Galvenais / Diagnostika

Plaukstas locītavas artroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Diagnostika

Plaukstas locītavas artroze visbiežāk attīstās tiem, kuru darbība ir saistīta ar pārmērīgu roku slodzi. Tie ir sportisti, celtnieki, datoru darbinieki, azartspēļu atkarīgie. Patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar faktu, ka locītavas gali ilgstoša stresa dēļ izraisa locītavu audu deģenerāciju. Skrimšļi izžūst, kļūst plānāki, zaudē mobilitāti, tā struktūrā sākas deģeneratīvas pārvērtības.

Galvenā informācija

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret ARTROZI." Lasiet vairāk.

Attīstoties artrozei plaukstas locītavā, distrofiski procesi izplatās skrimšļos, cīpslās, kas nodrošina roku kustīgumu. Agrīnā stadijā ir ļoti grūti identificēt slimību, jo tai nav raksturīgu pazīmju un tā praktiski neuztrauc cilvēku. Spēcīgas ārējās deformācijas tiek novērotas, ja artrozes rašanos provocē rokas mehāniski ievainojumi (lūzumi, dislokācijas). Sākotnējā slimības stadijā tas var izpausties ar kraukšķēšanu vai klikšķiem rokā ekstremitātes rotācijas vai locīšanas / pagarināšanas laikā, stīvumu, ierobežotu mobilitāti.

Cīpslas un skrimšļi zaudē sinoviālā šķidruma daudzumu, kļūst trauslāki pret jebkādu triecienu. Konstrukciju žāvēšana noved pie to novājēšanas, raupjuma, triecienu absorbējošo īpašību zaudēšanas.

Slimības gaita ir gara un lēna. Ilgu laiku tas neizpaužas, bet locītava turpina sabrukt. Bez ārstēšanas plaukstas locītavas artroze noved pie smagas deformācijas, kas ievērojami pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti..

Traumatologa viedoklis par videoklipu:

Attīstības iemesli

Pārsvarā diagnosticētā artroze ir saistīta ar cilvēka darba aktivitāti. Aptuveni 75% no visiem pacientiem ir sportisti, celtnieki, datorstrādnieki, citu profesiju pārstāvji, kuru nodarbošanās ir saistīta ar sistemātisku stresu uz plaukstas locītavām.

Kopumā plaukstas locītavas artrozes attīstībai ir četri galvenie iemesli:

  1. Pēctraumatiskais faktors. Slimība rodas mikrotraumu un regulāru slodžu rezultātā uz programmētāju, skolotāju, mūziķu, tenisa spēlētāju un citu ar plaukstas locītavas slodzi saistītu profesiju pārstāvju plaukstas locītavām..
  2. Iekaisuma faktors. Slimību var izraisīt hroniskas problēmas skrimšļa, plaukstas cīpslu rajonā.
  3. Vecuma faktors, kā intraartikulāru struktūru deģeneratīvo patoloģiju parādīšanās sekas. Distrofiski traucējumi rodas endokrīno slimību, vielmaiņas problēmu un citu novecošanās pazīmju fona apstākļos.
  4. Jaukti faktori: neapvienoti lūzumi, iedzimtas anomālijas.

Locītavu veselība ir atkarīga no tā, cik labi tās tiek piegādātas ar barības vielām un skābekli. Asinsrite bojāto locītavu traukos ir ievērojami samazināta, un līdz ar slimības progresēšanu asinis parasti stagnē.

Slimības attīstība ir atkarīga no muskuļu stāvokļa: jo spēcīgāki, stiprāki, spēcīgāki tie ir, jo vieglāk viņiem ir noturēt locītavu pareizā stāvoklī. Tāpēc vīriešiem artroze ir vieglāka nekā sievietēm..

Plaukstas locītavas artroze var parādīties provocējošu faktoru kombinācijas rezultātā. Traumas, mikrotrauma ir viens no izplatītākajiem slimības cēloņiem, un pat neliels struktūru bojājums to var izraisīt. Kopumā locītavām ir tendence sevi dziedēt. Bet dažreiz dziedināšanas procesu var aptumšot atkārtota trauma vai infekcija. Tad palielinās komplikāciju un deģeneratīvo izmaiņu attīstības risks.

Atkārtoti ievainojumi, kurus sauc par hroniskiem, izraisa daudz traumu skrimšļa un saišu iekšienē: locītavas kapsulas asarošana, sinoviālā šķidruma tilpuma samazināšanās, kaulu struktūru mikrolūzumi. Visas šīs izmaiņas ievērojami palielina artrozes veidošanās iespējas. To var izprovocēt ar neārstētu traumu, ja cilvēks sāk priekšlaicīgi attīstīties, pārslogojiet locītavu, kas vēl nav pilnībā atveseļojies.

Ģenētikai ir svarīga loma muskuļu un skeleta sistēmas slimību attīstībā. Pati artroze nav iedzimta, taču faktoriem, kas provocē tā izskatu, ir šāda tendence. Tie ir vielmaiņas traucējumi, skrimšļu struktūru struktūra, kauli un citas iedzimtas anomālijas..

Posmi un simptomi

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā attīstības pakāpes. Smagumu nosaka slimības klīniskā attēla un rentgena izmeklēšanas rezultāti. Ir trīs plaukstas locītavas artrozes posmi:

  • I posms To raksturo neliels mobilitātes un sāpju ierobežojums. Rentgens parāda locītavas vietas sašaurināšanos un locītavu virsmu malu asināšanu;
  • II posms. Galveno simptomu stiprināšana: mērenas intensitātes sāpes, pamanāmāks mobilitātes ierobežojums. Attēlā ārsts atzīmēs izteiktāku locītavas vietas sašaurināšanos, osteofītu veidošanos gar locītavas virsmām;
  • III posms. To raksturo ievērojams mobilitātes ierobežojums plaukstas locītavā, ko papildina stipras sāpes roku locītavās. Rentgena attēlā locītavas telpa pilnīgi nav, ir redzami cistisko kaulu izaugumi, redzama locītavas deformācija.

Visi aprakstītie simptomi raksturo slimības smagumu, bet plaukstas locītavas artrozei ir vairākas papildu slimības pazīmes:

  • dažādas intensitātes sāpes. Visbiežāk sāpīgas sajūtas cilvēkā parādās naktī un agrā rīta stundā. Atkarībā no slimības stadijas diskomforta raksturs var būt tik spēcīgs, ka pacients bieži pamostas;
  • audu iekaisums. Šī simptoma izpausme ir atkarīga no slimības stadijas un tās gaitas īpašībām, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, traumām un citiem provocējošiem faktoriem;
  • mobilitātes ierobežošana, stīvums locītavā. Visbiežāk šie simptomi tiek atzīmēti no rīta pēc pamošanās vai ekstremitāšu uzturēšanās ilgstošas ​​atpūtas stāvoklī;
  • pietūkums, audu apsārtums. Šādi simptomi parādās uz aktīvā iekaisuma procesa fona. Paasinājuma perioda ilgums svārstās no 5 līdz 15 dienām un regulāri tiek atkārtots regulāri. Hroniskā kursa periodi, atkarībā no slimības stadijas, tiek samazināti;
  • fiziskās aktivitātes skartās locītavas zonā rada īslaicīgu atvieglojumu. Šis stāvoklis ir raksturīgs artrozei. Ja šādas darbības izraisa pastiprinātas sāpes, organismā ir citi iekaisuma procesi;
  • kaulu artikulācijas deformācija ar zemādas mezglu veidošanos. Ir iespējama podagras tofi veidošanās uz pirkstiem;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās uz iekaisuma procesa fona locītavā.

Ja parādās kāda no tām vai pazīmju kopums, konsultējieties ar ortopēdu. Ja jūs nokavējat laiku un nesākat plaukstas locītavas artrozes ārstēšanu, tad nevarēsit izvairīties no operācijas..

Slimību nav iespējams pašārstēties, lai nepasliktinātu tās gaitu. Kompetentu un efektīvu terapiju var nozīmēt tikai ārsts.

