Galvenais / Sacrum

Artrozes cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sacrum

Osteoartrīts ir slimība, kuras simptomi jāzina visiem. Šī bīstamā un ļoti izplatītā patoloģija agrīnā stadijā var būt gandrīz neredzama, tomēr, progresējot, tā var izraisīt nepanesamas sāpes un pat izraisīt invaliditāti. Par to, kā no tā izvairīties, mēs runāsim mūsu rakstā..

Kāpēc rodas artroze un kad jāsāk ārstēšana

Sāpīgas sajūtas locītavās, "klikšķi" kustības laikā un samazināta ekstremitāšu mobilitāte bieži vien netiek pamanīta: lielākā daļa cilvēku nepiešķir šādiem ķermeņa signāliem nozīmi. Tikmēr šie simptomi var liecināt par nopietnu slimību - artrozi..

Osteoartrīts vai deformējošā artroze ir slimība, kas ietver locītavu skrimšļa audu iznīcināšanu un retināšanu. Tajā pašā laikā locītavas audi kļūst vaļīgāki un aug, kas galu galā noved pie kaulainu procesu parādīšanās un iekaisuma parādīšanās locītavas iekšienē..

Agrīnā stadijā pacientiem rodas neliels diskomforts kustībā, uz kuru viņi, iespējams, nepievērš uzmanību. Slimības otrajā posmā rodas stipras sāpes, kas noved pie locītavu kustīguma ierobežošanas. Trešo posmu papildus sāpēm pavada pilnīga vai gandrīz pilnīga locītavu skrimšļa audu iznīcināšana. Pirms dažām desmitgadēm pacienti ar trešo artrozes stadiju tika ierobežoti ratiņkrēslā. Mūsdienās medicīnas iespējas ir ievērojami paplašinājušās, un skrimšļa audu pilnīgas noārdīšanās gadījumā pacientiem tiek piedāvāta protezēšana.

Ja divdesmitā gadsimta otrajā pusē slimība tika diagnosticēta galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par sešdesmit gadiem, tagad pētnieki runā par biežāku saslimšanu pēc četrdesmit. Riska grupa ir diezgan plaša: tajā ietilpst ne tikai pilsoņi, kas vecāki par norādīto vecumu, bet arī personas, kas nodarbojas ar fizisko darbu, liekais svars, sportisti, tie, kuri cietuši traumas vai kuriem ir ģenētiska nosliece. Slimība ir uzņēmīgāka pret sievietēm nekā vīriešiem.

Ar savlaicīgas terapijas palīdzību ir iespējams ievērojami palēnināt artrozes attīstību, palīdzēt saglabāt ekstremitāšu kustīgumu un izvairīties no nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās - tieši tāpēc ir tik svarīgi pēc pirmajiem simptomiem konsultēties ar reimatologu..

Daudzi cilvēki sajauc jēdzienus "artrīts" un "artroze" - un tomēr šīs ir divas dažādas slimības (tomēr dažreiz tās pavada viena otru). Artrīts ir locītavu iekaisums, ko bieži izraisa infekcija un kas rodas cilvēkiem līdz četrdesmit gadiem. Pievieno apjukumu slimības simptomu līdzībai: sāpes un pietūkums skartajā zonā.

Artrozes ārstēšana

No Eiropas medicīnas viedokļa tik nopietnas slimības kā artroze ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, ņemot vērā simptomus dažādās slimības stadijās. Terapeitisko pasākumu komplekss papildus zāļu lietošanai ietver pasākumus svara zaudēšanai, kinezioterapijai, fizioterapijai un, ja nepieciešams, izraksta ķirurģisku iejaukšanos. Ārstēšanas programmu sastāda reimatologs, ņemot vērā slimības lokalizāciju, pacienta ķermeņa īpašības, taču tā obligāti ietver veselu virkni darbību, kuru mērķis ir apkarot slimības izpausmes..

Ķīniešu tradicionālās medicīnas (TCM) uzskati par artrozes ārstēšanu ir atšķirīgi. Galvenie slimības cēloņi, kas noved pie skrimšļa audu novājēšanas un deformācijas, no TCM viedokļa ir vielmaiņas traucējumi, endokrīnās un limfātiskās sistēmas patoloģija un imunitātes samazināšanās. Ķīniešu medicīnas metožu ietekme ir vērsta uz šo iemeslu novēršanu. Turklāt pozitīvas dinamikas gadījumā tiek novērsti arī slimības simptomi..

Tāpēc šodien arvien biežāk var atrast ekspertu viedokli par nepieciešamību apvienot Rietumu un Austrumu medicīnas metodes [1].

Narkotiku ārstēšana

Pirmais uzdevums, kas rodas artrozes ārstēšanā, ir sāpju un iekaisuma mazināšana locītavā. Šim nolūkam tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, ketorolaks, piroksikāms, diklofenaks un to atvasinājumi - tablešu, injekciju, želeju, ziedes vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Atcerieties, ka šīs grupas zāļu lietošana atbrīvo tikai no galvenajiem slimības simptomiem. Turklāt ilgstoša NSPL lietošana var paātrināt skrimšļa iznīcināšanas procesu, tāpēc tie jālieto ļoti piesardzīgi un tikai ārsta noteiktajā kārtībā..

Smagos gadījumos un ar zemu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ārstēšanas efektivitāti sāpju un iekaisuma novēršanai tiek izmantoti kortikosteroīdi. Parasti tos injicē ķermenī tieši locītavas kapsulā. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana var pasliktināt skrimšļa stāvokli, tāpēc tos izraksta tikai stipru sāpju gadījumā. Tāpat kā NPL, arī šī zāļu grupa kalpo sāpju un iekaisuma novēršanai un nepalēnina artrozes gaitu.

Pretsāpju līdzekļu lietošana ir vēl viens veids, kā atbrīvot pacientu no sāpēm. Atšķirībā no NSPL, pretsāpju līdzekļi mazina iekaisumu, bet ir efektīvāki sāpju apkarošanā. Kad rodas muskuļu spazmas, tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, "Midocalm". Abas zāļu grupas visbiežāk lieto injekciju veidā, lai mazinātu artrozes simptomus, un tās ir neefektīvas, lai apkarotu pašu slimību..

Hondroprotektori ir viens no vissvarīgākajiem artrozes medicīniskās ārstēšanas komponentiem: tie piesātina skrimšļa audus ar barības vielām, stimulējot šūnu augšanu. Hondroprotektoru grupā ietilpst, piemēram, glikozamīns, kas ražots tablešu vai kapsulu formā. Nevar gaidīt ātru efektu no hondroprotektoru lietošanas: skrimšļa stāvokļa uzlabošanos var pamanīt tikai pēc ilgstošas ​​zāļu lietošanas. Turklāt tie nepalīdzēs, ja slimība būs sasniegusi trešo, vissmagāko, pakāpi..

Asinsvadu paplašinātājus ("Trental" un citus) lieto, lai uzlabotu asins plūsmu, kā arī mazo trauku spazmas novēršanu. Šādu zāļu lietošana kopā ar hondroprotektoriem pastiprina pēdējo iedarbību: barības vielas skrimšļa audos nonāk lielākā tilpumā..

Fizioterapija

  1. Triecienviļņu terapija. Šoka viļņu terapijas (SWT) izmantošana artrozes gadījumā ļauj novērst vienu no galvenajiem sāpju cēloņiem: muguras kaulu procesus - osteofītus. Ultraskaņas viļņu ietekmē “ērkšķi” laika gaitā mīkstina un izšķīst, uzlabojot asinsrites un vielmaiņas procesu efektivitāti. Ar visām priekšrocībām šoka viļņu terapija ir efektīva tikai artrozes sākuma stadijā un tai ir daudz kontrindikāciju, tāpēc to izraksta piesardzīgi..
  2. Automatizēta elektromiostimulācija ar vertikalizāciju. Elektrisko impulsu izmantošana muskuļu kontrakcijai ir ieteicama galvenokārt gulošiem pacientiem, kā arī smagu traumu klātbūtnē, kad nepieciešamie fiziskie vingrinājumi ir kontrindicēti. Kaut arī elektromiostimulācija nav visizplatītākā artrozes recepte, tās lietošana palīdz palielināt muskuļu tonusu un uzlabot asinsriti, kas pozitīvi ietekmē atveseļošanās dinamiku..
  3. Ultrafonoforēze. Šī procedūra apvieno divus iedarbības veidus vienlaikus - ultraskaņas viļņus un medikamentus. Rezultātā fonoforēze ļauj ievērojami palielināt zāļu iedarbību: pateicoties ultraskaņai, to vielas tiek nogādātas “mērķa” šūnās un tās daudz aktīvāk absorbē.
  4. Ozona terapija. Gāzes maisījuma ievadīšana locītavas kapsulā mazina sāpes un iekaisumu, palīdz atjaunot locītavu kustīgumu un uzlabo asinsriti. Parasti ozona terapija tiek nozīmēta kā vairāku injekciju kurss atkarībā no slimības smaguma pakāpes..

Tradicionālās ķīniešu medicīnas metodes

Ķīniešu medicīnā locītavu veselības atjaunošana sākas ar diagnozi, kuras laikā tiek novērtēts ķermeņa vispārējais stāvoklis un noteikts artrozes pamatcēlonis. Tad ārsts izstrādā programmu bioloģiski aktīvo punktu ietekmēšanai. Visaptveroša artrozes ārstēšana ietver šādas TCM metodes:

  • akupunktūra (akupunktūra) - plānāko adatu uzstādīšana uz punktiem noteiktā kombinācijā;
  • fitokompresss - "izspiest" no ārstniecības augiem;
  • moksibustija - iesildīšanās ar vērmeles cigāriem;
  • tuina akupresūra.

Galvenā uzmanība tiek pievērsta akupunktūrai kā visefektīvākajai ārstēšanas metodei tradicionālajā ķīniešu medicīnā. Terapijas rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no speciālista kvalifikācijas. Atrodoties kvalificēta ārsta rokās, pacients drīz varēs pamanīt labklājības uzlabošanos, ko papildina sāpes, locītavu kustīguma atjaunošana, imunitātes stiprināšana, asinsrites un vielmaiņas normalizācija [2]..

