Galvenais / Sacrum

Gūžas locītavas artrīts: simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem, pilnīgs slimības apraksts

Sacrum

Gūžas locītavas artrīts ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē acetabula locītavas virsmas un augšstilba kaula galvu. Klīniski tas izpaužas kā sāpes, pietūkums, kustību stīvums un gaitas izmaiņas. Konservatīvās artrīta ārstēšanas metodes ietver gūžas locītavas imobilizāciju, zāļu lietošanu, fizioterapijas un masāžas procedūru veikšanu, vingrošanas terapiju.

Vispārējs patoloģijas apraksts

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Pastāv efektīvs un pieejamais līdzeklis pret ARTRĪTU." Lasiet vairāk.

Artrīts atšķiras pēc attīstības cēloņiem, kursa smaguma pakāpes, kaula, gūžas locītavas skrimšļa audu bojājuma pakāpes. Parasti šo slimību diagnosticē pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, un sievietes no tā cieš biežāk nekā vīrieši. Bet daži patoloģijas veidi ietekmē arī jauniešus, un juvenils reimatoīdais artrīts tiek atklāts bērniem un pusaudžiem..

Iekaisuma process sākotnēji attīstās locītavas kapsulas iekšējā apvalkā, un pēc tam tajā pakāpeniski iesaistās skrimšļi, kauli, saišu-cīpslu aparāti.

Gūžas locītavas artrīta veidi

Artrīta klasifikācija ir balstīta uz tā etioloģiju un patoģenēzi. Viņi arī nosaka ārstēšanas efektivitāti, pilnīgas atveseļošanās prognozi. Patoloģija var būt akūta, subakūta, hroniska. Īpaši bīstamas ir atkārtotas slimības, kuru gaitu papildina remisiju un saasinājumu pārmaiņas. Ortopēdijā izšķir šādus galvenos gūžas locītavu artrīta veidus:

  • reimatoīdais, ieskaitot nepilngadīgos;
  • reaktīvs, kas rodas uroģenitālās vai zarnu infekcijas fona apstākļos;
  • infekciozs (vīrusu, mikozes, baktēriju, parazītu, posttraumatiskās, infekcijas-alerģiskās etioloģijas);
  • psoriātisks.

Infekciozais artrīts ir specifisks, ko ierosina tuberkulozes mikobaktērijas, bāla treponēma, gonokoki. Nespecifiskas patoloģijas attīstās, aktivizējot streptokokus, stafilokokus, enterobaktērijas.

Strutojošs iegurņa artrīts

Primārā strutojošā artrīta attīstības cēlonis ir infekcijas patogēnu iekļūšana gūžas locītavas dobumā. Atklāti lūzumi, dislokācijas, punkcijas un ķirurģiskas iejaukšanās ar infekcijas ieviešanu predisponē slimības sākumam. Sekundārais artrīts attīstās, kad patogēni mikroorganismi iekļūst no primārajiem iekaisuma perēkļiem. Visbiežāk tie veidojas elpošanas un uroģenitālās sistēmas orgānos, kuņģa-zarnu traktā..

Strutojošā iegurņa artrīta galvenie simptomi ir akūti, caurdurošas locītavu sāpes, pietūkums, ādas apsārtums. Tās gaitu sarežģī ķermeņa vispārējās intoksikācijas pazīmes. Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 ° C, drebuļi, drudzis, dispepsijas traucējumi, smagos gadījumos - samaņas traucējumi.

Iegurņa reimatoīdais artrīts

Šāda veida artrīta patoģenēzes pamats ir autoimūno reakciju maiņa, kas iznīcina sinoviālo membrānu, provocējot granulācijas audu veidošanos, to proliferāciju un iekļūšanu gūžas locītavas skrimšļos. Reimatoīdo patoloģiju raksturo smaga gaita, biežas sāpīgas saasināšanās. Tas klīniski izpaužas ne tikai ar locītavu simptomiem, bet arī ar iekšējo orgānu - aknu, nieru, sirds, kuņģa-zarnu trakta - bojājuma pazīmēm..

Tuberkulozais artrīts

Tas ir tuberkulozes osteoartikulārās formas nosaukums, kura attīstības cēlonis bija Koha mikobaktēriju ievadīšana organismā. Patoloģiju raksturo ilgstoša destruktīva gaita, kas izpaužas kā vispārējas intoksikācijas simptomi. Mycobacterium tuberculosis vitālās aktivitātes procesā toksiskās vielas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā. Tas izraisa strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, pārmērīgu svīšanu un drudzi. Pēc ārsta iecelšanas pacienti sūdzas par sāpēm gūžas locītavā, kāju muskuļu vājumu.

Galvenais šāda veida artrīta ārstēšanas veids ir zāļu lietošana tuberkulozes patogēnu iznīcināšanai. Pēc tam tiek veikti rehabilitācijas pasākumi, lai atjaunotu visas apakšējās ekstremitātes funkcijas..

Provocējoši faktori

Reimatoīdā artrīta attīstības iemesls vēl nav noskaidrots. Provocējošais faktors tā rašanās gadījumam, domājams, ir iedzimta nosliece (HLA-DR1, DR4 antigēna pārvadāšana). Patoloģija izpaužas pēc aktivizācijas:

  • herpes simplex vīrusi;
  • masalu, cūciņu, elpceļu infekciju patogēni;
  • citomegalovīruss;
  • Epšteina-Barra vīrusi.

Gūžas locītavu artrīts var attīstīties uz sistēmisku slimību fona - psoriāzes, sarkanās vilkēdes, Krona slimības, ankilozējošās spondiloartrozes, hondropātijām. Reaktīvo patoloģiju provocē pagātnes salmoneloze, bruceloze, jersinioze, sifiliss, gonoreja, hlamīdijas, ureaplazmoze vai mikoplazmoze.

Slimības simptomi

Akūta parādīšanās ir raksturīga tikai strutojošam, strauji progresējošam artrītam. Citos gadījumos patoloģija klīniski izpaužas pakāpeniski. Sākotnējā posmā rodas viegls diskomforts, bet to smagums vienmērīgi palielinās. Kad iekaisuma process progresē cirkšņa zonā, parādās spiedošas, blāvas sāpes. To galvenā lokalizācija ir augšstilba un sēžamvietas ārējā puse. Sāpes palielinās, pārvietojoties, saliekot un pagarinot locītavu. Notiek arī citi raksturīgi artrīta simptomi:

  • muskuļu vājums un, ja nav ārstēšanas, to šķiedru atrofija;
  • ādas apsārtums virs locītavas, paaugstināta vietējā temperatūra;
  • pietūkums, ko izraisa iekaisums;
  • ierobežots kustību diapazons, grūtības staigāt;
  • ļengana gaita.

Sākumā sāpes parādās ar ilgu uzturēšanos neērtā ķermeņa stāvoklī. Tad tie parādās pat naktī. Mainās arī cilvēka psihoemocionālais stāvoklis - viņš kļūst nervozs, aizkaitināms, cieš no bezmiega.

Diagnostikas metodes

Primārā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta ārēju pārbaudi, anamnēzes datiem, muskuļu spēka novērtēšanas rezultātiem un gūžas locītavas funkciju drošību. Instrumentālie pētījumi ļauj noteikt artrīta veidu un tā attīstības cēloni.

Lai atklātu destruktīvas un deģeneratīvas izmaiņas kaulu locītavu struktūrās, tiek noteikts rentgens. Periartikulāra osteoporoze, locītavu telpas sašaurināšanās, marginālie kaulu defekti un periartikulāro kaulu audu destruktīvie cistiskie perēkļi norāda uz artrīta progresēšanu. Tiek veikti arī šādi instrumentālie pētījumi:

  • Ultraskaņa, lai noteiktu izsvīduma klātbūtni gūžas locītavas dobumā un para-locītavu izmaiņas;
  • MRI vai CT skenēšana, lai noteiktu iekaisuma procesa lokalizāciju, tā smagumu, kā arī lai novērtētu skrimšļa un mīksto audu bojājumus.

Obligāta vispārēja klīniskā pārbaude, asins un urīna analīzes, bioķīmiskās pārbaudes reimatoīdā faktora noteikšanai, antinukleārās antivielas, C-reaktīvais proteīns. Ar baktēriju sēšanas palīdzību tiek noteikts infekcijas patogēnu veids, to izturība pret zālēm.

Kā notiek ārstēšana

Atkarībā no gūžas locītavas artrīta veida to ārstē reimatologs, ortopēds vai traumatologs. Terapijā ir iesaistīti infektologi, urologi, ginekologi, venerologi. Akūtā iekaisuma patoloģijas gaitā pacientiem tiek uzklāts ģipša loks, lai nekustētu kāju, samazinātu sāpju smagumu. Subakūtā periodā pacientiem tiek parādīti vājas vai vidējas fiksācijas ortopēdiskas ierīces - elastīgas saites, ortozes.

Pat "novārtā atstāto" ARTRĪTU var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to iesmērēt vienu reizi dienā..

Recidīvu laikā pacientiem ieteicams pusguļamais režīms. Jāizvairās no jebkura nopietna stresa uz locītavu. Lai to izdarītu, pārvietojoties, jāizmanto niedre, kruķi un palīdzība no ārpuses..

Narkotiku ārstēšana

Terapeitiskā taktika ir saistīta ar gūžas locītavas artrīta veidu. Infekcijas patoloģiju ārstēšanai bieži vien pietiek tikai ar antibiotiku kursu. Reimatoīdā artrīta gadījumā mūža terapija ir norādīta, izmantojot pamata zāles, bifosfonātus, imūnsupresantus.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vienmēr ir pirmā izvēle artrīta ārstēšanā. Lai novērstu akūtas, paroksizmālas sāpes, tiek izmantoti injekciju šķīdumi un pēc tam tabletes. Ārējo aģentu lokāla lietošana ļauj atbrīvoties no viegla diskomforta.