Diagnostikas pasākumi

Ortopēdiskais ķirurgs palīdzēs noteikt plaukstas locītavas artrozi. Jo ātrāk tas tiks izdarīts, jo vieglāk būs atjaunot skrimšļa audus. Diagnostikas metodes:

  1. Anamnēzes pārbaude un savākšana. Pēc sarunas ar pacientu ārsts noteiks slimības cēloni, noteiks provocējošos faktorus, ieteiks, kā samazināt locītavu slodzi, lai ārstēšanas laikā tie nepasliktinātu tā stāvokli.
  2. Laboratoriskie testi: asiņu klīniskā analīze no pirksta, reimatisko testu analīze no vēnas. Šie rādītāji ir nepieciešami, lai izslēgtu artrītu. Slimības klīniskā aina atgādina artrozi, taču terapijas metodes viņiem ir atšķirīgas. Ir svarīgi diferencēt vienu slimību no citas.
  3. Rentgens. To veic divās projekcijās, lai ārsts varētu ņemt vērā locītavas telpas lielumu, osteofītu klātbūtni un locītavas vispārējo struktūru..
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Šī pētījumu metode ir nepieciešama, ja ārstam ir šaubas par diagnozi..

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, būs iespējams izvēlēties pacientam visefektīvāko terapijas metodi..

Artrozes ārstēšana

Parasti plaukstas locītavas artrozes ārstēšana ir diezgan efektīva ar nosacījumu, ka slimā locītava netiek pakļauta stresam, ir droši fiksēta un pacients ievēro ārsta norādījumus. Slimību kontroles metodes:

  • zāļu terapija;
  • fizioterapija;
  • fiziskās terapijas nodarbības;
  • diēta;
  • ortopēdiskais režīms;
  • etnozinātne.

Narkotiku terapija

Plaukstas locītavas artrozes ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šī līdzekļu grupa ir vērsta uz iekaisuma novēršanu bojājumu jomā, vieglu sāpju mazināšanu. Tas ietver aspirīnu, diklofenaku, indometacīnu, ibuprofēnu, ketoprofēnu un citus.

Pat "uzlaboto" ARTROZI var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

NPL tiek uzskatīti par samērā drošām zālēm organismam, taču ilgstoša to lietošana nav ieteicama, jo pastāv blakusparādību iespējamība. Zāles ir kontrindikācijas: kuņģa, sirds, nieru, aknu slimības. Ilgtermiņa šīs grupas līdzekļu izmantošana korozīvi ietekmē gļotādas..

Kortikosteroīdu zāles ir zāles, kuru pamatā ir hormoni. Osteohondrālā aparāta deģeneratīvo traucējumu ārstēšanā šī zāļu grupa ir ļoti efektīva. Zāles tiek parakstītas stipras sāpes gadījumā, ja nesteroīdie līdzekļi nedod vēlamo rezultātu. Saskaņā ar darbības intensitāti visiem kortikosteroīdiem ir vairāki veidi:

  • vājš - prednizolons, hidrokortizons;
  • mērena darbība - Ftorocort, Lorinden;
  • spēcīgs - Ekolom, Advantan, Triderm;
  • ļoti spēcīga - krustnagliņa.

Jo spēcīgāks ir līdzeklis, jo vairāk jāievēro piesardzība..

Ārstēšanu ar kortikosteroīdu medikamentiem drīkst nozīmēt tikai ārsts. To spontāna lietošana ir bīstama veselībai..

Šīs grupas medikamentiem ir arī kontrindikācijas. Tie jālieto piesardzīgi diabēta, hipertensijas, kuņģa čūlu, garīgo traucējumu gadījumā. Labāk nelietot spēcīgas zāles ārstēšanai, ja ir asiņošanas traucējumi, infekcijas, smagas osteoporozes formas. Kortikosteroīdi ir neefektīvi, ja pacientam ir locītavu lūzums ar progresējošu iznīcināšanu un neārstējamu locītavas zāļu deformāciju.

Nevēlamās blakusparādības ir nervu uzbudināmība, aizkaitināmība, muskuļu spazmas, nekontrolēts svara pieaugums, bērnu augšanas aizture, problēmas ar pubertāti.

Hondroprotektori ir zāles, kas uzlabo skrimšļa stāvokli un veicina to atjaunošanos, baro un mitrina locītavu struktūras. Pirmie rezultāti tiek atzīmēti pēc ilgāka laika no šīs grupas zāļu lietošanas sākuma, jo reģenerācijas procesi ir ļoti lēni. Hondroprotektori ir visefektīvākie plaukstas locītavas artrozes agrīnās stadijas ārstēšanā. Ja locītavas deformācijas process ir sācies, tad vairs nav jēgas lietot šīs zāles.

Līdzekļu saraksts skrimšļu struktūru atjaunošanai ir plašs. Hondroksīds, Teraflex, Artrodar, Alflutop un citi tiek plaši izmantoti osteo-saišu patoloģiju medicīniskajā praksē. To lietošanai nav absolūtu kontrindikāciju. Radinieks ietver grūtniecību, zīdīšanu un alerģiju pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās ārstēšanas mērķis ir stimulēt vielmaiņas procesus, uzlabot asinsriti un stiprināt skrimšļa audus. Medicīnisko procedūru saraksts ir pietiekami plašs. Iekaisuma procesu likvidēšanai tiek izmantota dubļu terapija, elektroforēze, magnētiskā terapija, krioterapija, masāža ar pretiekaisuma līdzekļiem (želejas, ziedes, krēmi), ietīšanas, kompreses.

Antons Epifanovs par locītavu fizioterapiju:

  • Dūņu terapija ir droša tehnika. Tās ietekme uz slimības gaitu nav pietiekami efektīva, bet ļauj noņemt nepatīkamus sāpīgus simptomus. Visbiežāk dūņu terapija tiek kombinēta ar zāļu ārstēšanu, ko izmanto kā rehabilitācijas pasākumus pēc operācijas. Labāk to nelietot kā neatkarīgu ārstēšanu. Kontrindikāciju nav, izņemot iespējamās alerģiskas reakcijas pret zāļu maisījuma sastāvu;
  • elektroforēze ir procedūra, kā skartajā zonā pakļaut elektrisko strāvu. Tas ļauj atbrīvot cilvēku no smagām sāpēm plaukstas locītavā. Ja ārstēšanu veic kombinācijā ar pretiekaisuma želejām vai ziedēm, tad var panākt labu terapeitisko efektu;
  • magnetoterapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, palēninot deģeneratīvo procesu, kas pavada plaukstas locītavas artrozes gaitu. Ieteicams tehniku ​​integrēt ar aktīviem fiziskiem vingrinājumiem, kas palīdz nostiprināt muskuļus netālu no bojātās vietas. Elektrostimulāciju var izmantot kopā ar magnētisko terapiju, lai uzlabotu muskuļu spēku, nepārslogojot locītavu pacienta rehabilitācijas laikā;
  • krioterapija ir vērsta uz sāpju sindroma novēršanu. Tehnika ir apstrāde ar aukstu temperatūru. Lokalizēta un nepārtraukta aukstuma lietošana nodrošina muskuļu šķiedru saspiešanu. Šīs manipulācijas var palīdzēt kontrolēt sāpes plaukstas locītavā un mazināt traumu sekas. Tas ir visefektīvākais mehāniskiem locītavas bojājumiem, ko papildina mīksto audu tūska, traucēta asinsrite tajos;
  • masāža jāsāk ne agrāk kā 3-5 dienas pēc slimības akūtā perioda beigām. Labs terapeitiskais efekts tiek sasniegts, lietojot ārējos pretiekaisuma līdzekļus sesiju laikā. Masāžas mērķis ir palielināt asinsriti bojātajā vietā, uzlabot audu uzturu. Tas novedīs pie skrimšļa audu atjaunošanas, palielinās sinoviālā šķidruma atjaunošanos, mazinās iekaisuma procesa izpausmes un palielinās locītavas kustīgumu..

Fizioterapeitisko metožu specifika ir to iecelšana tikai ne-akūtā periodā. Ja šī prasība netiek ņemta vērā, tad jūs varat pasliktināt pacienta stāvokli un kaitēt locītavai..

Fizioterapija

Fizioterapijas vingrinājumi ir paredzēti, lai atjaunotu rokas un plaukstas kustīgumu pēc traumas. Slimības attīstības cēloņiem nav nozīmes. Fizisko vingrinājumu komplektu izvēlas instruktors atkarībā no problēmas nopietnības. Ieteicams praktizēt sistemātiski, lai fizioterapijas vingrinājumu ietekme būtu maksimāla.

