Galvenais / Diagnostika

Mugurkaula arahnoīdās cistas cēloņi un galvenie patoloģijas simptomi

Diagnostika

Kas ir mugurkaula arahnoidālā cista? Tā ir neoplazma, līdzīga nelielam maisiņam, kas piepildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, kas atrodas starp muguras smadzeņu ķermeni un arahnoīdu membrānu (perineirāli). Patoloģija var rasties jebkurā vecumā.

Briesmas slēpjas faktā, ka, cistai augot, tiek saspiesti nervu procesi vai mugurkaula audi. Bez savlaicīgas ārstēšanas organismā var attīstīties neatgriezeniski traucējumi..

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības stadijā mugurkaula perineurālās arohnoīdās cistas nekādā veidā netraucē cilvēku un tiek nejauši atklātas citas slimības CT vai MRI laikā.

Slimības simptomi rodas, kad jaunveidojums sasniedz 1,5 cm. Izpausmes ir atkarīgas no perineurālās cistas lokalizācijas.

Dzemdes kakls

Cista, kas atrodas kakla rajonā, var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • galvassāpes;
  • vestibulārie traucējumi (koordinācijas trūkums, reibonis);
  • sāpīgums kaklā, ko pastiprina kustība;
  • nejutīgums un vājums rokās;
  • nestabils asinsspiediens (nepamatotu spiediena paaugstināšanos var aizstāt ar hipotensijas uzbrukumiem).

Ja dzemdes kakla masa ir liela un spēcīgi saspiež muguras smadzenes, pacientiem var būt vienpusēja paralīze un parēze.

Krūtis

Lokalizācija krūšu skriemeļu rajonā gandrīz neietekmē cilvēka kustību. Gar mugurkaulu var būt tikai sāpīgums, ko pastiprina kustība, un muguras muskuļu sasprindzinājums.

Tas ir saistīts ar faktu, ka krūšu kurvja muguras smadzenes ir atbildīgas par krūšu kurvja un vēdera augšdaļas iekšējo orgānu inervāciju. Pacientam var rasties:

  • grēmas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • epigastriskas sāpes (t.i., kuņģī);
  • zarnu trakta traucējumi;
  • elpošanas funkcijas traucējumi (elpas trūkums, apgrūtināta elpošana);
  • pseidosirds sāpes (sāpes aiz krūšu kaula kreisajā pusē, simptomi, kas līdzīgi stenokardijas uzbrukumam).

Muguras smadzeņu saspiešanas pazīme krūškurvja līmenī ir tāda, ka slimības klīniskā attēla klātbūtnē sirdī netiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas..

Lumbosakrālais reģions

Sakrālā un mugurkaula jostas daļas arahnoīdā cista cilvēkam izraisa šādus simptomus:

  • blāvas vai asas sāpes muguras lejasdaļā vai astes kaulā, ko pastiprina kustība;
  • sāpes kājās;
  • muskuļu vājums;
  • apakšējo ekstremitāšu jutīguma traucējumi (nejutīgums, dedzinoša sajūta, tirpšanas sajūta);
  • iekšējo orgānu darbības traucējumi.

Vīriešiem sakrālā reģiona cistiskā neoplazma (biežāk tā lokalizējas S2 skriemeļa līmenī) var izraisīt impotenci.

Iemesli patoloģiskas dobuma veidošanai

Arahnoīdu veidojums var būt:

  • iedzimts;
  • iegūta.

Iedzimts rodas, ja intrauterīnā attīstība ir traucēta un tiek diagnosticēta bērnībā. Iegūto (sekundāro) jaunveidojumu provocē vairāki iemesli:

  • muguras traumas;
  • iekaisuma procesi mugurkaulā;
  • nevienmērīga muguras kolonnas slodze (spēlējot sportu, paceļot svaru);
  • lieliskas fiziskās aktivitātes;
  • hipodinamija;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums organismā;
  • helmintu iebrukumi.

Ārsti uzskata, ka galvenie patoloģijas cēloņi ir ievainojumi un nevienmērīga slodze uz muguras..

Ārstēšanas metodes

Agrīnā patoloģijas sākuma stadijā mugurkaula arahnoīdās cistas īpaša ārstēšana nav nepieciešama, un terapeitisko pasākumu mērķis ir novērst izglītības izaugsmi. Pacientiem ieteicams:

  • nepārslogojiet mugurkaula kolonnu;
  • izvairīties no ievainojumiem;
  • savlaicīgi ārstēt citas mugurkaula slimības (osteohondroze, trūce utt.);
  • mērenas fiziskās aktivitātes (fiziskā neaktivitāte nav mazāk bīstama nekā palielināta slodze).

Medikamenti

Sāpju gadījumā dažreiz tiek nozīmēti spazmolīti (Drotaverin, Papaverin). Bet kategoriski nav iespējams patstāvīgi lietot šīs zāles! Zāļu terapija jāuzrauga ārstam.

Pacientiem pēc patoloģijas noteikšanas regulāri jāveic medicīniskā pārbaude, lai savlaicīgi identificētu cistisko veidošanos.

Slimība ir labvēlīga. Ja tiek veikti preventīvi pasākumi, cista var izzust pati..

Ķirurģiska iejaukšanās

Gadījumā, ja slimība progresē un patoloģiju papildina sāpes, jutīguma traucējumi vai iekšējo orgānu darbības traucējumi, tiek parādīta neoplazmas ķirurģiska noņemšana.

Lai novērstu radušos simptomus, pacientiem tiek parādīta fenestrācija (ar šķidrumu pildīta maisa noņemšana). Ķirurģisko iejaukšanos veic vietējā anestēzijā, izmantojot mikroķirurģiskas metodes:

  • pacientam tiek veikts neliels iegriezums ādā;
  • caur griezumu uzmanīgi ievieto endoskopisko zondi telpā starp skriemeļiem;
  • uz cistas ķermeņa tiek veikts neliels iegriezums.

Pēc griezuma zondi noņem.

No izveidotās cauruma cerebrospinālais šķidrums pamazām izplūst un sajaucas ar pārējo cerebrospinālo šķidrumu. Pēc tam, kad cistiskais izaugums ir pilnīgi atbrīvots no tā satura, tā sienas sabruks un izžūs..

Operācija tiek uzskatīta par mazāk traumatisku, un pēc tās gandrīz nav komplikāciju.

Tāpat kā jebkura cita mugurkaula slimība, arahnoīda cista ir bīstama. Ilgstoša nervu procesu un mugurkaula sakņu saspiešana var izraisīt nopietnus iekšējo orgānu traucējumus un motoriskās aktivitātes ierobežošanu.

Papildu noderīga informācija:

Lai iegūtu vairāk noderīgu materiālu, skatiet manus sociālos tīklus:

Atbildības noliegšana

Rakstos sniegtā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informācijas nolūkiem, un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnozēšanai vai terapeitiskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko padomu. Lūdzu, vispirms apmeklējiet ārstu, lai uzzinātu precīzu jūsu veselības problēmas cēloni.

Es būšu ļoti pateicīgs, ja noklikšķināsiet uz kādas no pogām
un padalieties ar šo materiālu ar draugiem :)

Arahnoīdā mugurkaula cista: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Kā jūs zināt, muguras problēmas cilvēkiem sagādā daudz neērtības. Pastāvīga spriedze, muguras sāpes - tas viss traucē normālai dzīvei. Nesen nezināmu iemeslu dēļ slims mugurkauls sāka traucēt pat bērniem, kas ir ļoti biedējoši. Nopietnas slimības var izraisīt nopietnākas sekas, tāpēc jums ir laikus jānosaka slimība un jāsāk to ārstēt.

Kas ir arahnoidālā cista?

Arahnoīdā cista (saukta arī par cistu) ir labdabīgs veidojums mugurkaula kanālā. Tas izskatās kā ar šķidrumu pildīts maisiņš, kas atrodas starp mugurkaulu un arahnoīdu membrānu. Maisiņš sastāv no arahnoīdās membrānas šūnām, un šķidrums ir līdzīgs cerebrospinālajam šķidrumam.

Ir ļoti svarīgi, lai viņš noteiktu pareizo diagnozi. Ja jūs kļūdaini sākat ārstēt trūci, situācija tikai pasliktināsies..

