumu.
  5. Termiskā sasilšana (uzklāšana ar ozokerītu, parafīnu).
  6. Radona vannas.
  7. Dūņu terapija.

Atveseļošanās posmā, kad rokai jāatgriežas pie parastā aktīvo kustību apjoma, pacientam tiek noteikts terapeitiskās masāžas kurss un vingrošanas komplekss (vingrojumu terapija).

Vingrinājumus ieteicams veikt ne tikai, lai atjaunotu visas locītavas funkcijas, bet arī novērstu komplikācijas (nekustīgums, invaliditāte) visa mūža garumā..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pašmāju līdzekļi ir pietiekami labi, lai palīdzētu ar elkoņa locītavas artrozi. Tie atjauno mobilitāti un novērš komplikāciju attīstību (skrimšļa iznīcināšanu) agrīnās stadijās (1 un 2 grādi).

Tautas līdzekļus vislabāk izmantot slimības bez simptomiem, jo ​​tie darbojas diezgan lēni. Receptes:

  • Tinktūra uz cinquefoil saknes. Nomazgājiet un sasmalciniet svaigu cinquefoil sakni, ievietojiet litru burkā tā, lai tā būtu 1/3 pilna. Uz augšu ielej degvīnu, atstāj ievilkties tumšā vietā 21 dienu. Kad tas ir gatavs, izkāš, tinktūru var izmantot kompresēm (1 reizi dienā, 2-3 stundas) un berzēšanai (3-4 reizes dienā), kā arī iekšķīgi lietot 1 ēdamkarote. l. Trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.
  • Eļļas balzams. Ņem 50 g propolisa, sarīvē, izšķīdina sakarsētā augu eļļā (100 ml). Pēc atdzesēšanas balzamu izmanto slīpēšanai. Pēc procedūras uz elkoņa jāpieliek saspiests papīrs un silta drāna, kas jāatstāj uz nakti. Ārstēšanas ilgums mājās - 2-3 nedēļas.

Elkoņa locītavas artroze

Dažādi kaulu traumas elkoņa rajonā var izraisīt elkoņa locītavas artrozi. Elkoņa locītavas artrozes attīstība var notikt vielmaiņas traucējumu rezultātā, kas izraisa locītavu audu deģenerāciju. Biežāk artrotiskas izmaiņas attiecas uz radiālo-elkoņa locītavu. Jautājums par to, vai ir iespējams atbrīvoties no artrozes un kuras terapijas metodes ir visefektīvākās, ietekmē daudzus.

Kas ir artroze un tās simptomi

Elkoņa locītavas deformējošā artroze ir elkoņa audu slimība, kas izteikta skrimšļa audu deģeneratīvos procesos. Locītavu izmaiņas noved pie skrimšļa iekaisuma un retināšanas, pēc tam ar smagām sāpīgām sajūtām. Ja slimība izpaužas pēc traumas, diagnoze nav grūta..

Elkoņa locītavas artrozei raksturīgie simptomi izpaužas šādi:

  • Spēcīgas sāpes locīšanas un pagarināšanas laikā, kas var rasties gan piepūles laikā, gan spontāni. Laika gaitā sāpes kļūst arvien biežākas un stiprākas. Bez ārstēšanas akūtas sāpju sajūtas pastāvīgi mocīs pacientu, pastiprinoties sliktos laika apstākļos.
  • Samazināta elastība un mobilitāte.
  • Tūskas trūkums kopā ar smagām sāpēm ļauj nošķirt artrozi no lūzumiem un izmežģījumiem. Ar artrozi pietūkums elkoņa zonā parādās tikai slimības vēlākajos posmos.
  • Muskuļu vājums, kas noteikts medicīniskās pārbaudēs.
  • Sausa gurkstēšana, saliekot un izstiepjot roku.