Masāža un roku vingrošana no Margaritas Levčenko:

Uzturs artrozes gadījumā

Diēta ir būtiska, lai efektīvi un dziļi atjaunotu skrimšļus un saites. Ir ļoti svarīgi mainīt savus ēšanas paradumus, lai tie veicinātu dziedināšanu kopā ar konservatīvu ārstēšanu..

Diētai vajadzētu būt šādiem pārtikas produktiem:

  • neapstrādāti svaigi dārzeņi (salātu, dārzeņu sulu veidā). Tie ir bagāti ar cilvēkiem noderīgiem fermentiem, vitamīniem, minerālvielām. Ēdot tos pārtikā, organismā tiek uzsākti detoksikācijas procesi, toksīnu un toksīnu izvadīšana, uzlabojas audu uzturs starpšūnu līmenī;
  • augļi ir ļoti barojoši un palīdz mazināt locītavu iekaisumu, likvidējot toksīnus un stiprinot muskuļu šķiedras. Tas viss pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu. Jūs varat ēst jebkādus augļus, vienīgais nosacījums ir tas, ka tos nevar sajaukt ar citiem produktiem, starp ēdienreizēm jums jāņem pusstundas pārtraukumi. Dažādi kuņģī sajaukti ēdieni ir slikti sagremoti, izraisot locītavu iekaisumu;
  • Graudaugos un veselos ceptos izstrādājumos ir daudz šķiedrvielu, kas palīdz maigi un efektīvi attīrīt zarnas. Ceptu izstrādājumu un saldumu ļaunprātīga izmantošana noved pie sārņiem. Toksīnu sadalīšanās produkti uzkrājas locītavās un rada veselības problēmas;
  • tīrs ūdens ir daļa no veselīga uztura, īpaši artrozes gadījumā. Dzert vismaz 2 litrus tīra šķidruma dienā. Tas nodrošinās oksidatīvo reakciju aktivizēšanos organismā, toksīnu attīrīšanu.

Ārstēšanas laikā un locītavu artrozes profilaksei no uztura ir pilnībā jāizslēdz vai vismaz jāierobežo cukuru, balto miltu maizes izstrādājumu, ceptu, kūpinātu, sāļu ēdienu lietošana. Nepārspīlējiet sarkano gaļu, pilngovs pienu, sierus, dzērienus, kas satur kofeīnu, alkoholu. Visi šie produkti izjauc vielmaiņu, veicina toksīnu uzkrāšanos locītavu struktūrās un negatīvi ietekmē to stāvokli..

Plaukstas locītavas artrozi efektīvi ārstē ar konservatīvām terapijas metodēm, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā. Gadījumā, ja locītavā ir sācies neatgriezenisks deformācijas process, palīdzēs tikai ķirurģisks skalpelis. Neviena pacienta uzdevums nav sākt slimību un izvairīties no operācijas.

Roku artroze

Roku artroze ir mānīga kaite. Tas pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Locītavu deformācija ne tikai neizskatās estētiski pievilcīga, bet arī kavē kustību un noved pie daļējas vai pilnīgas rokas invaliditātes. Kas ir plaukstas locītavas artroze, simptomi un ārstēšana, un vai jūs varat pasargāt sevi no tā?

Rokas locītavu anatomija

Rokas anatomiskās sastāvdaļas:

  1. Kauli un locītavas. Roku veido plaukstas locītava (plaukstas locītava), metakarpālais un pirkstu falangas.
  2. Muskuļi. Pateicoties viņiem, cilvēks var saliekt un izliekt pirkstus, pagriezt ar suku.
  3. Saites. Roku locītavas tiek fiksētas ar saišu aparātu. Saites ir elastīgi un spēcīgi saistaudi. Viņu funkcija ir nodrošināt kustību locītavās un pasargāt no traumām..

Rokas darbs ir iespējams tikai ar visu tās anatomisko komponentu pareizu darbību. Ar jebkādām patoloģiskām izmaiņām cilvēka pilnā dzīve tiek traucēta un darba spējas tiek zaudētas.

Skrimšļa audu iznīcināšana visbiežāk ir palielinātas fiziskās aktivitātes un iekaisuma procesu rezultāts kopā ar ievainojumiem

Cēloņi un riska faktori

Pirkstu artrozes etioloģija ir atšķirīga. Ārsti identificē trīs galvenos slimības attīstības faktorus:

  1. Traumas. Locītavas cieš no pastāvīga stresa. Īpašā riska grupā ietilpst cilvēki, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar pastāvīgu stresu locītavās (masieri, kustētāji, pianisti, biroja darbinieki, sētnieki utt.). Jauniem iedzīvotājiem aizvien biežāk tiek diagnosticēta locītavas pēctraumatiskā artroze.
  2. Displāzija. Tas ir iedzimts, un to izraisa slikta locītavu bioloģiskā mehānika..
  3. Iekaisuma slimības. Infekcijas un autoimūnas slimības izraisa audu bojājumus.

Šie impulsi artrozes attīstībai var būt arī šādi faktori:

  • ģenētiskā nosliece;
  • vecums;
  • avitaminoze;
  • hipotermija;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums;
  • locītavu operācija.

Slimības stadijas un to simptomi

Roku artrozes klīniskā aina ir atkarīga no tās stadijas. Slimības sākums pacientam parasti paliek nepamanīts. Bet laika gaitā slimība progresē un liek par sevi manīt.

Karpālā artrozes simptomi ir atkarīgi no tā stadijas

Medicīnas praksē slimības gaita tiek klasificēta 3 posmos:

  1. 1. posma artrozi var atpazīt, noklikšķinot vai sasitot pirkstus, liecoties vai izstiepjot. Sāpīgums var parādīties pēc fiziskās slodzes vai mainoties laika apstākļiem. Sāpes ir sāpīgas un blāvas. Sākotnējā posmā sāpju sindroms var pilnībā nebūt..
  2. Plaukstas un citas 2. pakāpes rokas locītavas artrozi var atpazīt pēc pietūkuma. Parasti tas ir simetrisks uz abām rokām. Sāpīgas sajūtas palielinās. Naktīs var parādīties dedzinoša sajūta pirkstos. Tūsku vietās ir jūtami roņi. Šos izaugumus medicīnas praksē sauc par Heberdena mezgliņiem. Ja jūs nesākat ārstēšanu, tad rokās ir ierobežota kustība..
  3. Kaulu izaugumi aug un saplūst viens ar otru, kas noved pie pirkstu deformācijas. Kausētās kaulu virsmas noved pie pilnīgas pirkstu nekustības. Starpfalangu locītavas tiek iznīcinātas, un sāpes kļūst smagas un nemainīgas.

Diagnostika

Plaukstas locītavas artrozei var būt gausa raksturs. Pacienta stāvoklis tiek vērtēts kā apmierinošs. Slimība liek sevi just tikai saasināšanās laikā. Tomēr, pamatojoties tikai uz klīniskajiem simptomiem, nav iespējams noteikt diagnozi, jo artrozes un artrīta simptomi ir līdzīgi. Ja jums ir aizdomas par artrozi, jums jākonsultējas ar reimatologu. Tikai viņš var noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu..

Rentgens ir neatņemama artrozes diagnostikas sastāvdaļa. Šī ir vienkāršākā un pieejamākā procedūra. Ja rentgenogrammā ir redzami kaulu audu marginālie izaugumi vai to sablīvēšanās, kā arī cistveida tukšumu veidošanās, tad reimatologs diagnosticē "artrozi". Turklāt attēlā redzama locītavas telpas sašaurināšanās..

Radiogrāfija ir visbiežāk izmantotā metode, lai diagnosticētu un uzraudzītu apspriežamās slimības dinamiku.

Lai iegūtu pilnīgu klīnisko ainu, tiek noteikti laboratorijas testi - asins, urīna, reimatisko testu vispārējā, bioķīmiskā analīze. Klusuma periodā rādītāji būs normālā diapazonā, bet saasināšanās laikā palielināta eritrocītu sedimentācijas ātrums, leikocītu skaita palielināšanās, C-reaktīvā proteīna klātbūtne ir skaidra artrozes pazīme..