Slimības cēloņi

Arahnoīdā cista ir sadalīta divos veidos:

    Primārā cista ir iedzimta. Tās attīstība sākas mātes dzemdē, tas ir, pirms bērna piedzimšanas. Visbiežāk tas tiek novērots mugurkaula krūšu daļā, un kakla un jostas daļas mugurkaulā ir daudz retāk. Ir arī mugurkaula jostas-krustu daļas cista. Mugurkaulā muguras smadzenes sāk aktīvi augt, kas provocē slimību. Cēloņi tam nav zināmi. Varbūt tā ir ģenētiska patoloģija..

  • Sekundārā cista izpaužas vairāk pieaugušā vecumā. Bieži sastopama sakrālā mugurkaula arahnoīdā cista. Tas var sākt attīstīties iekaisuma vai muguras traumu dēļ. Vēl viens iemesls ir trūces veidošanās..
  • Slimības simptomi


    Diezgan bieži cista var vispār neizpausties, viss ir asimptomātisks. Tas notiek, ja tā izmērs ir pietiekami mazs.

    Ja cista ir sasniegusi 1,5 cm, pacients sāk izjust zināmu diskomfortu. Šajā gadījumā viss atkal ir atkarīgs no trūces lieluma un tā atrašanās vietas. Galvenie simptomi ir:

      sāpes skartajā muguras zonā (sliktākas pēc fiziskas slodzes);

    ekstremitāšu nejutīgums un tirpšana;

    problēmas ar potenci, urinēšanu, defekāciju;

    galvassāpes un paaugstināts asinsspiediens (ar cistu mugurkaula kakla daļā).

    Slimības ārstēšana

    Ļoti bieži cista nekādā veidā neizpaužas, tādēļ ar tās ārstēšanu parasti netiek galā. Un, ja tas ir mazs, tad ir pilnīgi iespējams, ka tas pats izzudīs, izšķīdīs.

    Medicīniska iejaukšanās ir nepieciešama, ja cista pacientam rada diskomfortu un apdraud viņa veselību vai ja ir konstatēta skolioze vai kifoze. Ārstēšanā var izmantot vairākas metodes.

    Narkotiku ārstēšana


    Tiek izmantoti pretiekaisuma un sāpju mazinoši līdzekļi. Ir nepieciešams lietot arī vitamīnus, jo īpaši A un E. Bieži vien ārsti iesaka arī zivju eļļu, kas labi ietekmē locītavu un mugurkaula stāvokli..

    Dekompresija (drenāža)

    Šī ir operatīva ārstēšanas metode. Tiek izmantota adatas aspirācija (aspirācija - sūkšana). Obligāta ir kontrole ar atbilstoša datortehnikas palīdzību. Pacientam jāveic vietēja anestēzija.

    Operācija tiek izmantota, ja ar ārstēšanu nepietika un slimība sāka progresēt. Šādos gadījumos sāpes var nonākt ekstremitātēs..

    Ir svarīgi atcerēties, ka operāciju nevar veikt, ja mugurkaula skartajās vietās ir iekaisums..

    Milzīgs operācijas pluss ir tas, ka sāpju simptomi ātri izzūd, un pēc tam pacients var lietot mazāk zāļu.

    Fizioterapija, alternatīva ārstēšana


    Elektroforēze palīdz mazināt sāpes un diskomfortu. Pacienti atzīmē, ka pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas veselības stāvoklis patiešām uzlabojas. Laiku pa laikam viņiem ir jāpārdzīvo vēlreiz.

    Tautas aizsardzības līdzekļi:

      Dadžu sula palīdz ļoti daudz. Tas jālieto pirms ēšanas. Deva ir divas ēdamkarotes. Kurss - divi mēneši

    Akācijas tinktūra ir vecmāmiņu pārbaudīta metode. Mēs vienādās proporcijās sajaucam akācijas lapas un ziedus (katrs piecas ēdamkarotes). Pievienojiet puslitru degvīna un atstājiet maisījumu vismaz vienu nedēļu. Jums tas jāizdzer tējkarote pirms ēšanas, divas reizes dienā. Kurss - divi mēneši

  • Elecampane ir lielisks līdzeklis pret mugurkaula cistām. Mēs ņemam ēdamkaroti rauga trīs litriem ūdens, pēc tam tur pievienojam apmēram četrdesmit gramus zāles. Ir nepieciešams ievadīt maisījumu vairākas dienas, pēc tam to vajadzētu lietot divas reizes dienā, 125 gramus mēnesī..
  • Profilakse

    Jums vajadzētu atteikties no taukainiem, ceptiem, pikantiem, makaroniem. Jums vajadzētu ēst arī daudz augļu un dārzeņu. Ķermenim vajag daudz dzīvības, un tas var būt jebkurā formā: parasts dzeramais ūdens, tēja, kakao utt. Zāļu novārījumi ir noderīgi.

    Ieteikumi

    Neesiet pārāk sarūgtināts, ja jums ir sakrālā mugurkaula arahnoīdā cista vai kāda cita sadaļa. Viņi dzīvo ar to gadiem ilgi, un dažiem pat nav aizdomas, ka viņiem ir šāda slimība.

    Vienkārši vērojiet diētu, veiciet terapeitiskos vingrinājumus, nostipriniet muguru un viss būs kārtībā. Mugurkaula cista vēl nav teikums.

    Šajā video ir parādīti vairāki vingrinājumi mugurkaula jostas daļas nostiprināšanai..

    Pirms operācijas veikšanas simtreiz padomājiet. Ir zināms, ka mugurkaula operācija var būt ļoti bīstama, un turklāt tā negarantē pilnīgu atveseļošanos. Tas jādara ārkārtējos gadījumos, kad slimība patiešām kļūst par šķērsli pilnvērtīgai dzīvei..

    Tas ir viss. Kā redzat, slimība nav tik briesmīga. Izpildiet vienkāršus ieteikumus, konsultējieties ar ārstu, un jūs vienmēr būsiet vesels!

    Mugurkaula cistu ārstēšanas veidi un metodes

    Kas ir mugurkaula cista un cik bīstama ir šī veidošanās? Cista uz mugurkaula ir labdabīgs pseidotumors, kas lokalizēts dažādos mugurkaula kolonnas segmentos, izraisot stipras sāpes. Parasti tā dobums ir piepildīts ar viskozu vai asiņainu saturu. Biežāk veidojums attīstās loku zonā - starp skriemeļiem, bet dažreiz tas ir atrodams mugurkaula ķermenī.

    • 1 Iemesli
    • 2 Pamata funkcijas
    • 3 Cistisko veidojumu veidi un pazīmes
    • 4 Diagnostika
    • 5 Kāpēc mugurkaula cista ir bīstama?
    • 6 Kā ārstēt starpskriemeļu un mugurkaula cistu
    • 7 Terapeitiskā ārstēšana
      • 7.1 Narkotiku terapija
      • 7.2. Ārstnieciskā blokāde
      • 7.3 Fizioterapija
    • 8 Lāzera ārstēšana
    • 9 Ķirurģiskā ārstēšana
      • 9.1 punkcijas metode
      • 9.2. Radikāla izgriešana
      • 9.3 Endoskopiska mugurkaula cistas noņemšana
      • 9.4 Radioterapija
    • 10 Tradicionālā terapija

    Iemesli

    Mugurkaula cistas parādīšanās un augšanas cēloņus nosaka tās izcelsme. Ir iedzimtas un iegūtas formācijas.
    Mugurkaula cistiskā audzēja cēloņsakarības faktori, kas saistīti ar iedzimta rakstura veidojumiem, var būt:

    • ģenētiska nepareiza darbība un ģimenes nosliece;
    • embriju audu intrauterīnā patoloģiskā attīstība.

    Iegūtais patoloģijas veids ir saistīts ar daudziem patoloģiskiem apstākļiem, no kuriem galvenie ir:

    • iekaisums un deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, ieskaitot osteohondrozi;
    • sasitumi, jebkuri mugurkaula un muguras smadzeņu ievainojumi, sasitumi, lūzumi;
    • pārmērīgi augsts mugurkaula sasprindzinājums (ar pārmērīgām slodzēm sporta aktivitāšu vai profesionālās darbības laikā), nevienmērīgs slodžu sadalījums;
    • cerebrospināla šķidruma (CSF) spiediena palielināšanās, tā cirkulācijas pārkāpšana;
    • ilgstoši zemas fiziskās aktivitātes;
    • liekais svars;
    • infekcijas slimības;
    • parazītu agresija (piemēram, ehinokoku bojājumi ķermenim);
    • vielmaiņas traucējumi.

