Galvenais / Bursīts

Bērnu gūžas locītavas artrīta simptomi un ārstēšana

Bursīts

Gūžas locītava starp visām cilvēka ķermeņa locītavām ir varbūt visspēcīgākā, un tā īpašību dēļ piesaista zinātnieku uzmanību. Bet diemžēl viņš nevar iztikt bez savām slimībām un iekaisumiem..

Bērnu gūžas locītavas artrīts var parādīties iepriekšējo vīrusu slimību rezultātā vai arī tā var būt ķermeņa reakcija uz jebkura veida alerģiju.

Kā likums, sākumā iekaisums izplatās uz audiem un sinoviālo membrānu, un pēc tam rodas pats gūžas locītavas iekaisums..

Iekaisuma cēloņi

Ir vairāki iemesli, no kuriem visbiežāk tiek piedāvāti jūsu uzmanība:

  1. Pirmkārt, gūžas locītavas iekaisums var sākties cilvēkiem ar lieko svaru. Iekaisums rodas, ja locītava nespēj izturēt stresu, kas tam tiek pakļauts katru dienu..
  2. Iekaisuma process var sākties jebkura cilvēka ķermeņa vielmaiņas procesa rezultātā.
  3. Vēl viens šīs slimības cēlonis var būt imūnsistēmas problēma. Parasti cilvēka imunitāte sāk reaģēt uz nekaitīgām vielām, tās iznīcinot.
  4. Gēnu komponents ir arī pieminēšanas vērts. Iekaisums var cilvēku vajāt paaudzēs.
  5. Pieminot papildu slodzes, jums nevajadzētu runāt tikai par lieko svaru. Bieža locītavu pārslodze ir raksturīga sportistiem, tāpēc arī viņi ir pakļauti riskam.
  6. Jebkuru hronisku slimību klātbūtne. Arī gūžas locītavas iekaisuma cēlonis var būt nesena infekcijas slimība..

Simptomi

Šai slimībai nav daudz simptomu, un tāpēc tos nebūs grūti atcerēties:

  1. Pirmā lieta, kas parādīsies slimam cilvēkam, ir sāpes iegurņa rajonā;
  2. Nākamais simptoms būs - tūskas klātbūtne inficētajā ķermeņa zonā;
  3. Nav izslēgta paaugstinātas temperatūras rašanās;
  4. Ejot, slimam cilvēkam rodas akūtas sāpes gūžas locītavā.

Ir vērts atcerēties, ka simptomi izpaužas dažādos veidos atkarībā no slimības veida. Tam ir trīs veidu iespējamā slimības gaita:

  • akūta;
  • subakūts;
  • hronisks.

Akūtu un subakūtu raksturo fakts, ka, progresējot šādās formās, tai būs izteiktākas sāpes un simptomi.
Ar hronisku slimības gaitu - tam būs neredzamāks un izlīdzinātāks raksturs.

Gūžas locītavas artrīts bērniem

Parasti pieaugušajiem artrīts sāk attīstīties jau pieaugušā vecumā, un tam parasti ir deģeneratīvs raksturs, tas ir, locītavas pašas sāk sadalīties. Bet situācijā ar bērniem slimība ir tikai iekaisuma process, tā ir visbīstamākā, jo tā var nopietni kaitēt bērnam..

Gūžas locītavas artrīts bērniem ir smagāks nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar jaunās imūnsistēmas darbu, kas līdz šim nedarbojas ļoti labi..

Visbīstamākais, ko šāda veida iekaisums var izraisīt, ir letāls iznākums, tāpēc, pie mazākās slimības izpausmes bērnam, ieteicams apmeklēt ārstu, lai izrakstītu ārstēšanu.

Katram no vecākiem jāapzinās, ka gūžas locītavas artrīta parādīšanās bērnam var būt ķermeņa reakcijas rezultāts uz vakcīnu. Ja artrīts tika izveidots uz citas slimības fona, tad vispirms jums jāārstē slimības fokuss, kura dēļ radās artrīts.

Pašlaik ir vairāki gūžas artrīta veidi:

  1. Nespecifisks artrīta veids. Šāda veida slimībām ir otrais nosaukums, kas ir pazīstams kā strutojošs artrīts..
  2. Konkrēta forma. To sauc arī par tuberkulozi.
  3. Psoriātiskais artrīts.
  4. Šobrīd ir zināms diezgan bīstams šīs slimības veids - ankilozējošais spondilīts. Šis artrīta veids ir ļoti bīstams, jo tas izraisa kaulu saplūšanu organismā, kas var izraisīt invaliditāti vai nāvi..
  5. Pertesa slimība. Tas ir bīstams arī ne tikai bērna ķermenim, bet arī pieaugušajiem. Šī slimība izraisa skrimšļa iznīcināšanu. Ir vērts atzīmēt, ka augšstilba galva sastāv no skrimšļiem..

Stila slimība bērniem

Medicīnas praksē ir bijuši gadījumi, kad bērniem attīstījās viena no visbīstamākajām gūžas locītavas artrīta formām, ko sauc par Stila slimību. Šī slimība ieguva savu nosaukumu no ārsta, kurš to atklāja..

Šī artrīta forma ir ļoti bīstama bērniem, jo ​​no tās nav iespējams pilnībā atgūties. Pēc tam bērns nevarēs saaukstēties vai tikt pakļauts fiziskām aktivitātēm visa mūža garumā, jo asins slimību iespējamība ir ļoti augsta.

Stila slimības pazīmes

Šī slimība tiek novērota bērniem no 2 gadu vecuma līdz 16 gadiem, un tai var būt šādi simptomi:

  1. Izsitumi sāk parādīties uz bērna ķermeņa. Viņi būs sarkani un niezoši skartajā ķermeņa zonā.
  2. Infekcijas procesu papildinās stipru sāpju klātbūtne gūžas locītavas zonā. Smagu sāpju dēļ bērns var vardarbīgi raudāt. Bērns kādu laiku pārtrauks staigāt.
  3. Asins analīžu izmaiņas. Notiks izmaiņas sinoviālā šķidruma sastāvā.
  4. Slims mazulis var pamosties nakts vidū, tas ir normāli. Atmodas process notiks sakarā ar to, ka, pārvietojoties sapnī, bērnam ir sāpes.

Diagnostika

Gūžas locītavas artrīta diagnosticēšanas process ietver rentgena pārbaudi skartajā ķermeņa zonā. Ārstēšana būs atkarīga no tā, cik ātri un precīzi tiek uzņemts attēls..