NPL formas, ko lieto artrīta ārstēšanāNarkotiku nosaukums
Injekcijas šķīdumiMovalis, Meloksikams, Ortofēns, Diklofenaks, Ksefokams, Ketorolaks, Ketorols
TabletesIbuprofēns, Nise, Nimesulīds, Diklofenaks, Ortofēns, Ketoprofēns, Celekoksibs, Etorikoksibs
Ziedes, želejas, krēmiFastum, Artrozilene, Voltaren, Dolgit, Finalgel, Diklofenaks, Ketoprofēns

Vietējie pretsāpju līdzekļi

Papildus ziedēm ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem artrīta ārstēšanā tiek izmantoti ārēji līdzekļi ar sasilšanas efektu. Tos lieto tikai pēc akūta iekaisuma un stipru sāpju atvieglošanas. Šādi preparāti satur sastāvdaļas ar vietējām kairinošām īpašībām - sarkano piparu ekstraktu, čūsku vai bišu indi, terpentīna sveķus, rozmarīna, eikalipta, priedes ēteriskās eļļas. Vislielākā terapeitiskā aktivitāte ir raksturīga Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Nayatox ziedēm..

Bieži vien ārstēšanas shēmās ietilpst līdzekļi ar hondroprotektīvo efektu locītavu daļējai atjaunošanai. Tie ir Teraflex, Hondroitīns-Akos, Hondroksīds.

Muskuļu relaksanti

Reaģējot uz artrīta sāpēm, var rasties muskuļu spazmas, ievērojami palielinot to smagumu. Lai atslābinātu skeleta muskuļus, pacientiem tiek nozīmēti muskuļu relaksanti. Parasti vispirms tiek izmantots injekcijas šķīdums Mydocalm, kas ietver arī anestēzijas līdzekli lidokainu. Tad terapeitiskais rezultāts tiek fiksēts, lietojot tabletes (Sirdalud, Baklosan, Tolperisone).

Minerāli

Viens no faktoriem, kas veicina artrīta attīstību, ir mikroelementu trūkums organismā. Tāpēc, lai uzlabotu locītavu struktūru stāvokli, trofismu, inervāciju, pacientiem ieteicams iziet līdzsvarotu vitamīnu un minerālvielu kompleksu kursu. Tie ir Centrum, Vitrum, Selmevit, Complivit, Supradin. Selēns, kalcijs, fosfors, magnijs, molibdēns, varš noteikti ir daļa no augstas kvalitātes preparātiem. Locītavu slimību gadījumā īpaši nepieciešami B grupas vitamīni, askorbīnskābe, retinols, tokoferols, ergokalciferols..

Antibiotikas

Veicot bioķīmiskos pētījumus, tiek atklāta patogēno mikroorganismu jutība pret antibiotikām. Tā kā testu rezultāti jāgaida vairākas dienas, pacientiem ar infekcijas artrītu tiek izrakstītas plaša spektra zāles. Tie ietver makrolīdus (azitromicīnu, klaritromicīnu), daļēji sintētiskus penicilīnus ar klavulānskābi (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporīnus (Ceftriaxone, Cefazolin). Pēc tam terapeitiskās shēmas tiek koriģētas, ņemot vērā šīs analīzes..

Ķirurģiska iejaukšanās

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti straujas artrīta progresēšanas vai smagas locītavas deformācijas dēļ pacienti tiek nozīmēti ķirurģiskai terapijai. Tiek veikta sinovektomija, artrotomija, locītavu rezekcija, artrodēze, cheilektomija, artroskopiskas operācijas. Nopietnas destruktīvas izmaiņas locītavās - pamats endoprotezēšanai vai rekonstruktīvām minimāli invazīvām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.

Fizioterapija un masāža

Lai pastiprinātu zāļu iedarbību, lai paātrinātu atveseļošanos, tiek izmantotas fizioterapijas procedūras - UHF terapija, lāzerterapija, galvaniskās strāvas, magnetoterapija. Labi pierādīta balneoterapija, hirudoterapija, aplikācijas ar parafīnu un ozokerītu.

Masāžas procedūras var uzlabot asinsriti, stimulēt audu atjaunošanos. Pēc vairākām sesijām artrīta simptomu smagums ir ievērojami samazināts. Īpaši pieprasītas ir klasiskās, vakuuma, akupresūras, segmentālās masāžas.

Fizioterapija

Vingrinājumu komplektu vingrojumu terapijas ārsts veic individuāli katram pacientam. Regulāra vingrojumu terapija palīdz stiprināt muskuļus, uzlabot audu asins piegādi ar barības vielām un skābekli. Pirmās nodarbības notiek vingrošanas terapijas ārsta uzraudzībā. Viņš uzrauga kustību tehniku, iesaka, kā izvairīties no palielināta stresa sāpošajās locītavās.

Terapija ar tautas līdzekļiem

Bez pienācīgas ārstēšanas artrīts strauji progresē, ietekmējot veselīgas locītavu struktūras. Tāpēc tautas līdzekļus lieto tikai pēc galvenās terapijas. Akūtā un subakūtā periodā ir aizliegts lietot kompreses, tinktūras, aplikācijas ar degvīnu, alkoholu, ķiplokiem, mārrutkiem, karsto papriku..

Iespējamās komplikācijas

Ja nav medicīniskas iejaukšanās, progresējoša patoloģijas gaita noved pie gūžas locītavas deformējošā osteoartrīta attīstības. Ar strutojošu artrītu pacientam jānodrošina tūlītēja medicīniska palīdzība, pretējā gadījumā rodas dzīvībai bīstams stāvoklis. Tuberkulozs locītavu bojājums kļūst par locītavu novirzes, strutojošu fistulu veidošanās cēloni.

Reimatoīdais artrīts notiek kā monoartrīts, oligoartrīts, poliartrīts. Pēdējā gadījumā ne tikai gūžas locītavas, bet arī citas locītavas tiek secīgi vai vienlaikus iesaistītas iekaisuma procesā. Šī slimība bieži izraisa invaliditāti locītavu imobilizācijas dēļ..

Prognoze un profilakse

Dažas artrīta formas (reimatoīdais, psoriātiskais, podagra) vēl nav pilnībā izārstētas. Pārējo var veiksmīgi risināt ar nosacījumu, ka tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi par zāļu lietošanu, rehabilitācijas iezīmēm.

Artrīta priekšnoteikumi ir aptaukošanās, iepriekšēja trauma, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, hipotermija, pārmērīga fiziska slodze uz gūžas locītavu un mazkustīgs dzīvesveids. Lai novērstu patoloģijas attīstību, šie provocējošie faktori ir jāizslēdz no parastā dzīvesveida..

Gūžas locītavas artrīts

Gūžas locītavas artrīts (locītavu sindroms) ir slimība, ko papildina iegurņa virsmas un augšstilba locītavu iekaisums. Un, ja bieži vien problēmas ar locītavām sākas gados vecākiem cilvēkiem, tad šī kaite rodas pacientiem pat 15 gadu vecumā.

Iepriekš eksperti teica, ka iekaisuma procesi locītavas iekšienē ir saistīti ar infekciju, kas iekļuvusi ķermenī. Attīstoties medicīnai, kļuva skaidrs, ka ir tikai trīs artrīta veidi, kuru cēloni var uzskatīt par baktērijām, jo ​​ar testu palīdzību ir iespējams noteikt baktērijas sinoviālajā šķidrumā. Tie ir gonoreāls, tuberkulozs un sifilīts artrīts. Bet biežāk slimības cēloņi ir atšķirīgi..

Iedzimtība lielā mērā ietekmē locītavu problēmu izpausmi. Ir pierādīts, ka slimība bieži tiek pārnesta no paaudzes paaudzē. Arī ķermeņa autoimūnām reakcijām ir svarīga loma locītavu slimību attīstībā. Tas ir saistīts ar faktu, ka locītavu locītavas iznīcina antivielas, kuras pats pacienta organisms ražo.

Gūžas locītavas artrīta veidi

Starp visbiežāk sastopamajiem šīs slimības veidiem izšķir:

Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts - simptomi ir specifiski. Tā ir hroniska slimība ar progresējošu iegurņa locītavu iznīcināšanu. Sāpīgas sajūtas ir līdzīgas "niķošanai" un parādās no rīta, vakarā tās parasti netiek ievērotas. Pacienti sūdzas par stīvumu un sāpēm, pārvietojoties. Ir periartikulāru muskuļu atrofija, ādas apsārtums un pietūkums.

Attīstoties gūžas locītavas artrītam, simptomi palielinās, bezmiega un pastāvīgu sāpju dēļ cilvēks var nedaudz zaudēt svaru. Šajā slimības stadijā jau tiek diagnosticēts gūžas locītavas deformējošais artrīts, kad sākas audu iznīcināšana un deformējas gūžas locītava..

Ir arī podagra gūžas locītavas artrīts - slimība, kurā iekaisums rodas urīnskābes uzkrāšanās dēļ locītavu iekšienē. Bet šī slimība reti ietekmē gūžas locītavu, biežāk par tās upuriem kļūst mazās roku un kāju locītavas..

Vēlākajās slimības stadijās artrīts var kļūt strutojošs, izraisot plankumus un čūlas uz ādas..

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar terapiju

Ar savlaicīgu pacienta ārstēšanu pie speciālista gūžas locītavas artrīta ārstēšana būs vērsta uz to, lai pēc iespējas izvairītos no operācijas. Lai to izdarītu, jums ir jācenšas atjaunot locītavu, tāpēc ārstējošais ārsts izraksta visaptverošu ārstēšanu, kas palīdzēs:

• Atbrīvoties no sāpēm;
• atjaunot skrimšļa audu funkcionalitāti un uzlabot to metabolismu;
• Samaziniet stresu uz gūžas locītavām;
• Nostiprināt atrofētos periartikulāros muskuļus;
• Uzlabojiet spēju pārvietot locītavu.

Pirmais solis ir iecelt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Nimesil, Nimid, Nimulid, Diclofenac, Indomethacin, Butadion, Celebrex). Tie palīdz mazināt mokošas sāpes cirkšņa un gūžas zonās. Šīs zāles lieliski strādā ar sāpēm, bet tām nav iespēju ietekmēt slimības cēloni, tām ir vairākas kontrindikācijas un nopietnas blakusparādības. Šo zāļu ilgstoša lietošana izraisa ne tikai atkarību, bet ir arī viedoklis, ka tās var negatīvi ietekmēt proteoglikānu ražošanu. Kas ir pilns ar skrimšļa dehidratāciju un līdz ar to arī priekšlaicīgu deformāciju.