    Pamata funkcijas

    Iegūtās un iedzimtas skriemeļu cistas tiek klasificētas pēc to veidošanās vietas. Patoloģijas simptomi lielā mērā ir saistīti ar pseidotumora atrašanās vietu, tā veidu, lielumu, augšanas stadiju.
    Dažreiz jaunveidojums attīstās ilgu laiku, nedodot acīmredzamas pazīmes, un dažreiz tas agrīnā stadijā sāp pacientam. Sāpju smagumu nosaka cistas spiediens uz mugurkaula saknēm un tās tuvums nervu mezgliem.

    Ir galvenās pazīmes, kas attīstās visu veidu mugurkaula labdabīgos audzējos:

    1. Cistiskās kapsulas zonā koncentrējas asas un blāvas sāpes, kas traucē pacientu pat miera stāvoklī, ko pastiprina kustība. Parasti sāpes (apstarošana) atgriežas krūšu un iegurņa reģionos, sēžamvietā un ekstremitātēs..
    2. Radikulārais sindroms, kas attīstās līdz ar mugurkaula cistu augšanu, lokalizēts mugurkaula nerva un gangliju (nervu pinumu) saknes tuvumā, kas audzēja augšanas un pārvietošanās laikā tiek saspiesti. Tas izpaužas:
    • sāpes un lumbago pilnīgi dažādās ķermeņa daļās - kakla, roku, kāju, muguras lejasdaļas, krustu kaula, aiz krūšu kaula, barības vadā, kuņģī, ko nosaka tas, kurš nervu mezgls ir kairināts;
    • muskuļu vājums un muskuļu atrofija (izžūšana);
    • jutīguma pārkāpums kājās un rokās, kā arī skartās saknes zonā.
    1. Ja ir izveidojusies muguras smadzeņu cista, tad tās palielināšanās procesā rodas dažāda smaguma neiroloģiskas izpausmes:
    • pieaugošs vājums apakšējās ekstremitātēs, pakāpeniska muskuļu atrofija, ko kontrolē skartie mugurkaula nervi;
    • ādas jutīguma pret sāpēm, aukstumu un karstumu pārkāpums šūnu bojājumu dēļ, kas uztver sāpes un temperatūras svārstības;
    • dedzinoša sajūta, auksti creeps, tirpšana, nejutīgums rokās, kājās, pirkstos;
    • galvassāpes, dzirdami dzirdes traucējumi (troksnis, zvana signāls), reibonis, pulsējoša sajūta galvā, paaugstināts asinsspiediens;
    • redzes dubultošanās, neskaidra redze, plankumi un pavedieni acu priekšā;
    • pēkšņs samaņas zudums, krampji;
    • zarnu un uroģenitālās sistēmas traucējumi;
    • klibuma parādīšanās, kustību koordinācijas traucējumi, līdzsvars, gaitas maiņa.

    Cistisko veidojumu veidi un pazīmes

    Atsevišķi mugurkaula cistas simptomi tiek izšķirti atkarībā no patoloģiskās struktūras atrašanās vietas:

    1. Kakla mugurkaula cista. Saspiežot muguras smadzenes, izglītība var izpausties šādi:
    • dzemdes kakla muskuļu sasprindzinājums un stīvums;
    • sāpes dažāda smaguma kakla skriemeļos;
    • sāpju izplatīšanās uz pleciem, apakšdelmiem;
    • pirkstu nejutīgums, jutīguma zudums rokās;
    • galvassāpes, asinsspiediena palielināšanās;
    • reibonis.
    1. Cistas pazīmes krūšu mugurkaulā ir dažādas, jo šī segmenta nervu mezgli ir cieši saistīti ar elpošanas orgāniem, sirdi, kuņģi, barības vadu, aknām, zarnām un žultspūsli..
    • sāpes krūšu kaulos, pārvietojoties, ilgstoši sēžot, muskuļu stīvums starp ribām, kustību ierobežošana;
    • sāpju parādīšanās krūtīs un vēderplēvē sakarā ar nervu pinumu cistiskās kapsulas saspiešanu, kas ir atbildīga par noteiktu orgānu jutīgumu: piemēram, nepatiesas sāpes sirdī, stenokardijas pazīmju imitācija, kuņģa čūlas;
    • jostas sāpju attīstība, atdarinot pankreatīta, starpribu neiralģijas simptomus;
    • orgānu pasliktināšanās, kas izpaužas kā grēmas, rīšanas traucējumi (disfāgija), slikta dūša, regurgitācija, dispepsija.
    1. Cista mugurkaula jostas daļā un krustā. Nelielam sakrālā mugurkaula pseidotumoram, ko bieži sauc par sakrālā kanāla cistu (mugurkaula kanāla daļa krustu iekšpusē), var nebūt skaidru pazīmju. Palielinoties cistām mugurkaula jostas-krustu daļā, mugurkaula sakņu kairinājuma un saspiešanas dēļ bieži parādās neiroloģiski traucējumi, kam raksturīga:
    • sāpju vilkšana, šaušana krustu un muguras lejasdaļā, kas izstaro iegurņa reģionu, ekstremitātes un sasniedz pēdas un pirkstus;
    • nejutīgums, nieze, zosu izciļņi uz kāju, pirkstu, cirkšņu ādas;
    • zarnu un urīnpūšļa darbības traucējumi - urīna nesaturēšana, bieža vēlme izkārnīties, urinēt;
    • stīvums ar kāju un mugurkaula kustībām;
    • piespiedu nedabisku pozu pieņemšana.
    1. Muguras smadzeņu syringomyelic cista. Tas ir mazs veidojums, kas lēnām pārveidojas par blīvu skrimšļa mezglu. Šāda mugurkaula kakla muguras smadzeņu cista, palielinoties, izpaužas kā ļoti intensīvas sāpes, kas kļūst pastāvīgas, kurām nepieciešama īpaši spēcīgu sāpju mazināšana..
    1. Hidromielisks mugurkaula labdabīgs audzējs. Tas var būt gan iedzimts, gan iegūts, bet to raksturo strauja izaugsme. Izraisa nopietnas problēmas, jo patoloģiskas izmaiņas var izraisīt smadzeņu hidrocefāliju (pilienu).
    1. Dermoidālais mugurkaula audzējs tiek uzskatīts par iedzimtu patoloģiju, kas intrauterīnā veidā attīstās augļa pia mater. Tās augšana ir ļoti lēna, un tāpēc simptomi parādās laika posmā no 9 līdz 22 gadiem. Iekšējais saturs sastāv no taukainiem elementiem. Šāda veida pseidotumora ķirurģiska noņemšana visbiežāk noved pie pastāvīgas izārstēšanas.
    1. CSF cista ir veidojums ar kapsulu, kas satur CSF (cerebrospinālais šķidrums). Ja tas veidojas zem arahnoidālās membrānas - virs mugurkaula kanāla, to sauc par ekstramedulāru un sauc par ekstradurālām cistām. Intramedulārā cista ir asiņaina šķidruma kapsula, kas aug muguras smadzenēs. Operācija ir nepieciešama, lai pilnībā atbrīvotos no šīs anomālijas..
      CSF mugurkaula pseidotumoros ietilpst subdurālas un subarahnoidālas cistas, kas parādās pēc arahnoidālās membrānas bojājumiem, audu saķeres un rētām un cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās komisārajā krokā..
      Izpausmes nosaka tā lokalizācija mugurkaulā. Parasti tās ir sāpes veidotā pseidotumora vietā ar atgriešanos ekstremitātēs, neiroloģiski traucējumi, kas raksturīgi labdabīgiem mugurkaula veidojumiem..
    1. Perineurālā cista.
    1. Periartikulāra mugurkaula cista parasti atrodas muskuļu audos, kas ap muguras un kakla locītavām ir pakļauti ievērojamam stresam, un tiek uzskatīta par starpskriemeļu cistu, kas izvirzīta starp mugurkaula diskiem. Tās cits nosaukums ir paraartikulāra cista. Šim labdabīgam mugurkaula audzējam ir divas formas:
    • Mugurkaula sinoviālā cista, kas piepildīta ar sinoviju, locītavu šķidrumu, kas veidojas kā starpskriemeļu locītavas dobuma turpinājums. Šis neoplazmas veids bieži izspiež blakus esošos nervu un asinsvadu mezglus..
    • Ganglioniskā mugurkaula cista (ganglioniska, mezglaina vai higroma) ir periartikulāra pseidotumora, jo veidošanās laikā tā zaudē savienojumu ar locītavu kapsulu.
    1. Aneirisma mugurkaula cista ir atsevišķs veidojums, kas piepildīts ar venozām asinīm, kas veidojas loku, sakņu zonā, dažreiz mugurkaula ķermeņa iekšienē, turklāt dažādās mugurkaula daļās un visbiežāk pēc traumām. Tas tiek diagnosticēts biežāk 5 - 15 gadus vecām sievietēm, strauji aug un noved pie nopietnām patoloģijām, ieskaitot paralīzi. Atšķiras no tādiem simptomiem kā:
    • akūtas muguras sāpes;
    • kaula lieluma palielināšanās bojājuma vietā;
    • vietēja temperatūras paaugstināšanās, varikozas vēnas, pietūkums pret audzēja lokalizācijas vietu, ierobežota mobilitāte, stīvums blakus esošajā locītavā;
    • patoloģiski skriemeļu lūzumi kaulu un skrimšļu struktūru iznīcināšanas dēļ;