Agrīnā stadijā elkoņa locītavas deformējošajam osteoartrītam ir bieži saasinājumi, kas mijas ar remisiju, kas sarežģī diagnozi sākotnējās izmeklēšanas un pacienta anamnēzes savākšanas laikā. Tiek izvēlētas 2. pakāpes elkoņa locītavas artrozes ārstēšanas metodes, ņemot vērā deģeneratīvā procesa attīstības pakāpi, pacienta vecumu un viņa individuālās īpašības. Rezultāts ir atkarīgs no pareizi izvēlētas terapijas, kuru var pielāgot ārstēšanas laikā.

Grādi

Slimībai ir 3 attīstības stadijas, kurām ir savi simptomi un pielietotās ārstēšanas metodes:

1. pakāpe

Elkoņa locītavas 1 grādu osteoartrītu raksturo neliela locītavas vietas sašaurināšanās. Šajā periodā pacients atzīmē zināmu muskuļu stīvumu un sāpes, kuras viņš bieži uztver kā posttraumatiskas. Slimības 1. pakāpes elkoņa locītavas artrozes diagnostika tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju, uz kuras var noteikt deģeneratīvā procesa sākumu..

2. pakāpe

Deformējošs elkoņa locītavas osteoartrīts notiek ar izteiktu muskuļu audu atrofiju elkoņa locītavas rajonā. Datortomogrammā ir skaidri redzama skrimšļa deformācija un iznīcināšana, kā arī kaulu kontūru izmaiņas. Savienojuma sprauga vēl vairāk samazinās, un veidojas osteofīti - patoloģiski izaugumi uz kaulu audiem.

2. pakāpes elkoņa locītavas osteoartrītu raksturo stipras sāpes slodzes laikā un pēc tās. Īpaši smagos gadījumos pacients saņem invaliditāti. Terapija šajā slimības stadijā ir fizioterapija, masāža un zāles..

3. pakāpe

Elkoņa locītavas artrozi papildina stipras pastāvīgas sāpes pat bez slodzes. Elkoņu attēlos redzami vairāki osteofīti un deformācijas. Šajā posmā tiek izmantota tikai konservatīva ārstēšana. Mēģinājumi atrisināt problēmu ar operāciju rada īslaicīgu atvieglojumu.

Iemesli

Ar elkoņa traumu tiek novērots audu plīsums, kā rezultātā rodas iekaisuma procesi. Elkoņa locītavu posttraumatiskās artrozes cēloņi ir mežģījumi, sastiepumi un lūzumi. Jebkurš neliels bojājums var izraisīt deģeneratīvu procesu locītavā. Citi faktori, kas veicina artrozes attīstību, ir:

  • Nepareiza vielmaiņa, kurā trūkst elementu, kas nepieciešami pareizai ķermeņa sistēmu darbībai.
  • Reimatoīdā tipa artrīts, kas, progresējot slimībai, skar visas locītavas.
  • Iekaisuma procesi, kas rodas infekcijas rezultātā maisiņā.
  • Endokrīnās sistēmas patoloģijas.
  • Spēcīga ķermeņa hipotermija.
  • Iedzimtība.
  • Hroniskas patoloģijas.
  • Elpošanas ceļu slimības.

Pašapkalpošanās artrozes ārstēšanai ir nepieņemama. Bez pienācīgas diagnozes pacients var sākt slimību un ar kavēšanos konsultēties ar ārstu. Šāda kavēšanās var izraisīt veiktspējas zudumu un ievērojamu cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanos..

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, lai noteiktu slimības pakāpi, tiek izmantotas fizikāli ķīmiskās pētījumu metodes, kas arī ļauj noteikt slimības gaitas pazīmes, veikt diferencētu patoloģijas diagnozi:

  • Laboratoriskā asins analīze ļauj noteikt reimatoīdā faktora klātbūtni, izslēgt artrītu.
  • Rentgens atklāj slimības stadiju.
  • Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt skrimšļa biezumu.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija nodrošina precīzākus rādījumus diagnozei.

Ārstēšana

Galvenais faktors, lai atbrīvotos no artrozes, ir savlaicīga un pareiza ārstēšana. Mūsdienu ārstēšanas metodes efektīvi tiek galā ar slimību agrīnā stadijā, pēc pirmajām slimības pazīmēm. Antiartrīta terapijā tiek izmantotas šādas metodes: terapeitiskā vingrošana, fizioterapijas procedūras, elkoņa locītavas imobilizācija, ārstēšana ar zālēm, ķirurģiskas metodes, tautas metodes.