Pēc attēla iegūšanas slimajai personai jāatstāj slimā ķermeņa daļa mierā un jācenšas nestaigāt, lai neradītu kaitīgas sekas..

Papildus rentgenam ārsti var dot pacientam punkciju. Tas ir vajadzīgs precīzākai informācijai par inficētās vietas slimību un stāvokli..

Ārstēšanas process

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanas process jāpieņem īpaši piesardzīgi, jo pašterapija un citas darbības, kas veiktas bez ārsta ziņas, var atstāt jūs ratiņkrēslā. Tomēr pareizi izvēlētas zāles nav viss, kas nepieciešams cilvēka dziedināšanai..

Svarīgu lomu dziedināšanas procesā spēlē pareizi izvēlēta diēta. Ārstējošajam ārstam slimniekam jānosaka īpaša vingrošana un dienas režīms. Ja jūs darāt visu, ko ārsts izraksta, tad drīz varat aizmirst par sāpēm gūžas locītavā..

Locītavu ārstēšana

Kā ārstēt locītavas, kas ir locītavu slimības.

Gūžas locītavas artrīts bērniem: slimības simptomi un ārstēšana

Reimatoloģiska rakstura slimības bērniem nav tik reti. Un, ja agrāk struktūrā vispirms bija nepilngadīgo reimatoīdais, tad tagad ir tendence uz reaktīvā artrīta (RA) skaita pieaugumu. Visizplatītākais lielo locītavu iekaisums - ceļgala, gūžas, potītes. Bērnu gūžas locītavas artrītu sauc par koksītu. Pirmsskolas vecuma bērni veido apmēram sešdesmit procentus gadījumu, un pusaudža gados tiek novēroti apmēram četrdesmit procenti.

Strukturālās iezīmes

Gūžas locītava (HJ) ir sfēriska locītava, kurai ir palielināta asins piegāde un inervācija. Tas ir lielākais cilvēka ķermenī. Līdz sešu gadu vecumam notiek augšstilba galvas un locītavu virsmu veidošanās, pusaudža gados palielinās kakla ossifikācija un augšana. Agrāk acetabulum ir saplacināts, un galva ir mīksta, skrimšļa un eliptiska. To notur saites, kas bērniem ir elastīgākas un mēdz izstiepties.Tieši tāpēc zīdaiņiem tik bieži sastopamas gūžas locītavas displāzijas, dislokācijas un traumas. Turklāt imūnsistēma joprojām ir nepilnīga un ne vienmēr tiek galā ar infekcijas izraisītāju, kas iekļuvis ķermenī..

Etioloģija

Ar gūžas locītavu saistīto artropātiju grupa ir plaša, tāpēc gūžas artrīta rašanās iemesliem ir daudz iemeslu..

  • iekaisums, ko izraisa hemolītiskais streptokoks (reimatisms);
  • tuberkuloze;
  • jersinioze, hlamīdijas, vīrusu un citas infekcijas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • autoimūnas slimības;
  • trauma;
  • vielmaiņas traucējumi.

Koksītu var izraisīt:

  • hipotermija;
  • vakcinācijas;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes (sports).

Klasifikācija

Gūžas locītavas artrīts ir sadalīts divās lielās grupās, pamatojoties uz iemesliem:

  • Infekciozais raksturs: reaktīvs, reimatisks, tuberkuloze utt..
  • Neinfekciozi: nepilngadīgo reimatoīdais artrīts, psoriātiskais, ankilozējošais spondilīts utt..

Savukārt infekciozo artrītu dažkārt parasti iedala septiskā (strutojošā), kas attīstījās, kad patogēns tieši nonāk locītavā, un aseptiskā (reaktīvā), kas rodas pēc citas lokalizācijas infekcijas. Bet pašlaik, uzlabojot diagnostikas metodes, šāds sadalījums ir pretrunīgs, jo ar reaktīvu artrītu patogēnu var noteikt sinoviālajā šķidrumā.

Ilguma ziņā ir akūtas, subakūtas, hroniskas un atkārtotas. Pēc aktivitātes pakāpes:

  1. Remisija
  2. Zems
  3. Vidēji
  4. Augsts

Klasificējot artrītu, ir ierasts runāt par disfunkcijas pakāpi: pirmais tiek saglabāts, otrais ir traucēts, trešais ir pilnībā zaudēts..

Klīniskās izpausmes

Tā kā gūžas locītavas artrītu bērniem var izraisīt dažādi patogēni un tiem ir atšķirīga etioloģija, katrai formai pievienotie simptomi ir atšķirīgi. Slimības sākums var būt akūts un sākties ar vispārēju intoksikāciju, hipertermiju (ar septisku artrītu), vai arī tas var būt pakāpenisks, tikko pamanāms. Visām sugām kopīga būs iekaisuma klātbūtne, ko papildina tūska, pietūkums, sāpes, traucēta asins piegāde, nespēja pakāpties uz kājas. Bērns kļūst kaprīzs, raud, atsakās no parastajām spēlēm, saudzē ekstremitāti. Tā kā visbiežāk sastopamā forma ir reaktīvs gūžas locītavas artrīts bērniem, visi simptomi parādās kādu laiku pēc vīrusu vai baktēriju infekcijas, biežāk uroģenitālās vai zarnu.

Septiskais gūžas locītavas artrīts ir ļoti bīstams - slimība attīstās ātri, akūti, ar paaugstinātu drudzi, smagām sāpēm, ievērojamu hiperēmiju un temperatūras paaugstināšanos skartajā zonā. Tā kā bērniem ir laba asins apgāde un nepietiekama imūnsistēmas aizsargfunkcija, ir iespējams, ka patogēns un tā toksīni tiek pārvietoti ar asinīm visā ķermenī, kas var izraisīt nopietnu stāvokli - sepsi.Īpaša slimības gaita ir gūžas locītavas artrīts bērniem ar tuberkulozi. Šī ir diezgan izplatīta slimības plaušu formas komplikācija. Hronisks. Tas sākas pamazām, pamazām. Raksturīgs ir neliels subfebrīla stāvoklis, aizkaitināmība, svīšana, vājums. Locītavā ir sāpes, klibums, palielinās muskuļu atrofija, tūska ir bāla, iespējamas fistulas ar siera saturu.

Papildus galvenajām raksturīgajām pazīmēm gūžas locītavas artrītu var pavadīt gan vispārēji intoksikācijas simptomi (vājums, miegainība, ķermeņa svara zudums), gan dažādi ārpusartikulāri simptomi: ādas bojājumi, acu gļotādas, nieres, sirds un asinsvadu sistēma.