Citas neķirurģiskas artrozes ārstēšanas metodes:

  • Fizioterapija. Vingrošanas terapija artrozes gadījumā tiek uzskatīta par lielisku veidu, kā uzlabot asinsriti skartās locītavas zonā, kā arī stiprināt muskuļus. Parasti ārsts iesaka sākt ar vienkāršiem vingrinājumiem, pakāpeniski palielinot atkārtojumu skaitu..
  • Mehānoterapija. Fizioterapijas vingrinājumus var papildināt ar mehānoterapiju - vingrinājumiem, izmantojot īpašus simulatorus. Ierīces ļauj palielināt slodzi vingrošanas laikā (dažādu svaru veicinošu līdzekļu dēļ), vienlaikus pasargājot slimo locītavu no bojājumiem. Tāpat kā vingrojumu terapija, arī mehānoterapija palīdz uzlabot asinsriti, palielināt muskuļu tonusu.
  • Savienojumu vilkšana. Procedūras būtība sastāv no locītavas mehāniskas "izstiepšanas", izmantojot īpašu aparātu 15–20 minūtes. Tas samazina locītavu spriedzi, palēnina artrozes attīstību un ievērojami samazina pacienta sāpes. Kurss, kas sastāv no 10-12 sesijām, tiek veikts aptuveni reizi sešos mēnešos, lai uzlabotu un konsolidētu rezultātu..
  • Limfodrenāža un sildoša masāža. Šīs procedūras palīdz sasildīt skarto zonu, mazina spazmu un sāpes, kā arī uzlabo asinsriti locītavās. Limfodrenāžu un sildošu masāžu var izmantot arī ar ierobežotu pacienta mobilitāti.
  • Diētiskās pārtikas iecelšana. Svara korekcija ir viens no veidiem, kā ievērojami samazināt stresu locītavā un palēnināt artrozes attīstību. Protams, diētas uzturēšana pati par sevi neveicina atveseļošanos, taču kombinācijā ar citām procedūrām tā var dot zināmu efektu..
  • Dzīvesveida korekcija. Lai apkarotu artrozi, pacientam būs ievērojami jāpārskata ierastais dzīvesveids un jāsāk valkāt tikai ērtus apavus, izmantot tikai ērtas mēbeles, savukārt sievietēm būs jāatsakās no augstpapēžu kurpēm. Ieteicams arī atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem un izslēgt pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Dažos gadījumos ortozes nēsāšana, regulāri apmeklējot baseinu un vannu, būs izdevīgi. Pilnīgu ieteikumu sarakstu var iegūt ārstējošais ārsts, kurš balstīsies uz pacienta stāvokli.

Ķirurģija

  1. Punkcija (minimāli invazīva iejaukšanās). To lieto arī slimības diagnosticēšanai. Adata tiek ievietota locītavas kapsulā, ņemot daļu šķidruma, - tas ļauj iegūt materiālu analīzēm, samazināt kapsulas slodzi un, ja nepieciešams, injicēt kortikosteroīdu zāles tieši iekaisuma fokusā..
  2. Diagnostiskā artroskopija. Artroskopija ir īpaša artroskopa aparāta ieviešana, izmantojot ādas mikrogriezumus. Tas ļauj rūpīgi izpētīt locītavu, kā arī noņemt atdalītos skrimšļa fragmentus, novēršot iekaisuma un sāpju cēloņus.
  3. Korektīvā osteotomija. Šīs ķirurģiskās procedūras būtība ir vīrēt pacienta kaulus ar to turpmāko fiksāciju citā leņķī. Operācija ļauj samazināt locītavas slodzi un ilgstoši novērst sāpes. Šāds radikāls efekts tiek nozīmēts reti - slodze uz pacienta ķermeni ir pārāk liela un rehabilitācijas periods ir pārāk garš.
  4. Endoprotezēšana. Gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi nav palīdzējuši, un slimība ir pilnībā vai gandrīz pilnībā iznīcinājusi locītavas, tās aizstāj ar protēzēm no plastmasas, metāla vai keramikas. Endoprotezēšana ir grūta un dārga operācija, kas prasa ilgstošu rehabilitāciju. Daudziem pacientiem pēc operācijas sāpes rodas vairākus mēnešus. Tomēr pacienta endoprotezēšana bieži ir vienīgā alternatīva iespējamībai tikt imobilizētam. Mūsdienu protēžu kalpošanas laiks sasniedz divdesmit gadus, un visus šos gadus pacients varēs dzīvot pilnvērtīgi..

Dažādu veidu artrozes ārstēšanas simptomi un pazīmes

Neskatoties uz simptomu kopīgajām iezīmēm, dažādu locītavu artrozei ir savas ārstēšanas pazīmes un īpašības. Piemēram, ziedes lietošana gūžas locītavas artrozes gadījumā ir neefektīva muskuļu un taukaudu dēļ, kas novērš zāļu nokļūšanu iekaisuma vietā. Bet tās pašas ziedes labi parāda sevi, lietojot ceļa vai elkoņa locītavu. Apskatīsim, kādi simptomi ir raksturīgi locītavu (potītes, ceļa, elkoņa, pleca, pirkstu un gūžas) artrozei un kura ārstēšana ir piemērota katram gadījumam.

  • Rokas (pirkstu) locītavu artrozes ārstēšana. Agrīnā stadijā slimība sevi izdod tikai ar nelielu gurkstēšanu un nelielām sāpēm ar roku kustībām, bet, ja to neārstē, tā kļūst vizuāli pamanāma: uz falangiem locītavu rajonā parādās ievērojami sabiezējumi. Sāpes pastiprinās un kļūst nemainīgas, pirkstos ir dedzinoša sajūta un pulsācija. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tiek izmantoti NPL un kortikosteroīdi, lai palēninātu skrimšļa iznīcināšanu - masāža, hondroprotektori, pirkstu vilkšana.
  • Pleca locītavas artrozes ārstēšana. Sāpīgas muskuļu spazmas, samazināta roku kustīgums, "lumbago", tos paceļot un pārvietojot uz sāniem - visi šie ir pleca locītavas artrozes simptomi. Izraksta masāžu, fizioterapijas vingrinājumus kombinācijā ar spazmolītisko līdzekļu lietošanu un anestēzijas līdzekļu intraartikulārām injekcijām..
  • Elkoņa locītavas artrozes ārstēšana. Elkoņa locītavas slimības simptomi ir skaļa gurkstēšana, saliekot rokas elkoņos un kustinot rokas, “šaujot” sāpes un vājums muskuļos. Lai atbrīvotos no šāda veida artrozes, tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, kompreses un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ziedes formā..
  • Gūžas locītavas artrozes ārstēšana. Gūžas locītavas artrozes gadījumā raksturīga locītavu "mīksta" kraukšķēšana, sāpīgas vai neērtas sajūtas muguras lejasdaļā kustības laikā vai smags nogurums. Ārstējot slimību, pretsāpju līdzekļi tiek nozīmēti injekciju, kapsulu vai tablešu veidā, kompreses ar pretiekaisuma šķīdumiem..
  • Ceļa locītavas artrozes ārstēšana. Ar gonartrozi pacienti sūdzas par kraukšķīgām skaņām, pārvietojoties, sāpīgām sajūtām teļu zonā, īpaši ar lielu slodzi, un palielinot locītavas lielumu. Kompleksā terapija ietver: triecienviļņu terapiju, locītavu vilkšanu, fizioterapijas vingrinājumus, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (ziedes) lietošanu, kā arī kompresu lietošanu.
  • Potītes artrozes ārstēšana. Tirpšanas sajūta, apsārtums, kraukšķēšana, klikšķi pēdas zonā, nogurums staigājot - šie simptomi norāda uz potītes locītavas artrozes attīstību. Ārstējot šāda veida slimības, fizioterapija, masāža un terapeitiskās vannas ir efektīvas. Jums vajadzētu arī samazināt potītes slodzi..

Lai izvairītos no artrozes, īpaši noslieces klātbūtnē, jāievēro vienkārši noteikumi: valkāt ērtus apavus, uzturēt fiziskās aktivitātes, vienlaikus ievērojot pasākumu slodzes laikā, izvairīties no traumām un hipotermijas. Lai novērstu slimību, ir īpaši svarīgi saglabāt normālu svaru, jo katrs papildu kilograms palielina locītavu slodzi.

Artrozes ārstēšana un ķīniešu medicīna

Ķīniešu tradicionālās medicīnas klīnikas ir ārkārtīgi populāras medicīnas iestādēs, kas sniedz pakalpojumus pacientiem ar artrozi. Galvenais ārsts Džan Ziqiang stāsta par artrozes ārstēšanas īpatnībām un specifiku TAO klīnikā, vienā no visiecienītākajiem BMT medicīnas centriem Maskavā:

“Sāpīgi artrozes simptomi ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavas audos. Ārstēšanā, kuru pēc nepieciešamajām diagnostikas procedūrām nosaka ķīniešu medicīnas speciālisti, mērķis ir ne tikai atvieglot sāpīgus simptomus, bet vispirms novērst pašus patoloģijas cēloņus. Parasti viņi izmanto akupunktūru - triecienu 300 ķermeņa aktīvajiem punktiem ar ļoti plānām sterilām adatām. Turklāt var parādīt akupresūras tuinu, moxibustion (sildīšana ar vērmeles cigāriem), kā arī augu izcelsmes zāles..

Lielākajai daļai TAO ārstu, kuri ir izglītoti un apmācīti valdības klīnikās Ķīnā, Šveicē un Kanādā, ir vēl bagātāka pieredze nekā dažiem viņu kolēģiem Debesu impērijā. Tātad, pie mums jūs varat pierakstīties pie speciālista ar vairāk nekā 40 gadu pieredzi ķīniešu tradicionālās medicīnas jomā, kurš 11 gadus ieņēma Cīrihes (Šveice) ķīniešu medicīnas klīnikas vadošā ārsta amatu..

Klīnika "TAO" medicīnas pakalpojumu tirgū darbojas vairāk nekā 12 gadus, un šodien mēs esam I. M. Sečenova Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes Integratīvās medicīnas katedras oficiālā klīniskā bāze. Tas ļauj mums izsekot pacienta stāvokļa dinamikai, veidojot pierādījumu bāzi dažādām metodēm..

Diagnostika mūsu klīnikā ir bez maksas, ārstēšanas cenas ir pieejamas. Pastāvīgajiem klientiem tiek nodrošinātas dažādas atlaides un akcijas ".

P. S. TAO klīnikas vietnē varat iegūt detalizētu informāciju par medicīnas pakalpojumiem, uzdot visus jautājumus konsultantam un reģistrēties diagnostikai..

* Maskavas pilsētas veselības departamenta izsniegta 2008. gada 30. decembra licence medicīnisko pakalpojumu sniegšanai Nr. Lo-77-01-000911.

Artroze: no cēloņiem un simptomiem līdz diagnozei un ārstēšanai

Deformējošs osteoartrīts (DOA) - hroniska slimība, kas izraisa deģenerāciju vai, vienkāršāk sakot, pakāpenisku locītavu skrimšļa iznīcināšanu un dabisku locītavu disfunkciju..

Locītavu artrozes cēloņi

Šai slimībai ir daudz nosaukumu: artroze, osteoartrīts, mūsdienu - osteoartrīts (sk. M15, M19 un M47 definīcijas ICD-10 - Starptautiskā slimību un ar to saistīto veselības problēmu statistiskā klasifikācija, PVO versija 2016. gadam). Lai kā arī būtu, slimības būtība paliek nemainīga: locītavu skrimšļi pamazām tiek iznīcināti, tiek traucēta locītavas normāla darbība, parādās patoloģiski kaulu izaugumi - osteofīti. Vidēji 10% pasaules iedzīvotāju cieš no šīs slimības, taču ar vecumu tās biežums palielinās: pēc 60 gadiem dažas artrozes pazīmes ir 97% pacientu [1].

Artroze var ietekmēt jebkuras locītavas, bet galvenokārt - gūžas un ceļa locītavas. Turklāt vīrieši bieži cieš no potītes, plaukstas un temporomandibular locītavām un mugurkaula jostas daļas. Sievietēm mugurkaula kakla un krūšu daļas, pirkstu locītavas un locītava lielā pirksta pamatnē.

Osteoartrīts var būt primārs vai sekundārs. Primārais parādās nemainītās locītavās, sekundārais - uz jau esošas patoloģijas fona.