Narkotiku ārstēšana

Katrā DOA izstrādes posmā tiek izmantoti dažādi farmaceitiskie preparāti:

  • 1. posms. Ar 1 grādu elkoņa locītavas artrozi tiek noteikti hondoprotektīvie līdzekļi, vitamīnu kompleksi un vazodilatatori, lai uzlabotu asins plūsmu. Par ievērojamām sāpēm, ko izraisa akūts iekaisuma process, tiek noteikti sāpju mazinoši līdzekļi.
  • 2. posms. Elkoņa locītavas artrozes 2. stadijā pacientam rodas stipras sāpes. Lai mazinātu sāpes, deformējoties locītavai, tiek nozīmēti dažāda līmeņa sāpju mazinoši un pretiekaisuma līdzekļi. Ja narkotiku lietošana nedarbojas, pacientam tiek noteikts blokādes kurss. Hialuronskābe kļūst arvien izplatītāka locītavu slimību ārstēšanā, injicējot locītavas dobumā, tā aizstāj locītavas šķidrumu un atvieglo elkoņa locīšanas-pagarināšanas procesu. Pateicoties šai vielai, deformācijas procesu palēnina kaulu audu dzēšana pacienta roku kustības laikā..
  • 3. posms. Zāles artrozes 3. stadijā pacientam nerada ievērojamu atvieglojumu. Viņu darbība ir vērsta uz skrimšļa audu deģenerācijas palēnināšanu. Ja slimību pavada akūts iekaisuma process, ārsts izraksta NPL - nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

NPL tiek parakstīti:

  • acetilsalicilskābe;
  • Diklofenaks;
  • Piroksikāms;
  • Indometacīns;
  • Ortofēns;
  • Nimesils.

Ar nepietiekamu konservatīvo ārstēšanas metožu efektivitāti vajadzētu ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Tātad jūs varat daļēji vai pilnībā atjaunot locītavas kustīgumu un novērst sāpīgas sajūtas. Lai paātrinātu dziedināšanas procesu, tiek izmantoti medikamenti, kas palīdz palielināt ķermeņa izturību: B grupas vitamīni, askorbīnskābe, rutīns. Tiek izmantoti arī imūnmodulatori: Activin, Likopid.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapeitiskā ārstēšana ir efektīva 1 un 2 grādu artrozes gadījumā. Ārstēšanai tiek izmantotas šādas procedūras:

  • Masāža. Masāžas procedūras jāveic ļoti maigi un tikai slimības remisijas laikā. Masāža var palielināt locītavu kustīgumu un mazināt sāpes.
  • Akupunktūra.
  • Vanna.
  • Fizioterapija. Pareizi izvēloties vingrinājumus artrozes gadījumā, ir iespēja atjaunot locītavu kustīgumu, tas iepriekš jāizpēta un jāveic ārsta vai rehabilitācijas centra instruktora uzraudzībā. Turklāt pētītajā vingrinājumu komplektā var iekļaut uzlādi, kas tiek veikta neatkarīgi mājās. Daudzi ārsti iesaka veikt vingrinājumus artrozes ārstēšanai no Pilates un jogas..
  • Locītavas imobilizācija. Fiksācija ir nepieciešama akūta iekaisuma procesa laikā. Nekustīgums nodrošina ātrāku iekaisuma noņemšanu un novērš skrimšļa audu turpmāku nodilumu.

Ja elkoņa locītavas kustīgums ir gandrīz pilnībā zaudēts, jums nevajadzētu sasteigt atveseļošanās procesu. Lai atgūtu zaudēto elastību, ir nepieciešams diezgan ilgi stingri ievērot ārsta norādījumus..