Gūžas locītavas artrīts bērniem, ārstēšana

Sniegtā palīdzība ir atkarīga no artrīta formas, tā norises un blakus esošās patoloģijas. Terapijai jābūt visaptverošai, tās mērķim jābūt gan cēloņiem, simptomu likvidēšanai, gan komplikāciju novēršanai un funkciju atjaunošanai. Atšķiriet konservatīvo (zāļu) ārstēšanu no ķirurģiskās. Ja tiek izmantota zāļu terapija:

  • Etiotropiska ārstēšana: patogēna, alergēna utt. Izvadīšana.
  • Pathogenetic: patoloģisko reakciju mehānismu iznīcināšana.
  • Simptomātiska: izpausmju novēršana un vispārējā stāvokļa uzlabošanās.

Pirmajā zāļu grupā ietilpst antibiotikas, antiseptiķi, pretvīrusu un prettuberkulozes zāles..

Septiskā koksīta gadījumā izvēlētās zāles ir penicilīna sērijas antibiotikas un cefalosporīni (ceftriaksons, cefuroksīms), ko ievada intravenozi. Sinoviālā šķidruma sēšana ir obligāta, lai noteiktu patogēnu un tā jutīgumu. Pamatojoties uz šīs analīzes rezultātiem, terapija tiek koriģēta. Efektīva intravenozas un kopīgas ievadīšanas kombinācija.

Tuberkulozes bojājuma gadījumā tiek veikta ārstēšana ar īpašām zālēm (ftivazīds, izoniazīds). Tas ir visefektīvākais agrīnajā periodā.Reaktīvā gūžas artrīta ārstēšanā ar antibiotikām tiek ņemts vērā arī patogēnu veids, jo zāļu izvēle bērniem ir ierobežota. Fluorhinoloniem (ciprolet), tetraciklīniem un makrolīdiem (azitromicīnam), ko lieto pieaugušajiem, bērnībā ir plašs kontrindikāciju klāsts.

Ja gūžas locītavas artrītu izraisa autoimūni vai vielmaiņas traucējumi, tad terapiju veic ar patoģenētiskām zālēm, kas var palēnināt vai apturēt procesu - citostītiskiem līdzekļiem vai imūnsupresantiem..

Gūžas locītavas artrīts bērniem, kā mazināt sāpīgus simptomus

Simptomātiskas zāles ir zāles, kas var mazināt sāpes un mazināt iekaisumu un pietūkumu. Šī ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupa. Sakarā ar kairinošo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, šo bērnībā lietoto zāļu saraksts, īpaši pirmsskolas vecuma bērniem, ir ļoti ierobežots. Uzklājiet nemisulīdu suspensijas, nurofēna, ibuklīna formā. Tie mazina drudzi, mazina pietūkumu, ietekmē vispārējos intoksikācijas simptomus un uzlabo pašsajūtu. Zemas efektivitātes gadījumā ir pieļaujama kombinācija ar hormonālajām zālēm (deksametazonu, prednizolonu)..

Akūtā periodā tiek samazināta skartās locītavas slodze: gultas režīms, imobilizācija ar ģipša pārsēju, šinas utt. Motora aktivitātes paplašināšanās tiek veikta pakāpeniski. Ilgstoša imobilizācija ar Parīzes apmetumu ir indicēta tuberkulozajam koksītam.

Pēc akūtu izpausmju noņemšanas tiek noteikta fizioterapija, masāža, fizioterapija, vitamīnu terapija. Parādīta spa procedūra.

Dažos gadījumos, kad konservatīvā terapija ir neefektīva, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Nelielas formas: gūžas locītavas atvēršana un iztukšošana, narkotiku ieviešana.

Kad deformācija ir nozīmīga, veidojas ankiloze un kontraktūras, tiek veiktas rekonstruktīvas operācijas, lai atjaunotu mobilitāti. Ar tuberkulozo artrītu kaulos iznīcināšanas perēkļi tiek ķirurģiski noņemti, un gūžas locītava tiek izoperēta.

Gūžas locītavas artrīts bērniem, profilakse

Prognoze ir atkarīga no slimības veida. Parasti ar savlaicīgu ārstēšanu lielākā daļa artrīta panāk pilnīgu atveseļošanos vai stabilu ilgtermiņa remisiju..

Nav īpašu metožu, lai pastāvīgi novērstu artrīta attīstību. Tomēr nevajadzētu atstāt novārtā veselīgu dzīvesveidu, personīgo higiēnu, regulāras fiziskās aktivitātes un pareizu uzturu. Iekļaujiet bērna uzturā vitamīnu un minerālvielu kompleksus, kas bagāti ar kalciju un D vitamīnu. Lai izvairītos no infekcijas, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jādezinficē hroniskas infekcijas perēkļi, nepieļaujiet vīrusu slimības "uz kājām" un uzmanieties savu bērnu veselībai..

Gūžas locītavas artrīts bērniem - simptomi un ārstēšana

Locītavu iekaisums ir patoloģija, kas nav raksturīga bērnībai. Nepilngadīgo reimatoīdais artrīts un reaktīvais artrīts visbiežāk sastopams bērniem. Slimība progresē gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr ir arī dažas īpatnības. Pirmkārt, tie ir saistīti ar ātrāku un ekstremitāšu komplikāciju un deformāciju attīstību. Tas izskaidro nepieciešamību pēc iespējas agrāk ārstēties..

Iemesli

Nepilngadīgo reimatoīdais artrīts attīstās bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem, biežāk slimo zēni. Galvenais slimības cēlonis tiek uzskatīts par iedzimtu noslieci. Iekaisuma procesu var izraisīt šādi faktori:

  • Bieža hipotermija;
  • Locītavu displāzija;
  • Traumas;
  • Nepareizs uzturs un fiziskās aktivitātes.

Kopā uzskaitītie iemesli noved pie tā, ka organisms sāk ražot antivielas pret saviem locītavu audiem. Šīs antivielas pamazām iznīcina locītavu, izraisot autoimūnu iekaisuma procesu..

Reaktīvs artrīts ir infekcijas procesa sekas organismā. Bērnu gūžas locītavas artrīta cēlonis ir hlamīdiju vai mikoplazmas infekcija, kas sākotnēji lokalizēta urīnceļos. Reaģējot uz baktērijām, organisms ražo antivielas, kas var nogulsnēties audos un izraisīt iekaisumu..