    Var būt asimptomātiska vai akūtā sāpīgā formā (piemēram, mugurkaula hemangioma).

    Diagnostika

    Diagnozi nosaka vertebrologs vai neiroķirurgs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, iepriekšējām slimībām, vispārēju pārbaudi, laboratorijas un instrumentālām pārbaudēm. Informācija par pārnestajām patoloģijām, traumām palīdz ārstam noskaidrot mugurkaula pseidotumora attīstības cēloņus. Lai precīzi noteiktu cistas atrašanās vietu, tās struktūru un lielumu, deģeneratīvas izmaiņas tās veidošanās zonā, spēju atšķirt labdabīgu veidošanos no vēža audzēja, ir nepieciešami pamata diagnostikas izmeklējumi. Starp pamata metodēm:

    1. Mugurkaula stumbra pārbaude un palpēšana. Tehnika ļauj novērtēt patoloģisko izmaiņu smagumu, sāpju koncentrēšanās vietas un to intensitāti, lai noteiktu, vai ir kustību un audu jutīguma traucējumi.
    2. Mugurkaula rentgens no dažādām pusēm (2 - 3 projekcijās). Cerebrospināla šķidruma cistas gadījumā metodi neizmanto, jo attēlā nav redzams veidojums. Lai diagnosticētu šādu labdabīgu mugurkaula cistisko audzēju, tiek izvēlēta biopsija un datora metodes - MRI un CT.
    3. Mielogrāfija ir rentgena izmeklēšanas veids ar kontrastvielas ievadīšanu mugurkaula kanāla ceļos, lai noteiktu caurlaidību, kas bieži tiek traucēta audzēja saspiešanas dēļ..
    4. Tomogrāfija (skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un mugurkaula kolonnas ultraskaņa.
    5. Elektromiogrāfija (EMG), lai novērtētu nervu galu stāvokli bojātajā segmentā, mugurkaula saknēs. 70 - 90% gadījumu šī metode ļauj skaidri noteikt cistas atrašanās vietu gar starpskriemeļu diska diametru.
    6. Urīna un asiņu vispārējā klīniskā analīze, bioķīmija.
    7. No kapsulas iztukšota šķidruma biopsija, lai izslēgtu labdabīga audzēja pārveidošanos par ļaundabīgu audzēju (vēzi).

    Kāpēc mugurkaula cista ir bīstama?

    Audzējot vai bojājot mugurkaula nervu struktūras, mugurkaula cista var izraisīt nopietnas sekas. Starp galvenajām komplikācijām:

    • radikulopātija un radikulārā sindroma pazīmju palielināšanās ar iegurņa orgānu funkciju pavājināšanos (defekācija, urinēšana), nieru mazspēja;
    • asas šaušanas sāpes;
    • muskuļu atrofija, kāju un roku motoriskās aktivitātes zudums, nespēja veikt elementāras darbības (ģērbšanās, pārvietošanās);
    • plašs mugurkaula bojājums ar sekojošu daļēju paralīzi;
    • smadzeņu asiņošana, sirdslēkme paaugstināta asinsspiediena fona apstākļos ar mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu cistu;
    • smaga kaulu audu iznīcināšana un patoloģiski lūzumi (ar aneirismas cistu);
    • samazināta jutība ar nespēju atšķirt temperatūras un sāpju iedarbību, traucēti šūnu vielmaiņas procesi ar turpmāku kaulu audu hipoksijas (skābekļa bada) attīstību;
    • deģeneratīvas izmaiņas kaulu struktūrās;
    • pseidotumoru izplatīšanās un pastiprinātas sāpes;
    • syringomyelia (smags nervu sistēmas bojājums ar dobumu veidošanos muguras smadzenēs), ko izraisa mugurkaula struktūru saspiešana;
    • cistas deģenerācija ļaundabīgā jaunveidojumā.

    Kā ārstēt starpskriemeļu un mugurkaula cistu

    Pastāv zināma iespēja, ka ar "veiksmīgu" mugurkaula cistas lokalizāciju prom no nervu galiem, maza izmēra un labvēlīgu faktoru klātbūtnes, formācija var izšķīst bez medicīniskas palīdzības. Ja tas nenotiek, nekavējiet ārstēšanu..

    Mugurkaula cistu ārstēšanas paņēmienu izvēli nosaka daudzi faktori. Ja veidošanās lielums ir mazs un nedod izteiktus simptomus sāpju un radikulārā sindroma formā, orgānu darbības traucējumus, tad viņi izmanto konservatīvas metodes. Galvenais mērķis ir novērst cistas augšanu, ja iespējams, panākt pakāpenisku reverso attīstību, novērst parādītos simptomus un novērst komplikācijas.

    Terapeitiskā ārstēšana

    Ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās nozīmē tikai sarežģītas terapijas izmantošanu, jo noteiktas zāļu grupas un paņēmieni ir mazāk efektīvi. Maksimālais efekts tiek sasniegts, injicējot zāļu šķīdumus.

    Narkotiku terapija

    Ietver šādu narkotiku grupu lietošanu:

    1. Pretsāpju līdzekļi (Analgin, Ketanol, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam,) un pretiekaisuma nehormonāli (NPL) - Diklofenaks, Revmoksikāms, Diklofils Movalis.
    2. Zāles, kas uzlabo asinsriti un barības vielu un skābekļa piegādi skartajiem audiem - Venoruton, Nikotīnskābe, Kurantils, Pentoksifilīns, Trental.
    3. Muskuļu relaksanti spriedzes un muskuļu spazmas mazināšanai - Tolperiol, Mydocalm.
    4. Spazmolītiskie līdzekļi: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon.
    5. Līdzekļi ar hondroitīnu un glikozamīnu deģeneratīvo un atrofisko izmaiņu novēršanai skrimšļos un kaulu audos - Artrophone, Dona, Structum.
    6. Glikokortikosteroīdi smagiem iekaisuma procesiem: prednizolons, hidrokortizons, prednizons, Solu-medrol. Smagos gadījumos hormonālo preparātu šķīdumu ievadīšana tiek nozīmēta nevis intramuskulāri, bet tūlīt cistas dobumā.
    7. B grupas vitamīnu komplekss - Milgama, Neurobion, Neurorubin, kas uzlabo neiromuskulāro vadītspēju, mazina paaugstinātu jutību pret sāpēm, stiprina asinsvadus un uzlabo vielmaiņas procesus.

    Ārstnieciskās blokādes

    Ar radikulāru sindromu un intensīvām sāpēm anestēzijas šķīdumus (novokaīnu, lidokainu) injicē "sprūda punktos" - vietās ar vislielāko sāpju smagumu. Bieži tiek veikta epidurāla bloķēšana, kurā sāpju mazināšanas līdzeklis tiek ievadīts telpā starp cieto muguras smadzenēm un muguras kanālu. Viņi arī izmanto kombinētu līdzekļu izmantošanu, apvienojot hormonus (kortizonu, Diprospanu) ar pretsāpju pretsāpju līdzekli.