Ārstēšanas metodes

Medicīnas praksē pirkstu artrozes ārstēšanu veic ar trim metodēm:

  1. Nefarmakoloģisks.
  2. Medikamenti.
  3. Ķirurģiska.

Sākotnējā slimības stadijā tiek izmantota nefarmakoloģiska metode. Šī metode ir vērsta uz sāpju novēršanu un patoloģiskā procesa progresēšanas novēršanu..

Nefarmakoloģiskā metode ietver:

  1. Apmācības programmas, kas palīdz izprast slimības attīstības principu, apgūt uzvedības prasmes un apgūt veselīgu dzīvesveidu. Apmācības programmas ir sava veida slimību profilakse. Diemžēl šādas apmācības notiek tikai apmaksātās klīnikās..
  2. Fizioterapija (lāzerterapija, ultraskaņa, elektroforēze, parafīna-ozokerīta lietošana utt.).
  3. Masāža.
  4. Spa procedūra (dubļu, sērūdeņraža un radona vannas).
  5. Vingrojumu terapija.
Pirmajā vai otrajā pakāpē, kamēr skrimšļi vēl nav iznīcināti, ārsti pacientiem aktīvi izraksta hondroprotektorus - zāles, kas uzlabo uztura un atveseļošanās procesus skrimšļa audos.

Medikamenti ietver simptomātisku un lēnas iedarbības zāļu lietošanu. Pirmajā grupā ietilpst pretsāpju līdzekļi, glikokortikosteroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Otrajā grupā ietilpst hondroprotektori.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ārkārtējos gadījumos, kad konservatīvas metodes nedod rezultātus.

Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

  • osteotomija;
  • artroskopija;
  • kopējā locītavas nomaiņa.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija tiek veikta visos slimības attīstības posmos. Ārstēšanas mērķis ir balstīts uz:

  • samazinot iekaisumu;
  • sāpju likvidēšana;
  • asinsrites un vielmaiņas procesu uzlabošana audos;
  • kustības diapazona atjaunošana.

Narkotiku ārstēšana ietver tablešu lietošanu, zāļu lietošanu ārējai lietošanai (ziedes, želejas, krēmus), kā arī injekcijas. Ārstēšanas shēmu ārsts izvēlas katram pacientam atsevišķi. Izvēloties zāles, ārsts balstās uz klīnisko ainu, pacienta vēsturi, viņa vecumu un vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtni.

Narkotiku ārstēšana tiek veikta, līdz sāpes izzūd un citi simptomi ievērojami samazinās

Iekšējās uzņemšanas līdzekļi

Ar artrozi pacientam tiek nozīmēts viss zāļu klāsts. Ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts, pamatojoties uz slimības attīstības pakāpi, simptomu smagumu, pacienta vecumu un viņa individuālajām īpašībām.

Visas zāles iekšējai lietošanai var iedalīt grupās:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - "Diklofenaks", "Nimesulīds", "Sulindak", "Aspirīns", "Ketoprofēns".
  2. Pretsāpju līdzekļi - "Ibuprofēns", "Indometacīns", "Fenilbutazons".
  3. Kortikosteroīdi - "Diprospan", "Celeston", "Hidrokortizons".
  4. Hondroprotektori - "Hodrolon", "Structum".

NPL ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Pašapkalpošanās nav pieņemama, jo narkotikām ir vairākas blakusparādības (kuņģa-zarnu trakta, nieru darbības traucējumi, bronhiālās astmas attīstība, hipotensija utt.).

Pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes, nenovēršot pamatcēloņu. Tāpēc, tiklīdz sāpes mazinās, jums jāsāk citas muskuļu un skeleta sistēmas ietekmes metodes..

Ātri progresējošai artrozei tiek nozīmēti kortikosteroīdi (hormonālie medikamenti).

Hondroprotektori atjauno skarto skrimšļa membrānu, novērš kaulu osteoporozes veidošanos, normalizē kolagēna ražošanu un aptur kaulu augšanas procesu.

Glikokortikoīdu hormonu lietošana tiek praktizēta tikai intraartikulāri un ārēji

Līdzekļi ārējai lietošanai

Narkotikas ārējai lietošanai artrozes gadījumā ir vispopulārākā ārstēšana. Šādi nevarēs izārstēt kaites, bet jūs varat atvieglot pacienta stāvokli.

Regulāri lietojot, tiek atzīmēti šādi pozitīvi efekti:

  • sāpes pazūd;
  • samazinās iekaisums un pietūkums;
  • uzlabojas asinsrite;
  • tiek pastiprināta zāļu ārstēšanas ietekme.

Visus līdzekļus var iedalīt divās grupās:

  1. Iesildīšanās.
  2. Pretsāpju līdzekļi.

Pirmajā grupā ietilpst ziedes, kas paplašina asinsvadus un piesātina šūnas ar lietderīgām vielām.

Tiek uzskatīti par efektīviem:

  • Voltarens;
  • Espols;
  • Apizartrons;
  • "Gevkamen".

Čūskas vai bišu inde un sarkanie pipari darbojas kā sildošs elements. Šīs ziedes lieto naktī. Ārstēšana ir aizliegta artrozes saasināšanās stadijā, arī alerģiskas reakcijas klātbūtnē pret kompozīcijas sastāvdaļām, ārstēšana ir jāatsakās..

Ārēji zāles lieto ziedes un krēmu formā

Otrajā grupā ietilpst Diklofenaka ziede, Nise un Fastum gēls. Ārstēšanas kursu un ievadīšanas metodi nosaka ārsts, pamatojoties uz simptomu smagumu un kontrindikāciju klātbūtni.

Homeopātija

Alternatīva metode cīņā pret artrozi ir ārstēšana ar homeopātiju. Ārstēšanas princips ir tāds, ka slimības likvidēšanai tiek izmantotas zāles, kas satur nelielu sastāvdaļu devu, kas var izraisīt to pašu slimību. Kādi ir homeopātisko līdzekļu plusi un mīnusi?

Pozitīvie aspekti ietver:

  • minimālais blakusparādību skaits;
  • dabisko sastāvdaļu izmantošana;
  • pieejamu cenu;
  • atkarības trūkums;
  • savietojamība ar citām zālēm.

Homeopātija piedāvā plašu zāļu klāstu (ziedes, želejas, tabletes). Patstāvīgi izvēlēties narkotiku ir grūti, tāpēc, lai saņemtu palīdzību, jums jāsazinās ar homeopātu.

Cīņā pret artrozi viņi ir sevi labi pierādījuši:

  • "Causticum";
  • "Likopodium";
  • Ledum;
  • "Aurum";
  • "Rus".
Galvenie šādu homeopātisko zāļu izvēles kritēriji osteoartrīta ārstēšanai ir procesa kārtība un lokalizācija.

Homeopātijas mērķis ir palielināt muskuļu tonusu, stiprināt imunitāti, mazināt simptomus un normalizēt skrimšļa audu asins piegādi. Tomēr homeopātiskajiem līdzekļiem ir savi trūkumi. Ārstēšana ir kontrindicēta, ja pacientam ir tuberkuloze, infekcijas slimības saasināšanās vai ir konstatēti ļaundabīgi jaunveidojumi..

Fizioterapija

Fizioterapija artrozei palīdz ne tikai atvieglot simptomus, bet arī:

  • samazināt sāpes un pietūkumu;
  • novērst locītavu skrimšļa iznīcināšanu;
  • uzlabot narkotiku iedarbību;
  • atjaunot skartos audus;
  • stiprināt imunitāti.

Ārsts izvēlas procedūras, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības attīstības pakāpi, kontrindikācijas un vienlaicīgu slimību klātbūtni. Roku artrozi ārstē:

  • ultraskaņa;
  • magnētiskais lauks;
  • elektroforēze;
  • infrasarkanais vai lāzera starojums.

Ultraskaņa labvēlīgi ietekmē audus. Tās derīgās īpašības ietver:

  • mikromasāža;
  • sasilšana;
  • vielmaiņas procesu uzlabošana;
  • asins plūsmas normalizēšana.
Labi mazina sāpes un atvieglo kustību fizioterapijas ārstēšanu

Magnētiskā lauka iedarbība noved pie bojāto audu atjaunošanās. Iznīcināšanas patoloģiskais process palēninās. Turklāt uzlabojas asins un limfas aizplūšana, palielinās asinsvadu tonuss..