Izpausmes

Nepilngadīgais gūžas locītavas reimatoīdais artrīts bērnam sākas pēkšņi. Bērns sūdzas par sāpēm kājās, kas parādās skrienot vai ejot. Sākumā citas slimības izpausmes nav. Ārēji augšstilba zona netiek mainīta. Slimībai progresējot, sāpes rodas mazulī un miera stāvoklī. Viņiem ir sāpošs raksturs, vidēja intensitāte. Gūžas locītavas var šķist nedaudz pietūkušas, un, pieskaroties, āda kļūst sarkana un karsta.

Vairumā gadījumu artrītu raksturo zemu simptomu gaita, tāpēc diagnoze tiek noteikta diezgan vēlu.

Tipiska reimatoīdā artrīta pazīme ir rīta stīvums, kas ilgst vairāk nekā pusstundu. Bērns nevar pilnībā notupties, pacelt vai pārvietot gurnu uz sāniem. Raksturo ātrs nogurums slodzes laikā.

Slimību raksturo progresējoša gaita. Tas ir hronisks un noved pie locītavas formas izmaiņām. Deformācijas rezultātā mainās bērna gaita. Viņa kļūst par kājas kājām, mazulis staigā, plandīdams no vienas puses uz otru.

Reaktīvs gūžas locītavas artrīts bērniem attīstās 2-3 nedēļas pēc uroģenitālās infekcijas simptomu rašanās. Slimībai ir diezgan izteikta simptomatoloģija. Sāpīgas sajūtas rodas strauji. Locītavas izmērs palielinās iekaisuma tūskas dēļ, āda virs tā kļūst sarkana un pieskaroties kļūst karsta. Mēģinājumi pārvietot locītavu izraisa pastiprinātas sāpes.

Reaktīvs artrīts vairumā gadījumu ir vienpusējs, kas ir atšķirīga reimatoīdā artrīta iezīme, kur locītavu bojājumi parasti ir simetriski.

Slimību raksturo akūta gaita un tā beidzas 10-14 dienu laikā.

Diagnostika

Pediatri un ortopēdi nosaka bērnu gūžas locītavas artrīta diagnozi. Lai to izdarītu, viņi paļaujas uz raksturīgu klīnisko ainu un laboratorijas un instrumentālās diagnostikas datiem..

No laboratorijas pētījumiem šādas metodes ir informatīvas:

  • Vispārējs un bioķīmisks asins tests, kur tiek konstatētas iekaisuma pazīmes;
  • Seroloģiskais asins tests. 70% gadījumu tiek konstatēts reimatoīdais faktors;
  • Locītavu šķidruma pārbaude.

Rentgena izmeklēšana ar reaktīvu iekaisumu atklāj periartikulu audu tūsku, šķidruma klātbūtni locītavas kapsulā.

Reimatoīdā artrīta attīstībā izšķir vairākus posmus, kurus nosaka, izmantojot rentgena pārbaudi:

  • Pirmajā posmā nav izteiktu izmaiņu. Noteikt periartikulāro audu pietūkumu, nelielu locītavu vietas samazināšanos;
  • Otrajā posmā uz kaulu audiem parādās vienreizējas erozijas, sauktas par usuriem. Notiek pakāpeniska locītavas telpas sašaurināšanās;
  • Trešo posmu raksturo lietojumu skaita pieaugums. Locītavas sprauga praktiski izzūd;
  • Ceturtajā posmā tiek izveidotas neatgriezeniskas izmaiņas gūžas locītavā. Klīniski šis posms nozīmē invaliditāti.

Papildu diagnostikas metodes ir gūžas locītavas ultraskaņa un datortomogrāfija.

Ārstēšanas metodes

Bērnu gūžas locītavas artrīta ārstēšanai tiek izmantots zāļu un citu zāļu komplekss.

Režīms un diēta

Paasinājuma periodā bērnam tiek parādīts gultas režīms, kas nepieciešams, lai nodrošinātu gūžas locītavu mieru. Tas turpinās, līdz sāpes pazūd.

Uzturā vajadzētu dominēt dārzeņiem un augļiem, vārītai gaļai, liesām zivīm. Ieteicams izslēgt taukaino gaļu, kūpinātu gaļu, konservus.

Narkotiku ārstēšana

Reaktīvo un reimatoīdo artrītu ārstē ar dažādām zāļu grupām. Lai nomāktu reaktīvo iekaisumu, nepieciešams likvidēt sistēmisko infekcijas procesu. Šim nolūkam ārstēšanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem no makrolīdu grupas - Rovamicīns, Clarbakt. Ārstēšanas kurss ir trīs nedēļas, dienas devu nosaka, pamatojoties uz bērna vecumu un ķermeņa svaru. Lai nomāktu iekaisuma procesu, tiek izmantoti medikamenti no NPL grupas - Ibuprofēns, Diklofenaks. Tie arī palīdz mazināt sāpes. Ārstēšana tiek veikta vairākus mēnešus.

Reimatoīdo artrītu ārstē ar shēmu, ko sauc par sākotnējo terapiju. Tehnikas būtība sastāv no dažādu farmakoloģisko grupu zāļu secīgas izrakstīšanas:

  • NPL;
  • Kortikosteroīdi;
  • Citostatiskie līdzekļi;
  • Imūnsupresanti;
  • Zelta izstrādājumi.

Ārstēšana ir saistīta ar liela skaita blakusparādību rašanos, tādēļ izmaiņas zāļu grupā tiek veiktas saskaņā ar stingrām indikācijām..

Papildu metodes

Kompleksā terapija ietver tādas metodes kā ārstnieciskā vingrošana, masāža, fizioterapija. Tie uzlabo asins piegādi audiem, palielinot zāļu terapijas efektivitāti. Terapeitisko vingrinājumu veikšana palēnina deformāciju attīstību.

Prognoze

Reaktīvs artrīts bērniem ar savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu beidzas ar pilnīgu gūžas locītavu atveseļošanos. No komplikācijām visbiežāk tiek novērots strutojošs artrīts, kas rodas infekcijas iekļūšanas rezultātā locītavas dobumā..

Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts bērnībā var izraisīt arī spontānu atveseļošanos arī bez ārstēšanas. Hroniska slimības forma ar neatgriezenisku deformāciju attīstību tiek novērota reti.

Locītavu artrīts ir iekaisuma process, kas attīstās locītavas kapsulā. Pakāpeniski tas noved pie locītavas deformācijas un tā darbības traucējumiem. Gūžas locītavas sakāve bērnībā draud ar invaliditāti. Tādēļ ārstēšana jāveic tūlīt pēc diagnozes noteikšanas..