Daudz noderīgāka būs glikozamīna un hondroitīna (Teraflex, Artra, Don, Chondrolone) lietošana. Tās ir zāles, kas nedarbojas ar gūžas locītavas artrīta simptomiem. Bet, no otras puses, tie veicina skrimšļa atjaunošanos un sinoviālā šķidruma papildu ražošanu, kas ieeļļo locītavas. Blakusparādības praktiski nav. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir diezgan garš - no 6 mēnešiem līdz pusotram gadam, tāpēc nevajadzētu uzticēties reklāmai, kurā teikts, ka jūs varat izārstēt mēneša vai divu laikā. Agrīnā stadijā tie ir neaizstājami gūžas locītavas artrīta gadījumā, bet ar progresējošu slimības formu tie kļūst nederīgi, jo skrimšļi jau ir gandrīz pilnībā iznīcināti. Un hondroitīns un glikozamīns nespēj radīt jaunus skrimšļa audus.

Tādu slimību kā gūžas locītavas artrīts, kuras simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti, nevar izārstēt, neizmantojot muskuļu relaksantus. Tās ir zāles, kas darbojas, lai mazinātu muskuļu spazmas. Visbiežāk ārsti izraksta Sirdalud un Midocalm. Šādu zāļu lietošana ir saistīta ar faktu, ka ar artrītu cieš ne tikai skrimšļi, bet arī muskuļu audi. Muskuļu relaksanti novērš muskuļu spazmu un uzlabo asinsriti.

Intraartikulāru injekciju lietošana nav plaši izplatīta. Tā kā šāda ārstēšanas metode saskaras ar zāļu ievadīšanas pārāk šaurā (slimības dēļ) intraartikulārā spraugā problēmu. Ja tomēr ir nepieciešamas injekcijas, tad lielākā daļa ārstu narkotikas injicē nevis pašā locītavā, bet pēc iespējas tuvāk tai. Injekciju veidā tiek izmantoti hormonālie kortikosteroīdi (Kenalog, Hydrocortisone) vai hondroprotektori (Chondrolon, Alflutop). Dažreiz hialuronskābi izmanto kā mākslīgu smērvielu (Hyastat, Fermatron).

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar zālēm nevar dot simtprocentīgu rezultātu, tāpēc to papildina ar citām metodēm.

Manuālā terapija gūžas locītavas artrīta gadījumā

Gūžas locītavas artrītu var ārstēt arī manuāli. Ārsti praktizē divu veidu ietekmi uz locītavu:

Mobilizācija. Šāda veida ietekmei raksturīga maiga un pakāpeniska gūžas locītavas pagarināšana, kas palīdz atjaunot locītavas kustīgumu un mazināt spiedienu uz to..
Manipulāciju raksturo asums un skaidrība. Pareizi un savlaicīgi ieviešot procedūru, uzlabojas locītavu kustīgums un sāpju mazināšana.

Bet manuālajai terapijai ir savas kontrindikācijas:

• Locītavu vēža audzēju klātbūtne;
• Reimatoīdais artrīts;
• Neārstēti lūzumi;
• Osteoporoze.

Masāža gūžas locītavas artrīta gadījumā

Pateicoties terapeitiskajai masāžai, jūs varat uzlabot asinsriti skartajā augšstilbā, palielināt muskuļu un saišu elastību.

Bet masāžai ne vienmēr ir pozitīva ietekme. Ir reizes, kad pastāv paaugstināta asinsspiediena un uzbudināmā stāvokļa risks, kā rezultātā rodas vēl smagākas sāpes. Bet ar masāžas sesiju, ko veic pieredzējis speciālists, no visām šīm nepatikšanām var izvairīties. Vissvarīgākais ir tas, ka masāžas kustības ir gludas un maigas, veicina relaksāciju un komfortu. Ja pēc sesijas parādās sasitumi vai sāpīgas sajūtas, labāk nomainīt masieri.

Uzturs gūžas locītavas artrīta gadījumā

Ar locītavu slimībām ir ļoti svarīgi pārskatīt diētu. Tagad uz galda vajadzētu parādīties vairāk augļu, dārzeņu un zaļumu. Bet tas nepavisam nenozīmē, ka jums jāizslēdz gaļa. Gluži pretēji, želejas ēdieniem un želejas gaļai vajadzētu kļūt par vienu no galvenajiem, jo ​​tie ir to pašu vielu avots, no kuriem sastāv pats skrimšļi. Bet jāatceras, ka pārmērīgs taukainas želejas gaļas patēriņš nebūs labvēlīgs augstā holesterīna satura dēļ. Tāpēc tiek ieteiktas zivju un gaļas šķirnes ar zemu tauku saturu. Un arī piena produkti, graudaugi un pākšaugi. Neaizmirstiet par pietiekamu šķidruma uzņemšanu..

Bet sāls un garšvielas būs jālikvidē, labāk tos aizstāt ar svaigiem garšaugiem un garšaugiem. Aizliegti arī kūpināti ēdieni, saldumi un alkohols. Kūkas un šokolādes vietā jūs varat palutināt sevi ar želejas desertiem un siera kūkām.

Bet vissvarīgākais gūžas artrīta ārstēšanā ir savlaicīga speciālista palīdzības meklēšana un nevainojama viņa ieteikumu ievērošana..

Gūžas locītavas artrīts

Gūžas locītavas artrīts ir patoloģisks process, kam raksturīgs iekaisuma parādīšanās vienā no lielākajām cilvēka locītavām - gūžā. Vairumā gadījumu to pavada stipras sāpes bojājuma vietā. Ja jūs izlaižat pirmos artrīta attīstības simptomus un sākat kaites, tad tas novedīs pie deformācijas dažu locītavu artikulācijā un cilvēka pilnīgas nekustīguma..

Medicīniskais termins "artrīts" nozīmē "locītavu iekaisums". Slimībai ir progresējošs raksturs - pacienta stāvoklis pasliktināsies bez pienācīgas ārstēšanas, un iekaisušajā locītavā notiks neatgriezeniskas izmaiņas. Gūžas locītavas artrīts visbiežāk attīstās, kad cilvēka ķermenī jau ir skarti ceļi, rokas un citas lielās locītavas. Izņēmums ir reaktīvs artrīts. Šajā gadījumā iekaisums locītavā rodas infekcijas dēļ, kas iekļuvis cilvēka ķermenī..

Biežāk gūžas locītavas artrīts attīstās gados vecākiem cilvēkiem, taču pēdējā laikā patoloģija ir "atjaunojusies". Tagad šāda diagnoze tiek noteikta cilvēkiem no 18 līdz 45 gadiem un bērniem.

  • reimatoīdais artrīts. Parasti iekaisums vienlaikus aptver vairākas locītavas. Tās atšķirīgā iezīme ir tā, ka vairumā klīnisko gadījumu locītavas tiek simetriski ietekmētas;
  • reaktīvs artrīts. Reti ietekmē gūžas locītavu. Tas rodas pārnesto infekcijas slimību dēļ. Tās bīstamība ir tāda, ka tā var ietekmēt ne tikai locītavu, bet arī apkārtējās membrānas, audus un skrimšļus. Reaktīvo artrītu ir ļoti grūti ārstēt;
  • ankilozējošais spondilīts. Slimība, kas ietekmē ne tikai gūžas locītavu, bet arī izplatās dažās mugurkaula daļās;
  • strutojošs artrīts;
  • podagras artrīts;
  • psoriātiskais artrīts.

Saskaņā ar slimības gaitu gūžas locītavas artrīts ir sadalīts:

  • akūta. Slimības simptomi galvenokārt izpaudās. Slimības izpausmes ilgums ir 8 nedēļas;
  • ilgstoša - mazāk nekā viens gads;
  • hronisks. Cilvēka simptomi parādās vairāk nekā gadu;
  • atkārtojas.

Iemesli

  • cilvēka ķermenis bija inficēts ar meningokoku infekciju, brucelozi un citām slimībām (tas ir galvenais reaktīvā artrīta attīstības iemesls);
  • zarnu slimība;
  • trauma;
  • sistēmiskas slimības;
  • gēnu mutācijas;
  • gūžas locītavu displāzija;
  • ģenētiskā nosliece;
  • pastāvīga fiziska slodze uz apakšējām ekstremitātēm.

Simptomi

Gūžas locītavas artrīta simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no cēloņa, kas izraisīja tā attīstību. Bet ir pazīmes, kas ir kopīgas:

  • stipras sāpes rodas cirkšņa zonā. Sāpes pastiprinās atpūtas laikā. Tāpēc viņa praktiski neapgrūtina cilvēku dienas laikā, kad viņš ir aktīvi aizņemts ar savu darbu, staigā, nodarbojas ar sportu utt.
  • klibums. Parasti tas parādās diezgan negaidīti. Šis simptoms norāda uz muskuļu atrofiju. Medicīnā ir jēdziens, kas raksturīgs tieši šim simptomam - Trendelenburgas gaita. Personas iegurnis nolaižas uz savu veselīgo kāju, brīdī, kad viņš sāk kustēties. Iemesls ir sēžas muskuļu vājums;
  • kustību diapazons ir ierobežots. Visbiežāk cilvēks, veicot kājas pagriezienu, sāk izjust zināmas grūtības;
  • asas sāpes. Parasti tas notiek, kad jūs mēģināt strauji saraustīt kāju..

Simptomi atkarībā no slimības veida:

  • reimatoīdais artrīts. Pacients atzīmē, ka no rīta viņam ir stīvums locītavā, kā arī pietūkums un sāpes bojājuma vietā. Locītavas parasti ietekmē simetriski. Briesmas slēpjas faktā, ka šāda veida artrīts var būtiski ietekmēt arī cilvēka iekšējos orgānus;
  • psoriātiskais artrīts. Raksturīgs simptoms ir tas, ka āda kļūst zila. Bieži bojājums sniedzas līdz mugurkaula daļām;
  • strutojošs artrīts. Svīšana palielinās, vēlāk tiek pievienots drudzis. Sāpes skartajā locītavā kļūst stiprākas, it īpaši, mēģinot veikt kustības. Savienojums kļūst pietūkušies un sarkanīgi violets;
  • podagras artrīts. Gandrīz nekavējoties tiek traucēta locītavu kustīgums. Tālāk pievienojas citi simptomi - skarto audu apsārtums, to pietūkums. Pieskaroties, tie kļūst ļoti karsti. Sāpes ir ļoti stipras un var ilgt līdz 10 dienām.