    Fizioterapija

    Fizioterapija kombinācijā ar medikamentiem ievērojami samazina paasinājumu ilgumu, pastiprinot zāļu terapeitisko efektu, bet ir pieejama tikai remisijas periodā - iekaisuma process norimst un visu simptomu smagums.

    Visefektīvākie ir:

    1. Ultraskaņas fonoforēze sāpju mazināšanai, tūskas un iekaisuma mazināšanai, dziedināšanas procesu aktivizēšanai.
    2. Terapeitiskā masāža, ko veic augsti profesionāls speciālists, lai nostiprinātu muguras muskuļus un stabilizētu mugurkaulu.
    3. Akupunktūra, elektroakupunktūra.
    4. Lāzerterapija vairākos kursos gadā, 10 - 15 sesijas.
    5. Ģipša ģipša stiprināšana 2 vai vairāk mēnešus kopā ar glikokortikosteroīdu terapiju.
    6. Ārstu uzraudzīti terapijas vingrinājumi, kas sākas ar minimālu piepūli.
    7. Hirudoterapija, ko veic, ja nav kontrindikāciju specializētā klīnikā, izmantojot vienreizējās medicīniskās dēles. Dēļu fermenti spēj absorbēt rētas un lipīgās šķiedras un aktivizēt asinsriti.
    • gultas režīms paasinājuma un stipru sāpju stadijā;
    • medicīnisko korsetu, pārsēju, elastīgo pārsēju, ortopēdisko reclinatoru izmantošana, kas atbalsta locītavu un muskuļu rāmi, sadala slodzi, koriģē un novērš skriemeļu pārvietošanos, mazina sāpes un spazmas;
    • labs uzturs ar lielu daudzumu olbaltumvielu pārtikas, šķidrumu, vitamīnu un minerālvielu (īpaši kalcija un fosfora).

    Lāzera ārstēšana

    Atsevišķu terapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas veidu var attiecināt uz skriemeļu formējumu noņemšanu ar lāzeru, bet tas lokalizēts tikai starp skriemeļiem. Pēc ķirurģiskas lāzera galvas ievietošanas zem ādas intensīvs starojums iztvaiko trūces saturu, pēc kura starpskriemeļu diska fizioloģiskais stāvoklis tiek stabilizēts. Šī operācija ir pēc iespējas maigāka, jo audu bojājumi ir minimāli, skrimšļa audi netiek noņemti un recidīvu skaits nepārsniedz 1 gadījumu uz 1000 procedūrām.

    Operatīva ārstēšana

    Radikālākais veids mugurkaula cistas ārstēšanai ir ķirurģisks, kurā ķirurgs pilnībā izgriež cistu, izgriežot tās apvalku. Pēc šādas operācijas recidīvi ir ļoti reti..

    Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai:

    • neiroloģiski simptomi - vēdera orgānu disfunkcija;
    • progresējoša kustību funkciju un jutīguma pasliktināšanās kājās un rokās;
    • akūta elpošanas mazspēja ar cistu mugurkaula kakla daļā;
    • nereaģējošas intensīvas sāpes, kas saistītas ar pretsāpju un citu zāļu lietošanu mēnesī;
    • cerebrospināla šķidruma cirkulācijas pārtraukšanas pazīmes;
    • mugurkaula kanāla formas izmaiņas lielas cistas vai vairāku formējumu dēļ;
    • pozitīvu izmaiņu trūkums pēc zāļu un fizioterapijas.

    Būtībā ķirurgiem ir jānoņem lieli pseidotumori. Intervences tehnika tiek noteikta pēc diagnozes noteikšanas.

    Punkcijas metode

    Perkutāna punkcija - zema traumatiska metode ietver cistas satura aspirāciju (izsūknēšanu), lai novērstu muguras smadzeņu vai nervu mezglu saspiešanu.

    Tomēr šādas apstrādes efekts ir nestabils, jo kapsulas apvalks tiek atkārtoti piepildīts ar šķidrumu un sienām pārkaulojas. Lai samazinātu atkārtošanās risku un novērstu muguras smadzeņu saspiešanu, kalcitonīns tiek ievadīts cistiskajā dobumā..

    Radikāla izgriešana

    Tas ietver mugurkaula cistas pilnīgu izgriešanu kopā ar membrānu un bieži - skriemeļa bojātā segmenta noņemšanu. Veicot šādu paraartikulāras cistas noņemšanas operāciju, retos gadījumos tiek diagnosticēti recidīvi.

    Endoskopiska mugurkaula cistas noņemšana

    To veic ar ievadu, izmantojot nelielu endoskopa un mikrokameras iegriezumu, lai izsekotu visas manipulācijas operatīvā laukā ar tomogrāfu. Izmantojot mikroinstrumentus, ķirurgs izgriež cistu, neietekmējot skrimšļus un osteo-saišu struktūras. Šī metode neprasa turpmāku īpašu struktūru uzstādīšanu skriemeļa nostiprināšanai..

    Mugurkaula perineirālās cistas ķirurģiska noņemšana, kas izaug līdz 15 mm, ietver kapsulas sienu atvēršanu, satura izsūknēšanu un fibrīna vielas ievadīšanu dobumā, kas novērš saaugumu veidošanos un cistas kapsulas atkārtotu piepildīšanu ar šķidrumu.

    Radiācijas apstrāde

    Ja ķirurģiska veidošanās noņemšana uz mugurkaula nav iespējama vai ir objektīvas kontrindikācijas, tiek noteikts staru vai staru terapijas kurss. Šāda ārstēšana jāveic specializētās klīnikās, kur strādā augstākās klases speciālisti, jo muguras smadzeņu traumu risku novērš tikai pareizi plānota un veikta staru terapija..

    Tradicionālā terapija

    Mugurkaula cistas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir atļauta tikai kā terapijas palīgbloks. Tas nekādā veidā neaizstāj zāļu lietošanu vai ķirurģiskas operācijas, īpaši smagiem simptomiem un lieliem bojājumiem..

    Starp tautas ārstēšanas metodēm tiek izmantotas šādas receptes:

    1. Dadzis sula. Lapas mazgā, berzē, izspiež sulu. Pēc 4 - 5 dienu uzstāšanas (izvairoties no fermentācijas), divus mēnešus dzeriet 2 lielas karotes līdz 4 reizēm dienā pirms ēšanas..
    2. Ārstēšana ar elecampane. Sauso zāli (40 gramus) sajauc ar rauga startera kultūru (1 liela karote sausā rauga uz 3 litriem silta ūdens) un infūzijas veidā ievada 48 stundas, pēc tam līdzekli lieto divas reizes dienā, pusi glāzes 20-25 dienas..
    3. Vienādās daļās (lielā karotē) paņemiet un pēc tam sasmalciniet zaļā valrieksta, auklas, diždadža saknes, oregano, nātres lapas. Maisījumam pievieno 3 lielas karotes asinszāles, nemirstīgās, 1 karoti baldriāna zāles. Pusi litru verdoša ūdens sajauc ar 2 ēdamkarotēm zāļu maisījuma un tur 14 stundas. Dzert 25 ml infūzijas mēnesī pirms ēšanas.
    4. Sasmalciniet 100 gramus chaga un ielejiet litru verdoša ūdens, uzstājot 6 stundas. Tad infūziju vāra emaljas traukā. Pievieno vēl 100 gramus biezeni un atstāj uz 48 stundām. To lieto pēc sasprindzinājuma pirms ēšanas 5 reizes dienā. Ārstēšana notiek 2 kursos pa 60 dienām ar 10 dienu pārtraukumu.

    Skriemeļu cistas var neizpausties nekādā veidā, tomēr, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, neveiciet pašārstēšanos, bet nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

    Mugurkaula cista - veidi, simptomu pazīmes un ārstēšana

    Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

    Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem.

    Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

    Mugurkaula cista ir dobums, kas piepildīts ar jebkuru saturu (hemorāģisks, cerebrospinālais šķidrums utt.), Kas atrodas mugurkaulā. Diezgan reta patoloģija starp visām mugurkaula slimībām un var atrasties jebkurā tās daļā (no dzemdes kakla līdz sakrālajam).

    Mugurkaula cistai var būt asimptomātiska gaita un tā var tikt diagnosticēta nejauši, vai arī tā var izpausties kā hroniskas sāpes, kuras nevar apturēt, lietojot pretsāpju līdzekļus..