Gūžas locītavas artrīts bērniem: kas var izraisīt slimību

Gūžas locītavas artrīts bērniem, pats nosaukums runā par slimības iekaisuma raksturu (sufikss - itis, krievu valodā paliek tikai - tas nozīmē iekaisuma procesu).

Vēl viens nosaukums ir coxitis (arkls gūžas locītava + -itis). Bet šī diagnozes formulēšana nav pilnīga, ir obligāti jānoskaidro slimības attīstības etioloģija (cēlonis).

Koksīti ir:

Iemesli

Visbiežāk gūžas locītavas artrīta cēloņi ir strutojoša, tuberkuloza infekcija un reaktīvs artrīts, pārējais notiek daudz retāk..

Diemžēl tuberkulozais locītavu iekaisums bērniem ir biežāk sastopams nekā pieaugušajiem. Slimība sākas pakāpeniski, ar sāpēm fiziskas slodzes laikā, pēc tam miera stāvoklī un pat naktī.

Ārēji īpašas iekaisuma pazīmes nav pamanāmas, locītava nav ievērojami mainījusies, vispārējais stāvoklis nav ļoti traucēts. Bet, ja salīdzinām ādas krokas biezumu pāri slimajai locītavai un veselīgo, tad skartajā pusē tas būs biezāks, bet augšstilba un sēžamvietas muskuļi, gluži pretēji, ir atrofiskāki..

Diagnozei būs nepieciešams veikt gūžas locītavu rentgena staru, un tas, iespējams, tiks nosūtīts uz plaušu rentgenu, Mantoux testu. Jo ātrāk tiek noteikta diagnoze, jo veiksmīgāka ārstēšana un labākas prognozes gan bērna vispārējam stāvoklim, gan pilnīgai locītavu funkciju atjaunošanai. Ja process ir aizgājis tālu, jebkurā gadījumā sāpošā kāja būs īsāka, kustības locītavā ir daļēji vai pilnīgi ierobežotas, paliks klibums, un jo mazāks būs bērns, jo pamanāmāks tas būs.

Nespecifisks (strutojošs) coxitis norit daudz skaidrāk - ar paaugstinātu drudzi, intoksikāciju, smagām sāpēm iesaistītās gūžas locītavas rajonā.

Visas vietējās iekaisuma pazīmes ir skaidri izteiktas - apsārtums, pietūkums, āda virs locītavas ir pieskāriena karsta, kustību neiespējamība stipru sāpju dēļ. Laika gaitā strutojošās masas var veidot abscesu, kad tas izceļas, parādīsies fistula (starp citu, ar progresējošu tuberkulozo koksītu, tas var būt arī).

Un šeit jūs nevarat iztikt bez rentgena izmeklēšanas. Turklāt viņi var veikt punkciju locītavas dobumā gan diagnostikas, gan terapeitiskos nolūkos, iegūtais šķidrums jāpārbauda laboratorijā, kultivēts un jānosaka patogēns un tā jutība pret antibiotikām..

Gūžas locītavas artrīta prognoze bērniem ir atkarīga no tā cēloņa, nolaidības pakāpes un ārstēšanas atbilstības.

Gūžas locītavas artrīts bērnam

Locītavu slimības, kuras iepriekš tika uzskatītas par vecumu saistītām, katru gadu ir ievērojami jaunākas. Iekaisuma patoloģijas visā pasaulē notiek vairāk nekā 0,6% bērnu, un šis skaitlis turpina pieaugt. Bērnībā slimība skar galvenokārt lielas locītavas, piemēram, gūžas locītavu, kuru artrīts var izraisīt bērna invaliditāti.

Bērnu patoloģijas cēloņi un riska faktori

Bērnu artropātiskie locītavu bojājumi pieder pie juvenilās artrīta formas. Skeleta-muskuļu sistēmas nepilngadīgo patoloģijas šķirnes ir atkarīgas no slimības attīstības cēloņiem, tostarp:

  • infekcijas;
  • vāja imunitāte;
  • ģenētiskā nosliece;
  • avitaminoze;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • aptaukošanās;
  • trauma;
  • hipotermija;
  • iedzimts locītavu deficīts.

Neatkarīgi no iekaisuma cēloņiem, dažāda vecuma bērni - no jaundzimušajiem līdz pusaudžiem no 16 līdz 17 gadiem - ir pakļauti riskam. Bērnu artrīta īpatnība ir tā, ka slimība strauji attīstās un kļūst hroniska. Gūžas locītavas patoloģijai ir izteikti simptomi, kas var pēkšņi parādīties akūtā formā.

Nepilngadīgo gūžas locītavas artrīta pazīmes

Laicīgi identificējot bērnu gūžas artrīta simptomus, var panākt efektīvu patoloģijas ārstēšanu. Locītavu slimības simptomi izpaužas ar augstu intensitāti un progresēšanu:

  1. Patoloģiju papildina vispārējs nespēks, galvassāpes, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, asarošana un aktivitātes samazināšanās.
  2. Simptomi sākas ar pēkšņām, smagām sāpēm, kas pastiprinās staigājot un kustoties. Sāpju sindroms izplatās cirkšņos, sēžamvietā un kājās. Ja nav fizisku aktivitāšu, tas var kādu laiku pāriet un pēc tam parādīties atkal. Kad attīstās koksīts, mierīgi intervāli samazinās.
  3. No rīta ir kustību stīvums un augšstilba stīvums. Bērnam ir grūti apsēsties un kustināt gurnu. Var būt jūtams nejutīgums gūžas rajonā.
  4. Sāpīgu sajūtu zonā ir ādas pietūkums un apsārtums.
  5. Savienojums ir karsts palpējot. Papildus vietējai temperatūras paaugstināšanai infekcijas procesa laikā var parādīties drudža un gremošanas traucējumu simptomi..
  6. Gaita kļūst par kājas kājām, mazulis sāk klibot.
  7. Apetītes samazināšanās, ievērojams svara zudums.

Vecāki bieži ignorē pirmās locītavu slimību pazīmes bērniem, uztverot tos par aktīvo spēļu sekām un iespējamiem sasitumiem. Sāpes var būt periodiskas un izzust ar mērenu fizisko slodzi. Turklāt ne visi bērni var izskaidrot kaites simptomus. Šajā gadījumā jums tuvāk jāaplūko mazuļa uzvedības un kustību iezīmes. Satraucošs zvans var būt iepriekš aktīvā bērna atteikšanās no āra spēlēm, neizskaidrojamas kaprīzes un raudāšana, pārvietojot kājas vai gurnus.