Elektroforēzes princips ir lādētu daļiņu kustība elektromagnētiskajā laukā. Daļiņas ir zāles. Procedūra ir šāda. Uz rokas tiek uzklāta zālēs samērcēta salvete. Ar elektrodu palīdzību tiek ģenerēta elektriskā strāva, kas tiek virzīta uz skarto zonu. Augstas frekvences dēļ zāles iekļūst ļoti dziļi.

Infrasarkanais vai lāzera starojums palēnina patoloģisko procesu, uzlabo skartās locītavas trofismu, mazina sāpes. Tomēr šāda veida ārstēšana ir kontrindicēta grūtniecēm, barojošām mātēm, kā arī tām, kurām ir sirds slimības un garīgi traucējumi..

Vingrojumu terapija un masāža

Vingrojumu terapija un masāža ir efektīva slimības 1. stadijā. Locītavu deformācijas gadījumā vingrojumu terapija un masāža neradīs ilgi gaidīto atvieglojumu.

Pēc iesildīšanās jums jāsāk vingrinājumi:

  1. Iesildīšanās. Mērcējiet rokas siltā ūdens vannā. Tas ļaus locītavām kļūt elastīgām..
  2. Kompresija. Padarīt dūri. Turiet to 20-30 sekundes. Atveriet dūri un izklājiet pirkstus uz sāniem.
  3. Modelēšana. Pirkstu motorikas attīstībai. Ir lietderīgi veikt māla vai plastilīna modelēšanu. Jūs varat izrullēt garas desas vai pagatavot bumbu. Skulptūra ļauj labi strādāt locītavās un cīpslās.

Vingrinājumu komplekts roku artrozei:

  1. Apsēdieties pie galda. Novietojiet plaukstu uz leju. Iztaisnojiet plaukstu un izklājiet pirkstus, paceļot tos uz augšu no galda virsmas. Tad lēnām atslābiniet roku. Šis vingrinājums palīdz mazināt sāpes..
  2. Paņemiet rokā nelielu bumbiņu. Saspiediet to cik vien iespējams. Šajā gadījumā nevajadzētu būt sāpēm. Ja rodas diskomforts, nekavējoties pārtrauciet vingrinājumu. Saspiešanas stāvoklī pāris sekundes nofiksējiet suku.
Roku locītavu patoloģijai ieteicamie vingrinājumi ir diezgan vienkārši

Vingrinājumu komplekts pirkstu artrozei:

  1. Lai stiprinātu pirkstu muskuļus, ieteicams ar pirkstu galiem “saspiest” mīksto bumbu.
  2. Lai nodrošinātu elastību un kustību amplitūdu, ieteicams plaukstu novietot uz galda un pārmaiņus pacelt pirkstus.

Masāža roku artrozes gadījumā sev ir neērta, tāpēc būs nepieciešams palīgs. Terapeitisko masāžu veic sēdus stāvoklī. Masāža sākas ar otas berzēšanu, pēc kuras katru pirkstu masē no pamatnes līdz galam. Masāžā tiek izmantotas šādas metodes: glāstīšana, saspiešana, berzēšana, kratīšana. Masāža uzlabo perifēro cirkulāciju, apgādā ekstremitāti un audus ar skābekli.

Diēta

Pareiza uzturs ir svarīga sastāvdaļa artrozes ārstēšanā. Ir pierādīts, ka ir pārtikas provokatori, kas var izraisīt slimības saasināšanos..

Aizliegto pārtikas produktu sarakstā ir:

  • treknie buljoni;
  • marinādes;
  • kūpināta gaļa;
  • marinēti gurķi;
  • konservi;
  • saldumi;
  • miltu izstrādājumi.

Ātrā ēdināšana, taukaini un smagi piedevas, alkohols, kafija, stipra tēja un salda soda tiek uzskatīti arī par kaitīgiem..

Diēta artrozes gadījumā nenozīmē badošanos, gluži pretēji, atļauto pārtikas produktu saraksts ir pietiekami daudzveidīgs, lai ēst ne tikai veselīgi, bet arī garšīgi.

Papildus iepriekš aprakstītajām metodēm ārstēšanas efektu var palielināt, ievērojot īpašu diētu.

Artrozes gadījumā ieteicams lietot:

  • graudaugi;
  • dārzeņi;
  • augļi (izņemot citrusaugļus);
  • rieksti;
  • piena produkti;
  • pākšaugi;
  • liesas zivju šķirnes;
  • mājputnu gaļa;
  • Rudzu maize;
  • žāvēti augļi.

Jūs varat dzert zaļo tēju, kompotu, svaigi spiestu sulu, augļu dzērienu vai mežrozīšu buljonu.

Uztura mērķis ir nodrošināt organismu ar barības vielām un samazināt lieko svaru. Jo ir zināms, ka labākais artrozes draugs ir liekais svars. Daudzi pacienti ar slimības saasināšanos ievēro stingras diētas, taču tas nav pareizi. Savdabīga ķermeņa attīrīšana un badošanās nodara vairāk ļauna. Kalcijs tiek izskalots no ķermeņa, kas nepieciešams locītavām. Kalcija deficīts apdraud arī krampju un sirds slimību attīstību..

Labs, sabalansēts uzturs ir solis ceļā uz atveseļošanos. Lai sastādītu ikdienas ēdienkarti, varat meklēt palīdzību no sava ārsta..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļi nav panaceja. Šādi atbrīvoties no artrozes nebūs iespējams. Tautas līdzekļi ir tikai papildinājums galvenajai ārstēšanai. Ievērojot devu, sagatavošanas metodi un ārstēšanas kursu, tautas līdzekļi radīs vēlamo efektu.

Netradicionālā ārstēšana būs daudz efektīvāka, ja to pielietos slimības sākuma stadijā

Ārstējot artrozi, atcerieties, ka:

  • ārstēšana ir ilga un tiek veikta kursos;
  • pieteikuma rezultāts netiek nekavējoties ievērots;
  • recepšu sagatavošanai jums jāizvēlas izejvielas, kuru kvalitāte jūs esat pārliecināts;
  • pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu;
  • ja ir alerģija pret sastāvdaļām, ārstēšana ir aizliegta.

Netradicionālās ārstēšanas galvenā priekšrocība ir tā, ka tiek izmantoti tikai dabīgi produkti, kas vienmēr ir pie rokas. Tomēr šai metodei ir savi trūkumi. Ārstēšanu veikt bez konsultēšanās ar ārstu ir bīstami, jo dažas zāles var izraisīt nevēlamas reakcijas. Ārstēšana var nebūt efektīva, ja slimība ir 2.-3. Jūs varat ārstēt artrozi mājās ar novārījumiem, berzēšanu un kompresēm.

Novārījumi

Roku artrozes ārstēšanā ārstniecības augi palīdz:

  • Asinszāli;
  • kumelītes;
  • kliņģerītes;
  • apinis;
  • mierīgs;
  • dadzis;
  • savvaļas rozmarīns;
  • kadiķis;
  • nātru.

Šie augi ir izrādījušies pretiekaisuma, pretsāpju un reģenerējoši. Tautas medicīnā ir daudz efektīvu recepšu artrozes ārstēšanai ar novārījumiem.

Roku artrozi var ārstēt arī ar zāļu novārījumiem.

Šādas receptes tiek uzskatītas par efektīvām:

  1. Sajauciet kliņģerīšu, nātru, kadiķu augļus un dadzis saknes vienādās proporcijās. Ielej 50 gr. augu kolekcija 250 ml. verdošs ūdens. Gatavo buljonu atdzesē un izkāš. Dzeriet zāles mazos malciņos visas dienas garumā.
  2. Sajauciet sasmalcinātas vītolu mizas un bērzu lapas ar kliņģerīšu ziediem. Ielej iegūto maisījumu ar glāzi ūdens. Novietojiet trauku uz plīts un uzvāra saturu. Atdzesējiet buljonu un izdzeriet ½ tasi divas reizes dienā.
  3. Atjaunojoša iedarbība ir savākšana uz kosas, pienenes, knotweed, pļavas un cinquefoil zoss bāzes. Sajauc visas sastāvdaļas vienādās proporcijās. Ielej 2 ēd.k. 300 ml kolekcija. stāvs verdošs ūdens. Buljonu vajadzētu infūzēt 30-40 minūtes. Lietojiet zāles 30 minūtes pirms ēšanas.