Riska faktori artrozes attīstībai:

  • dzimums: sievietes slimo desmit reizes biežāk;
  • vecums;
  • liekais svars;
  • neadekvāts stress locītavās - profesionāls sports, darbs, kas prasa ceļos vai tupus, bieža staigāšana pa kāpnēm;
  • iepriekšējās operācijas ar locītavām, piemēram, meniska noņemšana;
  • gūtas locītavu traumas;
  • akūts vai hronisks locītavu iekaisums;
  • iedzimtība.

Apvienojot šos faktorus, mēs varam teikt, ka osteoartrīta attīstību veicina pastāvīga locītavu pārslodze vai mikrotraumatizācija..

Artrozes un simptomu attīstības mehānisms

Galvenais artrozes attīstības cēlonis ir nelīdzsvarotība starp locītavu skrimšļa iznīcināšanu un atjaunošanu. Organismā vienmēr notiek paralēli anabolisma procesi, tas ir, jaunu sarežģītu struktūru radīšana un katabolisms - novecojušo vai bojāto audu iznīcināšana. Normālā stāvoklī šie procesi notiek aptuveni vienādā ātrumā. Ar osteoartrītu palielinās skrimšļa iznīcināšana, un tā atgūšana, gluži pretēji, palēninās. Aptuveni runājot, locītavu skrimšļi sāk ātri un aktīvi novecot. Īpašo šūnu skaits, kas ražo materiālu skrimšļa audiem, hondrocītiem, samazinās. To īpašības mainās: šūnas sāk ražot "nepareizus" proteīnus. Locītavas skrimšļi pamazām kļūst plānāki, kļūst trausli, atbrīvojas, pārklājas ar plaisām, galu galā pilnībā izzūd.

Šīs izmaiņas nevar ietekmēt kaulu locītavu daļas, jo locītavu skrimšļa galvenā funkcija ir aizsargāt kaulu no stresa. Ietekmētie skrimšļi zaudē amortizējošās īpašības, un visa slodze tiek pārnesta uz kaulu galvu, un tā tiek pārnesta nevienmērīgi, tāpat kā skrimšļi mainās nevienmērīgi. Augsta spiediena apgabalos tiek traucēta asins plūsma, mainās kaulu audu blīvums un to struktūra, uz marginālajām zonām parādās kaulu izaugumi - osteofīti, kas ierobežo locītavas kustīgumu. Tā kā kustības tajā ir ierobežotas ne tikai osteofītu dēļ, bet arī vienkārši tāpēc, ka ir sāpīgi aktīvi kustēties, laika gaitā muskuļi ap skarto locītavu atrofējas, kas saasina problēmu, jo normāli aktīvi muskuļi uztur locītavas stabilitāti, un ar to atrofiju slodze tikai palielinās..

Galvenie artrozes simptomi ir sāpes locītavās, kas palielinās ar kustību un piepūli un izzūd miera stāvoklī. Bieži sāpēm pievienojas rīta stīvums - "gēla" sajūta locītavā, kustības amplitūdas samazināšanās. Tas norāda uz nepietiekamu asinsriti locītavu zonā. Šiem simptomiem var pievienot locītavas gurkstēšanu (crepitus), tās nestabilitāti. Parasti sāpes rodas skartajā zonā, bet ar gūžas locītavas artrozi tās jūtamas cirkšņos, sēžamvietā un pat ceļgalā..

Locītavu artrozes attīstības posmi

Pamatojoties uz radioloģiskajām pazīmēm, osteoartrīta attīstībā ir četri posmi:

  • Kaulu struktūras cistiskās pārveidošanas sākums, osteosklerozes zonas subhondrālajā reģionā.
  • Pievieno locītavu vietas sašaurināšanos, parādās osteofīti.
  • Osteoskleroze kaula subhondrālajos apgabalos (zem skrimšļiem) kļūst izteikta, locītavas telpa ir ievērojami sašaurināta, lieli osteofīti;
  • Kaulu epifīzes (galvas) ir deformētas, sablīvētas, locītavu telpa praktiski izzūd, raupji izteikti osteofīti.

Jāatzīmē, ka radioloģiski konstatētās izmaiņas nekādā veidā nekorelē ar simptomu smagumu. Diezgan bieži stipras sāpes un ierobežota mobilitāte pavada nelielas izmaiņas rentgena staros, un otrādi, rupji locītavas bojājumi var vispār neizpausties klīniski.

Diagnostika un ārstēšana

Artrozes ārstēšana notiek visu mūžu, pateicoties slimības hroniskajam raksturam. Bet, jo agrāk tiek noteikta diagnoze un attiecīgi tiek uzsākta ārstēšana, jo lēnāk virzīsies izmaiņas skrimšļa audos. Tādēļ, ja rodas sāpes locītavā, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš, pamatojoties uz tipiskām sūdzībām, izraksta turpmāku pārbaudi un ārstēšanu..

Skartās locītavas rentgenogrāfija sniegs vispārēju priekšstatu par to, cik tālu process ir pagājis. Bet precīzus, ticamus datus var iegūt, tikai izmantojot modernas pētījumu metodes: ultraskaņu, datortomogrāfiju, locītavas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ārstēšanas metodes artrozei var iedalīt nefarmakoloģiskās, farmakoloģiskās un ķirurģiskās. Osteoartrīta ķirurģiska ārstēšana kļūst nepieciešama slimības attīstības pēdējā posmā, kad nepieciešama artroplastika - citiem vārdiem sakot, locītavas nomaiņa ar sintētisku. Bet pirms tam procesu var palēnināt ar narkotiku un fizioterapijas palīdzību..

Nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes:

  • Pacientu izglītošana. Lielākā daļa pacientu vispār nesaprot, kas ar viņiem notiek, ko viņi var un ko nevar. Tāpēc apmācība ir nepieciešama. Būtu skaidri jāsaprot, ka jebkura locītavas bojājuma gadījumā ir jāturpina vingrinājumi un stiepšanās, samazinot slodzi un intensitāti. Ja jūs nevarat staigāt - pārvietojieties pa dzīvokli četrrāpus, bet neapstājieties un neguliet gultā. Ir arī vērts apgūt īpašus vingrinājumus, kas palīdz mazināt sāpes, saglabāt locītavu kustīgumu un uzturēt normālu muskuļu stāvokli..
  • Svara zudums. Ķermeņa svara samazināšana ne tikai samazina sāpes, bet arī uzlabo bioķīmiskos parametrus, kas raksturo skrimšļa audu izmaiņas.
  • Vingrojumu terapija. Vingrojumi, kas īpaši paredzēti muskuļu spēka uzlabošanai, mazina locītavu sāpes un uztur locītavu darbību.
  • Akupunktūra palīdz mazināt sāpes un uzlabot asinsriti ap locītavu.
  • Ceļa spilventiņi, ortopēdiskās zolītes, ceļa stiprinājumi un citas ierīces, kas stabilizē locītavu un samazina stresu. Tie rada pretsāpju efektu un uzlabo locītavu darbību.
  • Fizioterapija. Ietver gan vienkāršākās metodes, piemēram, sildīšanas spilventiņu vai ledus paku, gan augsto tehnoloģiju paņēmienus.
  • Triecienviļņu terapija. Skaņas viļņi tiek uzklāti uz locītavas laukumu ar frekvenci no 16 līdz 25 herciem (infraskaņa). Tas uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus skartās locītavas zonā. Šī terapija ir efektīva artrozes attīstības sākumposmā un progresējošos gadījumos ir praktiski bezjēdzīga..
  • Khivamat terapija. Šī ir vibrācijas masāža, ko rada mainīga elektriskā lauka darbība. Uzlabo asinsriti un vielmaiņu skrimšļa audos, mazina sāpes, samazina tūsku un iekaisuma aktivitāti.
  • Krioterapija vai ļoti zemas temperatūras iedarbība. Samazina pietūkumu un iekaisumu, samazina muskuļu spazmu un sāpes, uzlabo vielmaiņas procesus un atjaunošanos.
  • Masāža. Artrozes gadījumā masāžai ir palīgvērtība: tā samazina muskuļu spazmu un palēnina muskuļu atrofiju, bet neietekmē deģeneratīvo procesu gaitu pašā locītavā..

Farmakoloģiskās procedūras

No zālēm artrozes ārstēšanā visbiežāk lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kas samazina iekaisuma aktivitāti un mazina sāpes, bet nevar palēnināt skrimšļa iznīcināšanas procesu. Lai uzlabotu tā uzturu un apturētu deģenerāciju, ieteicams izmantot tā sauktos hondroprotektorus - vielas, kas veido skrimšļa audus. Pēdējo desmit gadu laikā ārsti ir enerģiski apsprieduši to efektivitāti. Pašlaik tie nav ieteicami Amerikas Savienotajās Valstīs un lielākajā daļā Rietumeiropas valstu, bet ir iekļauti klīniskajās vadlīnijās Krievijā.

Sintētiskie hormoni - glikokortikosteroīdi aktīvi atvieglo iekaisumu.

Jebkuras zāles var lietot vairākos veidos. Pirmkārt, tās ir tradicionālās tabletes (perorāla lietošana). Šī metode ir vienkārša un diezgan efektīva, taču šādā veidā ievadītās zāles var ietekmēt visa organisma, galvenokārt kuņģa-zarnu trakta, stāvokli..

  • Ziedes un krēmi. Neskatoties uz aktīvo reklāmu, šī pielietošanas metode ir neefektīva vai vispār neefektīva: aktīvā viela vienkārši "nesasniedz" locītavu. Āda ir dabiska ķermeņa aizsargbarjera, caur kuru iekļūst ne tik daudz vielu, jo grūtāk ir sagaidīt, ka zāles iziet cauri zemādas audiem, iekļūs locītavu maisiņā un iekļūs skrimšļos..
  • Intraartikulāra ievadīšana. Šajā gadījumā aktīvā viela nonāk tieši patoloģisko izmaiņu zonā. Šī ir sarežģīta manipulācija, kas prasa kvalificēta ārsta līdzdalību, bet tajā pašā laikā tā ir viena no visefektīvākajām zāļu piegādes metodēm. PRP terapija jeb plazmas terapija ir viena no mūsdienu artrozes ārstēšanas jomām. Šajā gadījumā locītavā injicē pacienta paša asins plazmu, kas bagātināta ar trombocītiem. Tās ir asins šūnas, kas ir atbildīgas ne tikai par savlaicīgu asiņošanas apturēšanu, bet arī izraisa aktīvu audu labošanu. Tie stimulē daudzu bioloģiski aktīvu vielu ražošanu, kas ir atbildīgas par reģenerāciju. Aktivētā plazma samazina iekaisuma aktivitāti, mazina sāpes un neizraisa alerģiju, jo tie ir pacienta paša audi.

Tātad, artrozes ārstēšana ir mūža process. Bet, ja to izvēlas kompetents ārsts, tas ļauj ilgstoši mazināt sāpes, mazināt iekaisumu, atbalstīt vielmaiņas procesus skrimšļos un tādējādi ilgu laiku aizkavēt nepieciešamību pēc locītavu nomaiņas..

Kuru klīniku jūs varat izvēlēties artrozes ārstēšanai?