    Pēc izcelsmes ir iespējama mugurkaula cista:

    • iedzimts,
    • iegūta.

    Atkarībā no morfoloģiskajām pazīmēm (sienas struktūras) mugurkaula cista var būt:

    • taisnība (audzēja iekšpusē ir epitēlija odere),
    • nepatiesa (nav epitēlija oderes).

    Mugurkaula cistas lielums, atrašanās vieta un forma ir dažāda, atkarībā no cēloņsakarības faktoriem.

    Mugurkaula cistu cēloņi

    Mugurkaula cistu cēloņi ir dažādi..

    1. Par iedzimtu mugurkaula cistu - audu attīstības traucējumiem auglim.
    2. Iegūtiem audzējiem:
      • deģeneratīvi mugurkaula audu iekaisuma procesi,
      • mugurkaula traumas (sasitumi, lūzumi),
      • pārmērīgas, smagas mugurkaula slodzes un to nevienmērīgais sadalījums (profesionālās darbības iezīmes - daži sporta veidi, iekrāvēji, celtnieki),
      • mazkustīgs dzīvesveids ilgu laiku, kas noved pie distrofiskām izmaiņām mugurkaula audos,
      • asiņošana mugurkaula audos,
      • parazītisks ķermeņa bojājums (piemēram, ehinokoks).

    Mugurkaula cistas simptomi

    Mugurkaula cistas simptomi ir atkarīgi no cēloņiem, kas to izraisīja, no tā lieluma un atrašanās vietas. Maza izmēra audzēji parasti nekādā veidā neparādās un tiek nejauši atklāti citu slimību izmeklēšanas laikā. Slimības progresēšanas gadījumā jaunveidojums sāk palielināties apjomā un saspiest mugurkaula saknes. Tā rezultātā:

    • Notiek dažāda smaguma neiroloģiski traucējumi.
    • Ir sāpes, kas atrodas audzēja projekcijas zonā. Iespējama sāpju apstarošana sēžamvietā, apakšējās ekstremitātēs un citās ķermeņa daļās.
    • Sāpes mugurkaulā ir jūtamas gan miera stāvoklī, gan kustības laikā.
    • Iespējamās galvassāpes un reibonis, troksnis ausīs, kas raksturīgs muguras smadzeņu arahnoidālajām cistām.
    • Rodas maņu traucējumi (ložņājošs, tirpšana, nejutīgums rokās un / vai kājās, pirkstos).
    • Zarnu un urīnpūšļa darbība var būt traucēta, ja tiek ietekmētas atbilstošās mugurkaula saknes.
    • Ar slimības progresēšanu apakšējās ekstremitātēs parādās muskuļu vājums, kura dēļ ir iespējama klibums. Ilgi sēdēt kļūst grūti.
    • Iespējama roku vai kāju parēze.
    • Vestibulārie traucējumi (gaita maiņa).

    Mugurkaula perineurālā cista

    Saskaņā ar statistiku, mugurkaula perineirālā cista rodas 7% gadījumu. Bieži vien tas ir iedzimts attīstības traucējumu dēļ embrija periodā - mugurkaula membrānas izvirzīšana mugurkaula kanāla lūmenā. Ja šis izvirzījums ir mazs, tad tas klīniski neizpaužas. Un, ja izvirzījums ir liels, tad mugurkaula nervi tiek saspiesti. Un tad perineirālās cistas klīniskie simptomi parādās agrā bērnībā vai jaunā periodā:

    • Sāpes, kas rodas kustības laikā, ilgstoši sēžot un lokalizējoties mugurkaula cistas projekcijas vietā. Pēc intensitātes sāpes var būt spēcīgas vai vājas..
    • Audzējam augot, atkarībā no bojājuma līmeņa var parādīties mugurkaula nervu saspiešanas pazīmes - traucēta urinēšana, zarnu darbība (aizcietējums), ložņājošas un tirpšanas sajūtas apakšējās ekstremitātēs..
    • Iespējams vājums apakšējās ekstremitātēs.

    Bieži vien tā apakšējās daļās veidojas mugurkaula perineirālā cista. Ja tiek iegūta perineirālā cistiskā veidošanās, tad tā notiek:

    • Mugurkaula ievainojums.
    • Palielināts CSF spiediens normālas cerebrospināla šķidruma aizplūšanas traucējumu dēļ.

    Mugurkaula perineurālā cista, parasti piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem.

    Kakla mugurkaula cista

    Kakla mugurkaula cista var klīniski neizpausties, ja tā ir maza. Liela izmēra gadījumā var atzīmēt šādas klīniskās pazīmes:

    • dažādas intensitātes sāpes mugurkaula kakla daļā. Rodas un pastiprinās, pārvietojoties,
    • izstaro sāpes augšējās ekstremitātēs,
    • kakla muskuļu sasprindzinājums,
    • galvassāpes,
    • reibonis (nesistēmisks - sajūta, ka cilvēks pats griežas vai ir sistēmisks - sajūta, ka objekti rotē),
    • asinsspiediena labilums (dažreiz augsts, dažreiz zems),
    • nejutīguma un tirpšanas sajūta pirkstos.

    Cista mugurkaula krūšu kurvī

    Krista mugurkaula cista, ja tā ir liela, var izpausties ar dažādiem simptomiem. mugurkaula krūšu daļas simpātiskā nervu sistēma ir cieši saistīta ar krūškurvja iekšējiem orgāniem (sirds, bronhu-plaušu sistēma, barības vads) un vēdera dobumu (kuņģis, žultspūslis, aknas, zarnas).

    Mugurkaula krūšu daļas cistas klīniskie simptomi ir šādi:

    • sāpes mugurkaula krūšu kurvī, kas rodas kustību laikā un ilgstoši sēžot,
    • muguras un starpribu muskuļu muskuļu sasprindzinājums,
    • iespējama gan patiesu, gan atdarinošu sāpju parādīšanās krūtīs un / vai vēdera orgānos, pateicoties mugurkaula nervu atbilstošo sakņu saspiešanai ar audzēju (piemēram, mugurkaula pseidokoronārās sāpes, stenokardijas vai trūces klīnisko simptomu imitācija, kas atrodas epigastrijā utt.),
    • var rasties jostas rakstura sāpes, iespējamas starpribu neiropātijas, sāpes krūšu kaula daļā,
    • ar mugurkaula krūškurvja augšdaļas bojājumiem, rīšanas traucējumi (disfāgija), ir iespējama regurgitācija,
    • iespējama grēmas, slikta dūša un citi dispepsijas traucējumi,
    • kustību ierobežošana sāpju dēļ.

    Jostas un jostas-krustu daļas (sakrālā) mugurkaula cista

    Jostas un jostas-krustu daļas (sakrālā) mugurkaula cista ar nelielu izmēru ir asimptomātiska un tiek atklāta nejauši. Pateicoties lielajam izmēram, mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ tiek atzīmēti mugurkaula simptomi un funkcionāli neiroloģiski traucējumi. Klīniskās izpausmes var būt dažādas:

    • sāpes jostas un sakrālajā (sakrālajā) reģionā (akūtas vai blāvas),
    • iespējams, blāvu un sāpošu sāpju rašanās jostas rajonā un apakšējo ekstremitāšu locītavu dziļajos audos,
    • iespējamas akūtas un šaušanas sāpes jostas rajonā, kas izstaro uz vienu vai abām kājām līdz pirkstiem,
    • jutības traucējumi - cirkšņos, apakšējās ekstremitātēs un pirkstos var būt nejutīgums un ložņājoša sajūta,
    • disfunkcija iegurņa orgānos - urinēšana, zarnas,
    • mugurkaula, apakšējo ekstremitāšu muskuļu tonusa izmaiņas,
    • samazināta mugurkaula mobilitāte.