Bērnu gūžas artrīta šķirnes

Gūžas locītavas iekaisumu ārsti sauc arī par "koksītu". Bērniem ir dažādi koksa iekaisuma veidi - daži ir biežāk sastopami, citi ir retāk sastopami..

Nepilngadīgais artrīts vai Stila slimība ir gūžas locītavas reimatoīdais iekaisums, ko izraisa autoimūni traucējumi. Kāpēc šī patoloģija rodas pieaugušajiem un bērniem, medicīna nezina. Ir konstatēts, ka iekaisumu provocē imūnās sistēmas novirzes. Tā vietā, lai atpazītu un iznīcinātu vīrusus, imūnsistēma kļūdaini uztver sava ķermeņa šūnas kā naidīgas un sāk uzbrukt orgāniem un locītavu audiem. Aizsargājošie imūnkompleksi iekļūst sinoviālajā membrānā kopā ar asinsriti un provocē iekaisuma procesu un destruktīvas izmaiņas skrimšļos.

Psoriātisks

Psoriātiskais juvenilais artrīts bērniem rodas daudz retāk nekā citas patoloģijas formas. Slimība lielākajā daļā gadījumu izpaužas kā psoriāzes komplikācija, kas skar apmēram 4% bērnu. Psoriātiskais iekaisums ir viena no sarežģītākajām artrīta formām ar nezināmu etioloģiju. Tāpat kā reimatoīdā artrīta gadījumā ir zināms, ka ir autoimūni faktori. Slimības attīstības process ir līdzīgs reimatoīdajam simptomam, bet to sarežģī psoriāzes gaita.

Septisks

Pie septiskām artrīta formām pieder infekciozais strutojošais un reaktīvais artrīts. Šīs iekaisuma formas ir vīrusu vai baktēriju rakstura. Infekciozās patoloģijas gadījumā patogēna mikroflora tieši nonāk locītavā ar traumu, punkciju, ķirurģisku iejaukšanos vai no cita ķermeņa iekaisuma fokusa.

Reaktīvs

Gūžas locītavas reaktīvais artrīts infekciozu-imūno iemeslu dēļ bieži rodas bērnam līdz 5 gadu vecumam. Cēloņi var būt augšējo elpceļu, ENT orgānu, kuņģa-zarnu trakta, uroģenitālās un baktēriju infekcijas slimības vai vakcinācijas. Papildus baktērijām reaktīvs iekaisums izraisa nepareizu imūnsistēmas reakciju. Infekcija neiekļūst iekšpusē, bet liek imūnsistēmai uzbrukt sinovijam no ārpuses, izraisot akūtu sinovītu locītavu locītavās.

Deformējas

Artroze galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus, taču šī patoloģija notiek arī bērniem. Deformējošs juvenīlais artrīts var rasties gūžas displāzijas - iedzimtas dislokācijas - rezultātā. Pēc operācijas, traumas vai bērnu aptaukošanās ir liela varbūtība attīstīt šāda veida slimības.

Podagra

Arī podagra ir ievērojami jaunāka. Sekundārs podagras artrīts rodas jauniešiem un pusaudžiem uz nieru mazspējas, urolitiāzes, vielmaiņas traucējumu, sliktu ieradumu un liekā svara fona. Šim artrīta tipam ir raksturīgi vielmaiņas traucējumi, tostarp purīna metabolisma un skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumi, kas organismā izraisa pārmērīgu urīnskābes sintēzi. Nieru darbības traucējumi novērš tā dabisku izdalīšanos, kā rezultātā urīnskābes sāļi orgānu un kaulu audos tiek noglabāti urātu kristālu veidā, kas izraisa iekaisuma procesu.

Diagnostikas pasākumi

Deģeneratīvs iekaisums visbiežāk tiek diagnosticēts bērniem līdz piecu gadu vecumam, biežāk cieš mazas meitenes.

Pamanot pirmās satraucošās zīdaiņa locītavu slimības pazīmes, jums jāmeklē medicīniskā pārbaude pie pediatra vai ortopēda.

Diagnostika ietver vecāku un mazākā pacienta intervēšanu par iepriekšējām slimībām, nesenām traumām, artrīta klātbūtni ģimenes vēsturē, sāpīgu simptomu parādīšanās ilgumu un citām parādīšanās pazīmēm. Tad ārstam jāpārbauda zīdainis un sāpīgu sajūtu zona pietūkumam, apsārtumam un vietējai ādas hipertermijai..

Lai noskaidrotu iekaisuma procesa galveno cēloni, nepieciešams veikt urīna un asins analīžu laboratorijas pētījumu un locītavas punkciju sinoviālā šķidruma savākšanai..

Aparatūras diagnostika - rentgena, CT un MRI - palīdzēs izprast locītavu iznīcināšanas pakāpi. Var būt nepieciešama arī mīksto audu un nieru ultraskaņas diagnostika.

Terapijas metodes jānosaka, ņemot vērā slimības izraisītāju un mazā pacienta vecumu.

Narkotiku ārstēšana

Zāles efektīvi nomāc gūžas locītavas akūta artrīta attīstību un atvieglo iekaisuma simptomus..

Pretsāpju un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana palīdz mazināt locītavu sāpes un uzlabot vispārējo stāvokli..

Smagās artrīta formās un gadījumā, ja NPL netiek galā, tiek izmantoti glikokortikoīdi - steroīdu zāles, kas satur pretiekaisuma hormonu kortizolu.

Katram slimības veidam nepieciešama individuāla ārstēšanas shēmas korekcija, kas ir atkarīga no slimības cēloņa:

  1. Autoimūnas patoloģijas, kas raksturīgas reimatiskam un psoriātiskam iekaisumam, tiek ārstētas ar imūnmodulatoriem, mākslīgi nomācot patoloģisku imūnreakciju..
  2. Septiskais iekaisums prasa plaša spektra antibiotiku un pretvīrusu zāļu lietošanu 7 līdz 14 dienas. Reaktīvs artrīts bērniem prasa vienlaikus lietot antibakteriālas zāles un imūnsupresantus.
  3. Podagras gadījumā jālieto urikozuriski un uricosupresīvi līdzekļi, kas normalizē nieru darbību un samazina urīnskābes daudzumu lielā daudzumā..
  4. Osteoporozes farmakoterapija ietver kortikosteroīdu un NPL kompleksu lietošanu.