"Artrozes ārstēšanai ir jāpieiet atbildīgi," sacīja TAO Tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikas vadošais speciālists Džans Ziqiang. - Diemžēl slimība nav izārstējama. Tomēr nekrīti panikā. Ja sākat terapiju laikā, locītavas var saglabāt ļoti ilgu laiku..

Šeit var palīdzēt mūsu klīnikas ārsti. Viņi ir īsti profesionāļi savā jomā. Viņi savā nozarē ir izglītojušies labākajās Ķīnas universitātēs un pēc līguma strādā TAO klīnikā. Tā kā speciālisti praktizē vairākus gadus, pacientam nebūs jāskrien pie dažādiem ārstiem, bet viņu var novērot viens ārsts. Tas, savukārt, uzlabo ārstēšanas kvalitāti..

TAO tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnika pastāv jau vairāk nekā 11 gadus. Mūsu pakalpojumi ietver akupunktūru, dažāda veida masāžas, vakuuma ārstēšanu, augu izcelsmes zāles un citus. Klīnikas speciālisti cenšas pārliecināties, ka pacients var izvairīties no operācijas, pat ja šķiet, ka citas izejas nav..

Parasti mums ir ārstēšanas kurss. Visbiežāk viens kurss sastāv no desmit sesijām. Maksājot uzreiz par visu kursu, pacients saņem 15% atlaidi ".

P. S. Lai uzzinātu vairāk par TAO tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikas pakalpojumiem, skatiet cenas un pierakstieties, apmeklējiet vietni.

Maskavas Veselības departamenta izsniegta 2008. gada 30. decembra licence medicīnisko pakalpojumu sniegšanai Nr. LO-77-01-000911.

Osteoartrīts ir plaši izplatīts stāvoklis, kas izraisa sāpes un ierobežo locītavu kustību.

Pretsāpju līdzekļu lietošana artrozes gadījumā neaptur slimības attīstību. Lai ārstētu slimību, jums jākonsultējas ar ārstu.

Artrozes attīstību var veicināt šādi faktori:

  • vecums;
  • liekais svars;
  • trauma;
  • iedzimtība.
Skatīt vairāk.

Ķīniešu tradicionālās medicīnas klīnikas speciālistu pakalpojumi var palīdzēt ar šādām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:

  • artroze;
  • osteohondroze;
  • podagra;
  • radikulīts.
Skatīt vairāk.

Atkarībā no slimības un pacienta individuālajām īpašībām tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikas speciālists var piedāvāt tādus pakalpojumus kā masāža, akupunktūra, augu izcelsmes zāles utt..

Izmantojot akcijas un īpašos piedāvājumus, jūs varat ietaupīt uz ārstēšanu.

Sākotnējā konsultācijā varat gūt priekšstatu par tradicionālās ķīniešu medicīnas klīniku, uzzināt ārstēšanas izmaksas un uzdot interesējošus jautājumus..

Ārstēšanas izmaksas tradicionālajā ķīniešu medicīnas klīnikā var būt atkarīgas no kursa ilguma, ārsta kvalifikācijas un iestādes cenu politikas..

Izvēloties tradicionālās ķīniešu medicīnas klīniku, jums rūpīgi jāizlasa licences un sertifikāti, kā arī iestādes reputācija.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Kaadze Anastasija Genadievna Vadošā redaktore

Visi riska grupas cilvēki, īpaši sievietes pēcmenopauzes periodā, jāpārbauda osteoartrīta speciālistam. Turklāt tas jādara neatkarīgi no tā, vai ir izteiktas DOA pazīmes, ieskaitot sāpes, vai arī jums nav diskomforta. Savlaicīga reakcija uz patoloģijas attīstību palīdzēs izvairīties no nopietnām problēmām nākotnē, dažkārt apdraudot invaliditāti.

Osteoartrīts: kas tas ir, simptomi, ārstēšanas metodes un specifika

Locītavu problēmas var rasties ļoti dažādos vecumos neatkarīgi no dzimuma. Šis faktors ievērojami samazina dzīves kvalitāti un ierobežo locītavu un ekstremitāšu mobilitātes pakāpi, izraisot vairākas neērtības un sāpīgas sajūtas. Visbiežāk muskuļu un skeleta sistēmas slimības ir ģenētiski noteiktas un saistītas ar vecumu. Saskaņā ar statistiku, pēc 50 gadu sākuma artrozes un artrīta risks palielinās 5 reizes.

Visbiežāk ar artrozi saskaras vecāka gadagājuma cilvēki, kā arī profesionāli sportisti. Šī slimība ir reāla problēma, jo tā izraisa neatgriezeniskus procesus skrimšļos un locītavās, kas izraisa nopietnus deģeneratīvus bojājumus. Ja nav kvalitatīvas un savlaicīgas ārstēšanas, patoloģija progresē, iznīcinot veselīgus audus un padarot ekstremitāti mazāk kustīgu.

Koncepcija

Kas ir osteoartrīts pēc medicīniskām definīcijām? Cik bīstama ir slimība cilvēka veselībai un vai ir iespējams pilnībā atgūties no šīs kaites?

Artroze ir specifiska locītavu slimība, kurai ir deģeneratīvs-distrofisks raksturs. Slimības sākums ietver pakāpenisku, lēnu skrimšļa un locītavas iznīcināšanu. Iznīcināšana notiek no iekšpuses, izraisot neatgriezeniskas globālas izmaiņas kaulu locītavu galos.

Artrozes īpatnība un bīstamība slēpjas tās lēnajā progresēšanā. Sākotnēji ir diezgan grūti noteikt problēmu, jo tā faktiski neizpaužas simptomātiski. Ar artrozi tiek novērots iekaisums, kas vairāku patogēnu faktoru ietekmē progresē un pastiprinās. Tātad nākotnē locītavās un skrimšļos notiek periartikulu audu deģenerācija un tie sāk sabrukt.

Osteoartrīts ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas skar katru piekto cilvēku pasaulē. Tik bieža parādība ir saistīta ne tikai ar cilvēku vidējā dzīves ilguma palielināšanos, bet arī ar vispārējā ekoloģiskā stāvokļa, uztura un darba apstākļu pasliktināšanos. Pēdējo desmitgažu laikā artroze ir ievērojami "jaunāka". Tātad, ārsti sāka satikt arvien jaunus gadījumus, kad slimība izpaudās cilvēkiem, kuru vecums nepārsniedza 30 gadus..

Artrozes attīstības cēloņi

Visbiežākais artrozes cēlonis ir normāla vielmaiņas traucējumi skrimšļa iekšienē. Šāda neveiksme noved pie tā, ka locītavas skrimšļa audi sāk zaudēt spēku un elastību. Tas ir šis brīdis, kas radikāli ietekmē locītavas kustīgumu, tā veiktspēju un izturību. Zaudējot audu "darba" īpašības, artroze sāk neglābjami progresēt.

Jāatzīmē, ka vielmaiņas mazspēja nenotiek nejauši. To var atvieglot mehāniski, bioloģiski faktori. Ārsti identificē šādus visbiežāk sastopamos iemeslus:

  • iedzimtība;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • psoriāze;
  • nopietnas traumas;
  • reimatoīdais artrīts.

Svarīgs! Visbiežāk artroze rodas regulāras un intensīvas fiziskas slodzes dēļ, ar ko var saskarties sportisti, raktuvju darbinieki un mehāniķi. Nenormāla slodze rada pārmērīgu spiedienu uz skrimšļiem, kas sāk nolietoties, sadalīties un zaudēt mīkstināšanas īpašības.

Papildu locītavu slimību cēloņi ir:

Daudzus gadus jūs bez panākumiem cīnījāties ar KOPĪGĀM SĀPĒM? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis, lai atjaunotu locītavu veselību un kustīgumu, palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabiskais līdzeklis dara kaut ko tādu, ko iepriekš ir veikusi tikai operācija."

  • slikta un nelīdzsvarota diēta;
  • aptaukošanās, liekais svars;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • hipotermija;
  • tuberkuloze;
  • encefalīts;
  • regulāri saaukstēšanās;
  • sifiliss;
  • gonoreja;
  • vecums pēc 50 gadiem;
  • intoksikācija;
  • autoimūnas slimības;
  • strutojošs artrīts;
  • hemofilija;
  • asins piegādes traucējumi augšstilba galvai.

Svarīgs! Arī dažādas infekcijas, piemēram, zarnu vai urīna, var izraisīt artrozi. Infekciozās artrozes ārstēšana tiek veikta saskaņā ar individuālu shēmu un ir vērsta uz infekcijas fokusa nomākšanu.

Artrozes cēloņi var būt arī ģenētiskās neveiksmes, proti:

  • Cilvēkiem var pārmantot slimību, ko sauc par Bušāra un Heberdena mezgliņiem. Cilvēkiem, kuriem ir risks, ārsts regulāri pārbauda un veic profilaktisku terapiju.
  • Nepareiza locītavu un skrimšļu veidošanās pirmsdzemdību attīstības periodā. Tātad, notiek ātra locītavu iznīcināšana, kas izraisa displāziju..
  • Kolagēna mutācijas. Notiek saistaudu, skrimšļu ātra iznīcināšana.

Svarīgs! Locītavu nodilums tiek novērots daļēja vai bagātīga proteoglikānu zuduma dēļ. Līdzīga parādība rodas, ja skrimšļos ir pietiekami nozīmīgas plaisas vai nepietiekamas eļļošanas šķidruma ražošanas dēļ..

Simptomi

Osteoartrīts un tā simptomi tieši ir atkarīgi no kaites veida, kā arī no tā nevērības pakāpes. Kā jūs zināt, sākotnējos posmos slimība faktiski neko nedeklarē. Saistīta ar zemu intensitāti ar zemu proteoglikānu zudumu.

Pirmais un galvenais simptoms, kas norāda uz artrozes klātbūtni, ir nepatīkamas, sāpošas un obsesīvas sāpes locītavā. Diskomforta mirkļi sāpošajā locītavā norimst un dažreiz pastiprinās, strauji mainoties laika apstākļiem. Sliktinoties, sāpes kļūst arvien stabilākas un smagākas, dažreiz slimajai personai atņemot pat apetīti un miegu. Laika gaitā slimā locītava sāk mainīties, deformēties, uzbriest. Cilvēka stāvokli sarežģī arī šādi simptomi:

  • Samazināta aktivitāte un mobilitāte - artroze locītavās izpaužas kā stīvums, kas ievērojami ierobežo cilvēku normālā un pilnvērtīgā kustībā. Cilvēkam ir sajūta, ka slimā ekstremitāte ir vairākas reizes palielinājusi svaru un zaudējusi jutīgumu.
  • Crunch - artrozes klātbūtnē tas izceļas ar skaidrību un "sausumu". Bieži vien šis simptoms ir nepatīkams. Līdzīgs stāvoklis rodas kaulu rotācijas maiguma samazināšanās dēļ..
  • Apsārtums - dažos gadījumos slimās locītavas iekaisums izpaužas kā ādas augšējās daļas krāsas maiņa. Parasti tas norāda uz stāvokļa nevērību, kā arī par ievērojamu locītavas deformāciju..

Svarīgs! Locītavu sāpju intensitāte gandrīz vienmēr palielinās naktī, kā arī pēc fiziska darba. Nepatīkamas sāpes izzūd pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas, kā arī pēc nelielas atpūtas.