Ārstēšana

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanai jābūt tikai visaptverošai. Tas ietver ķirurģiskas un novatoriskas ortopēdijas metodes, lietojot nepieciešamās sintētiskās zāles.

Narkotiku ārstēšana:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz mazināt pietūkumu bojājuma vietā, novērš stipras sāpes un samazina asinsvadu sienu caurlaidību;
  • pretsāpju līdzekļi. Parasti ārsti tos izraksta ārējai lietošanai;
  • muskuļu relaksanti. Nepieciešams, lai atslābinātu muskuļus artrīta vietā;
  • ja artrītu izraisīja infekcijas slimība (reaktīvs artrīts vai strutojošs), tad, lai novērstu sākotnējo slimības avotu, tiek norādītas antibiotikas.

Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta tikai tad, ja ārstēšana ar narkotikām nav devusi vēlamo efektu..

  • artroskopiskā sinovektomija. Ar šo darbību tiek noņemta noteikta sinoviālās membrānas daļa;
  • gūžas locītavas protezēšana;
  • skrimšļa transplantācija. Šī ir jauna artrīta ārstēšana. Ķirurgi paņem daļu no veselīga skrimšļa audiem un laboratorijas apstākļos tos izaudzē līdz vēlamajam izmēram, pēc tam tos atkal pārstāda cilvēkam;
  • īpaša metāla starplikas uzstādīšana, kas imitēs savienojuma virsmu.

Artrīts bērniem

Bērnu gūžas locītavas artrīts visbiežāk attīstās traumu, imūnsistēmas darbības traucējumu un infekcijas slimību rezultātā. Slimība ir akūta un var ietekmēt ne tikai lielās un mazās locītavas, bet arī redzi. Ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk.

Bērnu slimībai ir tādi paši pirmie simptomi kā pieaugušajiem. Bērns izturas nemierīgi, atsakās piedalīties aktīvās spēlēs, ilgi staigāt utt. Šī ir pirmā lieta, kurai vecākiem jāpievērš uzmanība. Šo pazīmju klātbūtnē ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu, lai veiktu diagnostiku - locītavu ultraskaņu, rentgenogrāfiju utt. Jo ātrāk tiek identificēts patoloģiskais process, jo vienkāršāk to var novērst, un nebūs komplikāciju.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana bērniem tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem. Priekšroka tiek dota zāļu terapijai un fizioterapijai.

Pilnīgas gūžas locītavas artrīta īpašības: veidi, simptomi, ārstēšana

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par gūžas locītavas artrīta simptomiem un ārstēšanu (koksītu), slimības pazīmēm pieaugušajiem un bērniem. Patoloģijas veidi un cēloņi, prognoze.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Gūžas locītavas artrīts (vai, cits nosaukums, koksīts) ir tā anatomisko daļu (sinoviālās membrānas, kapsulas, saišu, locītavu virsmu) iekaisums..

Patoloģijas cēloņi var būt traumas, infekcijas, vielmaiņas traucējumi un autoimūni procesi. Attīstības mehānisms ir balstīts uz locītavu spēju reaģēt ar iekaisumu uz visiem nelabvēlīgiem apstākļiem. Tā rezultātā palielinās iekšējās membrānas sinoviālo šūnu slānis, tāpat kā to radītā šķidruma daudzums, kapsula, skrimšļi un citas locītavas daļas ir iesaistītas iekaisuma procesā..

Ar akūtu augšstilba artrītu cilvēks jūt pastāvīgas sāpes cirkšņos, augšstilbā un sēžamvietā, kas piespiedu stāvoklī nedaudz samazinās. Aktīvo kustību diapazons ir ļoti ierobežots, āda ir pieskāriena karsta. Ar strutojošu artrītu vispārējiem simptomiem pievieno vispārējās temperatūras paaugstināšanos..

Hroniskā formā visas izpausmes tiek stipri izdzēstas, sāpes rodas kustībā un izraisa raksturīgu klibumu (nokrītot uz vienas kājas).

Atšķirības starp koksītu un citas lokalizācijas artrītu ir saistītas ar:

  • atrašanās vieta (simptomi rodas cirkšņos, augšstilbā, sēžamvietā);
  • struktūra (viena no agrīnām koksa iekaisuma radioloģiskajām pazīmēm ir neliela augšstilba galvas nobīde uz augšu un uz āru);
  • gūžas locītavas anatomiskās īpatnības (sakarā ar to, ka tā atrodas dziļāk nekā citas un ir pārklāta ar spēcīgu muskuļu slāni, tādi bieži sastopami jebkura akūta artrīta simptomi kā pietūkums un tūska parādās tikai tad, kad kapsulā uzkrājas liels daudzums šķidruma).
Gūžas locītavas anatomija. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Runājot par izplatību, koksīts ir otrajā vietā pēc ceļa locītavas artrīta:

  • reimatoīdais artrīts biežāk tiek diagnosticēts sievietēm un meitenēm (vīrieši un zēni slimo 5 reizes retāk);
  • gūžas locītavas reaktīvs un tuberkulozs artrīts - visizplatītākā forma bērniem līdz 16 gadu vecumam (40% gadījumu) un vīriešiem no 20 līdz 40 gadiem (9 reizes biežāk nekā sievietes).

Riska grupā galvenokārt ietilpst bērni ar iedzimtu locītavu veidošanās defektu (displāzija), profesionāli sportisti un cilvēki ar smagu fizisko darbu (kalnrači, krāvēji, celtnieki).

Normāla gūžas locītava un tās displāzija (iedzimta gūžas dislokācija). Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Daži slimības veidi ir pilnībā izārstēti (reaktīvi 40-30% gadījumu, strutojoši - 70%), citi ir neārstējami (piemēram, reimatoīdais).

Koksīts ir ļoti bīstams, patoloģija var izraisīt locītavas iznīcināšanu un deformāciju, invaliditāti un invaliditāti. Akūtā strutojošā artrīta gadījumā - līdz vispārējai asins saindēšanai (sepsi) ar letālu iznākumu.

Ja rodas iekaisums un sāpes cirkšņos, sēžas muskuļos vai gūžās, konsultējieties ar reimatologu.

Slimības iezīmes bērniem un pieaugušajiem

Visizplatītākās ir reaktīvs un tuberkulozs artrīts (40%)

Visizplatītākā forma ir osteoartrīts (70% pēc 60–65 gadiem)

Infekciozais artrīts parasti pārvēršas par poliartrītu (70% gadījumu papildus gūžas locītavām tiek skartas arī plecu un ceļa locītavas)

Infekciozais artrīts reti pārvēršas par poliartrītu (20% gadījumu)

Jebkura veida artrīts vairumā gadījumu sākas akūti, ar smagiem simptomiem

Iekaisums parasti sākas pakāpeniski (izņemot strutojošu koksītu)

Diagnozi ir grūtāk noteikt - bērna infekciozā coksīta simptomi atgādina diskus (ceļa iekaisums), reimatismu (sistēmiska saistaudu slimība), osteomielītu (kaulu audu iekaisums).

Diagnozi ir vieglāk noteikt, gūžas locītavas artrīts rodas ar raksturīgām pazīmēm

Šķidruma uzkrāšanās kapsulā izraisa ievērojamu augšstilba pietūkumu un ir labi jūtama caur muskuļiem

Sakarā ar dziļu locītavas atrašanās vietu un spēcīgo muskuļu slāni virs tā šķidruma uzkrāšanās nav jūtama un nav jūtama (izņemot atrofētus muskuļus, lielu daudzumu izsvīduma kapsulā).

Patoloģijas veidi un cēloņi

Artrīts ir tik atšķirīgs pēc patoloģijas attīstības un attīstības mehānisma, ka vienota klasifikācija vēl nav izstrādāta.

Biežāk coxitis šķirnes tiek izolētas atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja iekaisumu:

Bērniem raksturīgas iezīmesPieaugušajiem

Baktēriju, vīrusu, parazitārā infekcija un ķermeņa autoimūna reakcija pret locītavu un citu iekšējo orgānu sinoviālo membrānu

Iepriekš pārnestas zarnu, uroģenitālās un vīrusu infekcijas rezultāts

Iekaisuma cēloņi - mehāniski bojājumi, triecieni, ievainojumi

Tuberkuloze (specifiska infekcioza)

Mycobacterium tuberculosis, kas iekļūst locītavā no attāliem infekcijas perēkļiem (biežāk ar plaušu tuberkulozi)

Strutojošs (nespecifisks infekciozs)

Streptokoki, stafilokoki un citi patogēni, kas iekļūst locītavā no atvērtas brūces, no blakus esošiem abscesiem (strutojoša veidošanās), ar strutas izrāvienu no iegurņa vai augšstilba kaula ar osteomielītu.

Atkarībā no simptomiem, ar kuriem slimība norit, ir:

  1. Akūts coxitis ar smagiem simptomiem, akūts iekaisums, šķidruma daudzuma palielināšanās kapsulā, nepanesamas sāpes, locītavu kustīgumu ierobežošana, drudzis (ilgst līdz 2 mēnešiem)
  2. Hroniska forma ar izdzēstām izpausmēm, sāpošām sāpēm, sāpīgu pietūkumu locītavas zonā (vairāk nekā gadu).

Simptomi

Akūts gūžas locītavas artrīts turpinās ar smagiem simptomiem, sāpes gūžā ir nemainīgas un asas, izstarojot cirkšņus, sēžas muskuļus, ceļu. Āda ir pieskaroties karsta un blīva, dažreiz tā kļūst zilgani violeta vai apsārtusi. Tūska parādās, ja kapsulā ir uzkrāts liels daudzums šķidruma.

Pacientam ir grūti uzkāpt uz kājas, veikt jebkādas aktīvas vai pasīvas kustības, sāpes nedaudz mazinās tikai piespiedu pozīcijās. Ar strutojošu koksītu, paaugstināts drudzis un saindēšanās pazīmes ar iekaisuma procesa produktiem (vājums, letarģija, svīšana, galvassāpes, apziņas apduļķošanās) pievienojas vispārējiem simptomiem.

Hronisks coxitis ir mazāk izteikts, raksturīgi simptomi ir sāpošas sāpes slodzes laikā, rīta stīvums, sāpīga indurācija augšstilba zonā ar spiedienu. Cilvēka gaita mainās, viņš sāk klibot, nokrītot uz otras kājas.