Ar gūžas locītavas artrītu 8 gadus vecam bērnam zāļu lietošanai nepieciešama atsevišķa korekcija, jo daudzas pretiekaisuma, antibakteriālas un imūnmodulējošas zāles var lietot tikai pēc 10 gadiem.

Zāles un devas nosaka ārstējošais ārsts. Ir stingri aizliegts patstāvīgi lietot zāles vai mainīt ārstēšanas shēmu bez speciālista ziņas.

Fizioterapija un vingrojumu terapija

Zāles lieto saasināšanās laikā, nākamais posms ir fizioterapijas kurss. Starp visefektīvākajām un drošākajām bērnu terapijas metodēm tiek izmantotas:

  • elektroforēze;
  • magnetoterapija;
  • balneoterapija;
  • parafīna ietīšanas līdzekļi;
  • masāža.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas kompleksā ietilpst īpaši terapeitiski vingrinājumi, kas palīdz cīnīties ar disfunkcionālām slimības izpausmēm. Vingrinājumus nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības smagumu un pacienta kustības spējas. Ir svarīgi pasargāt mazuli no pārmērīgas aktivitātes, skriešanas un lēkšanas, jo tas var negatīvi ietekmēt novājinātās locītavas. Vingrošanas terapijai ir trīs galvenās apmācības metodes - mājas, grupas un individuālās. Pēdējais ir paredzēts pacientiem ar smagu kaulu locītavu deformāciju..

Diēta

Diētas korekcija ir obligāta podagras un psoriāzes artrīta gadījumā.

Ar podagru diētas mērķis ir atjaunot pareizu vielmaiņu un izslēgt pārtikas produktus, kas bagāti ar purīniem, fruktozi un skābeņskābi. Optimāls ir profesora Pevznera "Tabulas numurs 6".

Psoriāzei ir nepieciešams normalizēt skābju un sārmu līdzsvaru organismā. Ēdienkartē ir ieteicams sārmu veidojošo produktu pārsvars. Turklāt uzsvars tiek likts uz ķermeņa detoksikāciju un konservantu un pārtikas piedevu izslēgšanu no uztura..

Diēta citiem artrīta veidiem ir līdzeklis recidīvu novēršanai, un tā ir vērsta uz:

  1. Ūdens bilances normalizēšana.
  2. Daļēja enerģijas sistēma.
  3. Pārtikas alergēnu un iekaisuma pastiprinātāju likvidēšana.
  4. Ķermeņa bagātināšana ar vitamīniem.
  5. Sāls, dzīvnieku tauku, olbaltumvielu un ātro ogļhidrātu patēriņa samazināšana.
  6. Svara zudums ar aptaukošanos, lai mazinātu stresu locītavās.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana bērnībā jāsāk nekavējoties. Nevar ignorēt mazākās novirzes un simptomus. Kompleksa neatbrīvota artrīta ārstēšana bērniem 50% gadījumu noved pie stabilas remisijas un bez komplikācijām. Atcerieties, ka jūsu bērnu veselība ir visas ģimenes laimes atslēga..

Bērnu gūžas locītavas artrīta klīniskās izpausmes un ārstēšanas principi

Bērni, ne mazāk kā pieaugušie, ir uzņēmīgi pret locītavu slimībām. Bērnu gūžas locītavas koksīts vai artrīts parasti attīstās infekcijas procesu, traumu vai imūno mazspēju rezultātā. Slimība notiek ārpus bērna vecuma ierobežojumiem. Turklāt bērnībā locītavu iekaisumu raksturo akūta un strauja attīstība, ko papildina redzes spēju komplikācijas. Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atbilstoši iekaisuma procesa etioloģijai, un terapeitiskais process ir pakāpenisks un sarežģīts. Pēc ārstēšanas pabeigšanas nepieciešama rehabilitācija.

Gūžas artrīta šķirnes

Bērnu coxitis var attīstīties vairākās formās, bieži vien atkarībā no patoloģiskā procesa cēloņa..

Strutojošs koksartrīts

To raksturo vājums un drudzis. Iekaisušie audi uzbriest, kļūst sarkani, tajos uzkrājas strutojošs eksudāts, kas apdraud intoksikācijas attīstību. Parādās tādas vispārējas izpausmes kā galvassāpes un ādas dzeltenums, hiper-svīšana. Vieglu spiedienu uz gūžas locītavu pavada asas sāpīgums.

Gūžas reimatiskais artrīts

To uzskata par visizplatītāko formu, kurai raksturīga motora stīvums un audu tūska. Šāds iekaisums parasti attīstās akūta reimatisma dēļ, ņemot vērā jebkuru infekcijas streptokoku slimību, piemēram, faringītu, skarlatīnu vai iekaisis kakls. Koksartrīts sāk attīstīties uz izteiktas hipertermijas fona un bieži ir simetrisks, aptverot abas gūžas locītavas.

Gūžas locītavas psoriātiskais iekaisums

Tas attīstās psoriāzes rezultātā. To raksturo asimetrisks locītavu bojājums, āda virs skartās locītavas iegūst zilu nokrāsu, un sāpes no gūžas locītavas izstaro mugurkaulu.

Podagras koksartrīts

To raksturo ilgstošas ​​sāpīgas sajūtas. Locītavas zona kļūst iekaisusi un apsārtusi, un tās mobilitāte ir traucēta.

Spondiloartroze

To raksturo pēkšņas sāpju parādīšanās gūžas locītavā, pēc tam skartie audi pamazām uzbriest, no rīta bērns ir noraizējies par motora stīvumu, kas pāriet apmēram pēc pusstundas. Šī koksartrīta forma var rasties kombinācijā ar acu bojājumiem, piemēram, uveītu, kam raksturīgs acu membrānas iekaisums, asarošana, fotofobija un acu apsārtums..

Klīniskā aina

Galvenā locītavu iekaisuma izpausme bērniem ir sāpju sindroms, kam ir vietēja izcelsme. Iekaisusī locītava kļūst sarkana un pietūkušies. Maziem bērniem ir nemierīga izturēšanās. Pārvietojoties, rodas sāpes, kas maziem bērniem izraisa raudāšanu. Bērns cenšas nepārvietot skarto kāju, nepievieno pietiekami daudz svara, viņam rodas drudzis un pazūd vēlme ēst.