Posmi

Atbildot uz jautājumu par artrozi - kas tas ir, ir jāsaprot, ka šo slimību nevar pilnībā izārstēt. Slimību var ierobežot un uzturēt visu mūžu, nodrošinot normālu un cienīgu dzīves kvalitāti.

Artrozes ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no tā stadijas. Jo agrāk pacients vēršas pie ārsta ar savu problēmu, jo vairāk iespēju viņam panākt ilgtspējīgu un ilgstošu atveseļošanos. Artroze ir sadalīta šādos posmos:

  • Sākotnējo posmu raksturo vismazākā simptomu izpausme. Netraucē normālu locītavu darbību, lai gan tas to ievērojami sarežģī. Šo slimības stadiju raksturo kustību stīvums no rīta, vieglas sāpes, reta gurkstēšana.
  • Otrais posms - slimība ievērojami traucē ikdienas darbu. Šajā formā slimība kļūst akūtāka. Pārvietojoties, locītavā ir dzirdama izteikta gurkstēšana, sāpes ir izteiktas. Ir locītavu parastās biomehānikas pārkāpums, bet relatīvā mobilitāte tiek saglabāta..
  • Trešo posmu raksturo locītavu veiktspējas un mobilitātes zudums. Šajā gadījumā tiek novērota smaga locītavas deformācija un iznīcināšana. Pacients ir noraizējies par spēcīgu sāpju sindromu, kustību amplitūda ir nopietni ierobežota. Muskuļu audi lielākoties ir spazmoti un atrofēti.
  • Ceturtais posms ir pēdējais un visnopietnākais slimības posms, kam raksturīga pilnīga locītavas iznīcināšana un tā funkcionalitātes traucējumi. Šai artrozes formai raksturīgs globāls sāpju sindroms, slimās ekstremitātes pilnīgs mobilitātes trūkums.

Svarīgs! Sākotnējos posmos pacientiem tiek parādīta konservatīva ārstēšana, kuras pamatā ir zāļu terapija, diēta un īpaša vingrošana. Ar progresējošām artrozes stadijām ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver mākslīgas protēzes implantēšanu.

Diagnostikas testi

Detalizēta diagnostika un laboratorijas testi ļauj noteikt precīzas diagnozes klātbūtni, noteikt tās formu un veidu. Ar artrozi ir norādīti šādi pētījumu veidi:

  • anamnēzes savākšana - ārsts ir ieinteresēts pacienta labsajūtā, nosaka simptomu raksturu un intensitāti, nosaka pirmo slimības pazīmju laiku;
  • Rentgens - palīdz noteikt locītavu stāvokli, atklāj locītavas telpas sašaurināšanos, osteofītu, plombu, deformāciju rašanos;
  • asins analīze - nosaka eritrocītu sedimentācijas ātrumu un pakāpi.

Svarīgs! Turklāt ārsts var izrakstīt CT un MRI. Dažos gadījumos tiek parādīta sinoviālā šķidruma analīze un histoloģiskā analīze.

Artrozes ārstēšana

Tikai ārsts var izlemt, kā ārstēt artrozi. Sākotnējā terapijā jāietver patoģenētiskas, sarežģītas ārstēšanas metodes. Tam vajadzētu palīdzēt novērst iekaisumu, nomākt deģeneratīvo procesu un atjaunot locītavas darba funkcijas..

Efektīva un efektīva ārstēšana ietver šādus principus:

  • pārmērīgu slodžu neesamība;
  • ortopēdiskā režīma ievērošana;
  • fiziskās terapijas nodarbības un īpaši masāžas kursi;
  • sanatoriju apmeklēšana;
  • fizioterapija;
  • skābekļa terapija - slimu locītavu piesātinājums ar skābekli;
  • intraosseous blokāžu iecelšana.

Svarīgs! Pašārstēšanās ir nepieņemama aizdomām par artrozi. Nekontrolēta zāļu uzņemšana, kā arī nepareiza tautas līdzekļu lietošana var tikai pasliktināt iekaisuma procesu un paātrināt skrimšļa audu iznīcināšanu..

Kā ārstēt artrozi? Šīs kaites ārstēšana balstās uz šādiem medikamentiem:

  • Pretiekaisuma līdzeklis - palēnina slimības gaitu, mazina sāpes, kas palīdz ievērojami uzlabot slima cilvēka labsajūtu un dzīves kvalitāti. Optimālai ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Hormonāls - lieto akūtā artrozes stadijā. Palīdz nomākt sāpes un uzlabot vispārējo pašsajūtu.
  • Hondroprotektori - atjauno skrimšļus, uzlabo sinoviālā šķidruma sastāvu.
  • Diacereīns - lieto kā papildu zāles, lai samazinātu skrimšļa audu noārdīšanos.

Svarīgs! Īpaši sarežģītos slimības gadījumos ārsti izraksta pacientam dzert narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Šādas zāles lieto tikai tad, ja standarta terapija nav devusi vēlamos rezultātus..

Ēdiens

Papildus kvalitatīvai ārstēšanai ne mazāk svarīga ir pareiza uztura šāda specifiska kaite kā artroze. Slimības gadījumā ir ārkārtīgi nepieciešams pilnvērtīgs un veselīgs uzturs..

Ja pacientam tiek diagnosticēts liekais svars, tad jādara viss, lai to samazinātu. Tas palīdzēs mazināt nevajadzīgu stresu locītavās un nodrošinās ātrāku atveseļošanos. Pat ja nav papildu mārciņu, joprojām ir nepieciešams ēst pareizi. Izslēdziet no ikdienas uztura:

  • ātri ogļhidrāti;
  • alkohols;
  • Garšvielas;
  • saldumi;
  • taukaini un pikanti ēdieni.

Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids, kā ārstēt locītavu un muguras problēmas" Lasīt vairāk >>>

Uzsvars jāliek uz šādiem pārtikas produktiem;

  • zivs;
  • liesa gaļa;
  • piena produkti;
  • dārzeņi;
  • augļi;
  • graudaugi;
  • jūras veltes.

Ar artrozi ārsti iesaka lietot želejas gaļu. Protams, tas jādara saprātīgā daudzumā. Šis produkts ir svarīgu mikroelementu un vitamīnu krājums. Želēta gaļa arī palīdz atjaunot skrimšļa audus. Tomēr ieteicams šo produktu pagatavot neatkarīgi. Tātad jūs noteikti būsiet pārliecināts par tā absolūto dabiskumu un lietderību..

Iespējamās komplikācijas

Simptomu ignorēšana izraisa neatgriezeniskas sekas. Ārstēšanas trūkums vienmēr izraisa pilnīgu locītavas iznīcināšanu, kā arī provocē izmaiņas mugurkaula biomehānikā. Galvenās artrozes komplikācijas ir:

  • pilnīga locītavas iznīcināšana;
  • locītavas deformācija;
  • cilvēku mobilitātes trūkums;
  • trūču rašanās,
  • deģenerācijas attīstība veselās locītavās;
  • ievērojama dzīves kvalitātes pasliktināšanās;
  • iegūt invaliditāti.

Lai novērstu skrimšļa un locītavu stāvokļa pasliktināšanos un ievērojamu deformāciju, ir jānodrošina, lai pacients saņemtu kvalitatīvu un augsti kvalificētu medicīnisko aprūpi. Tas apturēs deģeneratīvos procesus un nodrošinās kaula un locītavas integritātes saglabāšanu..

Prognoze

Locītavu slimības prognoze tieši ir atkarīga no vairākiem faktoriem, proti:

  • kaites veids;
  • veidlapa;
  • terapijas kvalitātes līmenis.

Ar savlaicīgi atklātu slimību pacients var paļauties uz veiksmīgu iznākumu, kas saglabās locītavas kustīgumu. Tomēr jāatceras, ka pat ar progresējošu artrozes stāvokli pacients protezēšanas dēļ var rēķināties ar pozitīvu rezultātu.

Preventīvie pasākumi

Artrozes profilakse, tāpat kā daudzas citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ir saistīta ar jūsu dzīvesveida pielāgošanu. Tie ietver:

  • liekā svara novēršana;
  • nopietnas fiziskas slodzes izslēgšana;
  • uztura pielāgošana;
  • stresa faktoru trūkums;
  • savlaicīga slimības akūtas stadijas ārstēšana.

Artrozes ārstēšana un tās novēršana ir kumulatīvi jēdzieni, kuriem jābūt neatdalāmiem, ja persona vēlas saglabāt kontroli pār savu slimību, dzīvot bagātu un piepildītu dzīvi..

Locītavu artroze. Simptomi, artrozes stadijas, mūsdienīga diagnostika un efektīvas ārstēšanas metodes.

Bieži uzdotie jautājumi

Locītavas anatomija

Lai izprastu artrozes attīstības cēloņus un mehānismu, nepieciešams īsi iepazīties ar locītavas un tās audu anatomisko un mikroskopisko struktūru..
Anatomiski locītavu attēlo divu vai vairāku kaulu artikulācija. Savienojums nodrošina iespēju pārvietot locītavas kaulu locītavu virsmas. Citas locītavu iezīmes (formu, kustības veidu, maksimālo slodzi) nosaka ģenētika un funkcionālās īpašības.

Protams, visām berzes virsmām jābūt īpaši pārklātām un regulāri ieeļļotām, lai tās vienmērīgi slīdētu. Locītavās to nodrošina locītavas skrimšļu plākšņu strukturālās iezīmes un tā sauktā sinoviālā šķidruma klātbūtne locītavas dobumā, kas ir bioloģiska smērviela. Protams, pats locītavas dobums ir jāaizsargā no ārējām ietekmēm - tas tiek nodrošināts, pateicoties locītavas kapsulai, kas padara locītavu dobumu hermētisku. Tas ir locītavas kapsulas gļotāda, kas ražo sinoviālo šķidrumu, kas nodrošina skrimšļa locītavas virsmas uzturu un veicina maksimālas slīdēšanas sasniegšanu. Dabiski, ka mūsu ķermenī ir daudz locītavu, kas nodrošina dažāda veida kustības, piedzīvo dažādas slodzes un ir dažādas drošības robežas. Kustības locītavās nosaka locītavas struktūra, saišu aparāts, kas ierobežo un stiprina locītavu, muskuļi, kas caur cīpslām piestiprinās pie artikulējošajiem kauliem..

Kā izskatās locītavu skrimšļi mikroskopā?

Patiesībā mūsu muskuļu un skeleta sistēmu veido dažāda veida skrimšļa audi. Šajā sadaļā mēs aplūkosim tikai hialīna skrimšļa audus, kas veido kaulu locītavu virsmas. Tāpat kā visi bioloģiskie audi mūsu ķermenī, skrimšļa audos ir šūnas, ko sauc par hondrocītiem. Šīs šūnas ir iesaistītas skrimšļa audu organizēšanā un izveidošanā. Hondrocīti sintezē noteiktus kolagēna veidus un vielas, kas aizpilda skrimšļa kolagēna karkasu. Kolagēns piešķir skrimšļa audiem izturību un elastību, un galvenā viela, kas aizpilda starpšūnu telpas, piešķir kolagēna elastību un bīdāmās īpašības.