Dažāda veida iekaisuma simptomi:

Koksīta veidiNotikuma cēloņi

70% gadījumu slimība sākas pakāpeniski, procesam progresējot, var būt iesaistīti iekšējie orgāni (sirds, plaušu, asinsvadu serozās membrānas).

Sakāve - simetriska (abi ceļgali, gurni vai elkoņi vienlaikus iekaisuši), aseptiska (bez strutainas).

Tas sākas ar aseptisku (bez strutainu) acu gļotādas iekaisumu (konjunktivīts), urīnizvadkanālu (uretrīts), pēdējais iekaisis locītavas (atrodas asimetriski).

Bieži vien process ietver periartikulāras cīpslas un saites piestiprināšanas vietā kauliem.

Tipiskas traumatiska koksīta iekaisuma pazīmes ir asiņošana locītavā no asinsvadiem, kas plīsuši traumas dēļ, periartikulāru audu tūska, kraukšķēšana un mobilitātes ierobežošana..

Gūžas locītavas tuberkulozais artrīts

Attīstās pakāpeniski, sākas ar temperatūras paaugstināšanos (37-37,5 grādu robežās), vispārēju vājumu, sliktu veselību.

Pacientam attīstoties, pacienta stāvoklis pasliktinās, sāpes gūžā kļūst akūtas, kapsulā uzkrājas strutas, kas to izkausē, veidojot fistulas (izrāvienus apkārtējos audos), sinoviālā membrāna kļūst rēta, mainās tās struktūra.

Tas sākas ar pēkšņiem temperatūras lēcieniem, drudzi (līdz 39 grādiem), drebuļiem, un tiem ātri pievienojas apjukums, galvassāpes, sausums mutē, svīšana, vājums.

Strutas uzkrājas kapsulā, augšstilbs uzbriest, kļūst sarkans, kustības tajā ir stipri ierobežotas.

Iespējamās komplikācijas, ja slimība netiek ārstēta

  • Strutains artrīts var izraisīt locītavu iznīcināšanu (artrozi), kontraktūru, ankilozi (audu saķeri un ossifikāciju), vispārēju iekaisumu (sepsi).
  • Tuberkuloze izraisa šķiedru rētu un ankilozes parādīšanos, pastāvīgu locītavu virsmu pārvietošanu un iznīcināšanu, muskuļu atrofiju (spēka un muskuļu apjoma zudumu), ekstremitātes saīsināšanu..

Visu veidu koksīts var izraisīt gūžas locītavas iznīcināšanu, invaliditāti, invaliditāti.

Pakāpeniska locītavas telpas sašaurināšanās var izraisīt smagas locītavu disfunkcijas un pat invaliditāti

Diagnostika

Sākotnējā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz aptauju, pārbaudi un īpašiem testiem (kājas locīšana-pagarināšana gūžas locītavā).

Apstiprināts ar instrumentālajām un laboratorijas diagnostikas metodēm:

  • Rentgenstaru pētījumi (raksturīgas pazīmes - defekti un kaulu izaugumi gar acetabulum un augšstilba galvas malu, locītavu virsmu erozija, kaulu osteoporoze, augšstilba galvas pārvietošanās uz āru un uz augšu);
  • Ultraskaņa, MRI, artroskopija (ja rentgenogrāfija nav pietiekami informatīva);
  • diagnostiskā punkcija (šķidruma ekstrakcija un pārbaude no kapsulas);
  • sinoviālā šķidruma baktēriju inokulācija (patogēniem);
  • reimatoīdā faktora, seromukoīdu, sialīnskābju, C-reaktīvā proteīna, antivielu pret infekcijas patogēniem asins analīzes.

Ar gūžas locītavas artrīta tuberkulozo izcelsmi patoloģiju ārstē ne tikai reimatologs, bet arī ftiziatriķis.

Ārstēšanas metodes

Daļa koksīta ir pilnībā izārstēta (strutojoša, reaktīva), reimatoīdā - neārstējama un pastāvīgi progresē, ar tuberkulozi ir ļoti grūti cīnīties.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana sākas ar ekstremitātes imobilizāciju ar ģipša pārsēju. Izņēmums ir strutains artrīts pirms kājas imobilizācijas:

  1. Savienojums tiek atvērts.
  2. Dobumu mazgā ar antiseptiķiem.
  3. Atstājiet drenāžu (cauruli, caur kuru strutas plūst no kapsulas).
  4. Ārstējiet ar antibiotiku kursu.

Pārsējs tiek uzlikts tikai pēc tam, kad strutas vairs nav savāktas kapsulā..

Koksīta ārstēšanas galvenie mērķi:

  • noņemt izteiktākos simptomus;
  • izārstēt slimību, kas izraisīja iekaisumu (tuberkuloze);
  • atjaunot gūžas locītavas kustīgumu, novērst saasinājumu un komplikāciju attīstību.

Kādas zāles ir parakstītas

  • Pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, ibuprofēns, meloksikāms).
  • Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi locītavu injekcijās (hidrokortizons).
  • Pamata medikamenti, kas palīdz palēnināt reimatoīdā artrīta patoloģijas progresu (metotreksāts, sulfasalazīns).
  • Imūnsupresanti, kas kavē organisma autoimūnas reakcijas (Infliksimabs) ar reimatoīdo, reaktīvo koksītu.
  • Antibiotikas un antibakteriālas zāles tuberkulozam, reaktīvam, strutainam coxitis (Isoniazid, Flemoxin).

Akūtas patoloģijas ārstēšana parasti ilgst no 2 līdz 3 nedēļām.

Fizioterapija

Pēc iekaisuma, sāpju, tūskas samazināšanās, samazināšanās ārstējošais ārsts izraksta pacientam fizioterapiju:

  1. Elektroforēze ar hidrokortizonu.
  2. Magnetoterapija.
  3. Ultraskaņa.
  4. Sildošas aplikācijas ar parafīnu.
  5. Dūņu terapija.
  6. Masāža.
  7. Ārstnieciskās vingrošanas vingrinājumi.

Šī ārstēšana paātrina locītavu funkciju atjaunošanos..

Citas tradicionālās ārstēšanas metodes

Efektīva koksa iekaisuma paasinājumu un komplikāciju novēršana ir:

  • svara normalizācija (aptaukošanās ir viens no faktoriem, kas var provocēt gūžas locītavas artrītu);
  • Spa procedūras;
  • diēta (pietiekams daudzums vitamīnu un olbaltumvielu pārtikas, pateicoties ātrai muskuļu atrofijai, veselīga uztura vispārīgo principu ievērošanai);
  • hroniskas infekcijas perēkļu ārstēšana.

Ķirurģija

Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana:

  • ja konservatīvā terapija ir neefektīva, patoloģija turpina progresēt un draud iznīcināt locītavu;
  • ja sāpes un kustību traucējumi pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.
Koksīta veidiSimptomi

Bojātā sinovija noņemšana tiek veikta ar pastāvīgu, atkārtotu sinovītu (artrīta saasināšanās)

Locītavu kustīguma atjaunošana, atdalot sakausētās, ossifikētās locītavu virsmas

Gūžas fiksācija nekustīgā stāvoklī ar nopietnu locītavu virsmu iznīcināšanu (ja nav iespējams nomainīt locītavu)

Atvēršana, dobuma drenāža, bojātu audu noņemšana ar strutojošu koksītu

Locītavu nomaiņa ar mākslīgiem implantiem

Atveseļošanās pēc operācijas var ilgt no 4 līdz 12 mēnešiem.

Kopējā gūžas locītavas endoprotezēšana. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Prognoze

Koksīts ir diezgan izplatīta patoloģija, kas ir otrajā vietā pēc ceļa locītavas artrīta:

  • reimatoīdais artrīts ir 5 reizes biežāk diagnosticēts meitenēm un sievietēm;
  • tuberkulozais un reaktīvais koksīts ir izplatīts bērniem (40%).

Slimības prognoze ir atkarīga no patoloģijas veida:

  1. Ar savlaicīgu ārstēšanu 70% gadījumu strutainais koksīts tiek pilnībā izārstēts, 30% tas kļūst par osteoartrīta (locītavu iznīcināšanas), strutainas audu saplūšanas, atsevišķos gadījumos - vispārēja iekaisuma (sepses) attīstības cēloni..
  2. Tuberkulozi ir grūti ārstēt, taču gūžas darbību var saglabāt apmēram 50% gadījumu.
  3. Reimatoīdais ir neārstējams un 35–40% gadījumu izraisa pilnīgu invaliditāti pirmajos 4–5 gados no slimības sākuma..

Gūžas locītavas artrīta simptomi un ārstēšana ir ļoti savstarpēji saistīti, zāles ir atkarīgas no patoloģijas veida.

Lai atbrīvotos no akūtām koksīta pazīmēm, slimnīcā jāārstējas no 2 līdz 3 nedēļām, pēc operācijas ir nepieciešams vairāk laika - no 4 līdz 12 mēnešiem.

Kā ārstēt gūžas locītavas artrītu

Kas ir artrīts? Artrīts no latīņu valodas nozīmē "locītavu sāpes". Tas izraisa sāpes un pietūkumu ķermeņa locītavās, piemēram, ceļos, pirkstos, mugurkaulā vai gurnos. Ir daudz veidu artrīta, no kuriem osteoartrīts ir visizplatītākais. Pazīstams arī kā deģeneratīva locītavu slimība vai ar vecumu saistīts artrīts, osteoartrīts, tā attīstās līdz ar vecumu. Skrimšļa izmaiņas artrīta gadījumā parasti notiek lēni daudzu gadu laikā. Tomēr ir gadījuma rakstura izņēmumi. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kas ir gūžas locītavas iekaisums un kā to mazināt..

Slimības attīstības mehānisms

Skrimšļi ir izturīgs gumijas materiāls, kas pārklāj kaulu malas veselās locītavās. Šie audi galvenokārt sastāv no ūdens un olbaltumvielām. Skrimšļa galvenā funkcija ir samazināt berzi locītavās un kā amortizatoru - tā pārņem slodzi pēkšņu kustību laikā. Parasto skrimšļu triecienu absorbējošā kvalitāte ir saistīta ar tā spēju mainīt saspiestu formu. Būtībā šo funkciju nodrošina augsts ūdens saturs. Kaut arī bojāti skrimšļi var tikt nedaudz atjaunoti, pēc ievainošanas ķermenis nerada jaunus skrimšļa audus. Sinoviālās membrānas (šķidruma maisiņi, kas ieeļļo locītavas) iekaisums un sabiezējums rada neatgriezeniskus locītavu kapsulas un locītavu skrimšļa bojājumus, jo šīs struktūras aizstāj rētaudi.