Gūžas locītavas artrītam vecākiem bērniem ir līdzīgas izpausmes, un to papildina nevēlēšanās piedalīties āra spēlēs. Vecākiem bērniem raksturīgi simptomi, kas līdzīgi slimībai pieaugušajam. Ja terapeitiskie pasākumi netiek veikti, tad jau uzskaitītās pazīmes tiek papildinātas ar locītavu deformāciju, gurkstēšanu, kontraktūru, kas izraisa nopietnus kustību traucējumus. Šādā situācijā sākas blakus esošo muskuļu audu atrofija, tiek traucēta iekaisušo audu šūnu uzturs, palielinās strutojošu procesu risks..

Bērniem gūžas artrītu raksturo zibenīga attīstība, katru dienu parādās jauni simptomi, un esošās izpausmes kļūst izteiktākas.

Bērnu gūžas artrīta iezīmes

Bērnu koksartrīta atšķirīgā iezīme ir fakts, ka fiziskās aktivitātes laikā sāpju sindroms pamazām atkāpjas, un miera stāvoklī tas atkal atgādina par sevi. Ja dienas laikā bērns izturējās mēreni aktīvi, tad līdz vakara sākumam sāpīgums var pilnībā izzust. Šī funkcija ir viltīga, jo periodiskā rakstura dēļ sāpes izskaidro ar citiem iemesliem un ar pārbaudi nesteidzas..

No rīta locītava, šķiet, ir ierobežojoša, gūžas rajonā bojājuma pusē parādās pietūkums un hiperēmija. Tā kā gūžas locītavu uzskata par lielāko no visām locītavas-skrimšļa locītavām, tās iekaisums ietekmē visu ķermeni, kas izpaužas kā vispārējas intoksikācijas izpausmes, piemēram, kaites, galvassāpes, apetītes trūkums, intensīvs drudzis, vājums utt..

Bērnības koksartrīta cēloņi

Bērnu koksartrīta attīstību veicina dažādi iemesli:

  1. Autoimūnas reimatiskas patoloģijas;
  2. Vielu apmaiņas kļūmes;
  3. Periodiska gūžas locītavas pārslodze;
  4. Infekcijas procesu komplikācijas;
  5. Nepareizs uzturs;
  6. Traucēta nervu sistēmas darbība;
  7. Palielināta alerģiskums;
  8. Ģenētiskā kondicionēšana;
  9. Nelabvēlīgi vides faktori;
  10. Bieža stresa;
  11. Hipodinamiskā dzīve utt..

Visbiežāk koksartrīts attīstās reaktīvā artrīta vai strutojoša tuberkulozes rakstura infekcijas procesa fona apstākļos. Tuberkulozes etioloģijas gūžas locītavas iekaisums ir raksturīgāks bērnu populācijai nekā pieaugušiem pacientiem.

Attiecīgās diagnostikas metodes

Diagnostikas pamatā ir tradicionāli urīna, asiņu laboratoriskie testi, turklāt ir jāpārbauda asinis, vai nav antivielu. Hlamīdiju antivielu klātbūtne norāda uz koksartrīta reaktīvo raksturu, streptokoku antivielas norāda uz reimatisku locītavu iekaisumu. Starp aparatūras procedūrām rentgenogrāfija, gūžas locītavas audu ultraskaņas izmeklēšana, CT vai MRI utt..

Ārstēšanas taktika

Terapeitiskā pieeja ir balstīta uz koksartrīta etioloģiskajiem datiem. Reimatiskā iekaisuma ārstēšanas pamatu veido pretiekaisuma līdzekļi kopā ar gultas režīmu visu laiku, kamēr augstā temperatūra ir noraizējusies, un pēc tā normalizācijas vēl mēnesi. Viņi lieto tādas zāles kā amidopirīns, aspirīns, ibuprofēns utt. Ja šīs zāles nav pietiekami efektīvas, tiek nozīmēti hormonālie medikamenti, piemēram, prednizolons. Ja ir streptokoku bojājums, tad ir norādīta antibiotiku terapija ar eritromicīnu vai penicilīnu utt..

Gūžas locītavas reaktīvā iekaisuma ārstēšana balstās uz pretiekaisuma terapiju un infekcijas faktora likvidēšanu. Iekaisumu ārstē ar diklofenaku vai ibuprofēnu, un, lai novērstu hlamīdiju infekciju, tiek norādīta antibakteriāla terapija ar Wilprafen, azitromicīnu utt. Ja reaktīvs koksartrīts ir smags, tiek nozīmēti pretreimatisma līdzekļi, piemēram, metotreksāts vai sulfasalazīns..

Hondroprotektīvām zālēm ir lielisks terapeitiskais efekts, kas satur skrimšļa komponentus un palīdz atjaunot locītavu-skrimšļa funkcijas, apturot patoloģisko procesu..


Ja bērns cieš no gūžas locītavas infekciozā artrīta, nepieciešama steidzama ārstēšana, pretējā gadījumā patoloģiskie procesi var izraisīt letālu iznākumu. Septiska iekaisuma gadījumā tiek noteikta obligāta hospitalizācija, kurā tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Zāļu izvēle ir atkarīga no infekcijas izraisītāja, kas izraisa gūžas locītavas iekaisumu. Parasti antibiotiku terapijas kurss ir apmēram 3-4 nedēļas. Reizēm pacientiem tiek veikta operācija, kas ietver locītavas atvēršanu un mazgāšanu ar antibiotiku šķīdumu.

Gūžas spondiloartrozes ārstēšanai tradicionālo pretiekaisuma terapiju lieto kopā ar pretreimatisma līdzekļiem un tādiem bioloģiskiem līdzekļiem kā Humira, Etanercept, Infliximab utt. Strutojoša koksartrīta ārstēšanai nepieciešama steidzama locītavu dobuma skalošana no strutojošām uzkrāšanās vietām. Lai to izdarītu, bērnam tiek veikta intraartikulāra punkcija, un pēc tam locītavā tiek ievadītas zāles. Punkcija tiek atkārtota katru otro dienu, pēc kuras tiek nozīmēta vispārēja stiprinoša ārstēšana, fizioterapija un vingrojumu terapija.

Uztura principi

Uztura pielāgošana ir svarīga terapeitiskā procesa sastāvdaļa. Izvairieties no taukainas pārtikas, liela daudzuma sāls, holesterīna pārtikas patēriņa. Uztura pamatā jābūt dārzeņiem, olbaltumvielu pārtikai un augļiem. Diētiskā pārtika ir nepieciešama tiem, kam ir aptaukošanās, jo papildu mārciņas rada papildu stresu gūžas locītavās.