Horsetail ir augstas ārstnieciskās īpašības. To lieto tautas medicīnā balsta un kustību aparāta slimību ārstēšanā. Tas ātri mazina sāpes un novērš pietūkumu. Auga ārstnieciskās īpašības ir saistītas ar tā ķīmisko sastāvu. Zirgu astē ir daudz silīcija, cinka un dzelzs. Uz tā balstītos novārījumus vajadzētu dzert trīs reizes dienā pa 1/3 tasei. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Berzēšana

Roku artrozi var ārstēt ar berzi. Tinktūras locītavu beršanai kopā ar novārījumiem ir pārbaudītas tautas metodes. Berzes ar artrozi ir sava veida "pirmā palīdzība", kas ļauj atbrīvoties no sāpēm un kustību stīvuma.

Berzes artrozes ārstēšanai

Ārstnieciskās tinktūru īpašības slīpēšanai ietver:

  1. Anestēzija. Pretsāpju komponenti palīdz ātri mazināt sāpes. Šīs vielas ātri iekļūst ādā un nomierina iekaisušo locītavu.
  2. Iekaisuma noņemšana. Kad locītava ir iekaisusi, rodas stīvuma sajūta. Bet, lietojot pareizos augus, jūs varat novērst pietūkumu un atjaunot savu bijušo mobilitāti..
  3. Asinsvadu paplašināšanās. Alkohola tinktūras uzlabo asinsriti un paplašina asinsvadus. Pateicoties tam, normalizējas noderīgu elementu ieplūde iekaisuma fokusā..

Iesildīšanās. Berzējot, tinktūrai ir sasilšanas efekts, un siltums, kā zināms, ir dabisks pretsāpju līdzeklis..

Mājās varat pagatavot šādas receptes:

  1. Sajauciet medu, glicerīnu un spirtu vienādās proporcijās. Pievienojiet dažus pilienus joda. Atstājiet tinktūru 3-4 stundas. No rīta un vakarā berzējiet rokas.
  2. Ielej 50 g elecampane saknes ar 100 ml. alkohols. Atstājiet tinktūru tumšā vietā 10 dienas, laiku pa laikam kratot. Katru dienu berzējiet tinktūru.

Saspiež

Kompreses artrozei alternatīvajā medicīnā ir ļoti izplatītas. Šī popularitāte ir saistīta ar ātru ietekmi uz sāpošām locītavām, barības vielu piegādi tām un asinsrites stimulēšanu..

Regulāri uzklājot kompreses, var sasniegt šādus rezultātus:

Kompresu izmantošana roku mazo locītavu artrozes ārstēšanai

  • palielināt muskuļu tonusu;
  • uzlabot asinsriti audos;
  • atvieglot iekaisumu;
  • novērst sāpes;
  • atjaunot sinoviālā šķidruma tilpumu.

Kāpostu komprese ir sevi labi pierādījusi. Kāpostu lapa katru dienu jāpielieto skartajā zonā. Ārstēšanas kurss ir 30 dienas. Kāpostu lapu var notīrīt ar medu. Jūs varat salabot kompresi ar pārtikas plēvi vai pārsēju. Medus labvēlīgi ietekmē locītavas un paātrina dziedināšanas procesu. Pirms lietošanas kāpostu lapa rūpīgi jānomazgā un jāizžāvē. Nogrieziet vai mīkstiniet rupjās vēnas ar virtuves āmuru.

Dadzis lapas izmanto arī kā kompresi. Uzklājiet tos ar gludo pusi uz ādas. Lapas var ieeļļot ar medu, odekolonu vai ķiploku biezputru. Šie komponenti uzlabo dadzis ārstnieciskās īpašības un atvieglo pacienta stāvokli. Tomēr, ja Jums ir alerģija pret kādu no sastāvdaļām, šī ārstēšanas metode ir kontrindicēta..

Komplikācijas

Ja tiek diagnosticēta "roku artroze", slimības simptomi un ārstēšana prasa tūlītēju reakciju, pretējā gadījumā ir iespējamas nopietnas komplikācijas. Bez ārstēšanas artroze izraisa daļēju vai pilnīgu locītavu funkciju zaudēšanu, kā arī rokas nekustīgumu. Šajā gadījumā zāļu ārstēšana nav efektīva, un ārsti izmanto radikālu metodi - operāciju. Operācijas laikā ķirurgs noņem locītavu virsmas un mākslīgi pārveido tās. Šāda iejaukšanās nozīmē ilgstošu atveseļošanos un pastāvīgu profilaksi..

Profilakse

Slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Lai izvairītos no tādas slimības kā rokas artroze, simptomi un ārstēšana nav viss, kas jums jāzina par šo slimību..

Profilaktiski ieteikumi:

  1. Ja jūsu profesionālā darbība ir saistīta ar paaugstinātu stresu uz pirkstiem, ieteicams katru dienu veikt vingrošanu. Pietiek veltīt vingrinājumiem 5-7 minūtes dienā.
  2. Centieties nepārdzēst rokas..
  3. Iekļaujiet uzturā omega taukskābes, kā arī maltītes, kas satur kolagēnu (aspic, želeja, želejas gaļa).
  4. Izvairieties no stresa situācijām.
  5. Stiprināt imunitāti (lietot vitamīnu un minerālu kompleksus).
  6. Savlaicīgi nokārtojiet eksāmenu.

Šīs profilakses metodes palīdzēs novērst patoloģiskā procesa progresēšanu, kā arī uzlabos pacienta dzīves kvalitāti..

Plaukstas locītavas artroze

Plaukstas locītava ir sarežģīta, un tai ir vairāk nekā divas locītavu virsmas. Tas atšķiras no lielākās daļas citu locītavu, jo tajā ir iesaistīti 5 kauli (un nevis 2-3, kā, piemēram, ceļa vai starpfalango locītavās). Turklāt plaukstas locītavai ir divas rotācijas asis, ne tikai viena. Tas ļauj pārvietot suku visos virzienos un pat pagriezt to pa apli..

Šāds sarežģīts mehānisms ideāli pielāgo cilvēka rokas darbam un dzīvei, kas saistīts ar daudzām mazām manipulācijām. Tāpēc šīs locītavas neveiksme bieži noved pie invaliditātes un invaliditātes. Kādi ir plaukstas locītavas artrozes simptomi un ārstēšana?

Deģeneratīvā procesa specifika plaukstas locītavā

Trauslā plaukstas locītava atrodas starp roku un apakšdelmu, un tās atrašanās vietas dēļ tā ir pakļauta traumām (piemēram, no kritiena). Ikdienā viņš izjūt mazāk funkcionālu stresu nekā, teiksim, ceļa locītava, taču arī viņa locītavas kapsula ir plānāka. Tāpēc locītava ir neaizsargāta pat pret nelieliem bojājumiem..

Plaukstas locītavas artrozes gadījumi dabiska skrimšļa nodiluma dēļ ir ārkārtīgi reti. Tāpēc, ja nav ievainojumu vai slodzes, varbūtība saslimt ar to ir maza..

Plaukstas locītavas artrozes cēloņi

Plaukstas locītavas artroze ir gan primāra (idiopātiska), gan sekundāra slimība. Pirmajā gadījumā mums ir veselīga locītava, kas mainās nelabvēlīgas ārējas ietekmes dēļ - traumas vai darba stresa dēļ. Otrajā - pamata slimība (podagra, cukura diabēts, reimatoīdais artrīts un citi), kas izraisa deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skrimšļos.

Starp faktoriem, kas ietekmē plaukstas locītavas artrozes attīstību, ir vērts pieminēt:

  • pārslodze un traumas - sports, mājsaimniecība, profesionālis (piemēram, strādājot ar vibrācijas instrumentu);
  • hipotermija;
  • progresējošas iekaisuma patoloģijas locītavu vai periartikulāros audos;
  • endokrīnās un vielmaiņas traucējumi un autoimūnas slimības;
  • pagātnes infekcijas (reaktīvs artrīts, tuberkuloze, osteomielīts un citi);
  • sieviete;
  • iedzimtība (ietekmē kolagēna sintēzi, skrimšļa blīvumu, anatomiskās struktūras pazīmes).