Reimatoīdais artrīts sievietēm ir aptuveni trīs reizes biežāk nekā vīriešiem.

Gūžas locītavas artrīts - patoloģiskas iekaisuma reakcijas, kas attīstās acetabulum un augšstilba kaula locītavas virsmās.

Ir vairāki artrīta veidi:

  1. Deģeneratīvs artrīts
    Osteoartrīts ir visizplatītākais artrīta veids. Amortizējošā virsma kaulu galos nolietojas, kauls berzējas pret kaulu, izraisot sāpes, pietūkumu un paralīzi. Laika gaitā locītavas var zaudēt spēku, un sāpes var kļūt hroniskas. Riska faktori ir liekais svars, ģenētiskā nosliece, vecums un iepriekšējie ievainojumi..
  2. Iekaisuma artrīts
    Veselīga imūnsistēma aizsargā mūsu ķermeni. Tas ģenerē iekšēju iekaisumu, lai novērstu infekciju un novērstu slimības. Bet imūnsistēma var kļūdīties, kļūdaini uzbrūkot locītavām ar nekontrolētu iekaisumu, kas potenciāli var izraisīt locītavu eroziju, un var sabojāt iekšējos orgānus, acis un citas ķermeņa daļas. Reimatoīdais artrīts un psoriātiskais artrīts ir iekaisuma artrīta piemēri. Pētnieki uzskata, ka ģenētikas un vides faktoru kombinācija var izraisīt autoimūnas slimības. Smēķēšana ir riska faktora piemērs, kas cilvēkiem ar noteiktiem gēniem var izraisīt reimatoīdo artrītu. Agrīna diagnostika un agresīva ārstēšana ir izšķiroša, lai apkarotu autoimūnos un iekaisuma artrīta veidus. Slimības aktivitātes palēnināšana var palīdzēt samazināt vai pat novērst pastāvīgus locītavu bojājumus. Remisija ir mērķis, un to var sasniegt, lietojot vienu vai vairākas zāles, kas pazīstamas kā slimību modificējošas pretreimatisma zāles. Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes, uzlabot funkciju un novērst turpmākus locītavu bojājumus.
  3. Infekciozais artrīts
    Baktērijas, vīruss vai sēne var iebrukt locītavā un izraisīt iekaisumu. Organismu piemēri, kas var inficēt locītavas, ir salmonellas un šigellas (saindēšanās ar pārtiku vai infekcija), hlamīdijas un gonoreja (seksuāli transmisīvās slimības) un C hepatīts (no asinīm uz asinīm, bieži izmantojot kopīgas adatas vai pārliešanas). Daudzos gadījumos savlaicīga antibiotiku ārstēšana var noskaidrot locītavu infekciju, bet dažreiz artrīts kļūst hronisks.

Artrīta gadījumā iekaisums attīstās sinovijā, kas izkliedē locītavu dobumu

  • Metaboliskais artrīts
    Urīnskābe rodas, kad organisms noārda purīnus - vielu, kas atrodama cilvēka šūnās un daudzos pārtikas produktos. Dažiem cilvēkiem urīnskābe uzkrājas un locītavā veido adatas kristālus, kas izraisa pēkšņas locītavu sāpju saķeres vai podagras lēkmi. Podagra var nākt un iet pa epizodēm vai, ja urīnskābes līmenis nesamazinās, tas var kļūt hronisks, izraisot pastāvīgas sāpes un invaliditāti.
  • Kā artrīts ietekmē gūžas locītavu?

    Pacientiem ar gūžas locītavas artrītu dažreiz ir grūtības staigāt. Sākumā diagnoze var būt neskaidra. Sāpes var parādīties dažādās vietās, ieskaitot cirksni, augšstilbu, sēžamvietu vai ceļu. Sāpes var būt durošas un asas, vai arī tās ir izslēgtas sāpes, un augšstilbs bieži jūtas stīvs.

    Iekaisuma simptomi

    Tā kā ir daudz veidu artrīta, ir arī plašs simptomu klāsts. Ar iekaisīgu artrītu locītavu sāpes, kas nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm, visticamāk, būs sliktākas. Šīs hroniskās slimības simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi un var mainīties katru dienu. Slimības aktivitātes uzbrukumus sauc par uzliesmojumiem, bet neaktīvos periodus - par remisiju..

    Klīniskajā praksē visbiežāk sastopamās gūžas locītavas artrīta formas ir tuberkulozs un akūts strutains coxitis.

    Citi bieži sastopamie simptomi ir:

    1. Nogurums. Pirms citu simptomu parādīšanās jūs varat justies neparasti noguris. Nogurums var būt pirms citiem simptomiem. Tas var notikt un ilgst no nedēļas uz nedēļu vai dienu pēc dienas. Nogurumu dažreiz pavada vispārējs savārgums vai pat depresija.
    2. Rīta stīvums. Rīta paralīze bieži ir agrīna artrīta pazīme. Cieša locītavas sasprindzinājums, kas ilgst vairākas minūtes, parasti ir deģeneratīva artrīta simptoms. Cieši pievelkams, kas ilgst vairākas stundas, parasti ir iekaisuma artrīta simptoms un raksturīgs reimatoīdajam artrītam. Jūs varat justies stīvs arī pēc ilgstošas ​​neaktivitātes perioda, piemēram, naps vai sēdēšanas..
    3. Locītavu stīvums. Tas var notikt jebkurā diennakts laikā neatkarīgi no tā, vai esat aktīvs vai nē. Tas parasti notiek lēni, lai gan tas var parādīties pēkšņi un vienas vai divu dienu laikā ietekmēt vairākas locītavas.
    4. Neliels pietūkums locītavās. Viegls locītavu iekaisums ir raksturīgs agri, kā rezultātā nedaudz palielinās locītavas lielums. Šis pietūkums bieži ir silts, pieskaroties..
    5. Izplatot sāpes. Stīvumu bieži pavada locītavu sāpīgums vai sāpes kustības laikā vai miera stāvoklī. Tas vienādi ietekmē abas ķermeņa puses, pat ja iekaisums ir tikai vienā pusē..
    6. Drudzis. Kombinācijā ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm locītavās un iekaisumu, zemas pakāpes drudzis var būt agrīns brīdinājums, ka Jums ir artrīts. Tomēr drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija, visticamāk, ir kāda cita veida slimības vai infekcijas pazīme..

    Ātra slimības sākšanās ar vispārējas intoksikācijas simptomu pārsvaru: drudzis, vājums, svīšana, apetītes zudums, galvassāpes

  • Nejutīgums un tirpšana. Iekaisušas cīpslas var izdarīt spiedienu uz jūsu nerviem. Tas var izraisīt nejutīgumu, tirpšanu vai dedzinošu sajūtu rokās, ko sauc par karpālā kanāla sindromu. Locītavas rokās vai kājās var izraisīt pat čīkstošu vai sprakšķošu troksni, jo bojāti skrimšļi kustoties sasmalcina locītavu.
  • Kustības diapazona samazināšanās. Iekaisums locītavās var izraisīt cīpslu un saišu nestabilitāti vai deformāciju. Slimībai progresējot, jūs, iespējams, nevarat saliekt vai iztaisnot dažas locītavas. Kaut arī kustību amplitūdu var ietekmēt arī sāpes, ir svarīgi regulāri vingrot.
  • Citi agrīni reimatoīdā artrīta simptomi

    Agrīnā artrīta stāvokļa laikā var rasties dažādi simptomi, tostarp:

    • vispārējs vājums vai slikta pašsajūta;
    • sausa mute;
    • sausas, niezošas vai sāpīgas acis;
    • izdalījumi no acīm;
    • miega problēmas;
    • sāpes krūtīs, kad elpojat (pleirīts);
    • grūti pulsējošs zem ādas uz rokām;
    • apetītes zudums;
    • aukstās ekstremitātes;
    • tirpšana ekstremitātēs;
    • svara zudums.

    Apmeklējiet ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi, ja Jums rodas daži agrīnie artrīta simptomi.

    Ir asas sāpes (šaušana, pulsēšana), kuras vēl vairāk pastiprina kustība

    Kāpēc gūžas locītava ir iekaisusi: cēloņi

    Gūžas locītava ir potenciālā telpa, kas nozīmē, ka tās iekšpusē ir minimāls šķidruma daudzums, lai augšstilba kaula galva varētu ieslīdēt acetabula ligzdā. Jebkura slimība vai ievainojums, kas izraisa iekaisumu, izraisīs šīs vietas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm, izstiepjot gūžas kapsulas oderi un izraisot sāpes. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem gūžas artrīta cēloņiem:

    1. Vecāks vecums. Visā dzīves laikā gurni piedzīvo nodilumu, un skrimšļi zaudē elastību. Visbiežāk cilvēki ar gūžas locītavas artrītu ir vecuma grupā no 60 līdz 70 gadiem..
    2. Liekais svars. Tas rada papildu stresu locītavās.
    3. Traumas. Salauzts gurns vai operācija var izraisīt iekaisumu. Sportistiem, kuri piedalās vasaras sporta veidos, kas tieši ietekmē locītavas (piemēram, hokeju, futbolu), šajā jomā ir arī lielāks risks saslimt ar osteoartrītu..
    4. Stāvs. Sievietēm ir par 45% vairāk artrīta nekā vīriešiem.