Kolagēna un locītavas pamatvielas sintēzes funkcija ir tā sauktajos hondroblastos. Bet skrimšļos ir arī šūnas ar pretējām funkcijām - izšķīdinot kolagēnu un galveno vielu, šīs šūnas sauc par hondroclastiem. Pateicoties labi koordinētam šāda veida šūnu darbam, savienojums pielāgojas tam uzliktajām slodzēm, adekvātai skrimšļa plāksnes augšanai un modulācijai..

Artroze kas tas ir?

Locītavu artrozes cēloņi

Artrozes attīstība uz paaugstinātas fiziskās aktivitātes fonaParasti cilvēki ar paaugstinātu ķermeņa svaru cieš no šāda veida artrozes. Vienkārši to savienojumi nav paredzēti šādu slodžu pārvietošanai kosmosā. Tāpēc paaugstināta saspiešana, ko piedzīvo cilvēka ceļa locītavas kustība aptaukošanās 3. stadijā, noved pie skrimšļa mikrotrauma. Tas galu galā var izraisīt skrimšļa slīdošo īpašību pārkāpumu un locītavu kustīguma samazināšanos.Sportistiem locītavu bojājumi parasti rodas strauju un biežu spiediena kritumu dēļ starp skrimšļa virsmām locītavu traumu laikā, palielinot neapsildītu locītavu slodzi..
Locītavu traumas un iedzimtas vai iegūtas muskuļu un skeleta sistēmas deformācijasŠajos apstākļos nepietiekams kaulu locītavu virsmu kontakts var izraisīt artrozi. Šajā gadījumā visa slodze kustības laikā netiks vienmērīgi sadalīta pa locītavu virsmu, un paaugstinātas saspiešanas vietās veidosies mikrotrauma. Šādu iznīcinātu patoloģiju piemērs ir: rahīts, kifoze, skolioze, nepareiza kaulu lūzumu saplūšana ar ekstremitāšu kaulu deformācijām, kāju O vai X formas deformācija.
Skrimšļa audu pašatjaunošanās procesu traucējumiParasti šis osteoartrīta attīstības mehānisms notiek iekaisuma procesu klātbūtnē organismā, pārkāpjot asinsriti, hormonālos traucējumus. Tas pamatojas uz zaudēto skrimšļa audu reģenerācijas (atjaunošanas) nepietiekamību, pastāvīgas audu pārveidošanās neesamību un pakāpenisku tās retināšanu.
Traucēta sinoviālā šķidruma veidošanās un sekrēcija locītavas iekšpusēKā jūs zināt, nav iespējams nodrošināt netraucētu berzes virsmu slīdēšanu uz sausas. Ja nav sinoviālā šķidruma, berzes virsmas tiek ievainotas, un notiek to paātrināts nodilums, iekaisums, kas vēl vairāk pasliktina locītavas stāvokli.

Artrozes stadijas

Kā skaidri izriet no definīcijas, artroze, pirmkārt, ir patoloģija, kas noved pie locītavas skrimšļa audu iznīcināšanas. Tādēļ šīs patoloģijas izpausmes ievērojami atšķirsies atkarībā no locītavas iznīcināšanas pakāpes..
Skrimšļa locītavas virsmas pakāpeniskas iznīcināšanas rezultātā pacientam rodas jauni simptomi, mainās locītavu motora funkcijas atjaunošanas prognoze. Atkarībā no artrozes stadijas tiek izvēlēta ārstēšanas metode.

Artrozes stadijas - simptomi
Pirmais posmsTas izpaužas ar sāpīgumu un diskomfortu, kas rodas intensīvas fiziskās aktivitātes laikā. Pēc atpūtas visi fiziskās slodzes simptomi izzūd. Tajā pašā laikā kustības amplitūda locītavā nav ierobežota, artrozes bojātā ekstremitātes muskuļu spēks netiek mainīts. Radiogrāfiski tiek noteiktas minimālas locītavu virsmu bojājumu pazīmes (iespējams atklāt locītavas vietas sašaurināšanos).
Otrais posmsŠajā posmā artroze uzmācīgi liek sevi manīt. Šajā gadījumā sāpes rodas ne tikai ar ilgstošu fizisko piepūli, bet arī ar nelielām kustībām. Atpūta nedod vēlamo atvieglojumu, turklāt atpūtas laikā sāpes skartajās locītavās var nemazināties. Parādās kustību stīvums, locītavu kustīguma ierobežojums. Dabiski, ka sāpīgu kustību apstākļos šāds pacients labāk nenoslogo locītavu, ierobežo mobilitāti, kas noved pie atbilstošo muskuļu atrofijas. Rentgenogrammā tiek noteikti acīmredzami artrozes simptomi: locītavas deformācija, kaulu izaugumi, locītavas telpas sašaurināšanās, kaulu izaugumu parādīšanās locītavas vietas tuvumā.
Trešais posmsŠajā posmā kustības bojātajās locītavās rada nepanesamas sāpes, tāpēc refleksu līmenī tās ir krasi ierobežotas. Sāpīgums var rasties arī tad, ja locītavā nav kustības. Pacients ieņem piespiedu stāvokli, kurā sāpes tiek samazinātas. Kustība kļūst iespējama tikai ar kruķiem vai ratiņkrēslu. Turklāt locītavu kustīgums kļūst strauji ierobežots vai vispār izzūd - kad notiek kaulu locītavu virsmu saplūšana, ko sauc par ankilozi.

Kuras locītavas visbiežāk skar artroze un kādi ir to sakāves simptomi?

Apakšējo ekstremitāšu lielās locītavas - gūžas un ceļa locītavas - biežāk tiek pakļautas deģeneratīviem bojājumiem. Apskatīsim simptomus tuvāk.

Gūžas locītavas artroze. Iepriekš ir norādītas galvenās locītavas artrozes pazīmes. Šīs pazīmes var pilnībā attiecināt uz gūžas locītavas sakāvi, tikai ar vienu grozījumu, kas tās tiek novērotas tieši šajā locītavā. Sākumā pēc gājiena vai skriešanas gūžas locītavā ir diskomforts. Ar patologu progresēšanu palielinās locītavu sāpes un tiek pievienota ierobežota kustība, parādās stīvums, noteiktās pozās sāpes strauji palielinās. Pēdējos posmos pacients aizsargā kāju, cenšas uz tā neuzkāpt un gūžas locītavā neveikt nekādas kustības.


Ceļa locītavas artroze. Ceļa bojājumus raksturo diskomforta parādīšanās un sāpošas sāpes ceļgalā pēc ilgas pastaigas. Turklāt nav ārēju iekaisuma izpausmju. Visbiežākais šīs locītavas artrozes cēlonis ir iepriekšējie ceļa traumas ar iekšējo struktūru bojājumiem. Šie bojājumi parasti izraisa saskares virsmu ciešas balsta pārkāpumu, kas izraisa dažu skrimšļa virsmas sekciju pārslodzi un ātru to nodilumu..

Atkarībā no stadijas artrozes simptomi mainās. Un, atkarībā no rašanās cēloņa, ārstēšanas piemērotības un vispārējā stāvokļa, procesa dinamika var ievērojami atšķirties. Dažām formām raksturīga ilgstoša progresēšanas neesamība - kad gadu desmitiem ilgi locītavas stāvoklis nav pasliktinājies. Citos gadījumos strauji palielinās simptomi un pakāpeniski zaudē locītavu kustīgumu..

Artrozes ārstēšana

Narkotiku ārstēšana

Pirmkārt, tā mērķis ir uzlabot asinsriti bojātajās locītavās, paātrināt skrimšļa, pretsāpju un pretiekaisuma darbību atjaunojošās īpašības. Vairāk par katru zāļu grupu:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Šīs zāles traucē ķīmisko reakciju ķēdei skrimšļa audos, kas izraisa vietēju iekaisumu. Ar iekaisumu rodas skrimšļa audu pietūkums, parādās sāpīgums, kustības rezultātā skrimšļa audu stiprums samazinās. Pretiekaisuma līdzekļu lietošana samazina vai novērš sāpīgumu, novērš iekaisuma ķēdes reakcijas sākšanos, kas izraisa skrimšļa atjaunošanās procesa paātrināšanos..

Visbiežāk lietotie NPL ir diklofenaks, nimesulīds, indometacīns, paracetamols. Šīs zāles ir pieejamas tablešu, taisnās zarnas svecīšu un pulveru formā. Zāļu izvēli un ārstēšanas taktiku ārstējošais ārsts nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, procesa dinamikas un blakus esošajām slimībām.

Īpašu popularitāti ir ieguvis želeja Amelotex ar meloksikāmu, modernām zālēm ar augstu drošības profilu. Pateicoties selektīvajai darbībai attiecībā pret COX-2, Amelotex gēls darbojas tieši uz sāpju fokusu, samazinot tajā esošo iekaisuma procesu, nekaitējot ķermenim. Vieglā želejas struktūra veicina ātru uzsūkšanos ādā, neatstājot pēdas.

Centrālas darbības pretsāpju līdzekļi (opioīdi). Parasti šīs grupas pārstāvji pieder opioīdu zālēm, nodrošinot narkotisko efektu, šīs zāles palielina sāpju jutīguma slieksni. Tas ievērojami samazina bojāto locītavu sāpes. No šīs zāļu grupas tramadols ir artrozes ārstēšanā visbiežāk lietotais medikaments. Tās lietošana ir iespējama tikai speciālista ārstējošā ārsta uzraudzībā. Fakts ir tāds, ka zāles tramadols ir vāja narkotiska viela, kas izraisa fizisku un garīgu atkarību, tāpēc aptiekās to izsniedz tikai ar īpašām receptēm. Arī šīm zālēm ir daudz kontrindikāciju lietošanai, kuras var izslēgt tikai ārstējošais ārsts..

Preparāti, kas paātrina locītavu skrimšļa audu atjaunošanos (hondroprotektori). Šīs zāles faktiski ir pašas skrimšļa strukturālie elementi, un tāpēc tām ir aktivizējoša iedarbība uz tās atjaunošanu..

Hondroitīna sulfāts un glikozamīna sulfāts - šīs organiskās vielas lielā daudzumā atrodas skrimšļa starpšūnu telpā. To darbības mehānisms šobrīd nav pētīts molekulārā līmenī, tomēr ir pierādīta pozitīva ietekme uz skrimšļa audu atjaunošanas aktivitāti uz to ārstēšanas fona. Šīs zāles aktivizē īpašu vielu sintēzi no skrimšļa starpšūnu matricas - proteoglikāniem un hialuronskābi. Tajā pašā laikā locītavu audu rezorbcijas procesi ir ievērojami samazināti. Tāpat, nomācot dažus ķīmiskos procesus, samazinās iekaisuma reakcija audos, kas samazina skrimšļa bojājumus un sāpju smagumu. Parasti šīs grupas zāļu lietošana rodas ilgtermiņā - vairākas nedēļas pēc regulāras zāļu lietošanas sākuma. Visbiežāk ārstēšanas shēmā tiek izmantota šo divu zāļu kombinācija. Tomēr klīniskie pētījumi nav apstiprinājuši ārstēšanas efektivitātes pieaugumu, lietojot zāļu kombināciju, salīdzinot ar ārstēšanu ar vienu no hondroprotektoriem. Ārstēšana ar šīm zālēm tiek veikta 6-12 mēnešu garos kursos. Visām šo zāļu priekšrocībām tiek pievienots viens būtisks trūkums - augstās ārstēšanas izmaksas un ilgs ārstēšanas periods..