Traumas ir visbiežākais slimību cēlonis. Šajā gadījumā skrimšļa iznīcināšanas simptomi var parādīties ne uzreiz, bet pēc vairākiem gadiem.

Plaukstas locītavas osteoartrīts bieži sākas, pamatojoties uz plaukstas locītavas artrītu, un turpinās paralēli tam. Vecuma faktori maz ietekmē plaukstas locītavas artrozes attīstību. Kaut arī menopauzes hormonālās izmaiņas sievietēm var ietekmēt skrimšļa audu izturību.

Visbiežāk plaukstas locītavas osteoartrīts tiek novērots celtniekiem, rūpnīcā strādājošiem amatniekiem un telpu apdarē, biroja darbiniekiem, kā arī profesionāliem sportistiem (īpaši, ja ir dislokācijas un subluksācijas, lūzumi, saišu vai muskuļu sastiepumi)..

Plaukstas locītavas artrozes pazīmes

Agrīnā stadijā artroze reti liek sevi manīt. Galvenās plaukstas locītavas artrozes pazīmes tiek novērotas jau osteoartrīta gadījumā - kad destruktīvais process iet uz kaulu galvu. Slimība sākas ar diskomfortu plaukstas rajonā, sasprindzinājuma sajūtu un nelielām sāpēm. Sajūtas ir nedaudz līdzīgas DOMS.

Raksturīgi, ka plaukstas locītavas artrozes pazīmes tiek novērotas tikai šajā locītavā, savukārt citas reimatiskas slimības, šķiet, "pārvietojas" no vienas locītavas uz otru, vienlaikus skarot vairākas.

Ja parādās šādi simptomi, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar reimatologu:

  • locītavu sāpes, īpaši pēc fiziskas slodzes uz plaukstas locītavas, stresa, dehidratācijas;
  • kustību grūtības, kas slimības progresēšanas laikā palielinās (sajūta, ka kaut kas traucē brīvai rokas kustībai);
  • jostas pietūkums plaukstu locītavās, rokas pietūkums (pēc izvēles, bet raksturīgs simptoms);
  • raupja gurkstēšana locītavā (parastā viegla klikšķa vietā parādās blāva skaņa, ko papildina spriedze).

Sāpes pastiprinās, nēsājot smagus priekšmetus, pat īslaicīgi turot tos uz svara, mēģinot atspiedties uz plaukstas, izstiept roku. Raksturīgi, ka tas jūtams galējās locītavas pozīcijās (rokas locīšana) vai specifisku kustību laikā. Ja pēc traumas iekaisuma simptomi locītavā tiek novēroti ilgāk par 2-3 nedēļām, tas var būt arī slimības sākuma simptoms..

Sākumā kustību stīvums var izzust pēc siltām vannām un iesildīšanās. Laika gaitā mobilitāte samazinās par 30-50%. Kad skrimšļi nolietojas un tiek atklāta subhondrālo kaulu virsma, parādās osteofīti. Viņi ievērojami kavē kustību plaukstas locītavā, it īpaši, mēģinot pagriezt plaukstas locītavu. Nelieli osteofītu fragmenti pacientiem dažreiz izraisa akūtas sāpes un smagu iekaisumu.

Parasti osteofītu klātbūtni ir iespējams noteikt tikai uz rentgena. Bet pacients to var atpazīt pēc šādām izpausmēm:

  • ierobežots kustību diapazons locītavā;
  • biežas nekontrolētas spazmas, īpaši pārvietojoties ar suku;
  • palpējot tiek atklāti cieti zemādas bumbuļi.

Sāpes plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā jānošķir no artrīta sāpēm. Ar artrītu sāpju sindroms palielinās miera stāvoklī, tuvāk naktij, no rīta. Savukārt ar osteoartrītu dienas laikā - ar ikdienas aktivitātēm.

Plaukstas locītavas deformācija slimības laikā, kā likums, nav, kā arī smaga tūska. Raksturīgais ekstremitātes “atšķaidījums” muskuļu atrofijas dēļ drīzāk ir raksturīgs arī plaukstas locītavas artrītam, nevis artrozei..

Plaukstas locītavas artrozes pakāpes un stadijas

Karpālā artroze progresē lēni - pirms plaukstas locītavas artrozes ārstēšanas pacients desmit gadus var nezināt par šo slimību. Slimības gaitā skrimšļi kļūst mīksti, tiek traucēts tā atjaunošanās process, sinoviālais šķidrums zaudē viskozitāti un tiek ražots mazākos daudzumos. Atkarībā no bojājumu smaguma izšķir šādus slimības posmus.

Plaukstas locītavas artroze 1 grāds

Destruktīvais process sākas ar nelielām sāpēm plaukstas locītavā, kas periodiski nomoka pacientu - galvenokārt pēc smagas piepūles. Viņi nav tik intensīvi, ka pacienti viņiem piešķirtu nozīmi. Sajūtas ar 1. pakāpes plaukstas locītavas artrozi līdzinās sāpošām sāpēm - piemēram, “laika apstākļiem”. Ir neliels pietūkums un citi audu trofisma pasliktināšanās simptomi, dažreiz dzirdama mīksta gurkstēšana.

Šajā posmā plaukstas locītavas artrozes simptomi un ārstēšana ir viegli panesami..

Plaukstas locītavas artroze 2 grādi

Šajā posmā skrimšļi gandrīz pilnībā tiek iznīcināti uz atbalsta virsmām. Parādās pirmie kaulainie izaugumi, kas skaidri redzami uz rentgena attēliem un skaidri sašaurinās locītavas telpa. Dažreiz osteofītus var sajust atsevišķi. Sāpes kļūst labi jūtamas, gandrīz katru dienu. Pārvietojoties, pacients dzird izteiktu gurkstēšanu. Rokas nogurst ātrāk nekā iepriekš. Pilnīga atveseļošanās pēc 2. pakāpes plaukstas locītavas artrozes vairs nav iespējama, taču ārstēšana ievērojami uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, saglabā kustīgumu locītavā..

Plaukstas locītavas artroze 3 grādi

Kustības stīvums plaukstas locītavā uzliek ievērojamus ierobežojumus pacientiem ikdienas dzīvē. Galu galā attīstās ankiloze - locītavas pilnīga nekustīgums, faktiski tā saplūšana, jo osteofītu malas ir slēgtas. Sāpes ar progresējošu plaukstas locītavas osteoartrītu nomoka pacientu pat miera stāvoklī, pēc atpūtas. Rokas locīšana var likties nedabiska. Trešajā posmā ir iespējama tikai ķirurģiska ārstēšana. Mobilitāti nevar pilnībā atjaunot pat pēc operācijas.

Lūdzu, ņemiet vērā: jo mazāk attīstīti muskuļi ap skarto locītavu, jo ātrāk slimība progresē. Veselīga muskuļu sistēma uztur locītavas dabisko stāvokli, nodrošina barošanu un aizsargā pret bojājumiem.

Plaukstas locītavas artrozes diagnostika

Plaukstas locītavas osteoartrīta simptomi ir līdzīgi citu reimatisko slimību simptomiem. Tāpēc precīzai diagnozei ārsts prasa šādus pētījumus:

  • mutiska pacienta iztaujāšana, skartās locītavas palpēšana un pārbaude sākotnējās iecelšanas laikā;
  • Rentgens (2 vai 3 projekcijas);
  • vispārēja asins un, ja nepieciešams, urīna analīze;
  • bioķīmiskais asins tests atbilstoši indikācijām;
  • reimatisko faktoru analīze;
  • Ultraskaņas, aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ja tā ir norādīta;
  • dažreiz var būt nepieciešama punkcija, lai novērtētu sinoviālo šķidrumu.

Plaukstas locītavas osteoartrīta ārstēšana

Terapeitisko stratēģiju ārsts katram gadījumam izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības cēloņus, tās stadiju, pacienta vispārējo veselību utt..