    Starp acīmredzamiem gūžas locītavas iekaisuma cēloņiem var atšķirt:

    1. Savienojumi, iespējams, nav izveidojušies pareizi.
    2. Skrimšļos var būt ģenētiski (iedzimti) defekti.
    3. Persona var radīt papildu stresu locītavās vai nu ar lieko svaru, vai ar fiziskām aktivitātēm.
    Artrīta attīstības risks ir personām ar apgrūtinātu iedzimtību, aptaukošanos, sliktiem ieradumiem

    Kā pacientam tiek diagnosticēta un pārbaudīta

    Artrīta diagnoze ir pirmais solis veiksmīgai ārstēšanai. Lai diagnosticētu artrītu, ārstam vispirms jāuzdod daži jautājumi. Tie aptver dažādus aspektus:

    1. Simptomi:
    • kad sākās sāpes;
    • cik stipri viņi ir un vai laika gaitā ir mainījušies.
    1. Pašreizējais un iepriekšējais veselības stāvoklis:
    • Vai nesen esat ievainojis locītavas?
    • nekā nesen bijuši slimi;
    • vai jūsu darbs ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm vai neaktīvs.
    1. Paradumi:
    • vai jūs smēķējat;
    • Vai jums ir liekais svars?
    • Vai jūs pietiekami daudz gulējat?
    • vai jūs bieži piedzīvojat stresu?.
    1. Ģimenes vēsture:
    • vai jūsu radiniekiem ir bijis artrīts.
    Kopā ar klīnisko pārbaudi attēlveidošanas metodēm ir izšķiroša loma artrīta diagnostikā

    Tad ir pārbaude. Ārsti pārbauda jūsu locītavas un nosaka, vai jums ir pietūkums, stīvums vai apsārtums. Ja ir bojātas vairākas locītavas, kopīgi pārbauda, ​​vai bojājums ir simetrisks. Ārsts sajutīs iekaisumu, pietūkumu un šķidrumu. Ārsts kustinās locītavas uz priekšu un atpakaļ, lai redzētu kustību amplitūdu, viegli pavirzās, lai redzētu, vai tuvu vai tālu no locītavas ir iekaisuma vietas. Tad seko parastie pārbaudes posmi - temperatūras mērīšana, dziedzeru pietūkuma pārbaude, acu un rīkles pārbaude un refleksu pārbaude..

    Tad nāk laboratorijas pētījumi. Tie ietver asins analīzi, urīna testu. Pētniecībai viņi var arī paņemt šķidrumu no locītavas ar šļirci. Ja ārstam ir aizdomas, ka infekciozs artrīts ir kāda cita medicīniska stāvokļa komplikācija, šķidruma parauga pārbaude no skartās locītavas parasti apstiprina diagnozi un nosaka, kā tā tiks ārstēta. Tiek izmantota arī vizualizācija: ultraskaņa vai rentgens. Rentgenstarus izmanto osteoartrīta diagnosticēšanai, parasti parādot skrimšļa bojājumus, kaulu spuras un ārkārtējos gadījumos kaulu berzi pret locītavu.

    Dažreiz artrīta diagnosticēšana var būt samērā vienkārša, bet ne vienmēr. Pat ja konkrētā diagnoze nav skaidra, bet pazīmes norāda uz iekaisuma tipa artrītu, ārsti var iet tālāk un sākt ārstēšanu, lai samazinātu augstu iekaisuma līmeni.

    Gūžas locītavas artrīta ārstēšana

    Artrīta ārstēšana parasti ietver atpūtu, darba vai fizisko terapiju, vingrinājumus, medikamentus un dažreiz ķirurģiskas operācijas, lai koriģētu locītavu bojājumus. Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim katru no šīm ārstēšanas metodēm..

    Farmakoterapiju veic, ņemot vērā koksīta iekaisuma etioloģiju, un tā var ietvert NPL, specifisku ķīmijterapiju

    Locītavu aizsardzība ir svarīga artrīta ārstēšanas sastāvdaļa. Ar profesionāla terapeita palīdzību jūs varat uzzināt vienkāršākus veidus, kā veikt parastās darbības.

    Profesionāls terapeits var iemācīt jums:

    • izvairieties no pozīcijām, kas sasprindzina jūsu locītavas;
    • izmantojiet stiprās locītavas un muskuļus, lai pasargātu vājos;
    • izmantojiet elastīgas saites vai balstus, lai aizsargātu noteiktus savienojumus;
    • izmantojiet margas vannā;
    • izmantot modificētas durvju rokturi, spieķi vai staigulīšus;
    • izmantojiet ierīces, lai palīdzētu jums veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, uzvilkt zeķes, zābakus vai rāvējslēdzēju.

    Zāļu ārstēšanas metodes

    Labākās zāles reimatoīdā artrīta sāpju un invaliditātes mazināšanai ir diklofenaks un ibuprofēns, kam piemīt pretiekaisuma īpašības..

    Parasti artrīta gadījumā ir vairāki zāļu veidi:

    Koksīta ārstēšanā tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), šo zāļu galvenais uzdevums ir likvidēt iekaisumu

    1. Pretsāpju līdzekļi. Zāles, kas mazina sāpes. Ir daudz sāpju zāļu veidu. Daži no tiem ir zāļu kombinācijas, kas darbojas kopā, lai mazinātu sāpes. Daži pretsāpju līdzekļi ir pieejami bez receptes, piemēram, acetaminofēns, naproksēns, oksikodons, propoksifēns.
    2. Bioloģiskās reakcijas modifikatori (MBR). Vielas, kas maina organisma reakciju uz infekciju un slimībām. Ķermenis ražo nelielu daudzumu šo vielu. Atšķirībā no citām zālēm, kas īslaicīgi novērš sāpes un iekaisumu, MBR var palēnināt artrīta progresēšanu. Tas nozīmē, ka laika gaitā jums var būt mazāk simptomu un mazāk bojājumu. Dažus no tiem zinātnieki laboratorijā ražo lielos daudzumos, lai tos izmantotu vēža, reimatoīdā artrīta un citu slimību ārstēšanā. Slavenākie: "Hidroksihlorohīns", "Plaquenil" un citi.
    3. Janus kināzes inhibitori. Šīs zāles ietekmē imūno šūnu gēnus un aktivitāti organismā. Tie palīdz novērst iekaisumu un apturēt locītavu un audu bojājumus. Ārsti tos izraksta, ja bioloģiskie līdzekļi jums nepalīdz.
    4. Acetaminofēns. Tas ir pieejams bez ārsta receptes. Tas ir perorāls medikaments un taisnās zarnas svecīte. Acetaminofēns var ārstēt vieglas vai mērenas sāpes, taču tai nav pretiekaisuma aktivitātes. Tas nozīmē, ka tas nav ļoti piemērots reimatoīdā artrīta ārstēšanai. To lieto kā alternatīvu citu zāļu nepanesības gadījumā..
    5. Vitamīni un minerālvielas. Artrīta ārstēšanai aktīvi tiek izmantoti C, E, B grupas vitamīni. Viņi ir iesaistīti kolagēna sintēzē un mazina sāpes un diskomfortu. Zivju eļļa, linolskābe, bors un ademetionīns (dabiskas izcelsmes viela, kurai piemīt pretiekaisuma īpašības un kas uzlabo locītavu kustīgumu) ir sevi labi pierādījusi..
    6. Opioīdu pretsāpju līdzekļi. Tās ir spēcīgākās pieejamās zāles, taču tās ir pieejamas tikai pret recepti. Tās tiek pasniegtas kā tabletes un injekcijas. Opioīdus artrīta ārstēšanai lieto tikai cilvēkiem ar smagu slimību, kuriem ir stipras sāpes. Šīs zāles var izraisīt atkarību. Pacients, kurš lieto šāda veida medikamentus, ir rūpīgi jāuzrauga..
    Ja artrīta cēlonis ir infekcijas slimība, tad ārstēšana obligāti tiek veikta ar antibiotikām.

    Alternatīvās ārstēšanas efektivitāte

    Lai mazinātu locītavu sāpes, nav nepieciešams norīt daudzas tabletes. Ir daudz dažādu mājas aizsardzības līdzekļu, kas var palīdzēt mazināt sāpes ar dabīgām, dabīgām sastāvdaļām..

    Ārstnieciski novārījumi

    Šeit ir daži pārtikas produkti, kas var palīdzēt ar artrītu:

    1. Dadzis sakne. Dadzis satur taukainas eļļas, kas kopā ar sterīniem un tanīniem veicina tā pretiekaisuma iedarbību. Jūs varat pagatavot novārījumu: sasmalciniet 2 ēdamkarotes svaigas dadzis saknes - ja jums nav svaigas saknes, kā alternatīvu varat izmantot 2 tējkarotes kaltētas saknes. Pievienojiet sakni verdošā ūdenī un vāriet 10 minūtes, pēc tam izslēdziet siltumu. Izkāš un dzer to siltu - 3-4 tases dienā ir ideāli piemērotas.
    2. Nātres. Nātre ir neticami veselīgs augs, kas organismam ērtā formā satur olbaltumvielu, kalcija, fosfora, dzelzs, magnija, beta-karotīna, A, C, D un B vitamīnu kompleksus. Nātru tēja - tasīte vai vairāk katru dienu, atvieglo un novērš ūdens aizturi un iekaisumu, baro nieres un virsnieru dziedzeri.
    3. Apinis. Samazina brīvos radikāļus iekaisuma vietā un kavē fermenta ražošanu, kas ir iesaistīts iekaisuma procesā. Glicirizīns ir apiņu sastāvdaļa, kas bloķē un mazina iekaisumu. Tas ne tikai atbalsta kortizola izdalīšanos (kas nomāc imūnsistēmu, mazina sāpes un artrītu), bet arī nomāc dažas kortizola blakusparādības (piemēram, virsnieru nogurumu un trauksmi). Izmantojiet kā tinktūru vai tēju.
    Tradicionālā medicīna kopā ar medikamentiem var dot labu rezultātu gūžas locītavas koksīta ārstēšanā

    Saspiest receptes

    Viena no populārākajām un efektīvākajām kompresēm ir kartupeļu komprese. Kartupeļu ieguvums cīņā pret artrītu ir tāds, ka šis dārzenis satur vielu - solanīnu. Tas ir organisks savienojums, kas var būt toksisks lielās devās, bet ir ārstniecisks locītavām, ja to lieto lokāli. Tas vispirms izraisa uztraukumu un pēc tam nervu sistēmas nomākšanu, tādējādi noņemot iekaisumu.