Hialuronskābe ir gara ogļhidrātu ķēde, kas nodrošina sinoviālā šķidruma viskozitāti un elastību. Pateicoties hialuronskābes īpašībām, lielā mērā tiek nodrošinātas sinoviālā šķidruma slīdošās īpašības. Plaši praktizē hialuronskābes preparātu intraartikulāras injekcijas. Pētījumi pacientu vidū ir parādījuši, ka viena no osteoartrīta izpausmēm ir hialuronskābes koncentrācijas samazināšanās sinoviālajā šķidrumā un tā molekulu ķēžu saīsināšana..

Ķirurģija

Šāda veida ārstēšanu izmanto, lai atjaunotu vai uzlabotu locītavu kustīgumu, kā arī noņemtu daļas vai visu skrimšļa virsmu. Parasti ķirurģiskas metodes tiek izmantotas smagos osteoartrīta gadījumos, kad notiekošā medikamentozā ārstēšana nenoved pie procesa stabilizēšanās, ir nopietns ierobežojums vai pilnīgs kustību trūkums locītavā vai ja sāpes bojātajās locītavās netiek apturētas ar medikamentiem..

Ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanā var izmantot gan artroskopiskas (maz traumatiskas) operācijas, gan apjomīgākas operācijas - locītavu protezēšanu. Operācijas veidu ķirurgs nosaka individuāli, atkarībā no locītavas stāvokļa, pacienta vispārējā stāvokļa, pieejamā aprīkojuma un ārsta speciālista spējām. Pirms lēmuma pieņemšanas par operācijas nepieciešamību jāveic pilnīga pārbaude, mēģinājums ārstēties ar narkotikām un pacienta piekrišana operācijai.

Artroskopiskās operācijas gadījumā ir iespējams noņemt daļu no slimības deformētajiem locītavu skrimšļiem, pulēt to, lai izlīdzinātu virsmu, noņemt skrimšļa fragmentus, kaulu izaugumus, bojātu saišu vai skrimšļa audu fragmentus. Šīs operācijas tiek veiktas ar piekļuvi, izmantojot mikro griezumus ceļa zonā. Operācijas laikā tiek izmantots īpašs aprīkojums (artroskops), kas video informāciju pārraida uz īpašu monitoru. Caur papildu atveri locītavas dobumā tiek ievietots manipulators ar dažādiem stiprinājumiem, kas ir savstarpēji aizvietojami atkarībā no darbības stadijas un veida.

Ceļa locītavas nomaiņa. Šāda veida darbība nodrošina ceļa locītavas locītavu virsmu nomaiņu ar metāla vai kombinētām protēzēm. Iepriekš sagatavotas metāla plāksnes daudzos aspektos atkārto locītavu skrimšļa virsmu, tāpēc locītavas biomehānika pēc operācijas daudzos aspektos ir līdzīga veselīgai ceļa locītavai. Zobu protēzes izgatavo no īpašiem sakausējumiem, kas neizraisa noraidīšanas reakcijas, neoksidējas un netraumē apkārtējos audus.
Gūžas locītavas operācija osteoartrīta gadījumā.
Šīs operācijas laikā daļēji tiek noņemti iegurņa un augšstilba kaula skrimšļi un kaulu audi. Parasti augšstilba kakla galva tiek noņemta. Tās vietā tiek implantēta metāla vai metāla keramikas protēze. Tiek noņemta arī iegurņa kaula locītavas virsma, un tās vietā ir stingri nostiprināta protēzes otrā daļa, aizstājot tā saukto acetabulum.

Tomēr nevajadzētu pieņemt, ka locītavu nomaiņa ir universāls līdzeklis, lai atrisinātu locītavu problēmu osteoartrīta vai citu locītavu bojājumu gadījumā. Pirms operācijas ilgstoša pacienta sagatavošana, pēc operācijas notiek ilgstoša operētās locītavas attīstība pakāpeniski. Tāpēc daudzos aspektos šo operāciju panākumi ir atkarīgi no ārstējošā ārsta kompetences un pacienta atbildības..

Artrīts un artroze: kāda ir atšķirība?

Šo slimību nosaukumi ir līdzīgi, tāpēc tos bieži sajauc. Neskatoties uz to, artrītam un artrozei ir atšķirīgi attīstības mehānismi, ko papildina dažādi patoloģiski procesi locītavā. Arī viņu attieksme ir atšķirīga..

Galvenās atšķirības starp artrozi un artrītu:
ArtrozeArtrīts
Patoloģiskā procesa raksturs locītavāHroniska slimība, kurai raksturīgi deģeneratīvi procesi, locītavas "priekšlaicīga nodilums".Jebkura locītavu slimība, kurā ir iekaisuma process.
Kur attīstās pārkāpumi?Parasti tiek ietekmētas tikai locītavu virsmas un kaulu audi.Iekaisuma procesā var iesaistīties saites un muskuļi, kas ieskauj audus..
Sāpju rakstursParasti tas notiek pēc fiziskas slodzes, parasti staigājot, un miera stāvoklī norimst. Sākotnējā artrozes stadijā jūs varat atrast ērtu stāvokli, kurā sāpes praktiski netraucē.Sāpes parasti rodas vakarā un naktī. Traucē gan fiziskās slodzes laikā, gan miera stāvoklī. Var pēkšņi parādīties un pazust.
Procesa izplatībaParasti tiek skartas tikai locītavas.Artrīts bieži ir visa ķermeņa slimība: var konstatēt infekcijas, vielmaiņas traucējumus, autoimūnos procesus, nieru, aknu un citu orgānu bojājumus..
Kraukšķīgas locītavastur ir.Parasti nē.
Vispārēja asins analīzeParasti normāli.Tiek atklātas iekaisuma izmaiņas: leikocītu skaita palielināšanās, ESR palielināšanās.
RentgensParasti var noteikt izmaiņas locītavu virsmās.Parasti locītavu virsmu izmaiņas netiek atklātas.

Sāpes ir galvenais artrīta un artrozes simptoms. Pēc pārbaudes un pārbaudes ārsts varēs noteikt precīzu diagnozi.

Kādu vingrošanu var veikt ar artrozi?

Tiek veikta elpošanas vingrošana un vingrinājumu komplekts neietekmētiem muskuļiem un locītavām. Skarto locītavu vingrinājumi tiek veikti guļus stāvoklī, sānos vai aizmugurē, sēžot. Tie tiek mainīti ar elpošanas vingrinājumiem, lai palīdzētu atslābināt muskuļus. Pacients patstāvīgi vai ar instruktora palīdzību veic kustības skartajā locītavā.

Kad sāpes mazinās un uzlabojas locītavas kustīgums, sākas vingrinājumi ar dažādiem vingrošanas priekšmetiem. Nodarbību vadīšana baseinā.

Nekādā gadījumā nedrīkst radīt pārmērīgas slodzes skartajai locītavai vai veikt pārāk pēkšņas un intensīvas kustības. Labāk to darīt speciālista uzraudzībā. Vingrojumu terapijas ārsts un īpaši apmācīts instruktors saprot, kāds vingrinājumu komplekss ir nepieciešams dažādu locītavu sakāvei. Piemēram, ar koksartrozi (gūžas locītavas artrozi) ir nepieciešams atjaunot gūžas rotāciju uz iekšu un tās nolaupīšanu, kā arī ar gonartrozi (ceļa locītavas artroze), saliekumu un pagarinājumu..

Video vingrošana artrozes gadījumā

Vai ir iespējams ārstēt artrozi ar tautas līdzekļiem?

Artroze ir hroniska neārstējama slimība. Ietekmēto locītavu skrimšļus nav iespējams atjaunot - ar modernu zāļu palīdzību jūs varat tikai palēnināt patoloģisko izmaiņu progresēšanu. Tāpēc tradicionālā medicīna nevar būt alternatīva medicīniskajai ārstēšanai..

Tomēr daži tautas līdzekļi var mazināt sāpes un uzlabot stāvokli, īpaši artrozes sākuma stadijā:
Pļavas meža (pļavas) infūzija
Gatavošanas metode:
Ņem 2 ēdamkarotes kaltētu sasmalcinātu pļavas lapu. Ielej 500 ml verdoša ūdens. Uzstājiet stundu.
Lietošanas veids:
Lietojiet 100 ml infūzijas 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā.

Māmiņa
Gatavošanas metode:
Sajauc 3 g mūmijas un 100 g medus.
Lietošanas veids:
Nakšņojiet skartās locītavas zonu uz nakti 5-6 dienas.
Kāpostu sula
Gatavošanas metode:
Sasmalciniet kāpostu galvu. Sasmalciniet javā. Saspiediet sulu ar sulu spiedi.
Lietošanas veids:
Iemērciet auduma gabalu ar kāpostu sulu un uzklājiet kompresi skartajā locītavas zonā. Tas palīdz mazināt sāpes. Jūs varat valkāt kompresi ne ilgāk kā 3 dienas, pēc tam izveidojiet jaunu.

Pirms lietojat šos vai tos tautas līdzekļus sāpju mazināšanai artrozes gadījumā, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Kas ir fasetes artroze?

Fasešu artroze (fasešu locītavu spondiloartroze) ir deģeneratīvs process starpskriemeļu locītavās. Visbiežāk cieš mugurkaula kakla daļa, retāk krūšu kurvja daļa.

Kur atrodas starpskriemeļu locītavas? Uz katra skriemeļa, aptuveni vietā, kur loka savienojas ar ķermeni, ir divi augšējie un divi apakšējie locītavu procesi. Viņiem ir locītavu virsmas, kas pārklātas ar skrimšļiem, un tās ir paredzētas locītavām ar atbilstošajiem augšējo un apakšējo skriemeļu procesiem. Šķautņu locītavu artroze rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā visi citi artrozes veidi, savukārt notiek tie paši patoloģiskie procesi.

Fasetes artrozes simptomi, diagnostika un ārstēšana Galvenais fasetes locītavu artrozes simptoms ir sāpes. Tas ir spēcīgs, velkams, parasti rodas vienā vietā, visproblemātiskākā skriemeļa zonā, palielinās pēc pastaigas, fiziskas slodzes. Laika gaitā sāpes kļūst stiprākas, rodas ar mazāk intensīvu piepūli. Kustības laikā kaklā ir gurkstēšana.

Rentgens tiek izmantots fazetes artrozes diagnosticēšanai.

Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispārējiem artrozes ārstēšanas principiem. Vairākas dienas pacientam tiek noteikts gultas režīms - tas palīdz atslābināt muskuļus, atjaunot asins plūsmu un mazināt sāpes.

Vai man jāievēro diēta artrozes gadījumā?

Diētai artrozes ārstēšanai ir divi mērķi: nodrošināt locītavu ar visām nepieciešamajām vielām un cīnīties ar lieko ķermeņa svaru.

Piedāvātie produktiPārtika, no kuras jāizvairās
  • zivis (liesas);
  • dārzeņi;
  • rudzu un kliju maize;
  • trauki ar skrimšļiem;
  • pupas, zirņi un citi pākšaugi;
  • graudaugi;
  • rieksti;
  • augļi;
  • zaļas lapas;
  • liesa gaļa.
  • baltmaize, konditorejas izstrādājumi;
  • saldumi;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • treknas zivis;
  • ātrās ēdināšanas produkti;
  • desas, desas, bekons;
  • tauku gaļa;
  • kūpināti produkti.