    Arahnoīdā mugurkaula cista

    Mugurkaula arahnoīdā cista (Tarlova cista) ir dobums, kura sienas veido muguras smadzeņu arahnoīdā (arahnoīdā) membrāna. Šis audzējs veidojas galvenokārt mugurkaula jostas-krustu daļas rajonā. Arahnoīdās cistas saturu attēlo cerebrospinālais šķidrums. Šī neoplazma ir mugurkaula perineirālās cistas veids. Vairumā gadījumu tā ir iedzimta patoloģija ar asimptomātisku gaitu, to atklāj nejauši. Arahnoīdā mugurkaula cista, kuras izmērs ir lielāks par 1,5 centimetriem, sāk saspiest mugurkaula saknes un muguras smadzenes, tas izpaužas ar noteiktiem klīniskiem simptomiem:

    • sāpes mugurkaulā audzēja vietā, kas rodas pēc piepūles,
    • ar neoplazmu lokalizāciju mugurkaula kakla daļā, ir iespējamas galvassāpes, reibonis, asinsspiediena labilitāte,
    • ar arahnoīdu cistas lokalizāciju jostas-krustu daļas rajonā - tiek traucētas iegurņa orgānu funkcijas - urinēšanas traucējumi, zarnas, tiek traucēta potenci,
    • augšējo vai apakšējo ekstremitāšu jutīguma un kustību funkcijas traucējumi (viss ir atkarīgs no mugurkaula cistas līmeņa) - nejutīgums, drebuļi, tirpšana, vājums, parēze.

    Mugurkaula periartikulārā cista

    Starpskriemeļu (šķautņu) locītavu rajonā veidojas mugurkaula periartikulāra cista. To bieži iegūst traumu vai deģeneratīvu traucējumu dēļ. Periartikulārs audzējs atstāj starpskriemeļu locītavu dobumu un zaudē savienojumu ar to. Mugurkaula periartikulārā cista rodas 0,1-1% gadījumu ar radikulāru sāpju sindromu. Periartikulārā cista ir sadalīta atkarībā no sinoviālā epitēlija neesamības vai klātbūtnes:

    • ganglionisks,
    • sinoviāls.

    Mugurkaula sinoviālā cista ir starpskriemeļu locītavas sinoviālā maisa daļa, kas traumas, deģeneratīvi-iekaisuma procesu, pārmērīgas fiziskas slodzes dēļ ir atdalīta no galvenā vai veidojas iedzimtas sinoviālās somas anomālijas dēļ. Sinoviālās cistas dobumā ir sinoviālā odere, un tā ir piepildīta ar šķidru saturu, ko ražo sinoviālās oderes struktūras. Biežāk sinoviālā cista veidojas tajās mugurkaula daļās, kurām ir ievērojama slodze - dzemdes kakla un jostas daļā..

    Ganglioniskā cista (mezglaina) tās veidošanās procesā zaudē kontaktu ar locītavu dobumu, un tāpēc tajā nav sinoviālas oderes.

    Nelielas periartikulāras cistas nekādā veidā neparādās un pārtrauc augt pēc tam, kad cēloniskais faktors pārstāj darboties. Lielos izmēros klīniskie simptomi ir dažādi:

    • jostas rajonā vai kaklā var būt lokālas sāpes (tas viss ir atkarīgs no cistas līmeņa),
    • radikulāru sāpju sindromi,
    • jutīguma un kustības aktivitātes traucējumi,
    • kompresijas radikulopātija ar šo jaunveidojumu var būt ļoti izteikta (asas, šaušanas sāpes).

    Mugurkaula CSF

    Mugurkaula CSF ir dobums, kas piepildīts ar CSF (cerebrospinālais šķidrums), kas cirkulē muguras smadzeņu subarahnoīdu (arahnoīdu) telpā. Mugurkaula CSF cista var būt arahnoidāla vai perineirāla - arahnoidāla un perineurāla CSF cista. Cerebrospināla šķidruma cistas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no tā atrašanās vietas mugurkaulā - sāpes mugurkaulā audzēja projekcijas vietā, sāpju apstarošana augšējās un / vai apakšējās ekstremitātēs, traucēta jutība un kustību aktivitāte, iekšējo orgānu disfunkcija.

    Mugurkaula aneirisma cista

    Mugurkaula aneirisma cista ir dobums, kas veidojas kaula iekšpusē tā paplašināšanās dēļ un piepildīts ar venozām asinīm. Šī ir diezgan nopietna patoloģija, kas pieder pie audzējiem līdzīgām slimībām un izraisa smagu kaulu un to lūzumu iznīcināšanu. Bērnībā to novēro biežāk, galvenokārt meitenēm. Traumas parasti ir mugurkaula aneirisma cistas cēlonis. Šī audzēja klīniskie simptomi ir šādi:

    • sāpes vietā, kur atrodas jaunveidojums, palielinās, cistai augot,
    • var rasties patoloģiski lūzumi,
    • vietēja temperatūras paaugstināšanās un pietūkums (neoplazmas projekcijas vietā),
    • paplašinātas vēnas,
    • iespējamās kontraktūras blakus esošajā locītavā,
    • mugurkaula sakņu bojājuma simptomi, atkarībā no audzēja lokalizācijas līmeņa.

    Kur tas sāp?

    Mugurkaula cistas diagnostika

    Mugurkaula cistas diagnostiku veic neiroķirurgs, un tās pamatā ir visaptveroša pārbaude.

    1. Sūdzības tiek skaitītas.
    2. Tiek savākta slimības anamnēze (anamnēze) (sīki noskaidroti slimības cēloņi).
    3. Vispārēja pārbaude, mugurkaula pārbaude, palpācija - procesa smaguma, sāpju smaguma un lokalizācijas, jutīguma un kustības aktivitātes traucējumu utt..
    4. Tiek piešķirtas papildu pārbaudes metodes:
      • Mugurkaula rentgens vairākās projekcijās,
      • magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai mugurkaula datortomogrāfija,
      • mugurkaula ultraskaņa,
      • mielogrāfija - muguras smadzeņu vadošo ceļu rentgenstaru kontrasta pētījums - mugurkaula kanālā tiek ievadīts kontrastviela, tiek veikta rentgenstūris un tādējādi tiek noteikta tā caurlaidība, kuru audzējs var sabojāt..
      • elektromiogrāfijas iecelšana, lai novērtētu mugurkaula sakņu stāvokli.
    5. Vispārējās klīniskās izpētes metodes - vispārēja urīna un asiņu analīze, bioķīmiskais asins tests.

    Kā pārbaudīt?

    Ar ko sazināties?

    Mugurkaula cistas ārstēšana

    Mugurkaula cistas ārstēšana ir sarežģīta, kuras mērķis ir atvieglot stāvokli un novērst iespējamās smagās komplikācijas. Mugurkaula cistas ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Konservatīvā ārstēšana tiek veikta ar maziem izmēriem, ja nav izteikta sāpju sindroma un iekšējo orgānu funkciju traucējumu.

    Konservatīvā mugurkaula cistu terapija ietver:

    1. Gultas režīms.
    2. Sabalansēts uzturs ar pietiekamu daudzumu vitamīnu, olbaltumvielu, mikro- un makroelementu (īpaši kalciju un fosforu).
    3. Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošana (NPL - dikloberls; pretsāpju līdzekļi - baralgīns, analgīns).
    4. B grupas vitamīnu (uzlabo vielmaiņas procesus šūnā) un C vitamīna (stiprina asinsvadus un palielina imunitāti) iecelšana.
    5. Aģentu, kas uzlabo mikrocirkulāciju, ieviešana - pentoksifilīns.
    6. Zāļu lietošana, kas samazina deģeneratīvos - distrofiskos procesus kaulos un skrimšļa audos (Arthrophone, Dona, Structum).
    7. Varbūt terapeitisko blokāžu iecelšana - pretsāpju līdzekļu (novokaīns, lidokains) ieviešana vietā, kur sāpes ir visizteiktākās, tā sauktie sprūda punkti (visbiežāk epidurālā blokāde tiek veikta, ieviešot pretsāpju līdzekli mugurkaula epidurālajā telpā). Iespējama blokāde, kombinējot novokaīnu un kortikosteroīdu zāles (kortizons, Diprospan).
    8. fizioterapijas metodes:
      • Fonoforēze (ultraskaņas izmantošana) - uzlabo un paātrina dziedināšanas procesu, tai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, mazina tūsku.
      • Ārstnieciskā masāža (stiprina muguras muskuļus un palīdz stabilizēt mugurkaulu), ko veic tikai speciālists, pēc akūta perioda.
      • Refleksoloģija (akupunktūra, elektroakupunktūra, lāzerterapija).
      • Terapeitiskā vingrošana sākas ar minimālu piepūli un stingrā ārsta uzraudzībā. To veic pēc akūtu sāpju noņemšanas.
      • Ieteicams valkāt korsetes, puskorsetes, pārsējus, elastīgās jostas, reclinatorus. Ar viņu palīdzību tiek veikta muguras sāpju ārstēšana un profilakse. tie ierobežo kustību amplitūdu, mazina sāpes un muskuļu spazmu.