    To var pagatavot pēc šīs receptes:

    1. Paņemiet vecos kartupeļus (jūs pat varat sadīgt), mazgājiet.
    2. Nenoņemot mizu, sasmalciniet to uz rīves.
    3. Samaisiet kūku un sulu.
    4. Iegūto masu liek katliņā, pievieno ūdeni un uzkarsē līdz 40 ° C.
    5. Ielieciet marli uz polietilēna un ielieciet iegūto masu.
    6. Slāņa biezums nedrīkst pārsniegt 2 cm.
    7. Gatavo maisījumu uzklājiet uz sāpošās locītavas, aptiniet to ar polietilēnu un audumu.
    8. Parasti sāpju pazušana prasa 20 minūtes.

    Šāda komprese jāpieliek pirms gulētiešanas, nedēļas laikā. Ja artrīta simptomi ir pagājuši agrāk, tad jūs varat pārtraukt.

    Kompresu izmantošana dod labu rezultātu

    Masāžas produkti

    Fizikālā terapija var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu skartajās locītavās. Vispirms uzmanība tiek pievērsta siltuma pielietošanai locītavās, kam seko vingrinājumi, kas paplašina kustību amplitūdu. Smagu sāpju vai invaliditātes gadījumā ķirurģija tiek izmantota, lai bojātās gūžas, ceļa vai pirksta locītavas aizstātu ar mākslīgām aizstājējām. Ortopēdiskās ierīces bieži izmanto, lai labotu vai novērstu rupju deformāciju un nepareizu darbību.

    Reimatoīdā artrīta iznākums nav prognozējams, un slimnieki vai nu pilnībā atveseļojas, vai arī pāriet uz nopietnāku slimību, kas viņus var atstāt invalīdus.

    Ārstnieciskās vannas

    Peldēšanās siltā ūdenī ir viena no vecākajām alternatīvās terapijas formām, un ir labs iemesls, kāpēc šī prakse ir izturējusi laika pārbaudi. Sildot bojāto locītavu siltā vannā, jūs varat to viegli nomierināt un atslābināt.

    Šeit ir vēl daži vienkārši soļi, lai izmantotu visas iespējas:

    1. Gulēt siltā, nevis karstā ūdenī. Ja jums ir problēmas ar sirds un asinsvadu slimībām, uzmanieties no pārāk karsta ūdens, jo tas var izdarīt spiedienu uz sirdi.
    2. Nesēdi tikai vannas istabā. Silts ūdens ir lieliski piemērots atpūtai, bet tas ir labs arī kustībai. Siltais ūdens stimulē asins plūsmu stīvos muskuļos un sasalušās locītavās, padarot siltu vannu vai baseinu ideālu maigām izstiepšanām.
    3. Pievieno sāli. Tie pozitīvi ietekmē ķermeni, nodrošinot to ar pietiekamu daudzumu magnija, minerālu, kas ir svarīgs kaulu un sirds veselībai..
    Klijas un jūras sāls vannas palīdz mazināt sāpes un mazināt iekaisumu

    Jūs varat pievienot arī vannai:

    • ingvers (noņem toksīnus);
    • smaržīgas eļļas (labi relaksējošas);
    • rožu ziedlapiņas (piemīt antibakteriāla iedarbība).

    Diētiskā pārtika

    Daži cilvēki uzskata, ka daži pārtikas produkti pasliktina artrīta simptomus. Šajā gadījumā ir jēga tos izslēgt no uztura. Ja jūs domājat, ka daži pārtikas produkti liek jums justies sliktāk, ir lietderīgi tos vispirms noņemt un pēc tam atgriezt un salīdzināt savas jūtas..

    Ir daudz diētu, kas apgalvo, ka ārstē reimatoīdo artrītu:

    1. Vidusjūras reģiona diēta ir saistīta ar augļiem, dārzeņiem, pākšaugiem, graudaugiem, zivīm, zivju eļļu un zemu sarkanās gaļas līmeni. Šī diēta baro ķermeni ar augstu nepiesātināto tauku un antioksidantu līmeni.
    2. Attīroša diēta. Tas ietver pilnīgu nevēlamā ēdiena izslēgšanu no uztura. Pēc tam pārtiku var atjaunot, lai redzētu, vai tie izraisa simptomus. Šīs diētas pamatā ir pārliecība, ka daži uztura elementi ir atbildīgi par artrīta cēloņiem.
    3. Vegānu diēta - tiek uzskatīts, ka tas samazina locītavu iekaisumu.
    4. Kombinētā diēta - ietver visvienkāršāko aminoskābju, glikozes, triglicerīdu, vitamīnu un minerālvielu kombināciju. Viņa aizstāj vairākas ēdienreizes dienā. Izvēlne ir īpaši izstrādāta tā, lai tā nebūtu mazāk alerģiska.
    Diēta artrozes gadījumā nav šīs slimības panaceja, taču tā var atvieglot pacienta stāvokli

    Daži pārtikas veidi var izraisīt artrītu:

    • citrusaugļi;
    • alkohols;
    • šokolāde;
    • sarkanā gaļa;
    • garšviela.

    Ideālai reimatoīdā artrīta diētai jābūt pretiekaisuma diētai, kurā ir daudz zivju, veseli graudi, lapu dārzeņi, augļi un vismaz gaļa. Pārtikas alerģijas un nepanesamība pastāv, un vislabāk ir izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa artrīta simptomus. Nav skaidru pierādījumu, kas apstiprinātu kāda konkrēta diētas plāna labvēlīgo ietekmi.

    Vingrinājums gūžas sāpēm

    Šeit ir daži padomi, kā izmantot vingrinājumus, lai mazinātu locītavu sāpes:

      Sāciet savu dienu ar vingrošanu. Veicot vingrinājumu no rīta, jūsu muskuļi tiks aktivizēti un darbosies, kas jums palīdzēs visas dienas garumā. Apgulieties uz muguras, saliektām kājām, kājas līdzenām uz grīdas, plecu platumā. Noliecieties uz kājām un paceliet glutes no grīdas, savelkot vēdera muskuļus. Turiet šo stāvokli trīs līdz piecas sekundes un pēc tam lēnām nolaidiet sēžamvietu atpakaļ uz leju. Sāciet ar vienu 10 atkārtojumu komplektu un laika gaitā strādājiet līdz diviem vai trim komplektiem.

    Fizioterapijas vingrinājumi, kā likums, tiek veikti tikai slimības remisijas periodā

  • Stiepjas, lai atvieglotu. Gurnu muskuļu stiepšana var dot zināmu atvieglojumu. Noliecieties uz ceļa uz kājas, kas jums sagādā sāpes, turoties pie kaut kā spēcīga, lai panāktu līdzsvaru. Nolieciet iegurni uz priekšu, savelkot sēžas muskuļus. Tad noliecieties uz gūžas pusi, kas sāp, piemēram, pa kreisi, ja esat atspiedies uz labā ceļa. Turiet šo pozīciju 30 sekundes un atkārtojiet vienu vai divas reizes..
  • Nostipriniet augšstilba iekšējo daļu. Šī ir vēl viena muskuļu grupa, kas palīdz atbalstīt jūsu gurnus. Apgulieties uz muguras, ielieciet bumbu starp ceļgaliem un saspiediet to. Izvēlieties bumbu, kura izmērs ir kickball, un tādu, kas viegli saraujas. Sāciet ar vienu 10 atkārtojumu komplektu.
  • Vilciens ūdenī. Peldēšana un ūdens aerobika ir lieliski vingrinājumi gūžas locītavām.
  • Zaudēt svaru. Ja jums ir gūžas locītavas osteoartrīts, artrīta veids, kas rodas locītavu skrimšļa nodiluma dēļ, pat dažu mārciņu zaudēšana var palīdzēt kompensēt spiedienu uz locītavu un mazināt sāpes gūžā..
  • Klausieties savu ķermeni. Ja noteiktā vingrinājumā gūžas locītavas sāk sāpēt un šīs sāpes ilgst vairākas stundas vai dienas, tas ir pazīme, ka locītavai nepieciešama atpūta. Pilnīgi labi ir dot sāpošām locītavām pārtraukumu..
  • Gūžas locītavas operācija: darīt vai nedarīt endoprotezēšanu

    Gūžas locītavas protezēšanas operācija - procedūra, kuras laikā ārsts ķirurģiski noņem sāpīgu gūžas locītavu ar artrītu un aizstāj to ar mākslīgu locītavu, kas bieži izgatavots no metāla un plastmasas daļām.

    Parasti tas tiek darīts, ja visas citas ārstēšanas iespējas nespēj nodrošināt pietiekamu sāpju mazināšanu. Procedūrai vajadzētu atvieglot gūžas locītavu, atvieglojot staigāšanu.

    Gūžas locītavas standarta operācijas laikā jums tiek veikta vispārēja anestēzija, lai atslābinātu muskuļus un iemidzinātu īslaicīgi. Tas neļaus jums izjust sāpes operācijas laikā vai uzzināt par procedūru.

    Pēc tam ārsts veic griezumu augšstilba sānos un pārvieto muskuļus, kas piestiprināti augšstilba kaula augšdaļai, lai atklātu gūžas locītavu. Tad locītavas bumba tiek noņemta, ar zāģi sagriežot augšstilbu. Pēc tam mākslīgais savienojums tiek piestiprināts augšstilbam, izmantojot cementu vai īpašu materiālu, kas ļauj atlikušajam kaulam piestiprināties pie jaunā savienojuma..

    Pēc tam ārsts sagatavo gūžas kaula virsmu - noņem visus bojātos skrimšļus un piestiprina aizstājošo daļu pie kaula. Augšstilba augšdaļā tiek ievietota jauna augšstilba bumba. Lai atbrīvotos no liekā šķidruma, var izmantot sūkšanu. Pēc tam ārsts piestiprina muskuļus un šuj griezumu..

    Lai gan mūsdienās lielāko daļu gūžas locītavas protezēšanas operāciju veic, izmantojot standarta paņēmienu (8–10 collas pāri augšstilbam), pēdējos gados daži ārsti ir izmantojuši minimāli invazīvas metodes. Veicot minimāli invazīvu pieeju, ārsti veic vienu līdz divus iegriezumus, kuru garums ir no 2 līdz 5 collas. Caur šiem mazajiem iegriezumiem tiek veikta tāda pati procedūra kā standarta gūžas locītavas protezēšanas operācijā.

    Secinājums

    Artrītu var novērst, uzturoties aktīvam, saglabājot veselīgu svaru un izvairoties no traumām. būt veselam!

    Operācijas nosaukumsBūtība, metodes apraksts