Standarta pieeja plaukstas locītavas 1.-2. Posma ārstēšanai ietver:

  • farmakoterapija;
  • fizioterapija;
  • ārstnieciskā vingrošana;
  • veselīgs uzturs un ikdienas režīms;
  • ortopēdiskā režīma ievērošana.

3. posmā parasti tiek pieņemts lēmums par operāciju.

Plaukstas locītavas artrozes ārstēšana tiek veikta pakāpeniski. Pirmajā posmā “dzēš” akūtos slimības simptomus - sāpes un iekaisumu. Otrais prasa sarežģītu ārstēšanu. Un trešais ietver pacienta rehabilitāciju, lai konsolidētu efektu pēc galvenā kursa.

Sakarā ar ikdienas darbības grūtībām, ko izraisa locītavu disfunkcija, fizisku diskomfortu pavada psiholoģisks. Tas var būt viens no depresijas attīstības faktoriem, tāpēc pacientiem ieteicams apmeklēt psihologu un rehabilitācijas terapeitu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka plaukstas locītavas osteoartrīts ir hroniska slimība, kurai visu mūžu jāievēro ārsta ieteikumi.

Farmakoterapija

Plaukstas locītavas artrozes ārstēšanā tiek izmantotas šādas farmakoloģiskās grupas:

  • nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi (NPL, NPL) - kursos līdz 21 dienai;
  • glikokortikosteroīdi;
  • hondroprotektori;
  • vazodilatatori;
  • muskuļu relaksanti;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi;
  • ar slimības infekcijas raksturu - antibiotikas

Tos lieto tablešu un kapsulu veidā, ziedes, želejas, kompreses un intraartikulāras injekcijas..

Pašapstrāde plaukstas locītavas artrozes gadījumā var pasliktināt stāvokli un problēmas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Pirms visu zāļu lietošanas (izņemot vietējās ziedes un želejas), nepieciešama ārsta konsultācija.

Plaukstas locītavas osteoartrīta tabletes

Lai mazinātu iekaisumu, sāpes un drudzi ar plaukstas locītavas artrozi, ieteicams lietot šādus tablešu NPL: diklofenaku, celekoksibu, ibuprofēnu, piroksikamu, ketoprofēnu, indometacīnu, meloksikamu, nimesulīdu, butadionu un citus..

Lai novērstu turpmāku skrimšļa deģenerāciju, ārsts var izrakstīt hondroprotektorus: artracum, teraflex, struktum un citus..

Rehabilitācijas periodā zāles tiek izmantotas, lai uzlabotu audu trofismu (pentoksifilīns, trental) un muskuļu relaksāciju (midocalm, tizalud).

Ja sāpes nevar novērst ar tablešu palīdzību, iecelšanai tiek pievienotas injekcijas: metilprednizolons, diprospans, hidrokortizons.

Ziedes plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā

Nesteroīdās ziedes un krēmi ārējai lietošanai plaši tiek izmantoti kā palīglīdzekļi plaukstas locītavas osteoartrīta ārstēšanā. Piemēram, fastum gel, dolgit, voltaren, diclak gel, ketoprofen. Šajās zāļu formās tiek ražoti arī hondroprotektori - artrakam, struktum, rumalon.

Plaukstas locītavas artrozes ķirurģiska ārstēšana

Plaukstas locītavas artrozes ķirurģiska ārstēšana ir norādīta slimības 3. stadijā un gadījumos, kad citas metodes ir neefektīvas.

Priekšroka tiek dota sinoviālā šķidruma plazmoliftingam un endoprotezēšanai - minimāli invazīvām manipulācijām. Tie ietver pacienta asins plazmas vai hipoalerģisku polimēru, kas darbojas kā smērviela, injicēšanu tieši locītavas kapsulā. Tas palīdz mazināt sāpes un iekaisumu, novērst eroziju līdz 24 mēnešiem.

Ja šī pieeja neizdodas, ir iespējams implantēt pirogēnoglekļa protēzi, kas imitē skrimšļus. Tas nav piestiprināts pie proksimālajiem kauliem, tāpēc neatbrīvojas un to var izmantot pat ar nopietniem locītavu virsmu bojājumiem..

Ja nav iespējams glābt vai nomainīt locītavu, ārsti ķeras pie pēdējā ortopēdiskās ķirurģijas instrumenta - daļējas artrodēzes ar titāna plāksnes implantāciju. Šajā operācijā iznīcinātā locītava ir pilnībā imobilizēta. Tātad vismaz pacientam netraucēs pastāvīgas sāpes un iekaisums..

Fizioterapija plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā

Lai mazinātu sāpes, uzlabotu mikrocirkulāciju un kustīgumu ar plaukstas locītavas artrozi, tiek izmantotas šādas metodes:

    akupunktūra;
  • manuālā terapija;
  • terapeitiskā, t.sk. akupresūra;
  • pēcizometriskā relaksācija;
  • hirudoterapija;
  • infrasarkano staru lāzerterapija;
  • magnetoterapija;
  • krioterapija;
  • elektroforēze;
  • ultraskaņas terapija;
  • elektromiostimulācija;
  • parafīna terapija;
  • balneoterapija (terapeitiskie dubļi);
  • citi.

Plaukstas locītavas artrozes fizioterapijas ārstēšana tiek veikta kursos.

Ārstnieciskā vingrošana (vingrošanas terapija) plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā

Fizioterapijas vingrinājumi plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā ir paredzēti, lai nostiprinātu terapijas rezultātus, novērstu turpmāku eroziju un palīdzētu pacientam dzīvot pilnvērtīgi..

Vingrinājumu apjomu un veidus vingrojumu terapijas instruktors nosaka individuāli. Vingrinājumi (piemēram, apzīmēto pirkstu savelkšana kopā, apakšdelma pagriešana, vienlaikus ar veselīgu roku nofiksējot plaukstu) tiek veikti 2-3 reizes dienā kā iesildīšanās, un tiem nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Vēlami bumbas vingrinājumi.

Uzturs plaukstas locītavas osteoartrīta gadījumā

Ārstējot plaukstas locītavas osteoartrītu, nav grūti uzturēt veselīgu uzturu. No uztura jāizslēdz sāļie ēdieni, kas izraisa dehidratāciju, kā arī jāiekļauj diētā pārtika, kas bagāta ar A vitamīnu (antioksidants, hondrocītu augšana), C (šūnu aizsardzība, kolagēna sintēze), E (aizsargā skrimšļus no brīvajiem radikāļiem un novecošanās), B5 un B6 (reģenerācija, atvieglo iekaisumu), varš (uzlabo skrimšļa šūnu "elpošanu"), selēns (sinoviālo enzīmu ražošanai), kā arī kolagēns, hondroitīns un glikozamīns (skrimšļa audu celtniecības materiāls).
Lai to izdarītu, ēdiet zivis, gaļu un kaulu buljonu, želejas gaļu, augļu želejas, dzīvnieku izcelsmes skrimšļus, diedzētus kviešus un citus veselīgus pārtikas produktus..

Plaukstas locītavas artrozes profilakse

Rokas locītavas artrozes profilakses pasākumi ir norādīti arī tad, ja slimība jau ir diagnosticēta. Atbilstība ieteikumiem ļauj saglabāt tuvākos kaulus un izvairīties no invaliditātes.

Papildus veselīgam uzturam, kas bagāts ar vitamīniem un kolagēnu, ir svarīgi saglabāt ūdens un sāls līdzsvaru, jo tiek uzņemts pietiekams daudzums ūdens (2-3 litri dienā) un elektrolīti. Tas veicina sinoviālā šķidruma ražošanu un uztur skrimšļa šūnu elastību.

Ieteicams valkāt arī pārsējus, elastīgos pārsējus un aproces.

Neatstājiet novārtā pašmasāžu, sasildot rokas siltā ūdenī. Uzturā noteikti iekļaujiet hondroprotektorus ar glikozamīnu un hondroitīnu.

Ja iespējams, izvairieties no traumām un hipotermijas, savlaicīgi ārstējiet hormonālos traucējumus. Pavadiet vismaz 5 minūtes katru dienu, 2 reizes dienā, ārstnieciskajā vingrošanā. Ierobežojiet hanteles vingrinājumus.

Jūsu spējas strādāt ir jūsu rokās. būt veselam!