Jums nevajadzētu ēst pēc pulksten 18.00. Labāk ir ēst bieži, bet mazās porcijās, aptuveni vienlaikus.
Dietologs var izstrādāt pareizu uzturu, ņemot vērā cilvēka vispārējo stāvokli un visas hroniskās slimības. Veselīga ēšana būs izdevīga ne tikai locītavām, bet arī visam ķermenim..

Kā izvēlēties ceļa spilventiņus artrozes gadījumā?

Ceļa kaula vāciņš ir ortopēdiska ierīce, kas artrozes gadījumā palīdz daļēji atbrīvot skarto locītavu, lai tam piešķirtu pareizo stāvokli. Ceļa spilventiņa nēsāšanu nosaka ārsts ortopēds. Jums nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties ceļa spilventiņu, jo, ja tas ir nepareizi izvēlēts, tā valkāšana ne tikai nebūs izdevīga, bet arī pasliktinās locītavas stāvokli.

Ceļu spilventiņu veidi:

Slēgts. Nodrošina visstingrāko fiksāciju, jo tā notver ne tikai locītavas zonu, bet arī zonas, kas atrodas 15 cm virs un zem. Šādas ceļa spilventiņi tiek izmantoti, ja sāpes nav skaidri lokalizētas..
Atveriet ar regulējamu spriegojumu. Šāds ceļa spilventiņš ir piemērots, ja artrozi papildina ne ļoti stipras sāpes. Tas tiek noteikts arī rehabilitācijas laikā pēc locītavu traumām..
Atveriet ar spirālveida stingrinātājiem. To lieto sāpēm kāpņu kāpšanas un nolaišanās laikā.
Šarnīrveida. Daudzpusīga šķirne. Atstāj iespēju nedaudz saliekties pie ceļa. Var izmantot jebkura posma artrozei, ar dažādu sāpju pakāpi.
Par cīpslu atbalstu. To lieto sāpēm zem patellas.
Apsildāms. Ceļa spilventiņā ir iebūvēts infrasarkanā starojuma (siltuma) avots. Siltuma uzturēšana palīdz mazināt sāpes, uzlabot asins plūsmu un uzlabot locītavu uzturu. Tiek izmantoti arī dažādi sildoši ceļgalu spilventiņi, kas izgatavoti no īpašiem materiāliem, piemēram, kamieļu matiem..

No kāda materiāla var izgatavot ceļa paliktni??

  • Kokvilna. Šis materiāls ļauj mitrumam un gaisam iziet cauri, ļaujot ādai elpot. Tas ir mīksts un patīkams pieskārienam. Bet šie ceļgalu spilventiņi ir bieži jāmazgā. Tīra kokvilna praktiski neizstiepjas - tā nav ļoti ērta. Ir vērts izvēlēties materiālu, kas satur stiepjas šķiedras..
  • Neoprēns. Nodrošina drošāku ceļa locītavas stiprinājumu. Neoprēna galvenais trūkums ir tas, ka tas neļauj gaisam un mitrumam iziet cauri, neļauj ādai elpot, tā ļoti svīst. Tāpēc neoprēna ceļa spilventiņus vislabāk valkāt uz apģērba, kas izgatavots no dabīga auduma..
  • Vilna. Papildus fiksēšanai tas veic arī citas funkcijas. Vilna sasilda locītavu, palīdz mazināt sāpes, uzlabot asins plūsmu. Tas spēj absorbēt mitrumu.
  • Poliesterim jeb Elanam ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citiem materiāliem: izturīgs, stiprs, patīkams pieskārienam, ļauj ādai elpot. Vienīgais trūkums ir augstās izmaksas.
Kā pareizi valkāt ceļa spilventiņu?

Pamatnoteikumi ceļgalu spilventiņu izmantošanai:

  • Ceļa spilvena nēsāšanas nepieciešamību un laiku var noteikt tikai ārstējošais ārsts.
  • Ceļa spilventiņu nēsā ne ilgāk kā 2-3 stundas dienā.
  • Ceļa spilvens nav alternatīva citām artrozes ārstēšanas metodēm, bet gan papildinājums. Jums jāturpina lietot ārsta izrakstītās zāles, jāveic procedūras.
  • Ir rūpīgi jāapsver ceļa spilvena izvēle - ideālā gadījumā tai vajadzētu sēdēt uz kājas kā cimdam. Pārāk liels un slikti nostiprināts ceļa paliktnis nedarbosies pareizi. Un, ja tas ir mazs, vai arī jūs to pārāk pievilkat, tas novedīs pie sliktas cirkulācijas un locītavas pasliktināšanās..
  • Uzraugiet ādas laukuma stāvokli, kas saskaras ar ceļa spilventiņu. Kairinājuma parādīšanās norāda nepareizu izmēru vai materiālu.

Vai artroze dod invaliditāti?

Pacientam ar artrozi var piešķirt invaliditātes grupu. Lai to izdarītu, nepieciešams iziet medicīnisko un sociālo pārbaudi (MSE), uz kuru pacients tiek nosūtīts ārstējošajam ārstam. Pacientu kategorijas, uz kurām var vērsties ITU:

  • Pacienti, kas cieš no progresējošas artrozes 3 gadus vai ilgāk, savukārt paasinājumi notiek vismaz 3 reizes gadā.
  • Pacienti, kuriem ir veikta ķirurģiska iejaukšanās artrozes gadījumā un kuriem ir invaliditāte.
  • Pacienti ar smagiem statiskās-dinamiskās funkcijas traucējumiem (ekstremitātes balsts un motora funkcija).

Medicīniskās un sociālās pārbaudes laikā ārsti pēta slimības vēsturi, pacienta sūdzības, novērtē esošos simptomus, pašapkalpošanās spēju traucējumu pakāpi, darba spējas un sociālo adaptāciju. Pamatojoties uz šiem datiem, tiek pieņemts lēmums piešķirt invaliditātes grupu. Nākotnē medicīniskā un sociālā pārbaude būs jānokārto reizi gadā (ar II un III invaliditātes grupu) vai reizi divos gados (ar I invaliditātes grupu)..

Invaliditātes grupas artrozes gadījumā:

Es grupēju
  • pilnīgs mobilitātes zudums skartajā locītavā;
  • pacients nevar staigāt patstāvīgi, pašaprūpes spēja ir ievērojami samazināta;
  • visbiežāk I grupas invaliditāti piešķir ar gūžas locītavas III un IV artrozes pakāpi, potītes locītavas bojājumiem, ceļa skriemeli.
II grupa
  • kustības skartajā locītavā ir daļēji saglabātas;
  • pacients spēj patstāvīgi pārvietoties, bet viņam nepieciešama palīdzība no ārpuses;
  • visbiežāk II invaliditātes grupa tiek piešķirta ar ceļa locītavas III artrozes pakāpi, lielo locītavu ankilozi, skartās ekstremitātes garuma samazināšanos par vairāk nekā 7 cm.
III
Grupa
  • mobilitāte skartajā locītavā ir mēreni vai nedaudz samazināta;
  • pacients var staigāt pats, bet daudz lēnāk nekā vesels cilvēks;
  • ejot, jums bieži jāpārtrauc atpūsties;
  • visbiežāk III invaliditātes grupa tiek piešķirta ar II pakāpes ceļa un potītes locītavas artrozi, vienlaicīgu dažādu locītavu bojājumu, artrozes kombināciju ar mugurkaula osteohondrozi un citiem balsta un kustību aparāta bojājumiem.

Vai ir iespējams veikt masāžu artrozes gadījumā?

Masāža tiek izmantota kompleksā artrozes ārstēšanā, bet to var sākt tikai pēc sāpju mazināšanās.
Masāžas uzdevumi artrozes gadījumā:
  • mazināt sāpes;
  • atslābina saspringtos muskuļus;
  • uzlabot locītavu audu uzturu;
  • uzlabot locītavu kustīgumu, novērst kontraktūru attīstību;
  • atjaunot normālu kustību diapazonu.

SavienojumsMasāžas tehnika
Ceļa locītava1. Refleksogēnas zonas viegla masāža - atbilstošā mugurkaula daļa.
2. Augšstilba masāža.
3. Apakšstilba glāstīšana.
4. Berzēšana ar plaukstas malu.
5. Kāju muskuļu mīcīšana.
6. Ceļa locītavas masāža: glāstīšana, berzēšana.
Pacienta stāvoklis: guļot uz vēdera, pēc tam uz muguras.


Gūžas locītava1. Jostas daļas viegla masāža.
2. Sēžas zonas masāža: glāstīšana, saspiešana, mīcīšana, kratīšana, uzsitieni (atkarībā no sāpju klātbūtnes masāžas intensitāte var būt atšķirīga, dažas metodes var netikt veiktas).
Pacienta stāvoklis: nosliece.
Potītes locītava1. Intensīva masāža, mīcot apakšējo ekstremitāšu pirkstus.
2. Pēdas un potītes locītavas masāža: glāstīšana un berzēšana.
Pacienta stāvoklis: nosliece.
Roku locītavasStroking un berzes, tiek veiktas pasīvas roku kustības: locīšana, pagarināšana, nolaupīšana uz sāniem, rotācija.
Pacienta stāvoklis: sēž.
Masāža artrozei ir 10-20 minūtes. Kurss var ietvert 20-25 sesijas, kas tiek rīkotas katru otro dienu. Masāžu pacientiem ar artrozi ir labi kombinēt ar minerālūdens vannām, dubļu terapiju.

Kā izpaužas potītes locītavas artroze??

Kā izpaužas pleca un elkoņa locītavu artroze??

Augšējās ekstremitātes (pleca, elkoņa, plaukstas) locītavu artroze parasti attīstās pēc traumām, sasitumiem, dislokācijām, intraartikulāriem lūzumiem..

Plecu locītavas artrozi raksturo spiedošas, salaužošas, blāvas, sāpošas sāpes, kas izstaro apakšdelmu un roku. Bieži notiek naktī. Tiek atzīmēts plecu kustību ierobežojums: locīšana, nolaupīšana, rotācija.

Smagos gadījumos pleca locītavas artroze var padarīt cilvēku invalīdu uz ilgu laiku: līdz pat gadam vai ilgāk.

Elkoņa locītavas artroze izpaužas kā sāpes elkoņa locītavā un apakšdelmā, it īpaši, ja apakšdelms atrodas galējās locīšanas un izstiepšanās pozīcijās. Liekuma kontraktūra attīstās pakāpeniski: sākumā to izraisa sāpes un muskuļu sasprindzinājums, pēc tam - patoloģiskas izmaiņas locītavā.

Ar plaukstas locītavas artrozi rodas sāpes, tiek traucētas rokas un pirkstu funkcijas. Papildus ievainojumiem tādas patoloģijas kā Dupuytren kontraktūra, tuneļa sindromi var izraisīt plaukstas locītavas artrozi..

Galīgā diagnoze tiek noteikta pēc radiogrāfijas. Ārstēšana tiek veikta tāpat kā citiem artrozes veidiem..

Kā artroze ir norādīta ICD-10?

Termini "artroze", "osteoartrīts", "deformējošā artroze", "osteoartrīts" ICD X pārskatījumā tiek uzskatīti par sinonīmiem.