Elkoņa locītavas posttraumatiskās artrozes gadījumā tiek izmantota ārstēšana ar īpašām ziedēm. Atkarībā no aktīvās vielas veida šādas ziedes iedala šādās grupās:

  • NPL - ziedes lieto slimības gaitas akūtās stadijās, to darbība ir vērsta uz sāpju mazināšanu: Ketonal, Nise, Finalgel.
  • Kapsacīns - ziede, kuras pamatā ir sarkanie pipari, ir sasilšanas efekts un novērš sāpes locītavā.
  • Salicilāti - pretiekaisuma ziedes, kas efektīvi iedarbojas uz traumām un locītavu sasitumiem.

Ar ziedes palīdzību ir iespējams panākt locītavu audu relaksāciju. Ziedes tiek nozīmētas galvenokārt artrozes simptomātiskai ārstēšanai. Ārstējot 1. pakāpes artrozi, pozitīvi sevi parāda ziedes, kuru pamatā ir bišu un čūsku inde: Viprosal, Nyatoks, Virapin, Apizatron, Sofia krēms. Šādas ziedes labi sasilda apstrādātās vietas, paātrinot vielmaiņu un uzlabojot asinsriti skartās locītavas zonā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Starp dažādām tautas metodēm elkoņa locītavas posttraumatiskās artrozes ārstēšanai mājās jāizvēlas tādas, kas nekaitēs. Tie galvenokārt ir losjoni un kompreses, kuru pamatā ir augi un citas derīgas vielas. Izvēloties komponentus, jāpārliecinās, ka nav alerģisku reakciju. Elkoņa locītavas artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, jo daži ārstniecības augi neitralizē farmaceitisko līdzekļu iedarbību..

Šādus pieejamos pasākumus var izmantot kā metodes, kuras pacients var efektīvi pielietot mājās:

  • Kompreses no tinktūrām.
  • Berzēšana.

Labi rezultāti tiek iegūti ar medus kompresi, īpaši pēc vannas procedūrām. Medus jāatšķaida ar spirtu. Vienu alkohola daļu sajauc ar divām - medu, iegūto vielu uzklāj uz elkoņa locītavas. Elkonis jāiesaiņo ar siltu drānu un plastmasas apvalku. Komprese jātur uz savienojuma apmēram 30 minūtes. Ir vairāki populāri elkoņa locītavu artrozes ārstēšanas veidi, taču ar tiem nevajadzētu aprobežoties.

Invaliditāte ar elkoņa locītavas artrozi

Atsevišķi slimības posmi ievērojami samazina pacienta spēju strādāt un padara neiespējamu atrast darbu dažu veidu darbos. Arī pacientam var rasties grūtības ikdienas dzīvē un citās dzīves jomās. Šādos gadījumos īpaša komisija lemj par invaliditātes reģistrēšanu un atbilstošas ​​pensijas iecelšanu..

Vai man nepieciešama operācija?

Ar elkoņa locītavas traumu tiek novērots audu plīsums, kā rezultātā rodas iekaisuma procesi. Elkoņa locītavas posttraumatiskās artrozes cēloņi ir dislokācijas, sastiepumi un lūzumi. Jebkurš neliels bojājums var izraisīt deģeneratīvu procesu..

Ķirurģiska iejaukšanās artrozes gadījumā tiek izmantota izņēmuma gadījumos: stipras fiziskas sāpes, ar kurām NPL nevar tikt galā, ilgstoša neefektīva terapija, ievērojama skrimšļa iznīcināšana. Operācijas laikā pacientam tiek uzstādīta protēze. Šī ārstēšanas metode ir īslaicīgs pasākums, pēc 15-20 gadiem pacientam tiks paredzēta otrā operācija..

Lai nenonāktu pie operācijas, pacientam pēc iespējas agrāk jākonsultējas ar ārstu un stingri jāievēro saņemtie ieteikumi. Ar labvēlīgu artrozes gaitu un medicīnisko recepšu izpildi atveseļošanās notiek sešu mēnešu laikā no ārstēšanas sākuma. Pareizas ārstēšanas trūkums neizbēgami novedīs pie pacienta invaliditātes.

NosaukumsKam tās paredzētas?