    Mugurkaula perineirālās cistas ārstēšana

    Mugurkaula perineirālās cistas ārstēšanu nosaka tās lielums. Ja izmērs ir lielāks par 1,5 centimetriem, tad tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Audzējs tiek atvērts, tā saturs tiek izsūkts un neoplazmas dobumā tiek ievadīta īpaša fibrīna viela, lai sakausētu neoplazmas sienas un novērstu jaunu audzēju veidošanos..

    Ar nelielu izmēru (mazāk nekā 1,5 cm) konservatīva ārstēšana parasti tiek veikta:

    • gultas režīms,
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (dikloberls, movalis, diklofenaks),
    • pretsāpju līdzekļi - analgīns, baralgīns,
    • ja nepieciešams, muskuļu relaksanti tiek nozīmēti, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un spazmu - midokalmu,
    • vazoaktīvās zāles asinsrites un vielmaiņas procesu uzlabošanai - nikotīnskābe, pentoksifilīns,
    • B grupas vitamīni (uzlabo vielmaiņas procesus šūnā un neiromuskulāro vadītspēju) un C vitamīni (antioksidants un uzlabo asinsvadu tonusu),
    • zāles, kas samazina deģeneratīvus-distrofiskus procesus (Arthrophone, Structum, Don),
    • iepriekš aprakstītās fizioterapijas metodes vispārējā ārstēšanā.

    Mugurkaula periartikulārās cistas ārstēšana

    Mugurkaula periartikulārās cistas ārstēšana var būt konservatīva un operatīva. Konservatīvā periartikulāro cistu ārstēšana ir tāda pati kā visām citām - aprakstīta iepriekš. Bet papildus izmanto arī:

    • kortikosteroīdu injekcija epidurālajā telpā (hidrokortizons),
    • anestēzijas vielu ievadīšana sprūda punktos,
    • novokaīna blokāde.

    Indikācijas periartikulāras cistas ķirurģiskai ārstēšanai ir šādas:

    • Absolūtais - pēdu parēze jostas-krustu daļas mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ, iegurņa orgānu funkciju traucējumi, ieskaitot jutīgumu,
    • Relatīvs - nekontrolējams stipru sāpju sindroms uz mēnesi konservatīvas terapijas fona, kā arī progresējoša motorisko funkciju pasliktināšanās.

    Visefektīvākā ir periartikulāras cistas ķirurģiskā terapija, kurā tiek veikta pilnīga audzēja izgriešana kopā ar tās sienām. Pēc šādas operācijas recidīvi ir reti..

    Mugurkaula aneirisma cistas ārstēšana

    Mugurkaula aneirismiskās cistas ārstēšana mazā izmēra gadījumā ir konservatīva, ieskaitot gultas režīmu, ieteicams iecelt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku), vazoaktīvās zāles (pentoksifilīnu), B un C grupas vitamīnus, valkāt korsetes, jostas vai nostiprināt pārsējus. Bet ļoti bieži jums ir jāizmanto tā ātra noņemšana. Bieži tiek izmantota punkcijas tehnika, kas sastāv no hormonālo līdzekļu ievadīšanas dobumā (prednizolons, hidrokortizons). Tiek izmantota arī radikāla terapijas metode - bojātā skriemeļa daļas noņemšana, taču šī operācija ir ļoti sarežģīta, to var sarežģīt smaga asiņošana. Dažreiz šī operācija ir jāaizstāj ar audzēja satura aspirāciju un kalcitonīnu, kas injicēts dobumā, lai novērstu recidīvu. Ja operācijai ir kontrindikācijas, tad bieži tiek izmantota staru terapija.

    Mugurkaula cistas noņemšana

    Mugurkaula cistas ķirurģiska noņemšana tiek veikta, lai novērstu mugurkaula sakņu un muguras smadzeņu saspiešanu, uzlabotu asinsriti, atjaunotu jutības un kustību aktivitātes traucējumus, kā arī iekšējo orgānu funkciju traucējumus. Tā rezultātā, lai novērstu invaliditāti un atjaunotu maksimālu darba spēju.

    Lielie audzēji parasti tiek noņemti. Operācijas apjomu un veidu nosaka neiroķirurgs pēc diagnozes noteikšanas. Parasti jaunveidojums tiek noņemts ar punkcijas metodi vai tiek pilnībā izgriezts ar visām tā sienām.

    Operāciju laikā rentgena vai tomogrāfijas kontrolē tiek izmantoti mikroķirurģiskie un endoskopiskie instrumenti, lai mazinātu invazivitāti un pēcoperācijas komplikācijas.

    Mugurkaula cistu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Mugurkaula cistas ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu, ja audzējs ir mazs un neapdraud invaliditāti un dzīvību..

    1. Mugurkaula cistu ārstēšana ar dadzis sulu. Dadzis lapas mazgā un sasmalcina, iegūst sulu un ievada četras līdz piecas dienas (negaidiet, kamēr tā rūgst). Dzeriet divas ēdamkarotes vairākas reizes dienā pirms ēšanas. Terapijas kurss ir divi mēneši.
    2. Elecampane infūzijas lietošana. Infūziju sagatavo šādā veidā - sausu zāles elecampane (četrdesmit gramus) sajauc ar iepriekš sagatavotu raugu (vienu ēdamkaroti sausā rauga, piepildīta ar trim litriem silta ūdens). Jums ir jāuzstāj divas dienas. Dzeriet infūziju divas reizes dienā 21 dienu.
    3. Akāciju lapu un ziedu tinktūra. Akācijas lapas un ziedus (katrā četras ēdamkarotes) ielej ar 0,5 litriem degvīna. Uzstājiet nedēļu. Dzeriet infūziju vairākas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, vienu tējkaroti. Terapijas kurss ir divi mēneši.
    4. Tiek izmantota dažādu zāļu kolekcija. Skābenes un dadzis sakne, nātres, oregano, zaļās valriekstu lapas, auklas un mezgls ir labi sasmalcināti un samaisīti (daļu proporcija ir vienāda). Tad pievienojiet nemirstīgo (trīs ēdamkarotes), baldriāna zāli (vienu ēdamkaroti) un asinszāli (trīs ēdamkarotes). Rūpīgi samaisiet, paņemiet divas ēdamkarotes kolekcijas un ielejiet 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstājiet desmit stundas. Lietojiet vienu ēdamkaroti trīs līdz četras reizes dienā pirms ēšanas. Terapijas kurss ir viens mēnesis.

    Mugurkaula cistu profilakse

    Mugurkaula cistu profilakse nav specifiska un sastāv no sekojošās.

    1. Pareiza uzturs ar pietiekamu mikro un makro elementu (īpaši kalcija un fosfora), olbaltumvielu, vitamīnu saturu.
    2. Izvairieties no traumām un sasitumiem (nenodarbojieties ar traumatisku sportu, nepiedalieties cīņās).
    3. Novērst smagu fizisko piepūli, smagu celšanu. Vienmērīgi sadaliet slodzi visā ķermenī.
    4. Nodarbojieties ar sportu - peldēšanu, pastaigām, medicīnisko vingrošanu.
    5. Kontrolējiet savu svaru, jo liekais svars palielina mugurkaula stresu.
    6. Novērst sliktos ieradumus - smēķēšanu, alkoholu.
    7. Regulāri pārbaudiet, vai organismā nav parazītu.
    8. Katru gadu dodieties uz visa ķermeņa profilaktisko pārbaudi.

    Mugurkaula cistas prognoze

    Mugurkaula cistas prognoze ar nelielu izmēru un klīniski nekādā veidā neizpaužas ir labvēlīga gan dzīvei, gan darbam. Ar lielām mugurkaula cistām un savlaicīgu ārstēšanu darba prognoze ir nelabvēlīga. Tā kā šī patoloģija var izraisīt invaliditāti, jo tā izjauc daudzu orgānu un sistēmu funkcijas. Turklāt audzēji var atkārtoties pat pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt savu veselību un veikt vienkāršus pasākumus, lai novērstu mugurkaula cistas..